Dolichosigma ir sigmoīdā resnās zarnas pagarinājums. Vecāki bieži uztraucas par šo faktu, taču ne visi pētnieki uzskata šo stāvokli par patoloģiju - bērnam var nebūt neērtības. Viņš bieži nezina, ka viņa resnās zarnas ir iegarenas.
Dolichosigmas shematisks attēlojums
Saskaņā ar statistiku šī parādība rodas 15% veselīgu bērnu un neizraisa gremošanas traucējumus.
Slimības apraksts
Galvenais iemesls bažām par dolichosigmu bērnam ir aizcietējumu iespējamības palielināšanās. Tādēļ ārstēšana joprojām ir nepieciešama. Šī slimība rodas apmēram ceturtdaļai diagnosticētu cilvēku. Starp visiem pārbaudītajiem ar aizcietējumiem šī slimība tiek novērota 40% gadījumu.
Patoloģijas pazīmes
Sigmoidā resnās zarnas normālais garums svārstās no 24 līdz 46 centimetriem. Ja šis skaitlis ir lielāks, tad mēs runājam par dolichosigma. Dažos gadījumos papildus palielinātajam garumam zarna var paplašināties, tās sienas vienlaikus sabiezē. Tad tiek diagnosticēta megadolihosigma.
Bērns ar dolichosigmu ne vienmēr ir slims un skumjš.
Svarīgs! Dažreiz var rasties komplikācijas, piemēram, sklerozes izmaiņas mezentērijā, miofibroze, muskuļu šķiedru hipertrofija, nervu gangliju bojājumi, kā arī zarnu gļotādas distrofiskas parādības.
Tā rezultātā pasliktinās zarnu evakuācijas funkcija, kas izraisa aizcietējumus. Savukārt pārāk cieta izkārnījumi izraisa arī zarnu kustības palēnināšanos.
Simptomi bērniem
Bērniem un pieaugušajiem slimības klīniskā aina ir vienāda. Dažos gadījumos slimība ir asimptomātiska. Tās smagums ir atkarīgs no sigmoīdā resnās zarnas pagarinājuma pakāpes, tonusa un kustīguma, kā arī no ķermeņa spējas kompensēt šo stāvokli.
Galvenais simptoms ir aizcietējums. Pirmo reizi viņš var debitēt 6 mēnešu laikā. Visbiežāk pirmās klīniskās izpausmes tiek novērotas 3-6 gadu vecumā.
Ir iespējami arī šādi simptomi:
- Asins piemaisījumi izkārnījumos. Iemesls var būt tas, ka taisnās zarnas gļotāda ir bojāta, izejot cietām fekālijām.
- Meteorisms. Šis simptoms ir īpaši izplatīts pēc pākšaugiem. Šis simptoms var palielināties arī liela daudzuma pārtikas patēriņa dēļ.
- Sāpes kreisajā augšstilba rajonā, ko uzlabo zarnu kustība.
Dolichosigma var izraisīt vairākas citas slimības:
- Hronisks gastroduodenīts;
- Pankreatīts;
- Kolīts;
- Disbakterioze;
- Hemoroīdi.
Tādēļ var pievienot simptomus, kas raksturīgi šiem apstākļiem.
Galvenās šķirnes
Ārsti izšķir trīs dolichosigmas pamatformas, kas atšķiras atkarībā no slimības progresēšanas pakāpes:
- Kompensēts. Veselības gandrīz nav. Dažreiz var rasties aizcietējums un sāpes vēderā. Aizcietējuma ilgums nav ilgāks par 5 dienām. Dažos gadījumos ir nepieciešams iztukšot zarnas ar klizmu.
- Subkompensēts. Šī ir mērena slimības pakāpe. Pacients var sūdzēties par sāpēm vēderā, meteorismu. Caurejas līdzekļi šajā posmā daudz nepalīdz.
- Dekompensēts. Aizcietējuma ilgums var būt nedēļa, izkārnījumu traucējumus papildina sāpes vēderā. Galvenās sekas ir zarnu aizsprostojums. Nespēja iztukšot sevi izraisa intoksikāciju, sliktu dūšu un vemšanu, kā arī strutojošus ādas izsitumus.
Panīcis
Diagnostikas metodes
Ārsts sāk noteikt dolichosigma ar pārbaudi. Bērniem šī slimība var izpausties fiziskās attīstības atpalicībā, ādas bālumā. Ķermeņa svars dažreiz ir mazāks par normu.
Ultraskaņa
Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana nav galvenā diagnostikas metode, bet to var izmantot kā palīgmetodi.
Izkārnījumu analīze
Šī ir viena no galvenajām gremošanas sistēmas pārbaudes metodēm. Izkārnījumi tiek savākti pirms pirmās dienas barošanas. Praksē ne visos gadījumos ir iespējams paredzēt, kad zīdainis darīs savu darbu. Ja bērns ir vecāks, jūs varat viņu iepriekš brīdināt un pēc tam vienkārši lūgt viņu īstajā laikā doties savākt fekālijas.
Analīzes apkopošanai nav ieteicams izmantot klizmu. Jums vajadzētu arī izslēgt no uztura visu, izņemot mātes pienu vai maisījumus, jums jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu ievietošana.
Zarnu rentgens
Šī ir galvenā diagnostikas metode. Pirms tā veikšanas jums jālieto kontrastviela, kas palīdzēs jums redzēt zarnas. Rentgena izmeklēšana var noteikt sigmoīdā resnās zarnas garumu un papildu cilpu klātbūtni uz tā. Parasti šī metode ir pietiekama diagnozes noteikšanai.
Dolichosigmas rentgena izmeklēšana
Koprogramma
Šis ir vēl viens izkārnījumu analīzes nosaukums. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt vairāku negatīvu faktoru klātbūtni, kas ietekmē mazuļa zarnu kustību kvalitāti. Piemēram, izveidojiet slikti funkcionējošu gremošanas trakta evakuācijas funkciju, kas ir aizcietējumu cēlonis.
Svarīgs! Izkārnījumu normas jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ir diezgan relatīvas. Zarnu izdalīšanās biežums un raksturs ir atkarīgs no barošanas veida, papildu pārtikas pieejamības un veida.
ATRačs analizē šādus fekāliju parametrus:
- Skaits.
- Konsekvence.
- Veidlapa.
- Krāsa.
- Smarža.
- Gļotas, asinis, strutas. Šo sastāvdaļu klātbūtne izkārnījumos norāda uz patoloģijām. Slēpto asiņu saturs tiek pārbaudīts laboratorijā.
- Skābums. Veselam cilvēkam fekālijas ir vāji sārmainas vai neitrālas.
- Kādi ir žults pigmenti? Parasti bilirubīna nedrīkst būt. Lai gan jaundzimušajiem šis nosacījums ir iespējams. Problēma tiek atrisināta, izmantojot īpašu lodziņu.
- Reakcija uz šķīstošo olbaltumvielu noteikšanu.
Speciālisti veic mikroskopisku pārbaudi par sagremotu pārtikas atlieku, muskuļu šķiedru, baktēriju, kā arī pārtikas mikroelementu klātbūtni.
Ārstēšana
Atkarībā no stāvokļa smaguma var izrakstīt zāles vai operāciju. Tā tiek ārstēts bērna dolichosigms no bērna.
Konservatīvā terapija
Šī ir galvenā dolichosigma ārstēšana. Viņš nespēj samazināt sigmoīdā resnās zarnas garumu, taču šāds uzdevums nav tā vērts. Ir svarīgi panākt kompensētu formu. Ārstēšana tiek veikta, lai novērstu nepatīkamus simptomus un normalizētu gremošanu.
Ķirurģiska iejaukšanās
Šīs terapijas indikācijas ir reti. Tas ir nepieciešams, ja:
- Notiek zarnu aizsprostojums;
- Aizcietējums ir pietiekami ilgs, un caurejas līdzekļi nedarbojas;
- Ja rentgenstūris parādīja papildu neizplešamu zarnu cilpu klātbūtni;
- Ir intoksikācijas simptomi.
Lai noteiktu, kā pareizi ārstēt slimību, jums jāapmeklē ārsts.
Kā novērst slimības attīstību
Tā kā dolichosigma bērnam ir iedzimta parādība, profilakse ir sekundāra. Tās uzdevums ir novērst recidīvu. Galvenie instrumenti ir diēta un diēta. Ja bērns tiek barots ar krūti, viņš jau ievēro šo režīmu. BVecākiem bērniem vecākiem vajadzētu dot šādus ēdienus:
- Liesa gaļa;
- Dārzeņi un augļi;
- Piena produkti;
- Medus;
- Melna maize.
Jums nevajadzētu dot dēlam vai meitai konservus, ceptu un kūpinātu gaļu, pilnpienu, kā arī ļoti taukus un pikantus ēdienus. Nav ieteicams ēst pākšaugus un citus pārtikas produktus, kas izraisa meteorismu.
Turklāt, ja rodas vēlme izkārnīties, tas ir jāveic.
Tādējādi zarnu dolichosigma bērnam nav bīstams stāvoklis. Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli spēj dzīvot ilgi un interesanti. Galvenais ir ēst veselīgāk, kas tik un tā ir veselīgi. Tātad galvenos simptomus var izārstēt bez operācijas.
