Bērnu bezmiegs ir izplatīts, bet īsts bezmiegs ir reti. Vecāku uzdevums ir laikus saprast, kad situāciju var labot patstāvīgi un kad ir laiks meklēt ārstēšanu pie ārsta, galu galā bērniem ir nepieciešams normāls miegs harmoniskai attīstībai, izaugsmei un garīgai veselībai.
Par problēmu
Grūtības aizmigt ir plaši izplatīta problēma: gan pieaugušie, gan bērni to ik pa laikam saskaras. Bet parasti šādiem gadījumiem ir diezgan saprotami, vecākiem acīmredzami iemesli - bērns ir pārspīlēts, noguris, dienas laikā pārāk daudz gulējis, ir slims, slikti utt. Šādi gadījumi netiek uzskatīti par patoloģiju, grūtības aizmigt ir nekaitīgas. Kad problēma ir novērsta, miegs tiek atjaunots, un jums nekas nav jādara.
Ir vēl viens bezmiegs, par kuru medicīnā ir izdomāti īpaši termini - bezmiegs vai dissomnija. Lai saprastu, kāpēc bērns neguļ normāli, jums skaidri jāzina, no kā miega posmi kopumā sastāv:
- sekls miegs - aizmigšanas process;
- pāreja uz dziļu fāzi - apstājas okulomotorisko muskuļu kustība, samazinās smadzeņu elektriskie impulsi, palēninās sirdsdarbība;
- dziļš sapnis - atveseļošanās fāze, kurā mēs redzam sapņus, pamazām sāk dominēt delta viļņi, un, ja cilvēks pamostas šajā posmā, viņš ilgi nevar saprast, kur viņš atrodas un kas viņš vispār ir;
- ātra fāze - atsākas okulomotorisko muskuļu kustība, ķermenis gatavojas atmodai, smadzenes kļūst aktīvas.
Bērnu (kā arī pieaugušo) bezmiegs vienmēr ir saistīts ar noteiktiem traucējumiem, kas rodas atveseļošanās vai ātrā fāzē.
Bezmiegs ir miega traucējums, kas saistīts vai nu ar tā īsu laiku, vai ar tā kvalitātes pārkāpumu, kas bērnam novērots ilgu laiku. Traucējums var rasties visu vecumu bērniem, pat zīdaiņiem un jaundzimušajiem, bet retāk zīdaiņiem.
Kā tas izpaužas?
Saukt jebkuru pārkāpumu par bezmiegu ir nepareizi. Saskaņā ar medicīniskajiem ieteikumiem par sāpīgu miega traucējumu stāvokli var runāt tikai tad, kad bērnam ir ievērojamas grūtības ilgu laiku aizmigt, viņš nevar mierīgi gulēt visu nakti, bieži pamostas un atkal nevar atkal aizmigt.
Lai bērnam noteiktu atbilstošu diagnozi, ārsts ņem vērā šādu izpausmju atkārtošanos ar biežumu vismaz trīs reizes nedēļā vienu mēnesi.
Visi bezmiega simptomi ir sadalīti vairākās grupās pēc to rašanās laika.
Presomnicheskie
Bērnam ir grūti aizmigt (process aizņem vairāk nekā 30 minūtes), kamēr mazulis var izskatīties noguris, viņš jūtas kā gulēt, bet, tiklīdz viņš ir gulējis noteiktā stundā, viņš nevar aizmigt.
Šajā posmā zīdainis var ilgi meklēt ērtu stāvokli, “fidling”, var sūdzēties, ka kaut kas niez vai niez (psihosomatiskas izpausmes vai “prāta spēles”).
Intrasomnisks
Miega kvalitāte ir slikta, un miegs nenotiek vai arī tas ir nepietiekams laikā. Jebkura, pat klusa sveša skaņa, var uzreiz pārtraukt bērna miegu, pēc kura viņam var būt ļoti grūti atkal aizmigt. Bieži tiek novēroti murgi, vēlme iztukšot urīnpūsli un ātra sirdsdarbība. Tas ietver arī "nemierīgo kāju sindromu" - ar to mazulis sapnī pastāvīgi pieskaras kājām.
Pēc miegainības - simptomi, kas būtībā ir bezmiega sekas. Tie parādās pēc bērna pamošanās. Tā ir letarģija, tonusa, spēka, koncentrēšanās un uzmanības trūkums. Bērns ir miegains, nomākts, viņam pēkšņi mainās garastāvoklis, galvassāpes.
Cēloņi
Ja miega traucējumu simptomi parādās gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas, tas, iespējams, ir iedzimta fizioloģiska nosliece bērna nervu sistēmas organizācijas dēļ.
Visiem citiem bērniem un pusaudžiem cēloņus var iegūt arī neiroloģiski traucējumi, nervu sistēmas slimības un iekšējo orgānu patoloģijas.
Bezmiegs bieži attīstās kā nervu sistēmas reakcija uz smagu stresuTas jo īpaši attiecas uz bērniem nervu sistēmas "kritiskajos" attīstības un veidošanās periodos - 2-3 gadu vecumā, 6-8 gadu vecumā un ar pubertātes sākumu - meitenēm no 10 gadu vecuma, zēniem no 11 līdz 12 gadu vecumam.
Bezmiegs bieži tiek novērots kā neirozes, psihozes, depresijas un panikas traucējumu simptoms. Jebkādas akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas kaites var izraisīt bezmiegu, kurā ir grūti brīvi elpot naktī.
Bērni ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem, smadzeņu audzējiem, šizofrēniju, epilepsiju aptuveni 75% gadījumu cieš no ilgstošas bezmiega.
Ja mazuļa medicīniskajā dokumentācijā šādas diagnozes nav noteiktas, jāapsver iespējamie miega traucējumu ārējie cēloņi. Tie ietver:
- dzīve lielā pilsētā, nakts laikā troksnis no ielas, apgaismojums zīmēm, tas ir, nepietiekama aptumšošana;
- bieža laika joslu maiņa (ja bērns daudz ceļo kopā ar vecākiem);
- dažu psihotropo zāļu lietošana;
- dzerot stipru tēju vai kafiju, kā arī lielu daudzumu šokolādes pirms gulētiešanas;
- nosmakums guļamistabā un neērta gulta;
- pārēšanās pirms aizmigšanas;
- iespaidu pārpilnība īsi pirms gulētiešanas, pārāk aktīvas un aktīvas spēles;
- normālas fiziskās aktivitātes trūkums;
- režīma pārkāpums, kad dienas miega daļa aizņem vairāk laika nekā nepieciešams.
Bezmiegs var sākties pilnīgi veselam bērnam, kuram ir visi normāla miega apstākļi, ja psiholoģiskais klimats ģimenē ir saspringts (strīdi, vecāku šķiršanās, vardarbība).
Veidi
Nekaitīgu, fizioloģisku bezmiegu, kas ik pa laikam piemīt ikvienam, sauc par pārejošu, tas ir, pārejošu, īslaicīgu. Patiešām, tas var ilgt ne vairāk kā dažas naktis. Tad veselīgs ķermenis maksās savu nodevu, un bērns sāks normāli gulēt. Dažos gadījumos īslaicīgs bezmiegs ilgst līdz 2-3 nedēļām, un tad to sauc par īstermiņa.
Miega traucējumi ilgāk par mēnesi ir hroniska forma, kurai noteikti nepieciešama ārstēšana. Objektīvu iemeslu dēļ bezmiegu sauc par fizioloģisku vai situatīvu, bet hroniskas formas - par pastāvīgu.
Ir arī trīs smaguma pakāpes:
- pirmais - vieglas, miega traucējumu epizodes ir reti, nesistemātiskas;
- otrais - vidēji, simptomi ir mēreni;
- trešais - smaga, atkārtojas katru nakti, bērna veselība ir ievērojami pasliktināta.
Bezmiegu sauc par idiopātisku, ja tā cēlonis nav noskaidrots. Starp citu, 80% gadījumu patieso pamatcēloņu nevar atrast, jo tas var slēpties emocionālajā un psiholoģiskajā jomā, un tāpēc problēmu bieži uzskata par psihosomatisku.
Ko darīt?
Ja bērnam ir situācijas bezmiegs, nekas nav jādara. Pietiks skaidri saprast, kāda situācija izraisīja miega traucējumus, un darīt visu iespējamo, lai mazinātu tā ietekmi uz bērna psihi. Bet īslaicīga un hroniska bezmiega gadījumā vecāki nevar iztikt bez medicīniskās palīdzības. Pie kuriem ārstiem jādodas, acīmredzot - neirologs un pediatrs.
Speciālisti apkopos detalizētu anamnēzi, analizēs bērna veselību, lūgs vecākus turēt tā saukto miega dienasgrāmatu, kurā vecākiem būs jānorāda, cik ilgi bērnam bija nepieciešams aizmigt, cik ilgi viņš gulēja pirms pamošanās, vai viņš varēja aizmigt pēc pamošanās, ja tas notika nakts vidū. , vai sapnis bija nemierīgs, vai bija murgi. Starp citu, šāda dienasgrāmata palīdz saprast, vai "pūce" ir bērns vai "cīrulis".
Interesants fakts: "Pūces" un "cīruļi" ir filistru termini. Medicīnā abi (agrīna celšanās un vēlme pēc vēlas celšanās) tiek uzskatīti par diennakts ritma pārkāpumu, tas ir, gan "pūce", gan "cīrulis" ir simtprocentīga patoloģija, ja pēc pamošanās cilvēkam rodas postomniski traucējumi.
Pamatojoties uz dienasgrāmatas uzturēšanas rezultātiem, var noteikt EEG, polisomnogrāfiju, konsultāciju ar ārstu-somnologu.
Ārstēšana
Pirmkārt, bērna, kas cieš no bezmiega, vecākiem ieteicams apmeklēt miega higiēnu. Tas nozīmē, ka:
- mazulim jāiet gulēt katru vakaru vienā un tajā pašā laikā;
- dienas miegs ir jāsamazina līdz minimumam (pirmsskolas vecuma bērnam līdz 1 stundai) un pilnībā jāizslēdz skolas vecuma bērniem;
- palielināta dienas aktivitāte;
- vēdināt guļamistabu pirms gulētiešanas;
- aktīvo spēļu izslēgšana un televizora skatīšanās pirms gulētiešanas;
- nomierinošas masāžas un ūdens procedūru izmantošana pirms gulētiešanas.
Ja tas viss nepalīdz normalizēt aizmigšanu un nakts atpūtas ilgumu, tiek noteikta fizioterapija - piemēram, ārstēšana ar augstas intensitātes balto gaismu.
Medikamenti galvenokārt tiek nozīmēti hroniskai formai, kā arī akūtai formai, ja iepriekšminētie pasākumi nav devuši efektu. Miega zāles šķiet vienkāršs un loģisks risinājums - dzēra un aizmiga. Bet tas nav tik vienkārši. Hipnotiskie līdzekļi izraisa atkarību un tiem ir daudz blakusparādību. Tādēļ viņi cenšas bērniem izrakstīt augu izcelsmes līdzekļus, piemēram, māšu mātes, preparātus, kuru pamatā ir peonija, piparmētra, oregano.
Smagos gadījumos bērnam var izrakstīt antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti. Ar tendenci uz alerģiju to var izrakstīt un antihistamīns "difenhidramīns", bet stingrās individuālajās devās.
Problēmu bieži var atrisināt bez medikamentiem, strādājot ar bērnu. psihoterapeits, psihologs, psihosomats. Tautas aizsardzības līdzekļi var arī palīdzēt, piemēram, "Miegains maisiņš", kas piepildīts ar žāvētiem augiem (lavanda, citrona mizas, kumelīšu ziedi). Tas ir piestiprināts pie galvas klāja, lai bērns varētu sajust garšaugus.
Daudzas mātes apgalvo, ka glāze silta piena pirms gulētiešanas, tasi tējas ar kumelītēm palīdz.
Par bezmiegu bērniem skatiet šo videoklipu.
