Vakcinācija palīdz aizsargāt bērnu no bīstamām infekcijas slimībām. Pēc piedzimšanas mazuļa imūnsistēma joprojām ir vāja, un mātes imunitāte nenodrošina simtprocentīgu aizsardzību. Tāpēc PVO uzstāj uz nepieciešamību vakcinēt jaundzimušos dzemdību namā, lai radītu spēcīgu imunitāti.
Bērna vakcinācija dzemdību namā
Kādas vakcinācijas tiek veiktas slimnīcā
Laikā, kad bērns uzturas dzemdību namā, viņš saņem vakcīnas pret tuberkulozi un B hepatītu. Citas nepieciešamās vakcinācijas tiek veiktas pēc mazuļa izrakstīšanas no slimnīcas. Vakcinācijas tiek veiktas tikai ar mērķi izveidot stabilas imunitātes zīdainim. Tas ir brīvprātīgs profilakses un imunizācijas pasākums.
Ja bērns nav vakcinēts
Dažreiz bērnu nevar vakcinēt dzemdību namā (piemēram, ja viņš un viņa vecāki bija ārpus Krievijas). Lai savlaicīgi iegūtu visas nepieciešamās vakcinācijas, jums jādodas uz medicīnas iestādi.
Piezīme. Ja bērnam ir nepietiekams svars, viņš netiek vakcinēts. Zīdainis divus mēnešus atrodas ārstu uzraudzībā. Tad viņam injicē visas nepieciešamās vakcīnas - nav kur atstāt bērnu no obligātās vakcinācijas.
Vakcinācijas pamatnoteikumi
Vecākiem jāatceras, ka vakcīnas reti rada komplikācijas. Ja tie rodas, tas galvenokārt ir saistīts ar medicīnas darbinieku neuzmanību. Lai novērstu iespējamās komplikācijas, vecākiem iepriekš jāiepazīstas ar zāļu īpašībām.
Vakcinācijai ir šādi noteikumi:
- Pirms vakcinācijas veselības aprūpes darbinieks pārbauda bērnu, iepazīstas ar testa rezultātiem un mēra temperatūru. Viņš arī stāsta vecākiem par zāļu sastāvu un iespējamiem riskiem, informē, kādas vakcinācijas bērnam tiek veiktas slimnīcā.
- Ja vecāki nav apmierināti ar klīnikas piedāvātajām zālēm, viņi var nopirkt citu (tas var būt ļoti dārgs) un dot to ārstam injekcijai.
- Vakcīna, kas iegādāta neatkarīgi, tiek pareizi uzglabāta, ievērojot visus nepieciešamos standartus.
Vakcīnu uzglabāšana
- Vakcīna tiek ievadīta manipulāciju telpā. Pēc procedūras veikšanas nepieciešamā informācija tiek ievadīta medicīniskajā dokumentācijā.
BCG-M vakcīna
BCG vakcīna pasargā no tuberkulozes. Vakcinācija pret tuberkulozi Eiropā ir kļuvusi obligāta kopš pagājušā gadsimta 50. gadiem. Vakcinētajam mazulim rodas antivielas, kas neļauj infekcijai izplatīties un iegūt spēku. Sakarā ar to, ka nevakcinēts organisms nerada nepieciešamās antivielas, slimība ātri attīstās un iegūst bīstamu formu.
Piezīme! Tuberkulozes attīstības risks zīdaiņiem, pirms viņi sasniedz vienu gadu, ir 10 reizes lielāks nekā pieaugušajiem.
BCG negarantē 100% aizsardzību pret tuberkulozi. Tomēr vakcīna pasargā bērnu no smagām slimības formām. Infekcijas gadījumā tā ir viegla. Vakcīna tiek ievadīta 3-5 dienas pēc mazuļa dzīves. Vakcīnu injicē ādā pleca augšējā trešdaļā.
BCG administrācija
Ja vakcīna nav ievadīta ģintī. mājās, tad tas pēc diviem mēnešiem jānogādā bērnu klīnikā. Šajā gadījumā zīdainim pirms vakcinācijas tiek piešķirts Mantoux tests. Tas palīdz noteikt, vai zīdainim šo divu mēnešu laikā ir bijusi tuberkuloze.
Pēc vakcinācijas imunitāte veidojas nākamo divu mēnešu laikā.
B hepatīta vakcīna
Šī ir pirmā bērna vakcinācija dzemdību namā. To veic pirmajās 12 jaundzimušā bērna dzīves stundās. Jaundzimušā bērna risks saslimt ar B hepatīta vīrusu ir ļoti augsts. Tas ietekmē aknu šūnas, kā rezultātā attīstās akūta aknu mazspēja, ciroze un aknu vēzis. Ja inficējas bērns, kas jaunāks par 4 nedēļām, hroniska hepatīta attīstības risks palielinās līdz 85%.
Svarīgs! B hepatīta vakcīna tiek ievadīta zīdainim pat pirms kontakta ar ārpasauli.
Ķermeņa reakcija uz vakcināciju
Pēc BCG vakcīnas ieviešanas bērnam rodas vietēja ķermeņa reakcija. Tad injekcijas vietā parādās rēta. Jo lielāks ir tā izmērs, jo augstāka ir aizsardzības pakāpe pret tuberkulozi.
Rēta pēc BCG
Uzmanību! BCG injekcijas vietu nevajadzētu berzt, bagātīgi ziepēt, smērēt ar antiseptiķiem un bērnu krēmu. Ja parādās garoza, to absolūti nedrīkst noņemt.
Retos gadījumos BCG var izraisīt komplikācijas. Tie ir saistīti ar nepareizu vakcīnas ievadīšanu. Izskats ir iespējams:
- čūlas injekcijas vietā;
- abscess;
- keloīda rēta.
Retos gadījumos infekcija var izplatīties limfmezglos.
B hepatīta vakcīna ir ļoti attīrīta un tāpēc labi panesama. Vietēja reakcija uz vakcīnas ieviešanu ir ļoti reta: tā ir neliela vietējās temperatūras paaugstināšanās, asarošana, kaprīzs. Visas šīs izmaiņas notiek vienas līdz divu dienu laikā, un tās nav jālabo.
Kontrindikācijas bērnu vakcinēšanai
Kontrindikācijas vakcinācijai pret B hepatītu:
- priekšlaicīgs svars - mazāks par 2 kg;
- zems Apgara skalas līmenis;
- akūta slimība;
- strutojošs ādas bojājums;
- centrālās nervu sistēmas slimības;
- autoimūnas slimības.
Kontrindikācijas BCG vakcinācijai:
- imūndeficīts bērna vecākiem;
- fermenta deficīts bērnam;
- smagas centrālās nervu sistēmas slimības;
- īpaši smagas ģenētiski izplatītas patoloģijas.
BCG īslaicīgi netiek ievadīts bērnam ar hemolītisko anēmiju, kā arī infekcijas slimības klātbūtnē.
Vai viņi atsakās no vakcinācijas?
Daži vecāki, uzzinājuši, kādas vakcinācijas dzemdību namā veic jaundzimušajiem, atsakās ievadīt vakcīnu. Tajā pašā laikā viņi atsaucas uz mazu mazuļa vecumu un ķermeņa vājumu. Vecākiem ir iespēja nevakcinēt savus bērnus. Viņiem ir rakstiski jāapstiprina savs nodoms, ir nepieciešams atteikums no viena no vecākiem, taču vēlams, lai būtu divi paraksti: gan tēvs, gan māte.
Iesniegums ir rakstīts trīs eksemplāros: viens no tiem tiek nodots mātei, otrs tiek nosūtīts uz medicīnas iestādi, trešais eksemplārs paliek grūtnieces apmaiņas kartē.
Padome. Dr Komarovsky brīdina, ka pirms atteikšanās no vakcinācijas vecākiem vajadzētu apsvērt visus šāda soļa riskus. Ievērojami biežāk inficējas nevakcinēts bērns. Pirms atteikšanās no vakcīnas, vecākiem jāiepazīstas ar B hepatīta un tuberkulozes patoģenēzi. Šīs slimības tiek ārstētas ļoti grūti un ilgstoši.
Hepatīts zīdaiņiem
Vakcinācija pēc dzemdībām tiek veikta slimnīcā pirmajās dzīves dienās. Tie ir nepieciešami, lai izveidotu nepieciešamo imūno aizsardzību zīdainim. Vecāki var atteikties vakcinēt savu bērnu, taču viņiem jāapzinās, ka šajā gadījumā mazuļa ķermenis būs pakļauts riskam.