Ja bērnam uz smaganas ir fistula, vecāki to nevar nepamanīt. Šim veidojumam var būt vairāki iemesli, taču jebkurā gadījumā nevajadzētu vilcināties pie ārsta, jo fistula var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Cēloņi
Fistula ir kanāls bērna smaganās, kas veidojas strutojoša iekaisuma rezultātā. Caur šo kanālu parādās strutas, kas savākušās iekaisušo smaganu iekšpusē. Fistulas veidošanos izraisa šādas patoloģijas:
- Periodontīts... Šī ir viena no komplikācijām, kas novērota bērnam ar savlaicīgi atklātu un izārstētu kariesu. Žokļa anatomiskās struktūras dēļ ar šo patoloģiju aug spilgti sarkani saistaudi, ko sauc par granulācijas audiem. Tas iznīcina veselīgas šūnas un, pakļaujoties dažiem ārējiem faktoriem (hipotermija, vīrusu infekcija, pārmērīga slodze), provocē fistulas veidošanos.
- Osteomielīts... Ja šī infekcija ietekmē žokļa kaulus, tad vājas imunitātes dēļ tā ātri izplatās uz augšu, veidojoties fistulai.
- Cista. Šāds veidojums bērna zobos var parādīties zobu gūšanas laikā, savlaicīgas zobu ārstēšanas dēļ, kā arī pārkāpjot viņu normālu attīstību, piemēram, kad piena zobi priekšlaicīgi izkrituši vai bērnam ir rahīts. Ja infekcija nokļūst cistas iekšpusē, tā kļūst iekaisusi un rezultātā parādās fistula.
- Sinusīts... Ja slimība attīstās augšžokļa deguna blakusdobumos un par tās cēloni kļuva zobu slimības, sinusītu var sarežģīt fistulas parādīšanās. Šajā gadījumā bērnam būs citi ENT simptomi, piemēram, aizlikts deguns un pasliktināsies smarža.
- Traumas... Ja bērns kritiena laikā sabojā smaganu, ēdot cietu pārtiku vai ar asu priekšmetu, tad, baktērijām nonākot brūcē, sākas strutojošs iekaisums, kā rezultātā rodas fistula.
Visbiežāk fistula uz piena zoba smaganas rodas progresējoša kariesa rezultātā. Pirmie slimības posmi bieži paiet nemanīti, jo tos attēlo tikai balti plankumi vai starp zobiem var veidoties kariess. Nepietiekami stipras emaljas un bērnu uztura īpašību dēļ kariess bērnībā izplatās diezgan ātri.
Ja bērns sūdzas par sāpēm, tad infekcija jau ir nonākusi celulozē, kas draud ar strutainu sakņu iekaisumu. Baktērijas un to toksīni izraisa iekaisuma veidošanos strutas. Kad strutas savāc saknes tuvumā, tas mēģina atrast izeju caur smaganu audiem, kas izpaužas ar abscesa parādīšanos uz smaganām. Ja jūs laikus nenonākat pie ārsta ar bērnu, kurš atvērs šādu abscesu un ārstēs, strutas izdalās pašas no sevis fistulas formā.
Turklāt medicīniska kļūda var izraisīt strutainu iekaisumu parādīšanos zobā, kas inficēts ar kariesu, ja zobārsts ārstēšanas laikā pietiekami kvalitatīvi netīrīja zobu no inficētiem audiem vai nejauši perforēja sakni. Pēc šāda zoba aizvēršanas ar īslaicīgu vai pastāvīgu plombēšanu iekšpusē turpina attīstīties baktērijas, kuru dēļ iekaisums sākas ar strutas veidošanos un strutainu kamolu veidošanos uz smaganām un pēc tam ar fistulu.
Kā tas izskatās
Fistula var veidoties uz jebkura vecuma bērna smaganām - gan pirmajos dzīves gados, gan 5 gadu vecumā vai skolas vecumā. Tas ir mazs bumbulis, no kura izdalās strutas vai asinis (īpaši, ja nospiežat skarto zonu). Ap to gļotādas smaganas parasti ir apsārtušas un pietūkušas.
Noskatoties šo videoklipu, varat uzzināt vairāk par to, kas ir fistula.
Citi simptomi
Vecāki ar neapbruņotu aci var pamanīt pašu fistulu smaganu ārpusē vai iekšpusē, taču bērnam būs arī šādi tās veidošanās simptomi:
- Sāpes, kad bērns pieskaras fistulas zonai vai tajā nokļūst ēdiens.
- Palielināta zobu kustīgums.
- Slikta elpa.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra (ne visos gadījumos).
Iespējamās komplikācijas
Kad bērnam rodas fistula, parasti simptomi pirms tā parādīšanās (drudzis, sāta sajūta, sāpes) samazinās. Bet tas nepavisam nenozīmē, ka slimību var atstāt bez uzraudzības un gaidīt, kamēr fistula pati aizveras. Ja tas netiek ārstēts, ir iespējamas šādas problēmas:
- Strutas var nokļūt mandeles ar siekalām un izraisīt hronisku iekaisumu.
- Strutas iekļūšana kuņģa-zarnu traktā var izraisīt arī iekaisuma procesus zarnās.
- Sakarā ar granulācijām, kas veido fistulas sienas, blakus esošie mīkstie audi var tikt iznīcināti, kā rezultātā rodas strutains sinusīts vai caurums vaigā.
- Baktērijas var izplatīties žokļa kaulos un izraisīt plūsmu.
Ko darīt
Tā kā fistula ir viens no iekaisuma procesa simptomiem mutes dobumā, ir ļoti svarīgi nekavējoties parādīt bērnu speciālistam, tiklīdz viņš ir redzams bērna mutē. Ārstam ir jāizslēdz smaganu vena vai cista, kā arī jāprecizē, cik izplatīts ir iekaisums, tāpēc bērns bieži tiek nosūtīts uz rentgenu. Tikai pēc tam zobārsts izlems, kā ārstēt fistulu uz smaganām.
Ārstēšana
Atkarībā no fistulas cēloņa bērnam var izmantot medikamentus, terapeitisko un ķirurģisko ārstēšanu.
- Ja fistula veidojas piena zoba saknes strutaina iekaisuma rezultātā, parasti zobs tiek noņemts, pat ja bērnam ir tikai 6 gadi vai 7 gadi, un šī zoba fizioloģiskās izmaiņas nenotiks drīz. Tas palīdz novērst pastāvīgā zobu pumpura inficēšanos.
- Kad fistula veidojas medicīniskas kļūdas dēļ vai ar pastāvīga zoba saknes iekaisumu, tiek parādīta kanālu atvēršana un strutas noņemšana, kā arī visi mirušie audi. Pēc tam zobārsts dezinficēs un aizvērs zobu ar pagaidu plombu. Nākamajā vizītē ārsts novērtēs, vai ir parādījušies jauni infekcijas perēkļi, pēc tam viņš uz zoba uzstādīs pastāvīgu plombu.
Starp fistulai izrakstītajām zālēm ir:
- Antibakteriālas zāles.
- Antihistamīni.
- Pretiekaisuma ziedes vai želejas.
- Antiseptiķi skalošanai.
Ārstēšanā noteikti jāiekļauj rehabilitācijas pasākumi, kuru mērķis ir novērst fistulas atkārtošanos. Tie sastāv no lokālas lāzera, ultraskaņas vai diatermoagulācijas izmantošanas, kā rezultātā fistula tiek nesāpīgi cauterized. Lai atjaunotu, tiek izmantota arī skalošana un apūdeņošana.
Ārstēšanas laikā bērnam jāievēro visi ārsta ieteikumi. Diētai terapijas un atveseļošanās periodā jābūt maigai, tāpēc tajā ietilpst nesālīts, maigs, noslaucīts ēdiens, kas nekairinās slimo smaganu zonu. Atļauts to lietot 3 reizes dienā, un pēc katras uzņemšanas bērnam ir jāizskalo mute.
Tradicionālās metodes
Tradicionālā medicīna tiek izmantota kā papildu ārstēšana, un par to ir jāvienojas ar ārstu. To mērķis ir mazināt iekaisumu, kā arī dezinficēt mutes dobumu un paātrināt dziedināšanu. Šādi līdzekļi nevar aizstāt ārstēšanu pie zobārsta.
Visizplatītākās un efektīvākās receptes ir:
- Glāze silta ūdens, kuram jāpievieno tējkarote cepamā soda un 1 piliens joda.
- Zemeņu lapu un kliņģerīšu ziedu (katrs pa 10 g) maisījumu uzvāra 200 ml ūdens.
- Asinszāles garšaugu ielej 100 ml verdoša ūdens, kas ņemts 10 g daudzumā.
- 10 g ozola mizas, kumelīšu ziedu un salvijas lapu, uzvāra 100 ml verdoša ūdens.
- Brūvējiet 200 ml verdoša ūdens ar 50 g kumelīšu ziedu.
Sagatavotos produktus var izmantot skalošanai, un, ja bērns vēl nav iemācījies veikt šādu procedūru, tad veiciet lietojumus ar vates tamponu vai apūdeņošanu. Jūs varat arī sasmalcināt šos garšaugus kafijas dzirnaviņās, sajaukt ar smiltsērkšķu eļļu un uzklāt šādu ziedi sāpīgajā vietā.
Profilakse
Lai novērstu fistulas parādīšanos bērna smaganās, ir svarīgi:
- Pievērsiet uzmanību higiēnas procedūrām, kas attīra mutes dobumu.
- Laicīgi ārstējiet visas zobu patoloģijas.
- Regulāri apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudes.
- Nekavējoties parādiet bērnu zobārstam, ja uz viņa smaganām parādās strutojošs kamols.
