Vīriešu veselībai ir svarīga loma bērna ieņemšanā, kas nekādā ziņā nav zemāka par sieviešu veselību. Diemžēl spēcīgā dzimuma pārstāvji šo faktu bieži nenovērtē, tāpēc statistika izklausās biedējoši - apmēram 40-45% no visiem neauglīgajiem pāriem nevar iedomāties bērnu tieši vīriešu neauglības dēļ. Tāpēc ir saprātīgāk sākt plānot grūtniecību ar spermogrammu.
Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kas ir šī analīze un kā to atšifrēt.
Pētījuma būtība
Spermogramma ir ejakulāta kvantitatīva un kvalitatīva analīze, kas tiek veikta galvenokārt mikroskopiski. Laboratorijā pētījums nosaka vīrieša spermas galvenās īpašības. Tie var norādīt uz reproduktīvās veselības problēmām, topošā tēva uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesiem.
Pamatojoties uz spermogrammas rezultātiem, var izdarīt diezgan precīzu secinājumu par konkrētā vīrieša spēju apaugļot.
Slikta spermogramma nav teikums, jo mūsdienu reproduktīvā medicīna nestāv uz vietas un var piedāvāt daudzas papildu metodes pāriem, kuri nespēj iedomāties bērnu vīriešu dzimumšūnu nepietiekamas spermas kvalitātes, patoloģisko formu dēļ.
Analīzes veidi
Veicot spermogrammu, ārsts ņem vērā pacienta ārstēšanas būtību. Dažreiz ir pilnīgi pietiekami, lai izveidotu pamata spermogrammu, kas ietvers dzimumšūnu skaita un kvalitātes novērtējumu.
Tomēr ir situācijas, kad bāzes pētījums uzrāda labus rezultātus, un, ja nav problēmu, sieviete neuzņemas grūtniecību. Šajā gadījumā ārsts izraksta paplašinātu spermogrammu, kurā novērtē spermas morfoloģiju - to izskatu, atbilstību atsauces standartiem.
Dažreiz ir jāveic spermogramma ar DNS fragmentāciju, pētījumi ar bioķīmiju, MAP tests. Norāde uz pēdējo ir imunoloģiskā neauglība - stāvoklis, kurā organisms ražo antivielas pret spermu. Tie ir tie, kas iznīcina dzīvās un mobilās dzimuma šūnas, neļaujot tām apaugļot olšūnu. Paplašinātā spermogramma vienmēr ir informatīvāka.
Analīzi parasti sagatavo no 1 līdz 3 dienām, atkarībā no izvēlētās klīnikas laboratorijas slodzes. Secinājums tiek dots pacientam viņa rokās, tā ir aizpildīta forma ar norādi uz visiem noteiktajiem rādītājiem un individuālajām vērtībām.
Dekodēšana jāveic ārstam, bet īpaši ziņkārīgiem vīriešiem un viņu sievām mēs esam gatavi pastāstīt, kā pašam atšifrēt spermogrammu.
Un tagad mēs ar urologa komentāriem aplūkojam, kā sperma izskatās mikroskopā.
Pilnīga rezultātu interpretācija
Secinājuma formā parasti ir šādi parametri.
Skaļums
Tas attiecas uz spermas daudzumu, kas tiek iesniegts analīzei. Saskaņā ar PVO standartiem, kas joprojām ir vienīgais standarts pasaulē spermogrammas veikšanai, daudzums, kas mazāks par 1,5-2 ml, tiek uzskatīts par patoloģisku un ļoti sarežģī pētījumu.
Fakts ir tāds, ka ejakulāta daudzumu ietekmē šķidruma daudzums, ko ražo prostatas dziedzeris un sēklas pūslīši. Ja ar to nepietiek, tad tas ir iemesls papildu pētījumiem par šo orgānu stāvokli. Zems spermatozoīdu daudzums samazina ieņemšanas iespējas, dažreiz izrādās, ka nav iespējams veikt pētījumus tieši pārāk maza materiāla dēļ.
Nepietiekams spermatozoīdu skaits var būt saistīts ar biežu dzimumaktivitāti, tāpēc vairākas dienas pirms spermogrammas ieteicams atturēties no dzimumakta.
Krāsa
Parasti spermai ir balts, pienains, pelēcīgs, pērļains, opāls nokrāsa. Noslēgumā visbiežāk viņi raksta, ka materiāla krāsa ir "bālganpelēcīga". Ko var pateikt ejakulāta krāsa, paši ārsti lielākoties nezina, jo šim rādītājam, lai arī tas ir iekļauts galvenajos rādītājos, nav diagnostikas vērtības.
Spermas analīze mikroskopā ļauj precīzi spriest par šūnu sastāvu, tādēļ krāsa mainās uz sārtu, ja ir asiņu piemaisījumi, vai zaļganu, ja ir strutas piemaisījumi, nav jāatzīmē atsevišķi. Vienkārši krāsa vienmēr tiek iekļauta ejakulāta novērtējumā, un šī kolonna pastāv mūsdienu formā, nevis kā veltījums tradīcijām.
Smarža
Gandrīz tas pats stāsts notika ar smaržu. Secinājumā ir šis punkts, taču tā diagnostiskā nozīme nav pilnīgi skaidra. Daži ārsti apgalvo, ka netiešus secinājumus par prostatas dziedzera veselību var izdarīt pēc ejakulāta smaržas. Tomēr šiem apgalvojumiem nav pārliecinošu pierādījumu.
Smarža, tāpat kā krāsa, ir norādīta spermogrammas rezultātos, jo tā vienmēr ir bijusi. Parasti smarža tiek raksturota kā specifiska izteikta vai specifiska maiga.
Konsekvence
Šajā ziņojuma daļā spermas fiziskā īpašība ir aprakstīta kā viskozitāte. Pēc ejakulācijas sperma ir pietiekami bieza, tā pamazām sašķidrinās.
Palielināta viskozitāte var radīt problēmas dzimumšūnu kustībai.
Lai noteiktu viskozitāti, laboratorijas tehniķis nolaiž stikla spieķi spermas paraugā, paceļ to virs laboratorijas trauka un aplūko pēdas izveidotā "diega" garumu. Jo viskozāka ir sperma, jo garāks ir šis "pavediens".
Parasti šim parametram jābūt mazākam par 2 centimetriem, tas ir, atlikušā "vītnes" garumam nevajadzētu pārsniegt šo vērtību. Ja "pavediena" garums ir 2 vai vairāk centimetri, sperma tiek uzskatīta par biezu un viskozu. Noslēgumā, ja vīrietim ar šo parametru viss ir normāli, norādiet - "nedaudz viskozs" vai "mēreni viskozs".
Sašķidrināšanas laiks
Šajā slejā norādīts laiks, kas nepieciešams spermas sašķidrināšanai. Parasti šis laika intervāls svārstās no 15 minūtēm līdz 1 stundai. Ja sperma pēc 60 minūtēm nesašķīst, tā parasti paliek. Laboratorijas tehniķim tam jāpievieno īpaši fermenti, lai veiktu visus pārējos testus un paraugus.
Šī parametra interpretācija ir diezgan vienkārša. Ja kolonnā ir norādīts 20 vai 30, tas ir laiks minūtēs, kas pagājis materiāla sašķidrināšanai. 15 līdz 60 minūtes ir norma.
Skābums
Tāpat kā jebkuram citam šķidrumam cilvēka ķermenī, arī spermai ir savs skābums. Parasti veseliem pieaugušiem vīriešiem ejakulāta skābuma līmenis ir robežās no 7,5 līdz 8,2.
PH līmenis virs 7,2 tiek uzskatīts par normālu. Ja spermai ir mazāk skābuma, vīrieša grūtniecība tiek samazināta, jo spermai kļūst grūtāk izšķīdināt olšūnas membrānu, lai tajā iekļūtu.
Spermas koncentrācija
Spermas koncentrāciju nosaka 1 ml šķidruma. Lai tos saskaitītu, nepieciešams īpašs aprīkojums - spermas analizators vai skaitīšanas kamera. Retāk laboratorijas tehniķi izmanto uztriepes metodi, kad uz 22x22 stikla priekšmetstikliņa tiek uzklāts 1 piliens spermas. Tad mikroskops tiek noregulēts atbilstoši X400 palielinājumam un tam, cik daudz spermas ir redzes laukā. Tas pats daudzums, tikai miljonos, būs raksturīgs 1 ml šķidruma.
Piemērs: redzes laukā bija 25 spermatozoīdi, kas nozīmē, ka 1 mililitrā to ir 25 miljoni. Parasti apaugļošanai labvēlīgā koncentrācija ir no 20 miljoniem mililitrā.
Kopējais spermatozoīdu skaits
Šajā slejā norādīts, cik daudz dzimumšūnu ir kopējam sēklas šķidruma tilpumam, kas paredzēts pētījumiem. Tāpat kā koncentrācija, arī šī spermogrammas daļa tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām vīriešu neauglības cēloņu noteikšanas ziņā. Kopējo skaitu saskaita skaitīšanas kamera vai spermas analizators.
Zinot, ka 20 miljonu koncentrācija mililitrā tiek uzskatīta par normālu, tiek parādīta atsauces vērtība. Ja vīrietis ziedoja 3 mililitrus spermas (skat. Vienumu "Tilpums"), tad norma būs 60 miljoni vai vairāk "dzīvā", ja tilpums ir 2 mililitri, tad norma sākas no 40 miljoniem šūnu.
Šī secinājuma daļa norāda arī skaitli. Jo lielāks ir dzimumšūnu skaits spermā, jo lielākas ir apaugļošanās iespējas.
Mobilitāte
Ejakulātā tiek uzskaitīti četri spermas darbības veidi. Vismobilākie, kas tiecas tikai taisni, saņem laboratorijas palīga A kategoriju un tiek uzskatīti par galvenajiem pretendentiem uz apaugļošanu.
Ne mazāk progresīvi, uz priekšu virzīti, bet nedaudz lēnāki brālēni saņem B kategoriju.
Cilvēka sperma tiek uzskatīta par piemērotu dabīgai apaugļošanai, ja tajā ir vismaz 25% "dzīvā" A tipa vai A un B tipa šūnu skaits ir vienāds ar pusi no visiem spermatozoīdiem. Ar šo rezultātu vīrietim nav problēmu ar auglību.
Spermas, kas kustas lēni, riņķo vienā vietā, haotiski skrien dažādos virzienos, iegūst C kategoriju un nekustīgas šūnas - D kategoriju.
Noslēgumā kategoriju nosaukumi ne vienmēr tiek norādīti. Dažreiz ārsts procentos norāda aktīvi kustīgu spermu (tie ir A un B tips), neaktīvus (C tipa šūnas) un nekustīgus (D tipa šūnas). Šajā gadījumā normas ir līdzīgas.
Aktīvi mobilajam jābūt vismaz 50%. Ja tā, tad pārējo var ignorēt.
Krūgera morfoloģija
Paplašinātā spermogramma nozīmē obligātu vīriešu dzimuma šūnu morfoloģisko īpašību novērtēšanu. Tiek saprasts, ka veselīgā spermā vajadzētu būt pietiekamam skaitam pareizas formas šūnu ar normālu struktūru. Par šo spermu salīdzina ar standartu.
Krugera vērtēšanas kritēriji ir visstingrākie, jebkura novirze no normas, pat ja tā ir viena, saskaņā ar šiem kritērijiem tiek uzskatīta par patoloģiju, un sperma tiek izmesta:
- Spermas galvai jābūt plakanai un ovālai. Jebkura cita forma tiek uzskatīta par nenormālu.
- Spermas kakls jānovieto pareizi, un aste nedrīkst saliekties un savīties, savīties.
- Katra spermas daļa tiek mērīta, tiek salīdzinātas šūnu ķermeņa proporcijas.
Tas, kā izskatās veselīga šūna, ir sīki aprakstīts Krugera metodē, un tieši ar šiem parametriem pētāmā izlase ir saistīta.
Pārkāpumi:
- viena vai vairākas galvas;
- viena vai vairākas astes;
- nav galvas vai astes;
- savīti zirgaste;
- nevienmērīga vidusdaļa un plāna vāja kakla, kas nevar noturēt zirgaste;
- galvas struktūras patoloģija;
- nepareizs karoga piestiprināšanas leņķis.
Morfoloģija tiek atšifrēta ļoti vienkārši. Laboratorijā tiek aprēķināta atsauce, kas ir ideāli piemērota apaugļošanai spermatozoīdiem, un slikti, kas neatbilst atlases kritērijiem. Iegūto "labo" šūnu vērtību sauc Krugera indekss.
Ja secinājums norāda, ka Krugera auglības indekss ir 14-15% vai vairāk, tad tas nozīmē, ka spermas atsauces spermas saturs ir 14-15% līmenī, kas ir normas zemākais slieksnis.
Šūnu dzīvotspēja
Spermatozoīdu daudzums ejakulātā var būt normāls, bet koncepcija joprojām nenotiek. Iemesls var būt šūnu dzīvotspēja. Ja reproduktīvā šūna pārvietojas, tā vienmēr ir dzīva, bet, ja tā ir nekustīga, tad tā var būt gan dzīva, gan mirusi. Jo vairāk dzīvo šūnu ejakulātā, jo lielākas iespējas vīrietim kļūt par tēti. Tiek uzskatīts par normālu, ja spermā ir vairāk nekā puse dzīvo dzimumšūnu.
Lai uzzinātu, kuras spermas ir dzīvas un kuras nē, laboratorijas asistents var nokrāsot spermas pilienu ar laboratorijas krāsvielu eozīnu. Dzīvā šūna paliks normālas krāsas, jo tās membrāna ir neskarta un droši aizsargā to no krāsas iekļūšanas šūnā. Nāves sperma kļūs sārta, jo viņu nāvi vienmēr pavada membrānas deformācija un perforācija.
Arī mirušo spermu skaits tiek aprēķināts pēc spermas parauga ievietošanas hipotoniskā šķīdumā. No tā uzbriest veselīgi dzīvie spermatozoīdi, to astes izliekas loka formā, mirušās nereaģē uz barības vielu šķīdumu. Noslēgumā skaitlis ir norādīts procentos. Šis skaitlis nozīmē dzīvo šūnu saturu ejakulātā.
Spermatoģenēzes šūnas
Šīs šūnas tiek klasificētas kā apaļas šūnas (apaļas šūnas), jo tās nav spermas un tām nav astes. Tās ir tikai nākotnes spermas, kurām ir jāiziet vairāki attīstības posmi, pirms tās pārvēršas par pilnvērtīgām dzimumšūnām. Tie ir atrodami arī spermas mikroskopiskajā pārbaudē.
Parasti veselam pieaugušam vīrietim ejakulāts satur apmēram 2–4% šādu vēl nobriestošu jaunu dzimumšūnu.
Pārsniedzot normu, var runāt par dažādām patoloģijām, kas galvenokārt saistītas ar spermas ražošanas un nobriešanas procesu.
Leikocīti
Neliels leikocītu skaits laboratorijas palīga redzes laukā ir normāls. Tajā nav nekā nepareiza 1 ml spermas satur līdz miljonam balto asins šūnu. Tā ir norma.
Tomēr, ja šūnu skaits pārsniedz šo normu, tas norāda uz iekaisuma procesu vīriešu reproduktīvajā sistēmā. Tāpēc ierakstam secinājumā "leikocīti - 1-2 in p / sp" nevajadzētu radīt bažas - nav iekaisuma un infekcijas procesu ar šādu rezultātu.
Lecitīna graudi
Viņiem jābūt veselā spermā. Lecitīna graudi vai lipoīdu ķermeņi (tie nav šūnu veidojumi) ir daļa no prostatas dziedzera sekrēcijas, tāpēc to samazināšanās norāda uz problēmām ar prostatu.
Parasti lecitīna graudi satur apmēram 10 miljonus mililitrā. Noslēgumā jāsaka, ka to skaits skaitliskā vai procentuālā attiecībā nav norādīts, parasti apraksts izskatās diezgan vispārināts - "normāls" vai "mērens".
Gļotas un makrofāgi
Gļotu, recekļu parādīšanās spermā vienmēr ir ļoti satraucošs simptoms, kas var liecināt par spēcīgu iekaisuma vai infekcijas procesu reproduktīvās sistēmas orgānos.
Lielas šūnas - redzes laukā makrofāgi parasti var būt vienā daudzumā. To skaita pieaugums ir arī infekcijas pazīme.
Amiloidā ķermeņi
Amiloidārie ķermeņi, kas pēc savas struktūras atgādina cieti, parādās spermā, kad prostatas dziedzerī notiek patoloģiski procesi.
Amiloido veidojumu parādīšanās ejakulātā norāda, ka vīrietim attīstās prostatīts, prostatas adenoma un citas kaites.
Vienlaicīga makrofāgu un amiloido ķermeņu noteikšana var liecināt par prostatas adenomas attīstību.
Spermas aglutinācija
Termins "aglutinācija" attiecas uz savienošanas procesu. Šajā gadījumā mēs domājam spermatozoīdu līmēšanu kopā. Šādas šūnas nevar piedalīties apaugļošanā.
Šīs patoloģijas cēloņi var būt dažādi, visbiežāk šī parādība tiek novērota imunoloģiskajā neauglībā. Parasti aglutinācijas procesus spermogrammas laikā nevajadzētu atklāt, par kuru tiek izdarīts secinājums "nav atrasts" vai "nav atrasts".
Antispermas antivielas (MAP tests)
Antivielas pret spermu var veidoties gan sievietes ķermenī, gan tēviņā. Ja viņu skaits ir liels, tad viņi sāk iznīcināt vīrieša dzimuma šūnas, kas ir pilnīgi vesels un piemērots apaugļošanai. Tiek ietekmētas spermas galvas vai astes. Bojātas šūnas turas kopā, notiek agregācija, tiek traucēta gametu kustīgums.
MAP testa pamatā ir trušu antivielu pievienošana spermai cilvēka antivielām. Ja injicētās zāles sāk pielipt un apņemt spermu, mēs runājam par antivielu klātbūtni un imunoloģisko neauglību.
Normas tabulā (normospermija):
Patoloģija
Par kādiem patoloģiskiem apstākļiem spermogramma var pastāstīt, tas kļūst skaidrs jau no šo patoloģiju nosaukuma:
- Oligospermija - spermas koncentrācija spermā ir zemāka par normu.
- Astenospermija - traucēta dzimumšūnu mobilitāte. Ir maz spermatozoīdu vai nav tādu, kas spētu ātri virzīties taisnā līnijā uz olšūnu, kas gaida apaugļošanu.
- Teratozoospermija - spermas morfoloģija ir traucēta. Ir ļoti daudz neglītu, mutāciju izraisošu dzimumšūnu, kuras nespēj apaugļot, un, ja tās izdodas, augļa ģenētisko patoloģiju risks ir augsts. Par šādu patoloģiju saka, kad Krugera auglības indekss ir mazāks par 4%.
- Azoospermija ir spermas trūkums spermā. Šajā stāvoklī vīrieša auglība nav, mēs runājam par smagu neauglības formu.
- Aspermija ir spermas trūkums vispār. Tajā pašā laikā vīrietim var būt pazeminātas organisma sajūtas vai tās vispār nav.
- Leikocitospermija - liela daudzuma leikocītu klātbūtne spermā. Tas tiek uzskatīts par infekcijas vai iekaisuma pazīmi un nav tieši saistīts ar auglību.
- Nekrospermija ir dzīvu spermas trūkums spermā vai pārāk mazu dzīvo šūnu klātbūtne.
- Akinospermija ir kustīgas spermas trūkums spermā. Viņi var būt dzīvi, bet viņiem ir ievērojamas grūtības ar motora darbību. Stāvoklis atšķiras no asthenospermijas pēc smaguma un smaguma pakāpes.
- Kriptospermija ir nenozīmīgs spermas daudzums ejakulātā. To skaits nav pakļauts mikroskopiskai un aparatūras skaitīšanai. Materiāls tiek centrifugēts, un, ja pēc tam nogulsnēs tiek atrasts neliels daudzums spermatozoīdu vai tie netiek atklāti, tad mēs runājam par kriptospermiju.
- Hemospermija ir asiņu klātbūtne spermā. Spermā eritrocīti parasti nedrīkst būt. Asins piemaisījumi ir ļoti satraucošs simptoms nopietnām reproduktīvās sistēmas slimībām.
- Bakteriospermija ir liela daudzuma baktēriju noteikšana spermā. Tie var būt koki, piemēram, staphylococcus aureus, staphylococcus aureus, streptococcus, entercoccus faecalis un citi oportūnistiski mikroorganismi. Šāds attēls var norādīt uz baktēriju infekcijas klātbūtni.
Noviržu iemesli
Ir daudz iemeslu, kāpēc spermogrammas rezultāti var satraukt cilvēku un viņa dvēseles palīgu. Visbiežāk faktori, kas sabojā spermatozoīdu skaitu, ir iekaisuma vai infekcijas slimības. Tas ietver neārstētu laikā un hroniskas uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības, veneriskās slimības, seksuāli transmisīvās infekcijas - ureaplasmu, mikoplazmu, hlamīdijas utt.
Dažreiz šīs slimības, ko tautā dēvē par "spārnotajām", norit vispār bez simptomiem, tāpēc vīrietis var pat nezināt par, piemēram, hlamīdiju klātbūtni.
Aptuveni tikpat daudz sliktu spermogrammas rezultātu atrod vīriešiem, kuriem ir sēklas pūslīšu, prostatas dziedzera, iekaisuma slimības, kurās tiek ietekmētas epitēlija šūnas, kas ražo spermu.
Varikocele bieži ir spermas kvalitātes problēmu cēlonis. Dzimumorgānu herpes ir ļoti bīstama neauglības iespējamības ziņā., kas izraisa mutācijas un izmaiņas dzimumšūnu, kā arī cūciņu (cūciņu) morfoloģiskajā struktūrā, ko zēns cieta bērnībā.
Pat vienkāršs gripas vīruss vai ARVI ietekmē spermas stāvokli, taču to ietekme ir īslaicīga, un 2-3 mēnešu laikā spermas sastāvs normalizējas. Tomēr to nevajadzētu aizmirst, plānojot veikt spermogrammu.
Starp "sāpīgajiem" iemesliem ne pēdējo vietu ieņem traumu un ķirurģisko operāciju sekas. Ja vīrietis ir guvis smadzeņu vai muguras smadzeņu traumu, ja operācijas tika veiktas ar šiem orgāniem, ja bija ķirurģiskas iejaukšanās aknās, nierēs, tad ir liela varbūtība, ka spermas kvalitāte un daudzums pasliktināsies. Cīņas, sitieni "zem jostas" - tas viss nepāriet, neatstājot pēdas vīriešu veselībai.
Retāk pārbaudes laikā konstatēto pārkāpumu cēloņi ir iedzimtas patoloģijas - sēklinieku trūkums kopš dzimšanas, vas deferens trūkums, defekti un anomālijas reproduktīvās sistēmas orgānu struktūrā. Šādi iemesli parasti ir nelabojami.
Pat mūsdienu reproduktīvās palīgmedicīnas metodes neko nevar piedāvāt vīrietim, kura neauglība jau kopš dzimšanas ir dabisks fakts.
Spermas kvalitāte ir ievērojami sliktāka vīriešiem, kuri dzīvo lielās piesārņotās pilsētās ar nožēlojamu vides stāvokli.
Vīriešu auglību spēcīgi ietekmē viņa dzīvesveids. Ja stiprā dzimuma pārstāvis strādā daudz, it īpaši naktīs, un maz atpūšas, ja viņš ļaunprātīgi lieto alkoholu, narkotikas, daudz smēķē, tas viss noved pie spermas morfoloģijas un citu spermogrammas anomāliju pārkāpuma, kas norāda, ka vīrieša reproduktīvā funkcija ir samazināta.
Vīriešu neauglības riskam ir pakļauti tie, kuriem patīk biežie ceļojumi uz pirti un saunu, tie, kuriem patīk sauļoties saulē un apmeklēt solāriju, kā arī vīrieši, kuri ilgstoši katru dienu automašīnās lieto apsildāmus sēdekļus. Termiskā ietekme uz sēklinieku maisiņu un tajā esošajiem dzimuma dziedzeriem negatīvi ietekmē visus spermatoģenēzes procesus.
Spermas kvalitātes problēmu cēlonis var būt gan ilgstoši stresa faktori, ko vīrietis piedzīvo, gan arī hormonālās problēmas viņa ķermenī, piemēram, problēmas ar apaugļošanos sākas tad, kad vairogdziedzera hormonu, kā arī dzimumhormonu, piemēram, testosterona, līdzsvars. ...
Hormonālā nelīdzsvarotība var sākties ar hormonālo ārstēšanu, kā arī ar steroīdu zāļu lietošanu, lai sasniegtu sportisko sniegumu.
Spermas anomālijas un spermas disfunkciju var izraisīt arī ģenētika, ja zēns no vecākiem saņēma “nepilnīgu” gēnu, kas atbild par reprodukciju.
Koncepcijas ārstēšana un prognoze
Ja tiek atklātas patoloģiskas spermogrammas formas, vīrietim būs nepieciešama papildu diagnostika. Viņam būs jādodas pie androloga, kā arī jāapmeklē citi speciālisti - endokrinologs, ķirurgs, neirologs un, iespējams, psihoterapeits, ja netiks konstatēti objektīvi medicīniski iemesli.
Viņam tiek noteikti papildu testi - asinis, urīns, prostatas dziedzera ultraskaņa, manuāla prostatas pārbaude.
Ārstēšana sākas pēc cēloņa atklāšanas. Ja iekaisuma, infekcijas, prostatīta dēļ reproduktīvā spēja ir samazinājusies, tiks nozīmēta pretiekaisuma ārstēšana ar antibiotikām.
Ja cēlonis ir varikocele, var norādīt operāciju.
Hormonālās problēmas tiek noteiktas ar asins analīzi dažādu hormonu koncentrācijai, terapiju izraksta endokrinologs.
Visiem bez izņēmuma stiprā dzimuma pārstāvji ar problemātisku spermogrammu ieteicams pārskatīt darba grafiku, atteikties no darba naktī, sākt pietiekami gulēt. Dažreiz dekorācijas maiņa ir izdevīga - pārvietošanās no pilsētas uz pilsētu, kur gaiss ir tīrāks un vide ir labāka.
Alkohols, narkotikas un smēķēšana ir kontrindicēti. Bet visiem bez izņēmuma, neatkarīgi no neauglības cēloņa, tiek noteikti vitamīnu preparāti, kas ietver vitamīnus A, E, C, D, B, vitamīnus folijskābi, kā arī cinku un selēnu.
Ir gatavi kompleksi, kas īpaši izveidoti vīriešiem, kuri plāno grūtniecību. Vitamīnu terapijai vajadzētu ilgt vismaz 3 mēnešus, tik ilgi turpinās spermatoģenēze.
Vīrieša uzturā jāiekļauj ēdieni, kas satur daudz olbaltumvielu - gaļas un zivju ēdieni, piena produkti, svaigi garšaugi (kā folijskābes avots), rieksti.
Vīrietim nav ieteicams valkāt cieši pieguļošu apakšveļu, bet vasarā - sintētiskas bikses un šorti, kuros maisiņš pārkarst. Ziemā ir jāizvairās no dzimumorgānu hipotermijas.
Vīrietim, kurš plāno ieņemt bērnu, nedēļas nogalēs ieteicams mainīt ierasto atpūtu televizorā aktīvai atpūtai - slēpošanai, vieglai skriešanai, peldēšanai. Vannas un saunas tiek samazinātas līdz minimumam vai vispār uz laiku tiek pamestas.
Seksuālā dzīve jāveic, ņemot vērā urologa-androloga personīgos ieteikumus, kuri jums pateiks labāko režīmu, pamatojoties uz spermogrammu: ja sperma ir pārāk bieza, biežāka dzimumakta, ja šķidra, tad dzimumattiecībām jābūt nedaudz retākām.
Koncepcijas prognoze ir labvēlīga pat ar nopietniem spermogrammas pārkāpumiem. Mūsdienu medicīna var piedāvāt daudzus veidus, kā atrisināt problēmu - tie ir IVF un ICSI. 97% gadījumu iegūtās neauglības gadījumā to var novērst. Nelabvēlīga prognoze tikai iedzimtu un ģenētisku patoloģiju gadījumā.
Kā sagatavot vīrieti bērna ieņemšanai, skatiet zemāk.
