Kāpēc bērnam sāp galva un ko darīt?

Bērnu galvassāpes ir bieži sastopams simptoms, un tā pati par sevi nav slimība. Tomēr ir aptuveni 200 galvassāpju veidi, un vairumā gadījumu tā klātbūtne ir zīme par noteiktu sliktu pašsajūtu, bet ne vienmēr ir sāpīgs stāvoklis. Jums nevajadzētu atstāt bērna sūdzības par galvassāpēm bez uzraudzības, it īpaši, ja sūdzības tiek periodiski atkārtotas.

Apraksts

Pirms mēģināt saprast, kāpēc bērnam sāp galva, ir vērts labāk iedomāties, kas tas patiesībā ir - galvassāpes (cefalalģija). Un tas, iespējams, ir visizplatītākais nespecifiskais simptoms, kas pastāv medicīnā. Tas nozīmē, ka pastāv ļoti dažādas slimības un apstākļi, kuros var būt galvassāpes.

Vispirms definēsim formulējumu. Sakot, ka galva sāp, vajadzētu saprast - smadzenes nevar tieši ievainot, tām nav sāpju receptoru, un tāpēc atvērtai smadzeņu operācijai nav nepieciešama anestēzija.

Tiek anestēzēti tikai galvaskausa atvēršanas procesi, bet ķirurģisko procedūru laikā ārsts mēģina runāt ar pacientu, lai redzētu, kā viņa smadzenes darbojas pareizi.

Sāpes var rasties vienā no apgabaliem, kas atrodas tuvu galvai un kuriem ir sāpju receptori. Tas, ko mēs parasti saucam par galvassāpēm, var būt sāpes periostā, galvaskausa muskuļos, galvaskausa nervos, artērijās, vēnās, acīs, deguna blakusdobumos un mugurkaula kakla daļā.

Ārsti lēš, ka 90% cilvēku vismaz reizi kalendārajā gadā izjūt galvassāpes. Bet šādas sāpes norāda uz konkrētu nopietnu slimību tikai aptuveni 1% gadījumu. Viss pārējais ir tā saucamais spriedzes sāpes. Sievietēm un meitenēm galvassāpes ir apmēram 3 reizes biežāk nekā vīriešiem un zēniem.

Ja bērns sūdzas par galvassāpēm, nav vajadzības viņu notīrīt.... Jums jājautā, kur un kā tas sāp, jāizvērtē, vai ir citas sūdzības, kā arī jāatceras viss, ko mazulis nesen darīja, cik daudz spēlējās, atpūtās, ko ēda un kur atradās. Tas palīdzēs atšķirt patoloģisko cefalalgiju no fizioloģiskās, kas nerada nopietnas briesmas.

Klasifikācija un veidi

Tas var izklausīties jautri, bet pasaulē ir pat īpaša medicīnas organizācija, kas pēta galvassāpes. To sauc par Starptautisko galvassāpju biedrību. Tas bija tas, kas veidoja cefalalgijas veidu klasifikāciju. Tajā ir vairāk nekā 200 amatu, un šeit ir tikai visbiežāk sastopamās pozīcijas:

migrēna;
spriedzes galvassāpes;
kopu galvassāpes;
traumatisks un pēctraumatisks;
asinsvadu;
zāles vai medikamenti;
saistīts ar infekcijām;
saistīts ar homeostāzes traucējumiem;
saistīts ar patoloģisku vai patoloģisku acu, dzirdes orgānu, sejas un galvaskausa nervu, zobu un mutes dobuma stāvokli;
psihogēnas sāpes (uz nervu pamata).

Ārsti izolē primāras un sekundāras galvassāpes... Primārie nav saistīti ar izmaiņām smadzeņu struktūrā, centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Viņi ir paši par sevi, tas ir, primāri. Tās ietver, piemēram, spriedzes sāpes, kas bērniem ir ļoti izplatītas. Sekundārie - tās ir visas citas sāpes, kuru cēloņi ir dažādi. Lai vienkāršotu uzdevumu, klasifikācija tiek samazināta līdz 5 pozīcijām:

miogēns vai muskuļains;
cervikogēns;
asinsvadu;
infekciozs;
saistīts ar mehānisku iedarbību uz sāpju receptoriem.

Kas notiek bērna ķermenī?

Kas notiek ar dažāda veida cefalalgiju bērna ķermenī, nav tik grūti saprast.

Asinsvadu sāpes - ko izraisa artēriju, asinsvadu spazmas, zems venozais tonuss, asins plūsmas palēnināšanās, hipoksija. Šajā gadījumā ķermenis nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
Stresa sāpes - ko izraisa pārmērīga muskuļu spriedze, kurā sāpju impulss tiek pārnests no saspringtajiem muskuļiem uz sāpju centriem. Tāpēc bieži pēc intensīvas fiziskas slodzes bērns var sūdzēties par galvassāpēm.
CSF sāpes - bērna cerebrospinālajā šķidrumā spiediens attiecīgi palielinās vai samazinās, intrakraniālais spiediens palielinās vai samazinās.
Neiroloģiskas sāpes - ko izraisa kairinoša iedarbība uz nervu galiem.
Kombinētas sāpes - var izsaukt ar visiem iepriekš minētajiem mehānismiem vienlaikus vai pēc kārtas.
Psihogēns - Šīs ir patiesas galvassāpes, kas vispār nav saistītas ar muskuļiem, nerviem vai asinsvadiem. Bērns ir vesels, un galva sāp stresa, trauksmes, psihisku traucējumu, emocionālu traucējumu dēļ.

Kad stāvoklis ir drošs?

Ja bērns sūdzas par galvassāpēm, nepaniciet uz paniku, vairumā gadījumu tas nerada briesmas mazuļa dzīvībai. Tagad, kad esat teorētiski pamatots, ir vērts pāriet uz praksi un uzzināt, kas var izraisīt "nebīstamu" cefalalgiju. Galvassāpes nedraud šādos gadījumos:

migrēna;
fizisks stress;
intoksikācija;
noteiktu zāļu lietošana;
īslaicīga asu smaku ieelpošana un nervu galu kairinājums ar skaļām, ilgstošām skaņām.

Sāpes šāda veida cefalalgijā parasti koncentrējas pieres daļā. To nepapildina drudzis. Pēc sāpju lokalizācijas novērtēšanas pēc mazuļa sūdzībām ir vērts analizēt, kad un kādos apstākļos parādās sūdzības. Piemēram, ar migrēnu sāpes frontālajā daļā parasti parādās vakarā, pēc miega tās pāriet, bieži pirms tām ir izsalkums, piemēram, bērns neēda skolā vai mājās. Tas var parādīties pēc fiziskas slodzes vai miega trūkuma rezultātā.

Bērni ir ļoti jutīgi pret laika apstākļiem, kā arī ar migrēnas lēkmēm var reaģēt uz atmosfēras spiediena izmaiņām. Šādas sāpes sākas frontālās daļas labajā vai kreisajā pusē, un pēc tam koncentrējas pieres centrā.

Pusaudžu meitenēm tas var sakrist ar pirmsmenstruālā sindroma periodiem vai tieši ar pašu menstruālo asiņošanu.

Spriedzes galvassāpes pēc būtības nospiež, it kā galva tiktu saspiesta spārnā no abām pusēm. Stāvoklis var rasties, reaģējot uz smagu stresu skolā, mājās, pēc tam, kad bērns bija spiests kādu laiku pavadīt aizliktā telpā, pēc eksāmena vai svarīgām sacensībām, pirms kura bērns bija sajūsmas un spriedzes stāvoklī.

Šādas miogēnas sāpes var būt neērtas stājas slodzes laikā rezultāts, kā arī ilgas spēles ar tālruni vai planšetdatoru rezultāts. Ja jūs lūdzat bērnu tupēt, tad spriedzes galvassāpes nepastiprinās, nemainās. Tas ir koncentrēts priekšējās un pagaidu daivās.

Klastera sāpes vienmēr ir smagas un rodas vienā zonā. Uzbrukumi ilgst ne vairāk kā 3 stundas. Bērna uzvedība uzbrukuma laikā mainās, viņš kļūst nemierīgs un pat agresīvs. Acis vienā pusē var būt apsārtusi, lai gan tas nav nepieciešams. Šīs sāpes tiek uzskatītas par primārajām, un tām ir nepieciešama profilakse un simptomātiska aprūpe, kad tās rodas. Negatīvo faktoru, kas var izraisīt sāpes, novēršana parasti pilnībā atrisina atkārtotu uzbrukumu problēmu.

Patoloģiskās cefalalgijas simptomi

Ir nepieciešams nogādāt bērnu pie ārsta, ja galvassāpes atkārtojas ar apskaužamu biežumu. Patoloģiskām sāpēm, kurām nepieciešama obligāta visaptveroša diagnostika, ir papildu funkcijas, kas jums jāzina. Tā kā sāpes var liecināt par vienas vai vairāku jutīgu receptoru zonu darbības traucējumiem, vispirms jāsaprot Pārbauda kakla, dzirdes, redzes, smadzeņu un elpošanas orgānu zonas.

Dzemdes kakla osteohondroze, redzes pasliktināšanās redzes nerva pastāvīgas spriedzes dēļ, dzirdes traucējumi, sinusīts un sinusīts var izraisīt smagas galvassāpes. Ja jūs piešķirat bērnam galvassāpju tabletes, atcerieties, ka pastāv atsevišķs sāpju veids, kas attīstās pārmērīgas pretsāpju līdzekļu uzņemšanas fona - ļaunprātīga cefalalģija.

Pievērsiet uzmanību uzbrukumiem t.s. pērkona galvassāpes - tās nav ilgi, bet vienmēr ir ļoti spēcīgas, bērns var zaudēt līdzsvaru, samaņu. Viņa, tāpat kā citi patoloģiski simptomi, var runāt par nopietniem traucējumiem asinsvadu darbā, nervu sistēmā. Par cefalalgijas patoloģisko raksturu liecina tās spēja mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, ekstremitāšu nejutīguma sajūta, mini-paralīze.

Bērniem ar patoloģisku cefalalģiju naktīs parasti ir miega traucējumi, un dienas laikā viņi ir miegaini un apātiski.

Lai saprastu, vai bērnam ir nepieciešama pārbaude, jums ir jāanalizē, kādas ir sāpes, kur tās ir jūtamas un kas ir bijušas pirms tām. Ja bērnam pēc kritiena vai sitiena pastāvīgi ir galvassāpes, viņš ir reibonis, ar pēkšņām kustībām parādās sliktas dūšas, vemšanas uzbrukumi, jāuzņemas galvas trauma, smadzeņu satricinājums. Ja jūs nokrītat uz muguras, astes kauls var ievainot mugurkaulu.

Abos gadījumos bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā pie ārsta. Pirmajā gadījumā jūs varat patstāvīgi doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja bērns ir pie samaņas, otrajā - vienmēr jānodrošina mierīgs horizontāls stāvoklis un jāizsauc ātrā palīdzība.

Ja papildus sāpēm pamanāt, ka bērns slikti elpo caur degunu, mēģinot elpot caur muti, jums jāapmeklē ENT ārsts. Iespējams, ka cefalalģija ir kļuvusi par adenoīdu, sinusīta, sinusīta simptomu.Šādas sāpes parasti ir koncentrētas galvas priekšējā daļā, tās ir blāvas un sāpīgas, gandrīz nepārtraukti sāp.

Oftalmologam jāpārbauda bērns, kurš sūdzas par sliktu dūšu un galvassāpēm, kas pastiprinās vakarā un tajā pašā laikā pamirkšķina, nonāk tuvu viņam interesējošam priekšmetam - rotaļlietai. Iespējams, ka viņam radās redzes problēmas. Ja sāp ne tikai galva, bet arī kakls, bērnam netiek piešķirti asi galvas pagriezieni, galvas kustīgums ir ierobežots, jums jāapmeklē ortopēdiskais ķirurgs un neirologs. Iemesls var būt gan osteohondrozē, gan neiroloģiskos traucējumos.

Galvassāpes un ķermeņa temperatūra ir īpašas attiecības, kas palīdzēs atšķirt infekciozo cefalalgiju no citiem veidiem. Ja temperatūra tiek turēta subfebrīla līmenī 37,0-37,7 grādi, galva var sāpēt vispārēja iekaisuma procesa dēļ, kurā iesaistīts jebkurš cits orgāns. Kad temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, ir aizdomas par infekciju, un šādas sāpes ir gandrīz obligāts simptoms gripai, vējbakām, masalām, ARVI. Šajā gadījumā pašas sāpes nerada lielas briesmas, taču bērns jāpārbauda pediatram, lai izslēgtu pamata infekcijas slimības komplikācijas.

Infekcijas sāpes ir diezgan spēcīgas, bieži izstaro galvas aizmugurē.

Pievērsiet uzmanību pēkšņām stiprajām sāpēm galvā uz augstas temperatūras, kas pārsniedz 39 grādus, fona. Tā var būt viena no meningīta pazīmēm, ērču encefalīta parādīšanās. Šajā gadījumā parasti tiek novēroti meningeāli un neiroloģiski simptomi - krampji, vemšana, slikta dūša, acis atveras ar grūtībām, apjukums, parādās delīrijs.

Ja jūsu bērnam vienlaikus sāp galva un kuņģis, meklējiet izkārnījumus. Varbūt vispārēja intoksikācija ilgstoša aizcietējuma vai galvassāpju dēļ attīstās kā dehidratācijas simptoms ar ilgstošu caureju. Sāpes vēderā, ja tās ir smagas, akūtas, ir vissvarīgākā sūdzība. Lai izslēgtu ķirurģisko patoloģiju, bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, kur ķirurgs viņu pārbaudīs.

Smagas akūtas sāpes, kuru laikā vienā ķermeņa pusē parādās paralīzes pazīmes, sāk šķībi un var liecināt par bīstamu stāvokli - išēmisku vai hemorāģisku insultu. Ārstu palīdzība jāsniedz pirmajās 3 stundās, līdz izmaiņas smadzeņu saturā kļūst neatgriezeniskas.

Kur sāp un ko darīt - piezīme vecākiem

Diagnostika

Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu nepatīkama cefalalģija ir primāra un nerada briesmas bērnam, ar biežām sūdzībām noteikti jāapmeklē ārsts. Jāatzīmē, ka precīza cefalalgijas forma ir acīmredzama teorētiķiem. Praksē var būt ļoti grūti saprast precīzu galvassāpju cēloni. Un grūtības ir tādas, ka vienlaikus var būt vairāki iemesli. Dažreiz, lai noteiktu patieso, ir nepieciešama ilgstoša bērna novērošana. Objektīvākā diagnostikas shēma ietver:

oftalmologa apmeklēšana un dibena pārbaude;
asinsspiediena līmeņa kontrole;
EEG - elektroencefalogrāfiskā izmeklēšana;
smadzeņu tomogrāfija;
dažreiz - jostas punkcija ar cerebrospināla šķidruma kolekciju laboratorijas pētījumiem.

Visos gadījumos kad simptomi nav līdzīgi primārajām galvassāpēm, ārsts izraksta pārbaudi un konsultācijas ar saistītajiem speciālistiem. Ja objektīvu iemeslu nevar atrast, vecākiem tiks ieteikts parādīt bērnu psihiatram.

Fakts ir tāds, ka dažās šizofrēnijas formās bieži rodas iluzīvas tirpšanas un pat dedzinošas sajūtas galvas iekšienē, kuras gan bērns, gan pieaugušais var uzskatīt par sāpīgām sajūtām. Ar depresiju galvassāpes galvenokārt rodas no rīta, un vakarā bērnam kļūst vieglāk, un šajā gadījumā viņš tiks ieteikts arī vizīte pie psihiatra vai psihoterapeita, lai saņemtu adekvātu terapiju.

Ārstēšana

Vecākiem ieteicams veikt novērojumu dienasgrāmatu, atzīmējot cefalalgijas lēkmju biežumu bērnam, tā raksturu, ja mazulis to var aprakstīt, norādot pavadošos simptomus. Ir lietderīgi norādīt gan to, ko bērns izdarīja pirms uzbrukuma, gan to, ko viņš ēda. Dažreiz sāpes galvā ir viena no atsevišķu pārtikas produktu nepanesības pazīmēm, sensibilizācija. Šo savienojumu var noteikt arī no dienasgrāmatas.

2007. gada pavasarī tika oficiāli ieviesta jauna hronisku patoloģisku galvassāpju ārstēšana.

Primārā cefalalģija gandrīz pilnībā izzūd pēc elektrodu implantēšanas. Akupunktūras metodes noteiktos apstākļos ir parādījušas efektivitāti, un iepriekš visiem ieteiktā akupunktūra vispār neapstiprināja tās efektivitāti, un mūsdienu ārsti ir sliecas uzskatīt tās efektu par placebo efektu. Primārajā cefalalģijā ir daudz efektīvāk radīt apstākļus bērnam, kuros atkārtoti uzbrukumi ir maz ticams. Šim nolūkam ieteicams:

vairāk staigāt svaigā gaisā;
ierobežot datortehnikas, sīkrīku izmantošanu;
nodrošināt bērnam pilnvērtīgu uzturu (izslēgt mono diētas, veģetārie galdus, ātrās ēdināšanas ēdienus);
pārliecinieties, ka mazulis guļ vismaz 9-11 stundas dienā;
vēdināt telpu, kurā bērns spēlē, guļ, mācās nodarbības;
lai nodrošinātu atbilstošu fizisko aktivitāti, tam nav nekāda sakara ar profesionālo sportu;
izvairieties no kafijas, stipras tējas un citiem pārtikas produktiem ar augstu kofeīna saturu;
nepārslogojot bērnus ar papildu aktivitātēm, pietiek ar 1-2 nodaļām, apmeklējot 5 plus mākslas skolu uzreiz, tas ir priekšnoteikums hroniska stresa un spriedzes galvassāpēm.

Vecāku pretsāpju līdzekļu lietošana nav labākā taktika. Šīs zāles tikai aptur uzbrukumu, bet nekādā gadījumā neatrisina problēmu, kas izraisa sāpju simptomu atkārtošanos. Narkotikas bērnam ieteicams ievadīt tikai tad, ja uzbrukums netiek novērsts ar citiem līdzekļiem, tikai simptomu mazināšanai, tas ir, vienreiz, nevis pastāvīgi. Tas ir ļoti svarīgi pretsāpju līdzekli izrakstīja ārsts, jo līdzekļi ir atšķirīgi.

Lai atvieglotu cefalalģiju, pieaugušie lieto pretsāpju līdzekļus - "Analgin" un tā atvasinājumi, bet tie ir kontrindicēti bērniem, kā arī līdzekļi, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe (Citramon, Aspirin - aizliegts). Tāpēc nav tik daudz zāļu, kuras var dot - tās ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi "Ibuprofēns" vai "Paracetamols". Viņiem papildus pretdrudža iedarbībai ir viegls pretiekaisuma līdzeklis.

Ārsti to atgādina nepamatota zāļu lietošana var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, saindēšanos. Pirmā palīdzība bērnam vienmēr sastāv no apstākļu radīšanas ar minimālu kaitinošu efektu - mazulim vajadzētu gulēt tumšā, labi vēdināmā telpā, mierīgi un klusi. Ja cefalalgija ir sekundāra, ir ļoti svarīgi noteikt tās cēloņus un tikai pēc tam pāriet uz ārstēšanu. Tas būs atkarīgs no konkrētās diagnozes. Pats par sevi neviens neārstēs cefalalgiju. Tas ir tikai simptoms.

Kad pamatslimība tiks izārstēta, tā izzudīs pati no sevis.

Ir svarīgi tikai zināt, ka, ja bērns ir slims, vemj, ir zems vai augsts asinsspiediens, labāk nelietot perorālos medikamentus... Tāpat, ja jums ir aizdomas par galvas traumu, jums nevajadzētu dot bērnam sāpju mazinātājus, tas var apgrūtināt traumatologa un neirologa diagnosticēšanu. Ja uz galvas ir sasitums, nobrāzums, izvairieties no jebkādām tabletēm. Ja bērnam ir caureja, viņš vemja ūdeni, arī nav vērts dot zāles, lai nepalielinātu vemšanu un caureju. Ārstam vajadzētu ārstēt šādus bērnus.

Bērnu cefalalgijas iezīmes

Kad mēs, pieaugušie, runājam par galvassāpēm, mēs to iedomājamies sev visā krāšņumā, jo tikai mēs paši to varam izjust. Bet bērni šādas galvassāpes nejūt. Lielākajā daļā gadījumu tas ir vieglāks. Lai gan neviens nenoliedz plašu cefalalgijas parādīšanos bērnībā un pusaudža gados.

Tas ir ievērības cienīgs aptuveni 20% pieaugušo, kuri cieš no sistemātiskiem hronisku galvassāpju sindromiem, problēma sākās bērnībā - līdz 10 gadiem. Galvassāpes reti rodas bērniem, kuri nav sasnieguši 3 gadu vecumu, bet jau 5 gadu vecumā, kad palielinās pirmsskolas slodze, cefalalģija pastāvīgi rodas apmēram 35% pirmsskolas vecuma bērnu. Pamatskolā dažādas intensitātes sāpes sāp vairāk nekā 60 cilvēki:% bērnu vecumā no 6 līdz 8 gadiem un līdz 54% bērnu vecumā no 9 gadiem.

Puse pieaugušo ar hronisku cefalalģiju ziņo, ka galvassāpes bieži sākās pēc 11-12 gadu vecuma, kad sākās aktīva pubertāte. Eksperti norāda, ka tendence uz cefalalgiju var būt ģenētiska. Tas nozīmē, ka, ja mammai vai tētim bija šāda problēma, tad bērns var saskarties ar to pašu. Visbiežāk migrēna ir iedzimta.

Bērni ir kustīgāki, viņi biežāk krīt, gūst galvas un kakla traumas, cieš no infekciozām vīrusu un baktēriju slimībām, jo vecuma dēļ viņiem ir vājāka imunitāte. Bērni ir meteosensitīvi, nespēj izturēt skaļas skaņas, viņi bieži spēlē saulē, un tāpēc bērnu populācijā galvassāpēm ir vairāk nekā pietiekami iemesli. Ir ļoti, ļoti grūti paredzēt visus apstākļus, kas bērnam var izraisīt cefalalgiju.

Piemēram, maz cilvēku zina, ka pat bikšturu nēsāšana pusaudža gados, kā arī pārāk stingru, bet modernu cepuru lietošana var izraisīt diezgan smagus un biežus sāpju lēkmes.

Nerakstiet banālo simulāciju, jo tā notiek bieži. Bērns nevēlas iet uz skolu vai lasīt doto grāmatu - viņš saka, ka viņam sāp galva, nav vēlmes sakopt savu istabu - viņam arī sāp.

Dažreiz mazi bērni (līdz 5-6 gadu vecumam) saka, ka viņiem ir galvassāpes, kad viņi vēlas piesaistīt aizņemtu pieaugušo uzmanību. Viņi saprata, ka nedz mammai, nedz tētim nav laika spēlēties ar viņiem, un, ja kaut kas jums sāp, tad uzmanība jums tiek veltīta vismaz uz brīdi, kamēr mamma un tētis izdomā izdomātā simptoma cēloņus.

Atsauksmes

Vecāki bieži saskaras ar bērnu galvassāpju problēmu. Lielākā daļa dod priekšroku apmeklēt ārstu, uzskatot, ka viņi paši nevar noteikt, kas notiek. Un šī ir ļoti saprātīga un pareiza nostāja. Kaut arī patoloģiskas cefalalgijas bērniem nenotiek tik bieži kā bieži sastopamas primārās galvassāpes, labāk ir dzirdēt pārliecinošus vārdus no ārsta, nekā kaut ko uzminēt pats.

Bet ir tie, kas parasti praktizē tautas līdzekļus. Šādām mātēm ieteicams mazināt galvassāpju uzbrukumus bērniem ar šokolādes gabaliņu, tēju ar piparmētru, mātes pienu un aukstu kompresi uz pieres. Jāatgādina, ka tautas padomus un līdzekļus var piemērot saprātīgās robežās, taču tikai pēc tam, kad ārsts apstiprina, ka bērns ir vesels, viņam nav audzēju, asinsvadu vai neiroloģisku traucējumu, muskuļu un citu problēmu.