Pētot bērna asins analīzi, leikocītu skaitam tiek pievērsta īpaša uzmanība, jo to palielināšanās bieži norāda uz infekciju vai akūtu iekaisumu bērna ķermenī. Tomēr tikpat svarīgi ir novērtēt leikocītu formulu, kas parāda, kuras baltās asins šūnas pārsniedz normu. Tie bieži ir neitrofīli, jo tie parasti atrodas perifērās asinīs lielā skaitā un palielinās, ja tiek pakļauti dažādiem ārējiem faktoriem. Ko nozīmē augsts neitrofilo leikocītu daudzums, kas konstatēts bērnam, un kā normalizēt viņu skaitu?
Kāds līmenis tiek uzskatīts par paaugstinātu
Neitrofīli ir visplašākā leikocītu grupa, kuras galvenais uzdevums ir cīnīties ar patogēniem. Šādiem leikocītiem ir vairākas formas:
- Jauns (saukti arī par "metamielocītiem" un "mielocītiem") - nav normālā leikogrammā.
- Stieņu neitrofīli (stieņi) - jaunās šūnas, kuru saturs jaundzimušajiem nedrīkst pārsniegt 12%, bērniem līdz 5 gadu vecumam - 5% un bērniem vecākiem par pieciem gadiem - 4%. Tās ir augšējās normas robežas šāda veida neitrofiliem.
- Segmentēts - visvairāk neitrofilu, kas ir nobriedušas šūnas.
Viņu normas augšējo robežu bērnībā attēlo šādi rādītāji:
Ja neitrofilo šūnu līmenis pārsniedz šos rādītājus, to sauc par "neitrofilija».
Mēs iesakām noskatīties videoklipu, kur speciālists no vienas galvaspilsētas klīnikām detalizēti apraksta neitrofilu tēmu:
Neitrofilijas cēloņi
Jāatzīmē, ka neitrofilu līmenis tieši ir atkarīgs no cēloņa - jo spēcīgāka būs ietekme uz bērna ķermeni, jo augstāki būs šādi leikocīti.
Neliels neitrofilo leikocītu skaita pieaugums notiek fiziska vai psihoemocionāla stresa laikā, kā arī pēc ēšanas. Ja lielā neitrofilu skaita cēlonis ir kāda veida slimība, tad šūnu līmenis ir tieši saistīts ar slimības aktivitāti.
Neitrofilijas patoloģiskie cēloņi ir:
- Aktīvi iekaisuma procesi, piemēram, artrīts, pneimonija, dermatīts, aizkuņģa dziedzera iekaisums, apendicīts un citi.
- Bakteriālas infekcijas, ieskaitot strutojošas (abscesa vai flegmona veidošanās).
- Dažas vīrusu infekcijas.
- Infekcijas, ko izraisa vienšūņi vai sēnītes.
- Audzēja procesi.
- Plaši apdegumi.
- Saindēšanās.
- Diabēts.
- Trofiska čūla.
- Daži medikamenti, piemēram, kortikosteroīdi.
- Akūts asins zudums vai eritrocītu hemolīze.
Arī pēcoperācijas periodā neitrofīli tiek atklāti ar lielāku skaitu.
Leikocītu formulas maiņa
Papildus neitrofilo leikocītu skaita pieaugumam ārsti arī novērtē, kuru šo šūnu formu dēļ notika to procentuālais pieaugums. Diagnosticēt:
- Formulas maiņa pa kreisi - ir palielinātas dūriena šūnas, un ir arī jaunas formas. Šis rezultāts ir raksturīgs smagām intoksikācijām, strutainām infekcijām, anēmijai (pēc hemorāģiskas vai hemolītiskas), leikēmijai, apdegumiem. Ja nobīde ir maza, cēlonis var būt intensīva apmācība vai emocionāls stress.
- Pārvietojiet formulu pa labi - “stieņu” skaits ir mazs, un segmentēto šūnu procentuālais daudzums ir palielināts. Šis modelis ir retāk sastopams nekā nobīde pa kreisi. Tas notiek ar anēmiju, policitēmiju, leikēmiju un citām patoloģijām.
Noskatieties Dr. Komarovska CBC programmas epizodi. Tajā jūs dzirdēsiet atbildes uz daudziem jūs interesējošiem jautājumiem:
Ko darīt
Ja bērna asins analīze uzrāda pārvērtētu neitrofilo leikocītu līmeni, vecākiem jāsazinās ar pediatru, kurš nekavējoties nosūta bērnu otrajai pārbaudei, galu galā šādu leikocītu līmeni var noteikt nepareizi šādu noteikumu neievērošanas dēļ:
- Bērnam noteikti jādod asinis tukšā dūšā. Ja tas ir zīdainis, tad 2–2,5 stundas pirms asins paraugu ņemšanas viņam nevajadzētu saņemt pārtiku. Ir atļauts lietot tikai nedaudz dzeramā ūdens, jo tas neietekmē leikocītu skaitu.
- Bērnam jābūt mierīgam. Vislabāk mātei nākt ar bērnu uz asins paraugu ņemšanu nedaudz iepriekš, lai mazulis varētu nedaudz pasēdēt koridorā. Tas arī izslēgs temperatūras atšķirību ietekmi uz rezultātu.
- Izvairieties no intensīvas fiziskās aktivitātes tieši pirms žoga (neļaujiet bērnam skriet klīnikas gaitenī) un dienu iepriekš.
Ja asins paraugs tika ņemts vērā, ņemot vērā šo ieteikumu, bet leikocitozes cēlonis joprojām ir augsts neitrofilo leikocītu skaits, ārsts izraksta papildu pārbaudi. Pirmkārt, tā mērķis būs identificēt infekciju vai aktīvu iekaisuma procesu.
Tiklīdz ir konstatēts neitrofilijas cēlonis, bērnam tiks nozīmēta nepieciešamā ārstēšana. Kad bērna ķermenis ar izmantoto zāļu palīdzību tiek galā ar iekaisumu vai infekcijas procesu, normalizējas arī neitrofilo leikocītu līmenis.
