Septiņas no desmit topošajām māmiņām bērna nēsāšanas procesā saskaras ar nepatīkamu un sāpīgu problēmu - hemoroīdiem. Iemesli var būt dažādi, taču visbiežāk venozās aizķeršanās pietūkumā un prolapsā ārpus anālā sfinktera ir vainīga augošā dzemde, kas saspiež iekšējos orgānus, traucējot asins piegādi.
Grūtniecības laikā ir ļoti grūti ārstēt hemoroīdus, jo ne visus medikamentus var lietot grūtniecības laikā. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par to, kā topošās mātes izvēlas taisnās zarnas svecītes, lai atbrīvotos no delikātas problēmas.
Hemoroīdu ārstēšanas principi grūtniecības laikā
Hemoroīdu ārstēšana grūtniecēm ir grūts uzdevums. Lai atbrīvotos no nepatīkamas kaites, ir izstrādāts un pārdots daudz zāļu, taču ne visas sievietes var lietot "interesantā stāvoklī". Dīvainā kārtā tas var izklausīties, bet zāļu izvēle ir sekundārs uzdevums. Pirmkārt, ārsts izraksta sievietes parastā dzīvesveida korekciju. Bez tā nepalīdzēs nekādas sveces un ziedes.
Uzdevums numur viens ir pareiza diēta. Tā kā liekais svars un daļējs aizcietējums veicina hemoroīdu attīstību, diētai jābūt vieglai un neradot grūtības ar defekāciju.
Grūtniecei, kas cieš no hemoroīdiem, nevajadzētu pārēsties, taču acīmredzamu iemeslu dēļ nevajadzētu arī badoties. Vislabāk ir ēst 5-6 reizes dienā, nelielās porcijās, veidojot diētu tā, lai katra ēdienreize būtu līdzsvarota - tajā ietilpst ogļhidrāti, tauki, olbaltumvielas un monosaharīdi.
Uz topošās mātes galda vajadzētu būt daudz svaigu dārzeņu un augļu, jo tajos esošās šķiedras atvieglo fekāliju izvadīšanu. Noderīgi ir tādi pārtikas produkti kā žāvētas plūmes, medus, vārītas bietes un biešu sula.
Nevajadzētu atļaut daudz olbaltumvielu pārtikas, jo tas veicina aizcietējumus - gaļa, zivis, biezpiens jāēd tieši tik daudz, lai apmierinātu zem sirds augošā mazuļa olbaltumvielu vajadzības. Šo pārtikas produktu pārpalikums apgrūtina defekāciju.
Grūtniecei vajadzētu pilnībā atteikties no ceptiem un pikantiem ēdieniem, no jebkādu garšvielu ēšanas, no cepšanas no rauga mīklas, smalkmaizītēm, rūpnīcas saldumiem un šokolādes. Arī kontrindicēti ir pārtikas produkti, kas palielina zarnu gāzu veidošanos - gāzēts ūdens, pākšaugi un kāposti.
Sievietei jāievēro šāda diēta visu laiku, kas paliek pirms bērna piedzimšanas, lai izvairītos no hemoroīdu atkārtošanās.
Ārstēšanas režīms papildus uzturam ietver labi izstrādātas un plānotas fiziskās aktivitātes. Ņemot vērā īpašo stāvokli, kādā atrodas sieviete, nevajadzētu apgrūtināt sevi ar vingrinājumiem sporta zālē, bet nevajadzētu arī sēdēt uz dīvāna ar hemoroīdiem.
Sievietei jāievieš noteikums - katru dienu pārgājienā svaigā gaisā, vingro, kuras mērķis būs stiprināt anālā sfinktera muskuļus un novērst asins piegādes pārtraukumus apakšējās vēnās, kas ietver hemoroīda vēnas.
Trešā obligātā sastāvdaļa veiksmīgai hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā ir pareiza pieeja defekācijas procesam. Jūs nevarat izmantot tualetes papīru. Pēc katra ceļojuma uz tualeti vislabāk ir nomazgāties ar tekošu ūdeni, nelietojot ziepes.
Ir svarīgi nodrošināt, ka zarnu kustība notiek "vienā solī"... Ja tas ilgst vairāk nekā piecas minūtes, kad sieviete sēž uz tualetes un gaida jaunu zarnu kustības vilni, tad tiek traucēta asins piegāde hemoroīda vēnām, un situācija var pasliktināties. Ja vienā laikā nebija iespējams pilnībā iztukšot zarnas, jums vajadzētu atstāt tualeti un atgriezties tur pēc trīsdesmit līdz četrdesmit minūtēm.
Klizmas var iekļaut arī ārstēšanas shēmā, lai apkarotu aizcietējumus. Bet grūtniecības laikā tradicionālās klizmas ar lielu daudzumu šķidruma ir nevēlamas, vislabāk ir izmantot mikroklisterus, piemēram, "Microlax" vai mājas mikroklisterus ar smiltsērkšķu eļļu. Tie ļauj ātri tikt galā ar aizcietējumiem un tiem ir vietēja dziedinoša un pretiekaisuma iedarbība.
Sievietes, kuras grūtniecības laikā cieš no hemoroīdiem, bieži saņem nosūtījumus uz fizioterapiju. Poliklīnikā dzīvesvietā viņiem tiek dotas magnetoterapijas, fizioterapijas vingrinājumi. Bet ķirurģiska iejaukšanās bērna gaidīšanas periodā drīzāk ir retums, kas ir nepieciešama smagas hemoroīdu formas, masīvas tūpļa asiņošanas, izkritušu mezglu dēļ, kurus nevar manuāli pielāgot.
Ārstēšanas shēmā ietilpst arī medikamenti, gan sistēmiski, ar vispārēju venotonisku un pretiekaisuma iedarbību, gan vietējie - svecītes, ziedes un želejas.
Dažreiz terapijas režīms sastāv no sistēmisku un vietēju zāļu kombinācijas.
Gadījumos, kad ir nelieli hemoroīdi 1-2 grādu pakāpē, ir iespējams veikt tikai ar vietējiem līdzekļiem, ar nosacījumu, ka sieviete stingri ievēro visus pārējos ieteikumus - ievēro pareizu uzturu, mērenu, bet pietiekamu fizisko aktivitāšu režīmu, veic vingrošanu, uzrauga zarnu kustību un apmeklē fizioterapijas procedūras.
Vietējie preparāti
Vietējās zāles praktiski neietilpst sistēmiskajā cirkulācijā, un tāpēc to ietekme uz augošu bērnu ir minimāla. Grūtniecības laikā vietējie antihemoroīdi ir divu veidu - taisnās zarnas svecītes un ziedes (vai želejas).
Viņiem visiem piemīt pretiekaisuma darbība, daudzi satur pretsāpju komponentus, gandrīz visiem ir brūču dziedinošs efekts. Dažas zāles satur vielas, kas var apturēt asiņošanu un stiprināt asinsvadus.
Visgrūtāk ir atrast pareizos līdzekļus grūtniecēm, kurām pirmajā trimestrī ir smalkas slimības simptomi. Līdz 14 nedēļām vispār nav vēlams lietot medikamentustāpēc ir svarīgi, lai izvēlētās zāles būtu dabiskas un tām būtu vismazākās blakusparādības.
Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī zāļu izvēle ir daudz plašāka. Daudzām grūtniecēm hemoroīdu simptomi, kas sākās grūtniecības laikā, saglabājas vēl kādu laiku pēc dzemdībām, un dažām sievietēm tie pastiprinās pēc dzemdībām, tāpēc aktuāls ir arī jautājums par svecīšu izvēli barojošām mātēm.
Arī šādu narkotiku ir maz. Mēs esam sagatavojuši apstiprinātu zāļu sarakstu topošajām māmiņām un sievietēm, kas nesen dzemdējušas. Šī informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, ārstam vajadzētu izrakstīt tikai zāles.
Atļauts 1 trimestrī
"Atvieglojums"
Zem šī nosaukuma tiek ražota visa zāļu sērija ar antihemorrhoidālu iedarbību, grūtniecēm ir atļauts izmantot tikai vienu medikamentu - "Relief Advance". Parunāsim par viņu sīkāk.
Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir benzokains, kā papildu sastāvdaļas sveces un ziede "Relief Advance" satur haizivju eļļu un kakao sviestu. Svecītes ir baltas vai nedaudz dzeltenīgas. Ziede ar šo nosaukumu tiek pārdota ar aplikatoru, kas atvieglo zāļu lietošanu.
Zāļu sastāvs tiek izvēlēts tā, lai maksimāli izteiktu trīs galvenās iedarbības iedarbība - pretiekaisuma, brūču sadzīšana un pretsāpju līdzekļi.
Blakusparādības ir minimālas - ražotāji norāda, ka nieze un pietūkums var parādīties sāpīgā vietā pēc līdzekļu izmantošanas tikai tad, ja tie tiek izmantoti nepareizi.
Injicē sveces 4 reizes dienā - no rīta un vakarā pirms gulētiešanas, kā arī pēc katras zarnu kustības 1 svece vienlaikus. Ziede tiek izmantota līdzīgā veidā, un to var lietot ne tikai lokāli, bet arī rektāli ar aplikatoru.
Ārstēšanas kurss ir nedēļa. Ja pēc 7 dienu lietošanas sieviete nejūt atvieglojumu, jums noteikti jāsazinās ar proktologu. Ja ārstēšanas laikā parādās asiņošana no taisnās zarnas, zāļu lietošana tiek pārtraukta un nekavējoties jākonsultējas ar proktologu.
"Natalsid"
Tas ir ļoti populārs līdzeklis pret hemoroīdiem grūtniecības laikā. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nātrija algināts. Svecīte papildus tam satur tikai cietos taukus, kas pēc ievadīšanas pilnībā izšķīst.
Ar hemoroīdiem ar asinīm svecītes ātri pārtrauc asiņošanu un gandrīz nekavējoties sāk veicināt ievainoto gļotādu un plaisu dziedināšanu.
Blakusparādības ir reti. Tie izpaužas kā mērena alerģiska reakcija, niezes parādīšanās, zvīņošanās. Pašlaik nav informācijas par pārdozēšanu. Zāles ir apstiprinātas lietošanai jebkurā grūtniecības stadijā, ieskaitot tās pirmo trimestri; tām nav negatīvas ietekmes uz embriju un augli.
Dienas deva ir 2 sveces. Vienu ievada no rīta, otru vakarā. Jūs varat ievadīt zāles pēc zarnu kustības citos dienas laikos. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 14 dienām. Pirms ievadīšanas ražotāji iesaka sveci nedaudz samitrināt ar tīru ūdeni.
"Alginatols"
Pēc sastāva un darbības principa šīs sveces ir līdzīgas Natalsid. Aktīvā sastāvdaļa ir nātrija algināts.
Neskatoties uz ķīmisko nosaukumu, vielai ir dabiska izcelsme, to iegūst no brūnajām aļģēm. Zāles ātri aptur asiņošanu un atjauno bojātos audus.
Sveces var lietot līdz četrām reizēm dienā. Vienā laikā tiek ievietota viena svece. Ieteicamais režīms ir no rīta, vakarā un pēc katras neatkarīgas zarnu kustības vai klizmas.
Zāļu praktiski nav blakusparādību, ir norādīta tikai neliela individuālas reakcijas uz galveno zāļu sastāvdaļu iespējamība.
Ārstēšanas kurss ir no nedēļas līdz divām nedēļām. Ja nepieciešamība pēc pieteikšanās turpinās pēc šī laika, procedūras var atsākt pēc īsa pārtraukuma. Lietošanas iezīme, tāpat kā zāļu "Natalsid" gadījumā, ir nepieciešamība pirms svecītes ievietošanas taisnās zarnās samitrināt sveci ar ūdeni.
"Smiltsērkšķi"
Šīs svecītes ir noderīgas ne tikai hemoroīdiem. Grūtniecības laikā dažreiz sievietes saskaras ar nepieciešamību izmantot smiltsērkšķu eļļas ārstniecisko efektu un ārstēt ginekoloģiskas problēmas.
Preparāts satur tikai dabīgas sastāvdaļas - smiltsērkšķu eļļa un cietie tauki... Taisnās zarnas svecītes ir oranžas vai spilgti oranžas krāsas un smaržas, kas raksturīgas smiltsērkšķiem.
Smiltsērkšķu eļļa ātri dziedē ievainotās gļotādas, palīdz mazināt pietūkumu un mazina sāpes.
Ārstēšanas kurss ar viņiem var pārsniegt divas nedēļas, jo smiltsērkšķu eļļai nav kaitīgas ietekmes uz mātes un mazuļa organismiem.
Ieteicamā ārstēšanas shēma ir 1 svecīte divas reizes dienā. Svecīšu skaitu var palielināt līdz trim.
Starp blakusparādībām ir norādītas individuālas alerģiskas reakcijas pret smiltsērkšķu. Ja šāda veida alerģijas nav, zāles var droši lietot jebkurā grūtniecības stadijā.
Atļauts 2. un 3. trimestrī
"Ultraproject"
Šīs zāles pamatā ir divas aktīvās sastāvdaļas - fluokortolons un cinokokaīna hidrohlorīds. Rīcineļļa tiek izmantota kā palīgviela. Šīs zāles ir gan svecīšu, gan ziedes formā.
Ziedes iepakojums ir pabeigts ar speciālu uzgali ērtai uzklāšanai.
Zāles darbības spektrs ir pietiekami plašs - tā ir pret niezošu darbību, ātri tiek galā ar nepatīkamo dedzinošo sajūtu tūpļa zonā. Labot labi anestē, novērš pietūkumu un iekaisumu.
Neapšaubāms pluss ir tas, ka Ultraproct darbojas ļoti ātri un ilgi.
Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir oficiāli aizliegtas, bet otrajā un trešajā tās lietošana ir pilnīgi iespējama. Ja to lieto nepareizi, ir iespējamas blakusparādības, piemēram, ja sveces nepārtraukti lietojat ilgāk par 4 nedēļām pēc kārtas, var parādīties sausa āda tūpļā, ādas un gļotādu atrofija.
Standarta deva ir 2 sveces dienā. Dažreiz ārsts var ieteikt 4 svecītes dienā, ziedes deva ir vienāda. Pēc tam, kad veselības stāvoklis sāk uzlaboties, ieteicams kādu laiku lietot zāles, lai konsolidētu rezultātu (ne ilgāk kā nedēļu), bet deva tiek samazināta uz pusi.
Ziede tiek izspiesta tieši taisnās zarnās, izmantojot savus pirkstus un pievienoto aplikatoru. Sveces tiek ieviestas tradicionālā veidā.
Ja grūtniecei ir vairākkārtējs venozo mezglu prolapss, ieteicams vispirms lietot ziedi, vienlaikus rūpīgi pielāgojot mezglus uz iekšu.
Pārdozēšana var notikt tikai tad, ja sieviete kādu iemeslu dēļ norij noteiktu daudzumu taisnās zarnas svecīšu.
Centrālās nervu sistēmas negatīvās reakcijas var izraisīt zāļu anestēzijas sastāvdaļa, kas ir cinokaina hidrohlorīds. Arī jāizvairās no saskares ar acīm.
"Hepatrombīns G"
Zāles satur heparīnu, prednizolonu un lauromakrogolu. Zāles farmaceitu plauktos pastāv ziedes formā un taisnās zarnas svecīšu veidā.
Ziedi var lietot ne tikai lokāli, bet arī rektāli, šim nolūkam iepakojumā ir īpašs padoms.
Aktīvās sastāvdaļas stiprina asinsvadus, novērš trombozi, kā arī palīdz atbrīvoties no niezes tūpļā, novērš sāpes un novērš tūskas un iekaisuma attīstību. Agrīnā grūtniecības laikā zāles ir aizliegtas, taču no 14. nedēļas zāles var lietot.
Sveces injicē līdz trim reizēm dienā pēc katra defekācijas akta, ziedi plānā kārtā uzklāj uz skartās vietas un viegli berzē. Ja nepieciešams, izmantojiet īpašu padomu, lai injicētu ziedi taisnās zarnās.
Parasti grūtnieces šīs zāles lieto kā pirmo palīdzību hemoroīdu saasināšanās gadījumā, lai novērstu šo nepatīkamo slimību grūtniecības laikā, labāk izvēlēties maigākas zāles.
"Anusol"
Grūtniecēm otrajā un trešajā trimestrī ir atļauts lietot zāles no šīs līnijas ar nosaukumu "Anusol Neo"... Tie ir zaļganas krāsas taisnās zarnas svecītes, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir cinka oksīds.
Svecītēm ir žāvējošs, antiseptisks un antihemorrhoidāls efekts. Viņi mazina sāpes, palīdz mazināt mezglus un atvieglo iekaisumu.
Svecītes tiek ievadītas guļus stāvoklī uz sāniem 7-10 dienas, 1-3 sveces dienā. Precīzu zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts. Zāļu praktiski nav blakusparādību, nav arī datu par pārdozēšanu.
Zīdīšanas laikā
"Ichthyol"
Šo taisnās zarnas svecīšu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir ihtiols, kas dziedē, mazina sāpes, darbojas kā spēcīgs antiseptisks līdzeklis. Sveces darbība ilgst vairāk nekā 12 stundas, un tāpēc dienā ieteicams lietot tikai vienu sveci. Ar progresējošiem hemoroīdiem dienā var lietot ne vairāk kā 2 svecītes.
Blakusparādības ir alerģiskas reakcijas uz ihtiolu, kas visbiežāk izpaužas kā izsitumi uz ādas, lokāls apsārtums un spēcīga dedzinoša sajūta tūpļa zonā. Bet šis scenārijs ir diezgan rets.
Svecītes ir atļauts lietot jebkurā grūtniecības stadijā, kā arī pēc dzemdībām, jo aktīvā viela neietekmē ne augli, ne bērnu, kurš baro bērnu ar krūti.
Papildus šīm svecītēm barojošās mātes var izmantot līdzekļus, kas ir atļauti pirmajā trimestrī - "Alginatol" un "Smiltsērkšķi".
Atsauksmes
Saskaņā ar nākamo un veiksmīgo māšu pārskatiem tieši taisnās zarnas svecītes ir vispopulārākā hemoroīdu ārstēšanas metode, pārvadājot bērnu. Tie ir viegli lietojami un pietiekami efektīvi. Visbiežāk grūtnieces izvēlas "Natalsid" un "Relief", tieši šīs zāles pirmsdzemdību klīnikā ārsti tradicionāli izraksta.
Šie līdzekļi ātri palīdz, bet lielākajā daļā grūtnieču hemoroīdi laika gaitā atgriežas, tāpēc pieredzējušām mātēm ieteicams vienmēr turēt sveču iepakojumu ledusskapī.
Ir arī noderīgi, ja saldētavā ir gatavs ledus, jo tas jau pašā sākumā palīdz mazināt niezi un dedzināšanu pirms sveces lietošanas vai tūlīt pēc zāļu ievadīšanas.
Visvairāk negatīvo atsauksmju par tādām zālēm kā "Ultraproject", pēc grūtnieču domām, sāpes un nepatīkams mezglu zudums pēc ārstēšanas kursa atgriežas otrajā nedēļā un jāsāk no jauna, un šīm kombinētajām zālēm ir daudz plašāks blakusparādību saraksts nekā "Smiltsērkšķi", "Ichthyol" un citas dabiskas sveces.
Neskatoties uz svecīšu efektivitāti, dažām pēc dzemdībām joprojām bija jāpiekrīt operācijai, jo dzemdības saasina procesu.
Profilakse un ar to saistītās zāles
Hemoroīdu saasināšanās novēršana grūtniecības laikā un tās primārā izpausme sastāv no pareiza sabalansēta uztura, kā arī pietiekamas mobilitātes un aktivitātes režīma uzturēšanas.
Sievietei vajadzētu staigāt, staigāt, veikt vingrinājumus, vieglu, neapgrūtinošu vingrošanu. Ir svarīgi kontrolēt svara pieaugumu, novērst aptaukošanos. Grūtniecības laikā jums vajadzētu būt uzmanīgākam par drošību anālā seksa laikā, un labāk to pilnībā atcelt.
Ir svarīgi izvairīties no ilgstoša aizcietējuma. Tā kā šīs grūtības bieži pavada grūtniecības stāvokli, jūs varat lietot dažas zāles, lai novērstu aizcietējumus un novērstu hemoroīdu attīstību:
"Glicerīns"
Šīm svecēm ar glicerīnu ir caureju veicinoša iedarbība, un tāpēc tās var lietot kā aizcietējumu novēršana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tie nepalīdzēs no hemoroīdu sākuma, jo tie ir efektīvi tikai izkārnījumu sašķidrināšanā un noņemšanā, taču tie var labi papildināt standarta ārstēšanas shēmu ar citām zālēm.
Vislabāk tos ievadīt 15 minūtes pēc brokastīm. Parasti veiksmīga tualetes apmeklēšana prasa 20-30 minūtes. Par zāļu lietošanu grūtniecības laikā ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.
Hemoroīdu profilaksei un tā ārstēšanai grūtniecības sākumposmā topošā māte var izmantot efektīvas un lētas taisnās zarnas svecītes ar kliņģerīti, papaverīnu un propolisu.
Informāciju par to, kā pareizi ievietot taisnās zarnas sveci, skatiet nākamajā videoklipā.
