Iesnas bērnam ir ļoti izplatīts simptoms, ko bieži ārstē ar vazokonstriktora līdzekļiem. Viena no zālēm ar šādu efektu, kas palīdz arī pret alerģisku rinītu, ir Vibrocil. Ar kādām indikācijām tas tiek noteikts bērnībā, kā tas tiek dozēts un kā rīkoties, ja šādas zāles nepalīdz?
Izlaiduma veidlapa
Vibrocils ir pieejams trīs dažādās formās:
- Pilieni, kas attēlo dzeltenas nokrāsas vai bez krāsas risinājumu. Šo caurspīdīgo šķidrumu ielej 15 ml stikla flakonos ar pipetes vāciņu.
- Izsmidziniet. Tas ir arī caurspīdīgs šķīdums bez svešķermeņu piemaisījumiem, bezkrāsains vai dzeltenīgs. Vienā pudelē ir 10 ml zāļu.
- Gels. Šī zāļu forma izskatās kā viendabīga dzeltena vai bezkrāsaina viela. Tas ir iepakots 12 gramu mēģenēs.
Visu veidu zāles smaržo pēc lavandas, taču šī smarža nav asa. Citās formās (ziede, svecītes, sīrups, tabletes) šāds medikaments netiek ražots.
Sastāvs
Katrā Vibrocil formā divas sastāvdaļas vienlaikus izrāda aktivitāti. Vienu no tiem attēlo fenilefrīns, kas atrodas vienā mililitrā šķidra preparāta (pilieni, aerosols) un 1 gramā želejas 2,5 mg daudzumā. Otra aktīvā zāļu sastāvdaļa ir dimetindēns. Smidzinātājā un pilienos tas ir 0,25 mg devā uz 1 ml, un želejā šāds vielas daudzums ir 1 gramā zāļu.
Turklāt deguna pilieni un Vibrocil aerosolā satur lavandas eļļu (tā nodrošina šķīdumam patīkamu aromātu), citronskābi, nātrija hidrogēnfosfātu un sorbitolu. Arī šādi preparāti satur benzalkonija hlorīdu un attīrītu ūdeni. Deguna gēls satur tās pašas vielas palīgvielu savienojumu veidā, bet tām pievieno arī hipromelozi.
Darbības princips
ENT ārsti lieto Vibrocil kā aktuālu līdzekli, jo tā aktīvās sastāvdaļas darbojas šādi:
- Pateicoties fenilefrīnam, kas var aktivizēt asinsvadu sieniņu adrenerģiskos receptorus, zāles izraisa vazokonstrikciju deguna blakusdobumu un deguna eju gļotādā. Tas palīdz mazināt gļotādu pietūkumu, kā rezultātā zāles efektīvi novērš deguna nosprostojumu.
- Kompozīcijā esošais dimetindēns iedarbojas uz H1 receptoriem, kas ir jutīgi pret histamīnu (alerģijas starpnieks). Tas izraisa Vibrocil antialerģisko iedarbību, bet nepasliktina cilijveida epitēlija darbību, kas atrodas deguna ejās.
Indikācijas
Zāles ieteicams:
- Ar rinītu, kā saaukstēšanās simptomu.
- Ar iesnām, ko provocē alergēnu darbība.
- Ar saaukstēšanos ar hronisku gaitu.
- Ar vazomotoru rinītu.
- Ar nazofaringītu.
- Ar hronisku vai akūtu sinusītu.
- Kā viens no kompleksa vidusauss iekaisuma ārstēšanas līdzekļiem.
- Kā sarežģītu adenoīdu pilienu sastāvdaļa.
- Pirms ķirurģiskas ārstēšanas deguna blakusdobumu vai deguna eju zonā, kā arī pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās.
Deguna želeja ir īpaši noderīga deguna traumu, garozas veidošanās vai pārmērīga sausuma dēļ degunā. Arī šo iespēju izmanto, lai novērstu deguna nosprostojumu naktī.
No kāda vecuma jūs varat izmantot?
Zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu, ir aizliegts ārstēt degunu ar jebkāda veida Vibrocil. Ja parastā saaukstēšanās ārstēšana ir nepieciešama zīdainim līdz viena gada vecumam, labāk izvēlēties citu medikamentu, kas ir atļauts zīdaiņiem. Ārstēt pilieni Vibrocil bērniem ieteicams lietot tikai pēc viena gada vecuma. Turklāt šāda veida zāļu lietošana bērniem no 1 līdz 12 gadiem ir pieaugušo uzraudzībā. Smidzinātāju un želeju ir atļauts lietot no 6 gadu vecuma.
Kontrindikācijas
Vibrocilu nevar izmantot, ja:
- Bērnam tika diagnosticēta slēgta leņķa glaukoma.
- Bērna iesnas ir atrofiskas.
- Neliels pacients nepanes fenilefrīnu, dimetindīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu.
Ārstēšana ir nepieciešama, īpašu uzmanību pievēršot bērniem, kuri:
- Palielināts asinsspiediens.
- Sirdsdarbības ritms ir traucēts.
- Hipertireoze.
- Diabēts.
- Epilepsija.
Blakus efekti
Dažreiz bērna ķermenis "reaģē" uz Vibrocil ārstēšanu ar šādām blakusparādībām:
- Dedzinoša sajūta degunā, kas rodas pēc zāļu ievadīšanas nazofarneks.
- Diskomforts deguna ejās.
- Pārmērīgs nazofaringeāla gļotādas sausums.
- Asiņošana no deguna traukiem.
Turklāt pārāk ilga zāļu lietošana var izraisīt atkarību, kas izpaužas kā aizlikts deguns un palielināta iesnas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Lietošanas instrukcija
- Pēc bērna deguna eju tīrīšanas ir ieteicama ārstēšana ar Vibrocil.
- Lai iepilinātu mazuļa degunu, viņa galva ir nedaudz jāatmet. Kad zāles tiek ievadītas, tās vajadzētu turēt šajā stāvoklī vēl dažas minūtes.
- Lai izsmidzinātu aerosolu, bērna galvai jābūt taisnai, un aerosols tiek turēts vertikāli ar galu uz augšu. Pēc gala ievietošanas nāsī jums jāveic asa īsa kustība, saspiežot smidzinātāju. Pēc gala noņemšanas no deguna smidzinātāju var atraisīt. Kad tiek veikta injekcija, jums jālūdz bērnam veikt nelielu elpu caur degunu.
- Deguna ejas ieteicams pēc iespējas dziļāk ieeļļot ar deguna želeju. Pēdējo ārstēšanu vislabāk var veikt pirms gulētiešanas, lai zāļu iedarbība bērnam nodrošinātu brīvu deguna elpošanu visas nakts garumā.
- Jebkuras formas Vibrocil lietošanas biežums parasti ir trīs reizes dienā, bet ārsts var ieteikt četras reizes ārstēt deguna dobumu.
- Cik dienas zāļu pilināšanai, injicēšanai degunā vai gēla iesmērēšanai ar gēlu jānosaka ārstam, taču nepārtraukta terapija ar kādu no zālēm nedrīkst būt ilgāka par vienu nedēļu. Ja Vibrocil ir lietots septiņas dienas, bet nav vēlama efekta, jums jāsazinās ar savu pediatru, lai izvēlētos citu ārstēšanu.
Viena deva
Pilieni
Ja maza pacienta vecums ir 1-6 gadi, tad vienā pilienā katrā bērna nāsī jāinjicē 1-2 pilieni zāļu. Ja bērnam ir vairāk nekā seši gadi, injicējiet 3 pilienus vai 4 pilienus.
Izsmidziniet
Viena vai divas zāļu injekcijas katrā deguna ejā.
Gels
Nelielu zāļu daudzumu pēc iespējas dziļāk iesmērē ar katras deguna ejas iekšējās virsmas gļotādu.
Pārdozēšana
Pārāk liela zāļu deva vai nejauši tās norīšana mazam bērnam var izraisīt tādas sistēmiskas sekas kā sirds sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, slikta dūša, nogurums, trīce, galvassāpes, nervu uzbudinājums, bāla āda un citas. Lai tos novērstu, viņi iesaka dzert daudz šķidruma (ja bērns ir vecāks par 6 gadiem), lietot sorbentus, caurejas līdzekļus, adrenerģiskos blokatorus un citas zāles, kuras ārsts izraksta.
Zāļu mijiedarbība
Vibrocil nav saderīgs ar zālēm, kas klasificētas kā MAO inhibitori. Turklāt šādus medikamentus nedrīkst parakstīt bērniem, kuri lieto tricikliskos antidepresantus vai beta blokatorus.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Visas Vibrocil formas tiek klasificētas kā bezrecepšu zāles. Jebkura zāļu varianta izmaksas svārstās no 230 līdz 300 rubļiem. Vibrocil uzglabāšanai mājās jābūt nepieejamai bērnam temperatūrā, kas zemāka par + 30 ° C. Deguna aerosola derīguma termiņš ir 2 gadi, savukārt gēla un pilienu glabāšanas laiks ir ilgāks (3 gadi).
Atsauksmes
Lielāko daļu atsauksmju par Vibrocil sniedz vecāku pozitīvie iespaidi no ārstēšanas ar šīm zālēm. Viņi uzsver šī līdzekļa ātro iedarbību uz deguna nosprostojumu un iesnām. Visbiežāk bērniem tiek iegādāti pilieni, kas tiek slavēti par patīkamo smaržu un lietošanas ērtumu. Pēc māšu domām, bērni galvenokārt labi panes šīs zāles. Kas attiecas uz Vibrocil trūkumiem, tie ietver īsu ārstēšanas kursu, īslaicīgu efektu, kā arī augstu zāļu cenu.
Analogi
Zāles ar tādu pašu sastāvu kā Vibrocil netiek ražotas, tādēļ, ja nepieciešams, pediatri šo zāļu aizstāšanai izraksta citas vazokonstriktora zāles, piemēram:
- Nazola mazulis. Šīs zāles, ko ražo pilienu veidā, ir atļauts lietot pat zīdaiņiem, piemēram, bērniem no 3 mēnešu vecuma. Šādu zāļu pamats ir fenilefrīns.
- Adrianols. Šādi pilieni satur 2 komponentus - trimazolīnu to sastāvā pievieno fenilefrīnam. Zāles tiek ražotas divās dažādās koncentrācijās. Ar pilieniem bērniem iesnas tiek ārstētas no trīs gadu vecuma.
- Nazivins. Šīs zāles satur oksimetazolīnu un ir pieejamas pilienos ar dažādu aktīvā savienojuma koncentrāciju, kā arī izsmidzināmā veidā. Zīdaiņiem ir atļauts lietot zāles ar 0,01% oksimetazolīnu.
- Otrivins. Šīs zāles, kuru pamatā ir ksilometazolīns, tiek ražotas aerosola veidā divās devās. Aģents, kas satur 0,05% aktīvās sastāvdaļas, tiek noteikts no divu gadu vecuma.
Ārstējošais ārsts palīdzēs noteikt, kas ir labāk aizstāt Vibrocil konkrētam bērnam, jo katrai vazokonstriktora zālei ir savas lietošanas īpašības. Daudziem zīdaiņiem nepieciešami vairāki medikamenti vienlaikus, piemēram, bērniem ar iesnām bieži tiek nozīmēti papildu medikamenti, kuru pamatā ir jūras ūdens vai nātrija hlorīds.
Dažas mātes nolemj aizstāt Vibrocil ar homeopātiju vai pilieniem ar imūnstimulējošu iedarbību (Derinat, Euphorbium Compositum, Delufen un citi). Tomēr ārsti, ieskaitot populāro pediatru Komarovski, neuzskata tos par adekvātu vazokonstriktoru aizstājēju un iesaka konsultēties ar pieredzējušu speciālistu par konkrēta bērna zāļu izvēli.
Mēs iesakām arī noskatīties šo videoklipu, kurā Dr Komarovsky runā par vazokonstriktoriem.
