Iesnas var saukt par vienu no izplatītākajām problēmām grūtniecības laikā, īpaši, ja sieviete ziemā vai pavasarī nēsā bērnu. Lai atbrīvotos no šādas nepatīkamas slimības, tiek izmantotas dažādas zāles, tostarp "Ksilometazolīns", taču nevajadzētu steigties iegādāties šādas zāles aptiekā un pilināt vai izsmidzināt to degunā, gaidot mazuli. Saskaņā ar pārskatu pārskatu šāds līdzeklis grūtniecības laikā tiek nozīmēts reti, un tā lietošanas ieteicamība 1., 2. un 3. trimestrī jānovērtē nevis pašai sievietei, bet pieredzējušam speciālistam.
Zāles īpašības
Ksilometazolīnu ražo daudzi farmācijas uzņēmumi, tāpēc nosaukumā var parādīties papildu vārdi vai saīsinājumi, piemēram, Xylometazoline-Betalek. Visi zāļu varianti ir bezkrāsains vai dzeltenīgs šķīdums, kura saturs vienā pudelē var būt 10-25 ml.
Lai nopirktu šādu risinājumu aptiekā, jums nav nepieciešama recepte. Atkarībā no iepakojuma zāles tiek piegādātas ar deguna pilieniem vai deguna aerosolu.
Abās formās kā aktīvā sastāvdaļa ir viena nosaukuma viela ksilometazolīna hidrohlorīds. Atkarībā no tā daudzuma 1 ml šķīduma ir 0,05% un 0,1% zāļu.
Darbības princips
Aktīvā viela "Ksilometazolīns" spēj stimulēt alfa tipa adrenerģiskos receptorus, kas lielā daudzumā atrodas deguna dobumā. Tāds efekts noved pie deguna mazo trauku lūmena samazināšanās, kas samazina gļotādas pietūkumu, samazina sekrēciju daudzumu un atvieglo deguna dobuma pārbaudi.
Zāļu vazokonstriktora iedarbība sāk izpausties dažu minūšu laikā pēc tam, kad tā nonāk deguna kanālos. Šajā gadījumā zāļu absorbcija notiek maz. Pēc tā piemērošanas sastrēgums pazūd, kļūst vieglāk elpot caur degunu, izdalījumu apjoms samazinās, hiperēmija pāriet. Terapeitiskās iedarbības ilgums tiek atzīmēts 8-10 stundu laikā.
Vai tas ir atļauts grūtniecības laikā?
Norādījumos par jebkura veida "ksilometazolīnu" varat redzēt informāciju, ka zāļu lietošana bērna pārvadāšanas laikā ir kontrindicēta. Šādi ierobežojumi ir saistīti ar vazokonstriktora efektu, jo tas potenciāli apdraud augli. Neskatoties uz to, ka šķīdums darbojas galvenokārt uz deguna dobuma kapilāriem, nav pilnīgas pārliecības, ja nav tā ietekmes uz placentu. Un tāpēc ražotāji nolēma grūtniecību atzīmēt starp kontrindikācijām "Ksilometazolīna" lietošanai jebkurā laikā.
Tomēr ārsti nav tik kategoriski pret šo medikamentu. Viņi ir vienisprātis, ka 1. trimestrī nav iespējams ārstēt ar ksilometazolīnu, jo šajā laikā vissvarīgākie procesi notiek embrija audos, un jebkura ārēja ietekme var izraisīt malformācijas vai spontāno abortu. Bet 2-3 trimestros speciālisti ļauj izmantot aerosolu vai pilienus, atzīmējot vairākas būtiskas detaļas. Uzskaitīsim tos.
Pilināt vai izsmidzināt ksilometazolīnu var tikai pēc medicīniskas pārbaudes. Speciālists ne tikai izlems, vai šādas zāles ir nepieciešamas, bet arī ņems vērā kontrindikāciju klātbūtni, kuru saraksts vazokonstriktoriem ir diezgan liels.
Lai mazinātu zāļu iespējamo kaitīgo iedarbību, grūtniecei stingri jāievēro ārsta noteiktā shēma. (parasti tiek samazināta deva un saīsināts ārstēšanas ilgums). Nav pieņemami patstāvīgi mainīt lietošanas biežumu vai ilgumu.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Ārstēšana ar "ksilometazolīnu" bieži tiek izmantota situācijās, kad auglim maigākas un drošākas zāles nepalīdz vai arī nav iespēju tos iegādāties un lietot. Gan pilieni, gan aerosols ir paredzēti iesnām, ko izraisa saaukstēšanās, alerģiska reakcija, SARS un citi iemesli.
Ja deguns ir "aizsērējis" un gļotāda ir pietūkušies, tas samazina skābekļa plūsmu plaušās un attiecīgi arī auglim. Ar smagu rinītu ārsts var izlemt, ka ksilometazolīns būs mazāk kaitīgs nekā hipoksija, kā rezultātā viņš izraksta zāles grūtniecei.
Sievietēm ar akūtu vidusauss iekaisumu vai sinusītu papildus iesnām var ordinēt pilienus un aerosolu. Ar šādām indikācijām "ksilometazolīns" nav galvenā, bet gan papildu ārstēšana... Darbojoties uz vidusauss vai deguna blakusdobumu audiem, zāles mazinās pietūkumu, kas paātrinās atveseļošanos un novērsīs nopietnas komplikācijas.
Kontrindikācijas
"Ksilometazolīna" lietošana ir nevēlama daudzās situācijās. Piemēram, šis līdzeklis ir aizliegts atrofisku nazofaringeāla gļotādas bojājumu un paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no šķīduma sastāvdaļām. Zāles nav parakstītas glaukomas, augsta asinsspiediena, tahikardijas un vairogdziedzera hiperfunkcijas gadījumā. Ar cukura diabētu pilienu vai aerosolu lietošana ir iespējama tikai rūpīgā ārsta uzraudzībā.
Blakus efekti
Zāles var izraisīt gļotādas sausumu vai kairinājumu. Topošā māte var reaģēt uz ksilometazolīnu ar biežu šķaudīšanu, palielinātu gļotu veidošanos vai dedzinošu sajūtu. Šādas negatīvas parādības bieži norāda uz pārāk lielu devu vai pārāk ilgstošu šķīduma lietošanu.
Dažām sievietēm pēc "ksilometazolīna" lietošanas rodas vietēja tūska, kurā zāles nekavējoties atceļ. Ja pārsniedzat vienu ārsta izrakstīto zāļu devu, var parādīties vispārējas blakusparādības, tostarp sirds sirdsklauves, hipertensija, redzes vai miega problēmas, vemšana un citas.
Lietošanas instrukcija
Pirms pilināt "ksilometazolīnu" degunā vai izsmidzināt ar aerosolu, ieteicams notīrīt izdalītās sekrēcijas. Zāles lieto līdz 3 reizēm dienā (precīzu zāļu daudzumu nosaka ārsts), pa 1-3 pilieniem vai 1 aerosola injekciju katrā no deguna kanāliem. Cik ilgi lietot medikamentus, nosaka individuāli.
Atsauksmes
Nākamās mātes, kurām grūtniecības laikā tika izrakstīts "ksilometazolīns", runā par to kā par efektīvu līdzekli. Pēc viņu domām, zāles palīdzēja ātri atbrīvoties no tūskas, kas atjaunoja deguna eju caurlaidību. Preparātu aerosola veidā sauc par ērtāku lietošanu. Starp līdzekļa mīnusiem tiek atzīmēta atkarības attīstība un iespējamā kaitīgā ietekme uz augli.
Analogi
Aptiekās varat atrast diezgan daudz zāļu, kas satur arī ksilometazolīnu un ko lieto akūta rinīta, vidusauss vai deguna blakusdobumu iekaisuma gadījumā. Starp tiem ir "Rinostop", "Snoop", "Otrivin", "Xilen" un citi līdzekļi... Tie tiek pasniegti kā aerosoli un pilieni divās devās. Visus tos nedrīkst lietot, nēsājot bērnu bez ārsta receptes. Ja topošajai mātei ir iesnas, līdzekļi tiek noteikti biežāk, negatīvas ietekmes uz augli risks ir mazāks. Apsvērsim dažus šādu rīku piemērus.
"Aqua Maris"... Preparāts, kas ir nekaitīgs auglim un satur jūras ūdeni. Tas attīra deguna dobumu un nodrošina mitrināšanu, lai palīdzētu izārstēt rinītu. Smidzinātājs tiek nozīmēts jebkurā grūtniecības stadijā.
Aqualor Extra Forte. Jūras ūdens šāda aerosola sastāvā ir hipertonisks, papildus mitrināšanai un attīrīšanai tas palīdz atbrīvoties arī no tūskas. Papildu zāļu pretiekaisuma iedarbību nodrošina alvejas un kumelīšu ekstrakti. Zāles lieto gan vēlīnā, gan agrīnā grūtniecības periodā.
"Pinosols". Šādi pilieni ir atļauti arī bērna gaidīšanas periodā, un tie ir ļoti efektīvi hroniska rinīta gadījumā. Tie ietekmē gļotādu eļļu (eikalipta un priedes), timola un tokoferola dēļ. Papildus pilieniem zāles tiek piegādātas ar aerosolu un deguna ziedi.
