Laba dzirde ir bērna harmoniskas runas un psihoemocionālās attīstības atslēga. Bet cilvēka dzirdes funkcija ir viena no visgrūtākajām, un tāpēc jebkurā vecumā tā var samazināties. Tāpēc dzirdes pārbaudes bērniem ir obligāta jebkura fiziskā pārbaude. Jūs varat pārbaudīt, cik labi jūsu bērns dzird pats.
Kad jums ir nepieciešama pārbaude?
Medicīniskās dzirdes funkcijas pārbaudes tiek veiktas 2-3 dienas pēc mazuļa piedzimšanas un tiek periodiski atkārtotas visā cilvēka dzīvē. Bērns tiek pārbaudīts 3 mēnešus, sešus mēnešus, gadu, piesakoties bērnudārzā un skolā, skolas medicīniskajās pārbaudēs un medicīniskās pārbaudes ietvaros, iestājoties universitātē un militārajā reģistrācijas un uzņemšanas birojā.
Lieta ir tāda, ka nenozīmīgu dzirdes zudumu kopš dzimšanas ir ļoti grūti diagnosticēt agrīnā vecumā, un piedzimis vesels mazulis var labi zaudēt dzirdi pēc smagām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, gripas, pēc akustiskiem ievainojumiem vai trieciena galvā. Dzirde ir nestabilāka nekā redze, un tā jāpārbauda biežāk.
Vecākiem vajadzētu padomāt par neplānotu pārbaudi, ja rodas šaubas, vai mazulis labi dzird un uztver apkārtējo pasauli.
Ir daudz dzirdes traucējumu pazīmju. Katrā vecumā tie ir atšķirīgi. Ir vērts pārbaudīt dzirdi medicīnas iestādē, ja:
- 1-2 mēnešu vecs bērns nepievērš uzmanību skaļām pēkšņām skaņām (atskanēja modinātājs, atskanēja durvju zvans, skaļi aizcirta durvis, nokrita smags priekšmets). Tajā pašā laikā bērns nemirgo, nemeklē skaņas avotu ar acīm, nebaidās, nemet rokas, kājas;
- 3 mēnešu un vecāku vecumu zīdainis nereaģē uz mātes balsi, neatpazīst viņu, nemēģina meklēt māti ar acīm, ja viņa runā prom no viņa gultiņas;
- pēc 4 mēnešiem nereaģē uz citu cilvēku balsīm, uz rotaļlietu skaņām;
- līdz 6 mēnešiem nav dungošanas pazīmju;
- gadā bērns tikai dumjš, neizrunā skaņas un zilbes;
- divu gadu vecumā nav minimālās vārdu krājuma, bērns nepilda pieaugušā pieprasījumus;
- ja bērns maz komunicē, tas par to neinteresējas, bieži izrāda agresiju;
- bērns bieži jautā vēlreiz;
- dialoga laikā bērns intensīvi cieši uzrauga sarunu biedra artikulāciju, lūpas un sejas izteiksmi;
- skatoties filmu vai karikatūru, cenšoties to padarīt skaļāku;
- grūti uztvert telefona vārdus, uztvērēju visu laiku nēsā no vienas auss uz otru.
Papildus vispārējam dzirdes zudumam, kura pazīmes mēs esam aprakstījuši, ir noteiktu diapazonu uztveres zudums. Tātad, daži bērni parasti uztver runāto valodu, bet neuztver putnus, kas dzied uz ielas, nedzird lapu čaukstēšanu zem kājām. Un daži nedzird, kā ūdens krīt no krāna, bet viņi var skatīties televizoru normālā skaļumā.
Dzirdes zudums atšķiras pēc pakāpes un formas un izpaužas dažādos veidos.
Ja jums šķiet, ka mazulis kaut ko nedzird vai nedzird, nesaprot, cieš skaņu uztveres atšķirīgums, ir obligāti jāparāda viņu ENT ārstam un bērnu audiologam audioloģiskajā centrā.
Aparatūras metodes
Ir daudzi medicīniski veidi, kā pārbaudīt, kā jūsu bērns dzird. Maziem bērniem to bieži lieto spēlēt audiometriju. Šī metode ir optimāla bērniem vecumā no diviem līdz četriem gadiem. Bērnam tiek izsniegtas austiņas un tiek paziņoti spēles noteikumi: jums jāiemet bumba spainī vai grozā, kad ienāk skaņas signāls. Austiņās tiek ievadītas dažādas frekvences skaņas. Saskaņā ar mazuļa reakciju audiologs nosaka, kuras frekvences ir pieejamas viņa uztverei un kuras nav.
Vēl viena audiometrisko testu atskaņošanas iespēja ir tāda, ka bērns nospiež taustiņu, sēžot pie datora monitora. Austiņās bērnam tiek dotas dabas, dzīvnieku, cilvēka runas skaņas, viņa uzdevums ir, nospiežot pogu, kad viņš dzird skaņas, un var tās atpazīt.
Universāla dzirdes pārbaudes metode, ko plaši izmanto audioloģiskajos centros, poliklīnikās - toņu audiometrijas metode. Testēšana tiek veikta īpašā telpā ar skaņas izolāciju. Bērnam tiek piedāvāts uzlikt austiņas un reproducēt dažāda diapazona un frekvences skaņas. Ja viņš dzird skaņu, viņš nospiež pogu vai paceļ roku, ja nē, ārsts atskaņo nākamo skaņu un tā tālāk līdz slieksnim, kad bērns dzirdēs. Tādējādi tiek noteikts konkrēta bērna dzirdes slieksnis dažādos diapazonos.
Mazākajiem tiek izmantota optoakustiskās emisijas metode - tieši ar šo metodi dzirdes skrīnings tiek veikts dzemdību namā 2-3 dienas pēc bērna piedzimšanas, klīnikā viena mēneša, trīs mēnešu, sešu mēnešu vecumā. Labāk, ja mazulis pārbaudes laikā guļ vai ir miera stāvoklī, piemēram, baro bērnu ar krūti.
Elastīga zonde, kas savienota ar portatīvo ierīci, tiek ievietota mazuļa ausī. Ierīce nosūta ausij dažādas frekvences skaņas un pēc kāda laika reģistrē atgriezto reakciju no iekšējās auss matu šūnu vibrācijām. Ja ir atbilde, bērns dzird, ja nav atbildes, nav skaņas uztveres.
Timpanometrija ir vēl viena informatīva metode dzirdes funkcijas novērtēšanai. Tas ir paredzēts, lai novērtētu vidusauss un bungādiņas darbību. Auss tiek ievietota zonde, kas reģistrēs membrānas vibrācijas skaņu vadīšanas laikā.
Ja šīs metodes atklāj novirzes no normām, dzirdes zuduma cēloņu noteikšanai tiek izmantota skaņas dakšu metode. Augstas un zemas skaņas uztveres novērtējums ļauj spriest, kurš dzirdes analizatoru departaments tika ietekmēts.
Mēs pārbaudām sevi
Dzirdes asuma pārbaudi mājās precizitātes ziņā, protams, nevar salīdzināt ar testēšanu ar aparātu, taču tas no tā nav vajadzīgs. Vecākiem nepieciešama mājas pārbaude, lai apstiprinātu savas bailes un pēc tam dotos pie ārsta, vai lai nomierinātos un pārstātu uztraukties.
Bērna pašklauses pārbaude mājās ir atkarīga no viņa vecuma.
Līdz gadam
Zīdaiņa vecumā jūs varat patstāvīgi novērtēt kopējo ainu - ir dzirde vai nē. Dzirdes funkcijas novirzes, ja bērnam nav pilnīga kurluma, ir diezgan grūti novērtējama. Parasti tiek pārbaudītas mazuļa uzvedības reakcijas - atbildot uz divu mēnešu skaņu, bērns atdzīvina, nomet rokas un kājas, no trim mēnešiem sāk ar acīm meklēt skaņas avotu.
Jūs varat izmantot tā saukto graudaugu testu. Trīs vienādas burkas ir pusi piepildītas ar graudaugiem: vienu ar mannu, otru ar griķiem un trešo ar zirņiem.
Viens pieaugušais novērš bērna uzmanību ar rotaļlietu bez skaņas, bet otrs nokrata kannu pusmetru no bērna auss. Pirmkārt, tiek izmantota manna, pēc tam griķi, jo zirņi.
Tā tiek vērtēts, ka bērns spēj dzirdēt augstas, vidējas un zemas skaņas. Starp kārbām pāris minūtes jāpārtrauc. Ideālā gadījumā bērns norādīs uz savu interesi par skaņu, novēršot uzmanību no rotaļlietas apcerēšanas, sākot meklēt skaņas avotu.
1-3 gadus vecs
Šajā vecumā jūs varat aktīvi izmantot rotaļlietas ar visdažādākajām skaņām - sākot no klusiem grabulīšiem līdz skaļām pīpēm un bungām. Galvenais ir dot skaņu no bērna aizmugures un novērtēt viņa reakciju... Attālums, no kura skaņa tiek dzirdama, palielinās. Tagad tas vairs nav 0,5-1 metrs, bet apmēram 2 metri.
Vecāki par 3 gadiem
Vecākiem bērniem, kuri jau zina, kā runāt, viņu dzirdi pārbauda čukstēšana un sarunvaloda. Ja bērns joprojām runā slikti, tad labāk izmantot iepriekš aprakstītās metodes. Sākot ar 4-5 gadu vecumu, metode dzirdes novērtēšanai pēc runas jau tiek lietota visiem.
Ir svarīgi saprast, ka bērns ar veselīgu dzirdi runāto valodu uztver no 20 metru attāluma un tālāk, bet čukstus - no 6 metriem. Nodrošiniet klusumu telpā, izslēdziet visu, kas novērš uzmanību (ventilators, televizors).
Palūdziet bērnam nostāties pie sienas un attālināties no viņa sešus metrus. Zīdainis tiek pagriezts labajā pusē pret vecāku, kreisā auss jāpārklāj ar vates tamponu. Ja bērns ir liels, viņš var nosegt otru ausu ar pirkstiem.
Bez balss piepūles, izelpojot čukstus, pieaugušais izrunā skaitļus no 1 līdz 100 vai vārdu pāri, ko audiologi un otolaringologi parasti izmanto, lai novērtētu dzirdes funkciju. Bērna uzdevums ir atkārtot izrunāto vārdu vai skaitli.
Ja bērns nedzird trīs vārdus pēc kārtas, runājot no sešiem metriem, jums jāpieiet vienam metram un jāatkārto. Ja atkal nav dzirdamības, viņi tuvojas vēl vienam skaitītājam un viss atkārtojas atkārtoti.
Kad bērns dzird un atkārto vārdus, jums jānosaka attālums, no kura viņš to varēja izdarīt ar labo un kreiso ausi. Tas palīdzēs jums saprast, cik liels ir jūsu dzirdes zudums:
- 6 metri vai vairāk katrā ausī - normāla dzirde;
- 5-2 metri - neliels dzirdes zudums;
- 1 metrs - vidējais dzirdes zudums;
- 0,5 metri - vispār neuztver - spēcīga dzirdes funkcijas samazināšanās pakāpe.
Čuksta pārbaudei tiek izmantoti vārdi, kas fonētiski līdzsvaroti augstās un zemās skaņās. Šeit ir daži pāri, kurus varat pieteikties savam bērnam:
- mamma ir zēns;
- māja - lampa;
- galds - stunda (stundas);
- vectēvs - zābaki;
- galds - muša;
- ārsts - tēja.
Nemēģiniet izrunāt vārdus, kuru vecumam bērns nezina nozīmi.
Pēc čuksta pārbaudes, runu var veikt no 20 metriem no aizmugures.
Noderīgas programmas un lietojumi pašdiagnostikai
Internetā ir daudz pašpārbaudes audio programmu un lietotņu. Bet tie nav piemēroti mazuļiem, jo nepieciešama individuāla kalibrēšana.
No 8 līdz 10 gadu vecumam bērns tos var labi izmantot.
Pietiek ar to, lai lejupielādētu un instalētu lietojumprogrammu savā ierīcē un nopirktu labas austiņas. Ir tiešsaistes pārbaudes. To pamatā ir fakts, ka cilvēka auss uztver dzirdamo diapazonu no 15 līdz 20 tūkstošiem Hz. Programma atskaņos skaņas, un cilvēks nospiedīs pogu, ja tās dzirdēs.
Rezultātā tiks iegūti dati, kas ir līdzīgi audiometrijas datiem, bet, diemžēl, mazāk precīzi, lai gan mājas pārbaudei tie ir precīzāki nekā čukstēšana vai runāšana.
Dažas no programmām var atrast vietnēs, kas mūzikas saturu izplata kā testa failus daudzkanālu audio sistēmu noskaņošanai. Daži no tiem ir īpaši paredzēti mājas audiometrijai, piemēram, Mājas audiometrs vai Mimi dzirdes tests.
