Zīdainis ir piedzimis, bet pretēji izplatītajam uzskatam, ka viņa ādai jābūt maigai un tīrai, viņa mazajā sejiņā, pret mammu un tētu šausmām, kurām ir maz vecāku pieredzes, parādās bālgani vai dzeltenīgi pūtītes - pinnes. Tās var būt vienas vai vairākas, aptverot diezgan lielu pieres vai vaigu laukumu. Ar jautājumu, kurš ir vainīgs un ko darīt ar šiem izsitumiem, vecāki bieži vēršas pie slavenā augstākās kategorijas pediatra Jevgeņija Komarovska.
Kas tas ir?
Jaundzimušo pūtītes (jaundzimušo galvkāju pustuloze) nav nekas neparasts. Tas notiek apmēram 30% no visiem jaundzimušajiem mazuļiem. Uz pieres drupām, ap degunu, vaigiem, uz zoda, galvas ādā parādās balti vai dzelteni pūtītes. Šīs ir visizplatītākās pūtītes vietas.
Daudz retāk izsitumus var novērot ausu un kakla rajonā. Jevgeņijs Komarovskis nomierina - šiem pūtītes izsitumiem visbiežāk ir fizioloģisks raksturs, un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Fakts ir tāds, ka bērnu ietekmē mātes atlikušais hormonālais fons, kas viņam bija dabiski deviņu mēnešu laikā, kad viņš bija vēderā. Pūtītes "ierosinātājs" šajā gadījumā ir estrogēna hormons, kas mātes ķermenī tiek ražots milzīgā daudzumā pēdējā grūtniecības trimestrī un dzemdību laikā. Tas ļauj mazulim iegūt zemādas taukus, kā arī veicina pūtītes parādīšanos.
Turklāt pēc piedzimšanas tiek aktivizēti jauna cilvēka dzimuma dziedzeri, tas arī izraisa pūtītes jaundzimušajiem. It īpaši, ja atceraties, ka bērna tauku dziedzeri vēl nespēj darboties pareizajā "atkļūdotajā" režīmā.
Visbiežāk šādi izsitumi ir vai nu piedzimstot, vai parādās pirmajos sešos bērna patstāvīgās dzīves mēnešos pēc piedzimšanas. Pediatru vidū ir diezgan izplatīts viedoklis, ka zīdaiņu pūtītes ir veids, kā mazuļa āda pēc iespējas vairāk pielāgojas diezgan agresīvai videi, kurā ir daudz baktēriju, sēnīšu un citu patogēnu.
Kā atšķirt no citām slimībām?
Uzmanīgi vecāki, pēc Komarovska domām, ir diezgan spējīgi paši saprast, kas tieši parādījās mazuļa ādā - jaundzimušo pūtītes vai izsitumi ar alerģiju. Ar ēdienu vai citu alerģisku reakciju izsitumi būs visā ķermenī, ar pūtītēm jaundzimušajiem - tikai uz sejas.
Un tagad Dr Komarovsky pats mums pastāstīs, kas ir bērnu pūtītes, kā šī slimība tiek izskaidrota un par pareizas ādas kopšanas noteikumiem.
Alerģiski izsitumi, kā likums, bērnam rada daudz nepatīkamu sajūtu, niez, niez, mazulis sāk uzvesties nemierīgi, būt kaprīzs, raudāt bez redzama iemesla. Pūtītes jaundzimušajiem neizraisa uzmācīgas un nepatīkamas sekas, bērns to nejūt.
Zīdaiņu pūtītes var būt papulas (sarkanīgi roņi), komedoni (bālgani, it kā "slēgti" izsitumi) vai pustulas (sarkanīgi roņi ar gaišu augšdaļu, strutas). Ar alerģiskiem izsitumiem izsitumiem un vietām ap tiem ir izteikta sarkana nokrāsa, bez strutojošām "galvām", bālganām virsotnēm.
Ārsts Komarovskis iesaka, ja tiek atklāti izsitumi, uzmanīgi apskatīt to bērna dibena daļu, kas vienmēr ir paslēpta zem autiņbiksītes. Viņa nav kontaktā ar jebkādiem alergēniem, un tāpēc, ja izsitumi nav, tad nav vērts runāt par pārtikas alerģijām. Ja tā ir, tad, visticamāk, mēs runājam nevis par nekaitīgiem pūtītēm, bet gan par reālu alerģisku reakciju.
Mēs piedāvājam jūsu uzmanībai vēl vienu interesantu doktora Komarovska programmas tematisko numuru.
Dažreiz pūtītes sajauc ar dzeloņainu karstumu. Ja bērns ir sapinies, ikdienas peldēšanās tiek atstāta novārtā, tad izsitumi uz sejas faktiski sākotnēji atgādinās pūtītes (šo kaiti sauc arī par sejas ziedēšanu). To var atšķirt pēc tā izplatības - dzeloņains siltums caur ķermeni izplatās ātrāk nekā pūtītes, un tam parasti nav strutojošu galvu.
Vēl biežāk pūtītes var sajaukt ar dermatītu. Atšķirību var noteikt tikai ārsts, un tāpēc Komarovsky jebkurā gadījumā iesaka parādīt bērnu pediatram.
Ārsta Komarovska padoms
Kā mēs jau teicām, īpaša pūtītes ārstēšana jaundzimušajam nav nepieciešama, taču ir dažas nianses, kuras Jevgeņijs Olegovičs iesaka mācīties un mācīties visām jaunajām mātēm.
- Stingri aizliegts izspiest pūtītes zīdainim! Pirmkārt, tas sāp, un, otrkārt, patogēnās baktērijas var iekļūt brūcēs un izraisīt iekaisuma procesu. Tad tik "sarežģītu" brūču vietā paliks neglītas rētas, no kurām vairs nav iespējams atbrīvoties.
- Ja vecāki lieto kosmētiku bērniem, uz tiem jābūt marķējumam "Kopš pirmajām dzīves dienām". Nav nepieciešams cauterizēt pūtītes ar izcili zaļu, jodu, spirtu un spirtu saturošiem šķīdumiem. Ir aizliegtas arī ziedes ar antibiotikām un pat parasts bērnu krēms, jo tas ir diezgan eļļains. Jums nevajadzētu mēģināt novērst problēmu ar pulveri, tas ir bezjēdzīgi. Ja ir daudz izsitumu, varat lietot cinka ziedi vai "Sudokrem", tie efektīvi "izžūst" pūtītes.
- Ja pūtītes ilgstoši neizzūd, izsitumi kļūst arvien lielāki, un tie aizklāj arvien jaunus mazuļa sejas laukumus, noteikti konsultējieties ar ārstu. Šādām pūtītēm var būt nevis hormonāls, bet gan infekciozs cēlonis.
- Mātei, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu mazāk uztraukties par stresa hormona kortizola iekļūšanu pienā. Tas arī veicina bērna ādas parādīšanos. Turklāt barojošai mātei jāpārskata diēta.
- Bērnam ar jaundzimušām pūtītēm ir nepieciešamas saules un gaisa vannas, sacietēšana. Siltajā sezonā zīdainim ar problemātisku ādu biežāk jāatrodas gaisā. Augu izcelsmes zāles ir pieņemamas - peldēšanās ūdenī, pievienojot kumelīšu novārījumu un auklu. Jūs varat mazgāt mazuļa kumelītes vairākas reizes dienā, izvairoties no buljona nokļūšanas acīs, degunā un ausīs.
- Ar pareizo pieeju, pēc Jevgeņija Komarovska domām, pūtītes pazūd bez pēdām pašas par sevi diezgan īsā laikā - no vairākām nedēļām līdz 3 mēnešiem.
Kad apmeklēt ārstu?
- Ja pūtītes parādās pēc gada, tas ir ļoti labs iemesls sazināties ar pediatru un pēc tam ar alergologu un dermatologu.
- Ja bērnam ar smagiem pūtītes izsitumiem zaudē apetīti, traucē uzvedību, miegu, āda kļūst sausa un raupja, tas ir arī iemesls, kāpēc speciālistiem jāveic rūpīga pārbaude.
- Ja jūs nevarat noteikt izsitumu izcelsmi. Ja nav iespējams saprast, vai viņai ir alerģija vai fizioloģisks zīdainis, Komarovsky iesaka apmeklēt ārstu. Speciālists varēs ātri atrisināt visus jautājumus un sniegt nepieciešamos ieteikumus.
