Ja topošajai mātei ir draudoša aborta simptomi, tad viņai visbiežāk tiek nozīmēts kāds no hormonālajiem medikamentiem, kas uztur progesterona līmeni. Vispopulārākās zāles ar šādu efektu ir Dyufaston un Utrozhestan. Viņi ir pieprasīti agrīnā stadijā, kā arī koncepcijas problēmu gadījumā. Šīm zālēm ir līdzīga dziedinoša iedarbība, taču ir arī daudz atšķirību.
Kā narkotikas ir līdzīgas?
Abas zāles ir paredzētas, lai papildinātu progesterona līmeni grūtnieces ķermenī, ja tas kādu iemeslu dēļ ir samazinājies. Šis hormons ir ļoti svarīgs mazuļa nēsāšanai, jo tas sagatavo gļotādu implantēšanai un palīdz embrijam piestiprināties pie dzemdes sienas, samazinot muskuļu membrānas tonusu. Ar tā trūkumu var rasties hipertoniskums un atvērties asiņošana, kas novedīs pie grūtniecības pārtraukšanas agrīnā stadijā. Ja jūs savlaicīgi ieceļat "Duphaston" vai "Utrozhestan", tad var novērst bīstamus simptomus, kas ļaus jums veiksmīgi nēsāt bērnu.
Zāles ir drošas auglim un tās var lietot jebkurā grūtniecības stadijā. Turklāt abas zāles var parakstīt pirms apaugļošanās, ja zems progesterona līmenis neļauj sievietei grūtniecību.
Gan Dyufaston, gan Utrozhestan tiek izmantoti arī IVF protokola laikā, lai palielinātu veiksmīgas embrija pārvietošanas iespējas. Abām zālēm ir raksturīga arī atteikšanās taktika - tās tiek pārtrauktas pakāpeniski un uzmanīgi, uzraugot topošās mātes stāvokli.
Atšķirības
Sastāvs
Galvenā narkotiku atšķirība ir to aktīvā viela. "Utrozhestan" tas ir mikronizēts progesterons 100 vai 200 mg devā, un "Duphaston" - tā sintētiskais analogs, ko sauc par didrogesteronu, 10 mg devā. Progesterona darbība tiek uzskatīta par spēcīgāku, bet didrogesteronam nav androgēnas aktivitātes, un šāda viela tiek absorbēta labāk.
Arī narkotiku palīgkomponenti ir atšķirīgi. Utrozhestan satur glicerīnu, sojas lecitīnu, titāna dioksīdu, saulespuķu eļļu un želatīnu, un Dufaston neaktīvās sastāvdaļas ir laktoze, magnija stearāts, silīcija dioksīds, kukurūzas ciete, opadrija apvalks un hipromeloze.
Izlaiduma veidlapa
"Duphaston" ir tablešu formā, kam ir balts apvalks un apaļa forma. Viņiem ir slīpi malas un risks vidū, tie ir iepakoti blisteros pa 14 vai 20 gabaliņiem un tiek pārdoti kartona kastēs pa 20, 28, 84 un 112 tabletēm. Zāles ir recepšu zāles, un iepakojums ar 20 tabletēm maksā apmēram 500–600 rubļu.
Zāļu forma "Utrozhestan" ir dzeltenīgi spīdīga kapsula, kuras iekšpusē ir homogēns eļļains, baltas krāsas šķidrums. Kapsulas ar mazāku devu ir apaļas, ievietotas blisteros pa 14 gabaliņiem un pārdotas 2 blisteru iepakojumā. Kapsulu forma ar lielāku devu ir ovāla, vienā blisterī ir 7 šādas kapsulas un vienā iepakojumā ir 14 gabali. Vidējā vienas "Utrozhestan" kastes cena ir 400 rubļu. Tāpat kā Duphaston, arī šīs zāles ir pieejamas pēc receptes.
Lietošanas veids
Tabletes "Duphaston" norij un mazgā ar ūdeni. Ja nepieciešams, zāles tiek sadalītas pa pusēm vai pat ceturtdaļām. Parasti šāda slīpēšana ir nepieciešama, kad zāles tiek atceltas, jo nav iespējams strauji samazināt hormona devu. Reģistratūras shēma tiek izvēlēta individuāli. Dažām sievietēm zāles jālieto divas reizes dienā, citām - 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums dažādiem pacientiem ir atšķirīgs, bet visbiežāk zāles tiek pārtrauktas no 16–20 dzemdniecības nedēļām, kad progesteronu sāk ražot placenta.
"Utrozhestan" var lietot arī iekšķīgi, norijot vakarā un dažreiz no rīta. Parasti zāles ieteicams lietot 200 mg naktī un, ja nepieciešams, 100 mg no rīta. Tomēr instrukcijās ir minēta arī otrā lietošanas metode - kapsulas ievadīšana dziļi grūtnieces maksts.
Zāles tiek parakstītas gan pirmajā trimestrī, gan vēlāk, ja tas ir nepieciešams, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības.
Kontrindikācijas
Iemesls atteikumam lietot "Duphaston" var būt paaugstināta jutība vai aknu darbības traucējumi. Turklāt tabletes ir kontrindicētas sievietēm, kurām ir problēmas ar ogļhidrātu uzsūkšanos, jo tās ietver piena cukuru. Bet kontrindikāciju saraksts "Utrozhestan" iecelšanai ir daudz lielāks. Papildus paaugstinātai jutībai un smagām aknu patoloģijām tas ietver:
- tromboflebīts, trombembolija un tromboze;
- porfīrija;
- ļaundabīgi dzimumorgānu vai krūšu audzēji;
- asiņošana no maksts, kuras cēlonis vēl nav noskaidrots.
Turklāt instrukcijās par kapsulām ir arī diezgan liels to slimību saraksts, pret kurām zāles tiek parakstītas ar paaugstinātu piesardzību, piemēram, arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, depresija, cukura diabēts un epilepsija.
Blakus efekti
Ārstēšanas laikā ar "Duphaston" var parādīties dažādi blakus simptomi, no kuriem bieži:
- galvassāpes;
- palielināta krūšu jutība;
- slikta dūša.
Dažām sievietēm tablešu lietošana izraisīja alerģisku ādas reakciju, vemšanu, reiboni un svara pieaugumu. Dažreiz zāles kļuva par aknu disfunkciju, hemolītiskās anēmijas, Quincke tūskas, miegainības un tūskas cēloni. Tomēr, spriežot pēc atsauksmēm, lielākā daļa pacientu normāli panes Duphaston.
Kas attiecas uz "Utrozhestan" blakusparādībām, šādas kapsulas bieži izraisa vēdera uzpūšanos un galvassāpes. Turklāt iekšķīgai lietošanai bieži vien ir miegainība, caureja, reibonis un vemšana. Lai novērstu šādas negatīvās reakcijas, ārsts vai nu samazina devu, vai arī iesaka zāles lietot vagināli.
Starp citām blakusparādībām, kas rodas ārstēšanas laikā ar Utrozhestan, sievietes sauc par alerģisku reakciju, bezmiegu, sāpēm locītavās, svīšanu naktī, libido un ķermeņa svara izmaiņām, ķermeņa temperatūras un asinsspiediena paaugstināšanos. Intravagināla kapsulu lietošana var izraisīt dedzināšanu, niezi, gļotādas apsārtumu, taukainu izdalīšanos.
Vai to lieto vienlaikus?
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt "Duphaston" kopā ar "Utrozhestan", piemēram, ja tiek konstatēts ievērojams progesterona trūkums vai ir problēmas ar toleranci. Tomēr šo zāļu kombinācija ir iespējama tikai pēc speciālista receptes, kurš noteiks piemērotību un izvēlēsies pareizās devas katrai no zālēm.
Piemēram, rīta "Duphaston" lietošana novērsīs mikronizētā progesterona negatīvo ietekmi uz sievieti dienas laikā, un "Utrozhestan" lietošana naktī nodrošinās papildu nomierinošu efektu.
Vai ir iespējams aizstāt vienu narkotiku ar citu?
Tā kā abas zāles darbojas līdzīgi un tiek izrakstītas tām pašām patoloģijām, vajadzības gadījumā tās var aizstāt viena ar otru, piemēram, ja sievietei ir smagas blakusparādības.
Tajā pašā laikā pāreja uz citām zālēm, piemēram, "Duphaston" aizstāšana ar "Utrozhestan", tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā, kurš jums pateiks procedūru vienas zāles atcelšanai un otrās devas palielināšanai. Bet vairumā gadījumu jūs varat pietiekami ātri pāriet uz citu medikamentu - 1-2 dienu laikā.
Skatiet ārsta komentārus par narkotiku "Utrozhestan" nākamajā videoklipā.
