Ja jaundzimušā āda lobās, māte nevar palikt mierīga. Un tas ir diezgan saprotams, jo ādas stāvoklis vairumā gadījumu atspoguļo mazuļa vispārējo veselību. Vai ir vērts uztraukties par ādas lobīšanos mazuļa pirmajā dzīves mēnesī un kā rīkoties, ja āda patiešām nomizojas, mēs jums to pateiksim šajā rakstā.
Kas notiek
Ādas pīlings ir normāls un pilnīgi dabisks process. To izgudroja daba, lai mirušās epitēlija šūnas atbrīvotu vietu jaunajām šūnām. Ja āda pārstāj lobīties, tad epiderms - tā ārējais slānis tik ļoti pieaugs, ka āda kļūs bieza un raupja, tāpat kā bruņas.
Nāvējušo keratīna šūnu izdalīšanos sauc par desquamation. Tas var būt fizioloģisks un patoloģisks. Un, ja ādas lobīšanās bērnam, kas vecāks par 3-4 gadiem, gandrīz vienmēr ir iemesls ārsta apmeklējumam, tad jaundzimušajiem (bērniem līdz 28 dienu vecumam) desquamation bieži ir nekaitīgs fizioloģisks raksturs. Varētu nomierināties, ja viss būtu tik vienkārši.
Bet praksē pārmērīga pīlings vecākiem var būt "signāls", ka mazulim ir neērti, ka ir laiks kaut ko mainīt.
Lai atpazītu šos "signālus", vecākiem ir jābūt idejai par to, kāpēc zīdaiņu āda nolobās pirmajā dzīves mēnesī.
Cēloņi
Atrodot bērnā ādas fragmentus ar smagas pīlinga pēdām, nepaniciet un izsauciet ātro palīdzību. Mammai ir jānomierinās un saprātīgi jāizvērtē visi iespējamie desquamation cēloņi.
Pielāgošanās
Zīdaiņi piedzimst biezā neapstrādātā smērvielā. Pēdējos grūtniecības mēnešos to aktīvi ražo tauku dziedzeri, kas atrodas uz mazuļa ādas. Pēc piedzimšanas maigo un plāno ādu aizsargā lipīdu apvalks - neredzams tauku slānis. Apvalks ir paredzēts, lai pasargātu bērnu no mehāniskā stresa, taču tas praktiski to neaizsargā ne no baktērijām, ne no galējas temperatūras.
Pēc dzemdībām mazulim būs cits biotops - gaiss. Tas nepavisam nav līdzīgs ūdenim, kurā viņš uzturējās visus deviņus mātes grūtniecības mēnešus. Protams, ādai nepieciešams laiks, lai pielāgotos jaunajiem apstākļiem.
Pirmkārt, adaptācijas procesā cieš pati lipīdu apvalka, mazuļa āda kļūst neaizsargātāka un var sākt aktīvi zaudēt mitrumu. Tas veido sausas vietas uz ķermeņa ar redzamu pīlingu.
Adaptīvai desquamation nav nepieciešama ārstēšana, jo tā ir īslaicīga parādība, kas līdz jaundzimušo perioda beigām (līdz pirmā mēneša beigām - otrā sākumam) paiet bez pēdām.
Vecāku higiēniskās kļūdas
Dažreiz nesen kaltā mamma un tētis tik ļoti rūpējas par savu jaundzimušo bērnu, ka uzskata par savu pienākumu to mazgāt divas reizes dienā un vienmēr ar ziepēm zīdaiņiem. Mazgāšanas līdzekļa ietekme uz lipīdu aizsargslāni to praktiski nogalina dažu dienu laikā. Āda ir neaizsargāta. Tas izraisa epidermas izžūšanu un priekšlaicīgu keratīna šūnu nāvi.
Otra galējība ir pārāk pavirša pieeja jaundzimušo higiēnai... Tā rezultātā uz drupu ādas veidojas autiņbiksīšu izsitumi un dzeloņains karstums, un sausā āda pēc iekaisuma sāk stipri lobīties un galu galā nomizojas lielos gabalos. Tas ir diezgan sāpīgi mazulim. Visbiežāk šī desquamation izpaužas cirkšņos, sēžamvietā, zem padusēm un ādas krokās - uz rokām, kājām (zem ceļgaliem), uz kakla (zem zoda).
Uztura un vielmaiņas problēmas
Smaga ādas lobīšanās un lobīšanās no pirkstiem un pirkstiem, kā arī no drupu plaukstām var runāt par patoloģiju. Visticamākais iemesls ir A un E vitamīnu trūkums. Jaundzimušajam tie jāsaņem ar mātes pienu, un, ja mātes ķermenim šo vielu trūkst, tad mazulis patstāvīgas dzīves laikā izjutīs to trūkumu nedēļas vai divu laikā.
Alerģija
Āda kļūst sausa un sāk lobīties, ja bērnam rodas alerģiska reakcija uz pārtiku (šajā gadījumā pret mātes piena vai piena maisījumu sastāvdaļām), kā arī zālēm un ķīmiskām vielām. Šādu pīlingu ir diezgan viegli atpazīt - to papildina ādas apsārtums, iespējams, nelielu izsitumu parādīšanās.
Pīlings var parādīties uz jebkuras ķermeņa daļas, bet visbiežāk tas ir pamanāms uz sejas, uz vaigiem, deguna, pieres un zoda zīdainim, aiz ausīm, uz galvas ādas.
Sēnītes un baktērijas
Patogēna mikroflora uzbrūk bērnam jau no pirmajām viņa dzīves minūtēm šajā pasaulē. Novājināts, priekšlaicīgi dzimis bērns, mazulis ar iedzimtām patoloģijām, slimībām var netikt galā ar problēmām, kas prasa ne tikai vispārējas, bet arī vietējas (ādas) imunitātes darbu, un pēc tam parādās dažādas infekcijas. Pīlings ir raksturīgs streptodermai, kā arī milzīgam skaitam visdažādāko sēnīšu patogēnu. Infekciozā nokrāsošana nebūs patstāvīgs simptoms.
Bērnam noteikti būs citas infekcijas slimības pazīmes - apetītes zudums, miega traucējumi, sāpīguma un niezes izraisīts garastāvoklis, drudzis.
Mikroklimata pārkāpums
Jo karstāk tas atrodas telpā, kurā bērns dzīvo, jo lielāka ir patoloģisko izmaiņu iespējamība ādā. Āda kļūst sausa, augšējais raga slānis viegli saplīst un tiek ievainots, pēc kura tā sāk lobīties. Nepietiekams gaisa mitrums, putekļainība, karstums, paša bērna svīšana kopā ar iepriekš uzskaitītajiem ārējiem apstākļiem rada "applaucētas ādas" efektu, parādoties dzeloņainam karstumam, izžuvušiem fragmentiem.
Tajā pašā laikā vecāki bieži aizmirst, ka bērnam mitrums ir vajadzīgs vairāk nekā pieaugušajiem, jo jaundzimušo āda ir 90% ūdens. Tāpēc mammas un tēti ne vienmēr piešķir pienācīgu nozīmi parastā ūdens daudzumam, ko dzer zīdainis.
Kairinošu vielu iedarbība
Ķermeņa ādas lobīšanās un lobīšanās var būt kaitīgu un agresīvu vielu iedarbības sekas uz ādu, kuras satur veļas pulveris, ar kuru māte mazgā bērna veļu un gultas veļu. Ap nabu tā paša iemesla dēļ āda sāk lobīties pēc nabas brūces sadzīšanas, ja vecāki, ievērojot slimnīcas personāla ieteikumus, apvidus zonu apstrādāja ar izcili zaļu.
Kā es varu Jums palīdzēt?
Jaundzimušo zēnu un meiteni nav nepieciešams nekavējoties nogādāt pie ārsta. Vispirms jums labi jāatceras un jāanalizē:
- ko mamma ēda iepriekšējā dienā;
- vai bērns ir mainījis formulu, ja viņu mākslīgi baro;
- vai istaba ir pietiekami karsta un gaiss mājā ir pietiekami mitrs;
- vai mazulis svīst;
- vai viņš valkā sintētiskas vai daļēji sintētiskas drēbes;
- vai viņam ir autiņbiksīšu izsitumu pazīmes;
- vai mazulim ir drudzis, abscesi dažādās ķermeņa daļās, ēšanas traucējumi (caureja, vemšana, bagātīga regurgitācija, apetītes trūkums).
Nepieciešams ārsts:
- ar plašu un dziļu pīlingu, kad zem mirušā un atdalītā epitēlija slāņa ir redzams sārts spilgts plānas ādas slānis, ir plaisas, asinis, mikrotrauma;
- ar jebkuru pīlingu drudža, ēšanas traucējumu, ādas apsārtuma un izsitumu un citu patoloģisku simptomu fona apstākļos.
Tādējādi adaptīvai pīlingai un nelielai ādas virspusējai pīlingai, ko nepapildina uzvedības, apetītes un bērna labsajūtas izmaiņas, nav nepieciešams izsaukt ārstu.
Ko ārsts darīs
Sūdzību gadījumā par pīlingu ārsts noteikti veiks asins, izkārnījumu un urīna testus, lai novērtētu, vai trūkst A un E vitamīnu, kā arī citu derīgu vielu, vai mazulim ir bakteriāla vai sēnīšu infekcija, vai viņam ir alerģija. Pīlinga epitēlija paraugus noteikti pārbaudīs laboratorijā.
Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, tiks pieņemts medicīniskais spriedums un paredzēta atbilstoša ārstēšana - antibakteriāla, pretsēnīšu, pretalerģiska.
Kā vecāki var palīdzēt
Vecāki var daudz paveikt paši. Pietiek ar to atzīmēt 90% gadījumu desquamation ir vainojami nepareizos klimatiskajos apstākļos un māmiņu un tēvu higiēniskajās "blundās":
- Ja pīlings ir atrodams bērnam jums jāmēra istabas temperatūra... Ideālā gadījumā tam vajadzētu būt 20-21 grāda pēc Celsija līmenim. Ja vecākiem tas šķiet pārāk forši, tad jūs varat papildus apģērbt bērnu ar citu apakškreklu. Gaisa mitrums aizsargā mikroklimatu no izžūšanas. Šī parametra optimālās vērtības ir 50-70%.
- Īpaša ierīce var palīdzēt izveidot pareizu mitrumu - mitrinātājs, tas ir lēts, taču visa ģimene sajutīs no tā labumu, jo pietiekami mitrināts gaiss ir ne tikai veselīga mazuļa āda, bet arī efektīva elpošanas ceļu un vīrusu infekciju profilakse visiem ģimenes locekļiem.
- Ar ikdienas peldēšanos ir vērts atteikties no ziepēm, putas un šampūnus, bērnu ziepes ieteicams lietot ne biežāk kā reizi 3-4 dienās. Jaundzimušā galvas ādu nav nepieciešams mazgāt ar ziepēm biežāk kā reizi nedēļā. Ūdenim var pievienot zāļu novārījumus - kumelītes vai auklas. Ūdens temperatūra nedrīkst būt pārāk karsta, ne augstāka par 37 grādiem.
- Pēc bērna ūdens procedūrām nav intensīvi berzēt ar dvieli, tas ievaino ādu, labāk to iemērciet ar mīkstu dvieli vai flaneļa autiņu, lai mitrums varētu saglabāties un iekļūt epidermas vidējos slāņos. Ja jums ir nosliece uz sausu ādu, pēc peldēšanās varat lietot bērnu krēmu, persiku, aprikožu, mandeļu vai vazelīna eļļu. Labāk ir vispār atteikties no pulvera, jo talks palīdz izžūt ādu.
- Bērnam ir dzert ūdeni. Starp barošanu, pat ja viņš pilnībā baro bērnu ar krūti, jums vajadzētu dzirdināt savu bērnu, lai viņa audi, ieskaitot ādu, nezaudētu mitrumu.
- Parasti ir pietiekami daudz pielāgojumu, ko vecāki veiks jaundzimušā ikdienas dzīvē. Pēc normālas temperatūras un mitruma noteikšanas, peldēšanās bez ziepēm un kosmētikas, atteikšanās no pulvera, ādas lobīšanās un lobīšanās problēma tiek droši atrisināta dažu dienu laikā. Āda atjauno mitrumu un kļūst elastīgāka. Ja tā nav, noteikti konsultējieties ar pediatru par iespēju lietot eļļas vitamīnu A un E šķīdumus, pēc ārsta apstiprinājuma tos var lokāli lietot sausām ādas vietām, lai atjaunotu vitamīnu līdzsvaru.
Bērniem ar pīlingu rūpīgi tiek veikta ikdienas atjaunojošā masāža, noteikti izmantojiet tam tauku krēmu vai masāžas eļļu, lai viņam neradītu papildu ādas traumas.
- Jaundzimušie ar problemātisku pārslveida ādu noderīgi rīki, piemēram, "Bepanten", "Dekspantenols", "Boro-plus". Ir svarīgi pasargāt drupu ādu no vēja, sala un tiešu saules staru iedarbības. Šādiem maziem bērniem nav ieteicams lietot krēmus, kas pasargāti no UV stariem, tāpēc mazulim vajadzētu atrasties ēnā, lai saules apdegumi nekļūtu par vēl vienu iemeslu atsvaidzināšanai.
Neonatologa atbilde uz jautājumu, kāpēc jaundzimušā āda nomizojas, skatiet zemāk.
