Nesen ir ievērojami pieaudzis to bērnu skaits, kuriem ārsts diagnosticējis aizkuņģa dziedzera problēmas. Par reaktīvajām izmaiņām, kāpēc tās attīstās un kā ar tām izturēties, mēs jums pastāstīsim šajā rakstā.
Kas tas ir?
Reaktīvās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī, neskatoties uz drausmīgo nosaukumu, nenotiek pašas par sevi un netiek uzskatītas par atsevišķu kaiti. Tās ir šī orgāna reakcija uz dažām citām kuņģa-zarnu trakta orgānu slimībām, kā arī uz bērna ķermeņa nelabvēlīgo ietekmi.
Pats par sevi aizkuņģa dziedzeris ir otrais lielākais vēdera dobumā pēc aknām, nodrošina divu svarīgu procesu veikšanu - tas ražo cukura absorbcijai nepieciešamo insulīnu un ražo aizkuņģa dziedzera šķidrumu, bez kura gremošanas process nevar būt normāls.
Šis šķidrums caur kanāliem plūst divpadsmitpirkstu zarnā. Šo kanālu stāvoklim ir liela nozīme aizkuņģa dziedzera darbībā. Tā kā visi kuņģa-zarnu trakta orgāni tiek paziņoti caur kanālu tīklu, tad jebkura no tām kāda slimība nekavējoties ietekmē aizkuņģa dziedzera darbu, izraisot reaktīvas izmaiņas.
Bērnu skaits, kuros ārsti konstatē šādas izmaiņas, pieaug. Zinātnieki uzskata, ka zināmā mērā ekoloģijas pasliktināšanās, konservantu un krāsvielu pārpilnība ietekmē pat bērnu pārtiku.
Notikuma cēloņi
Aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti kļūst aktīvi tikai tad, ja tie tiek kombinēti ar zarnu šķidrumu. Tomēr ar gremošanas sistēmas slimībām ir iespējams injicēt šķidrumu no divpadsmitpirkstu zarnas.
Saskaroties ar to, fermenti tiek aktivizēti pirms laika, pirms tie nonāk zarnās. Aktīvs gremošanas process sākas nepareizā vietā, un aizkuņģa dziedzeris būtībā sāk sevi sagremot. To sauc par medicīnu reaktīvs pankreatīts, un šīs izmaiņas tiek uzskatītas par visizplatītākajām
Ļoti dažādas slimības var izraisīt reaktīvas izmaiņas, piemēram, gastrīts, hepatīts, žultspūšļa problēmas, gastroduodenīts. Aizkuņģa dziedzera reaktīvo izmaiņu attīstības cēloņi var būt uztura traucējumi - zīdainis neēd pietiekami labi vai, gluži pretēji, pārēdas, viņam ir atļauts ļaunprātīgi izmantot ātrās ēdināšanas produktus, čipsus, krekerus un šaubīgus saldumus ar daudz krāsvielu un aromātu.
Aizkuņģa dziedzeris var palielināties, tajā var sākties patoloģiski procesi, reaģējot uz dažām infekcijas slimībām, piemēram, masalām vai skarlatīnu, saindēšanos ar toksīniem, medikamentiem, īpaši ilgstošai antibiotiku lietošanai. Dažreiz autoimūnas patoloģiskie procesi organismā darbojas kā "sākuma" mehānisms, kas izraisa reaktīvas izmaiņas.
Bērnībā un pusaudža gados psihogēns faktors nav izslēgts - aizkuņģa dziedzeris pēc nopietna stresa pārdzīvošanas var pārciest funkcionālus traucējumus, kā saka, uz nervu pamata.
Briesmas
Reaktīvās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī atspoguļo tikai citas slimības klātbūtnes faktu, bet pašas par sevi tās spēj izraisīt nepatīkamas sajūtas. Bērniem var attīstīties diezgan izteikts sāpju sindroms, gremošanas traucējumi un paaugstināts cukura līmenis asinīs.
Aizkuņģa dziedzeris, kas pakļauts šādiem destruktīviem procesiem, palielinās un var uzbriest. Bērnam vēdera augšdaļā var rasties vemšana, caureja, gremošanas traucējumi un niezošas sāpes. Tomēr lielākajā daļā gadījumu reaktīvās izmaiņas notiek bez simptomiem un kļūst par kuņģa-zarnu trakta ultraskaņas "atradumu".
Simptomi
Šie simptomi var norādīt uz aizkuņģa dziedzera problēmām:
Sāpes vēdera augšdaļā, kuņģa rajonā, kas nedaudz samazinās, ja bērns ieņem sēdus stāvokli, nedaudz pagriežot stumbru uz priekšu.
Vemšana ar nesagremotu pārtiku. Šāda vemšana nerada atvieglojumu.
Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Bieža caureja. Fēcēm ir ūdeņaina konsistence, nepatīkama asa smaka. Ja reaktīvas izmaiņas ir bijušas jau ilgu laiku, tad bērna izkārnījumi ir hroniski nestabili - caureju aizstāj ar aizcietējumiem un otrādi.
Sausa mute, pārbaudot mutes dobumu, uz mēles atrodas piena pārklājums.
Apetītes maiņa. Bērns sāk ēst maz un neregulāri, atsakās pat no tiem ēdieniem, kas viņam iepriekš patika.
Regulāra atraugas, palielināta gāzes ražošana, meteorisms, vēdera uzpūšanās.
Palielināts nogurums, samazināts ķermeņa vispārējais tonuss.
Diagnostika
Sekundāro difūzo izmaiņu pazīmes var noteikt, veicot vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Orgāna lieluma normu ar ultraskaņu var novērtēt tikai ar īpašām medicīniskām tabulām, kuras tiek apkopotas, ņemot vērā bērna vecumu, dzimumu un svaru. Jaundzimušajam un zīdainim vidēji dziedzera izmērs pēc ultraskaņas ir normāls - 4-5 centimetri. Līdz 10 gadu vecumam aizkuņģa dziedzera izmērs palielinās līdz 15 centimetriem.
Parenhīmas anomālijas izpaužas ne tikai vecuma normas augšējās robežas pārsniegšanā pēc lieluma, bet arī orgāna kontūrās, kontūrās. Ja diagnostikas ārsts secinājumā norāda, ka bērnam ir izkliedētas izmaiņas, tas nozīmē, ka reaktīvais stāvoklis ir vienmērīgi sadalīts visā orgānā. Atsevišķi patoloģijas perēkļi netiek novēroti.
Tomēr ultraskaņa nedod precīzu priekšstatu par notiekošo. Tādēļ, ja rodas šaubas, ārsts izraksta precizējošus testus:
klīniskā asins analīze bioķīmijai ļauj noteikt iespējamā iekaisuma pazīmes;
urīna analīze parāda, vai ekskrēcijas šķidruma paraugā ir šai videi neparasti gremošanas enzīmi;
divpadsmitpirkstu zarnas endoskopiskā izmeklēšana ļauj spriest par gļotādas vienmērīgumu un struktūru divpadsmitpirkstu zarnas savienojuma zonā.
Ārstēšana
Mērenām reaktīvām izmaiņām parasti nav nepieciešama atsevišķa īpaša terapija. Parasti viss normalizējas pēc kuņģa un zarnu trakta pamatslimību ārstēšanas beigām, kas izraisīja aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus.
Smagas difūzās izmaiņas dziedzera parenhīmā tiek ārstētas stacionāros apstākļos pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Terapija ietver spazmolītiskie līdzekļi ("No-shpu", "Papaverine") lai mazinātu sāpes, fermentu preparāti (pankreatīns un citi), kā arī vitamīnus un minerālvielas. Bērnam var arī izrakstīt antihistamīna līdzekļus, lai mazinātu alerģijas simptomus, kas, ja tādi ir, pasliktina bērna stāvokli.
Atveseļošanās priekšnoteikums ir stingra diēta. Ar smagām sāpēm un vemšanu bērnam tiek dota 1-2 dienas terapeitiskā badošanās, un pēc tam pārtika tiek ieviesta pakāpeniski. Diēta neietver ceptu un taukainu pārtiku un maltītes, gāzētos dzērienus, kakao un šokolādi, kūpinātu gaļu un konservus, marinētus ēdienus. Noderīgas ir dārzeņu zupas, graudaugi, želeja, kompoti ar zemu cukura saturu, svaigi dārzeņi un augļi.
Medicīniskās badošanās dienās bērnam ir atļauts lietot tikai siltu negāzētu minerālūdeni ar augstu sāls saturu - "Borjomi", "Essentuki" utt.
Profilakse
Izvairīšanās no aizkuņģa dziedzera problēmām ir pavisam vienkārša, kā tas nav gadījumā ar reaktīvo izmaiņu ārstēšanu. Vecākiem vajadzētu izsekot, cik daudz un ko ēd viņu bērns. Maltītēm jābūt regulārām, pietiekamām, sabalansētām. Jūs nevarat pārbarot bērnu.
Ja Jums rodas kādi gremošanas traucējumu simptomi, sāpes vēderā, ieteicams parādīt bērnu ārstam, lai izslēgtu kuņģa-zarnu trakta slimības vai tās atklātu un savlaicīgi ārstētu, pirms aizkuņģa dziedzerim ir laiks uz tām reaģēt ar reaktīvām izmaiņām parenhimmā.
Viss par aizkuņģa dziedzera problēmām bērnam un ne tikai skatiet nākamo doktora Komarovska programmas numuru.
