Leikocīti ir svarīgas asins šūnas, kas aizsargā bērnu no dažādiem ārējiem vai iekšējiem nelabvēlīgiem faktoriem. Šādas šūnas sargā bērnu veselību un ir atbildīgas par imunitāti. Visvairāk šo balto šūnu grupa ir neitrofīli. Par ko ir atbildīgi šie leikocīti un kādam jābūt normālam neitrofilo leikocītu skaitam bērnībā?
Neitrofilu loma
Šīs baltās asins šūnas, kuras kopā ar bazofiliem un eozinofiliem sauc par granulocītiem (tie satur granulas ar fermentiem un antibiotiku olbaltumvielām), paredzēts kaitīgu baktēriju un citu mazu daļiņu uztveršanai. Viņi spēj pārvietoties uz traumu un iekaisuma vietām.
Kad neitrofils absorbē svešu šūnu vai daļiņu, tas mirst, izdalot aktīvos savienojumus, kas bojā baktērijas un palielina iekaisumu, tādējādi piesaistot citas imūnās šūnas infekcijas vietai. Mirušie neitrofilie leikocīti kopā ar audiem, kas ir sabrukuši iekaisuma procesa laikā, kā arī mikrobi, kas izraisa iekaisumu, veido strutojošu masu.
Kā nosaka neitrofilo leikocītu līmeni
Cik daudz neitrofilu ir bērna asinīs, varat uzzināt no vispārējās asins analīzes, ja tajā ir noteikta leikocītu formula.
Šādas šūnas tiek aprēķinātas procentos no visiem leikocītiem. Lai analīzes rezultāts būtu uzticams, ir svarīgi ņemt vērā šādas nianses:
- Neitrofilo leikocītu skaits pēc ēdienreizes var palielinātiestāpēc ieteicams veikt analīzi tukšā dūšā. Pirms asiņu ņemšanas bērns var izdzert tikai nedaudz tīra ūdens, un, ja asinis tiek ņemtas no mazuļa, tad divas stundas pirms testa viņu nedrīkst barot.
- Leikocītu skaitu ietekmē fiziskās aktivitātes, kā arī psihoemocionālais stress.
- Neitrofilu skaits var būt neuzticams temperatūras izmaiņu dēļ, piemēram, ja bērns tūlīt pēc aukstuma devās uz biroju ziedot asinis.
Mēs iesakām noskatīties bērnu ārsta Komarovska programmas izlaišanu, kurā izcelts jautājums par to, kas ir klīniskā asins analīze:
Neitrofilu veidi
Visus perifērās asinīs atrastos un analīzēs noteiktos neitrofilos leikocītus attēlo šādas formas:
- Jauni neitrofīli. Analīzes veidlapā tos var redzēt arī kā "metamielocītus" un "mielocītus".
- Stieņu neitrofīli ("Irbulīši"). Tās ir jaunas šūnas, kuru iekšpusē ir stieņa formas kodols.
- Segmentētas šūnas. Tie ir nobrieduši neitrofīli ar segmentētu kodolu, kas pārstāvēti vislielākajā skaitā starp visiem neitrofilajiem leikocītiem.
Norma bērniem
Parasti bērna asinīs nav jaunu neitrofilu, un to izskatu sauc pārvietojot formulu pa kreisi. Kas attiecas uz stabiem neitrofiliem, to skaits ir mazs, un to procentuālās daļas pieaugums ir saistīts arī ar nobīdi pa kreisi.
"Nūjas" norma ir:
Segmentēto neitrofilu norma dažādiem vecumiem ir šāda:
Neitrofilu līmeņa izmaiņas
Virs normas
Ja asinīs paaugstinās neitrofīli, to sauc neitrofilija... Nelielu neitrofiliju izraisa tādi bīstami faktori kā pārtikas uzņemšana, stress vai fiziskas aktivitātes. Augsta neitrofilija bērniem bieži norāda uz aktīvu iekaisuma procesu vai infekciju ar patogēniem mikrobiem.
Šāds leikocītu pieaugums tiek konstatēts apendicīta, pankreatīta, vidusauss iekaisuma, pneimonijas, sepses un citu baktēriju izraisītu infekciju gadījumā. Ar sēnīšu vai vīrusu infekciju šīs šūnas palielinās daudz retāk. Arī neitrofilijas cēlonis var būt apdegumi lielā ķermeņa zonā, saindēšanās, noteiktu zāļu lietošana, leikēmija, trofiskās čūlas, asiņošana un citas patoloģijas.
Ja bērnam palielinās neitrofilo leikocītu daudzums, un atkārtota asins analīze to apstiprināja, ārsts meklēs iekaisumu un infekciju, un, ja šādi iemesli nav apstiprināti, citas slimības. Kad diagnoze ir noteikta un noteikta ārstēšana (piemēram, antibiotikas bakteriālu infekciju gadījumā), neitrofilo leikocītu skaits drīz normalizēsies.
Zem normas
Tiek saukts neitrofilu trūkums bērna asinīs neitropēnija... To izraisa nepietiekama šādu šūnu veidošanās kaulu smadzenēs, neitrofilu paātrināta iznīcināšana perifērās asinīs, kā arī limfocītu palielināšanās bērna ķermenī. Šī situācija tiek novērota ar gripu, masaliņām, vējbakām un citām vīrusu infekcijām.
Stabilu neitrofilu trūkums var būt aplastiskas anēmijas pazīme, kā arī ķīmijterapijas vai staru terapijas sekas. Zems neitrofilo leikocītu daudzums ir atrodams arī anafilaktiskā šoka, sēnīšu infekcijas, aizkuņģa dziedzera bojājumu, augstas liesas aktivitātes un neoplastisko procesu laikā. Atsevišķi pastāv iedzimta neitropēnija, kuru bērns manto no vecākiem.
Turklāt rodas arī neitropēnija labdabīgs... Šī pazīme tiek atklāta pirmā dzīves gada bērniem un klīniski neizpaužas. Līdz 2 gadu vecumam neitrofilo leikocītu līmenis šādiem zīdaiņiem normalizējas pats.
Ja analīze atklāj neitrofilu deficītu, ir svarīgi nekavējoties parādīt bērnu ārstam, jo tas bieži liecina par viņa aizsargspēju samazināšanos. Tiklīdz tiks noskaidrots šādu leikocītu procentuālās samazināšanās iemesls, bērnam tiks nozīmēta ārstēšana, kā rezultātā neitrofilo leikocītu skaits normalizēsies.
