Dažām sievietēm grūtniecības laikā rodas visdažādākās komplikācijas, kuru dēļ jālieto zāles ar spēcīgu iedarbību, piemēram, hormonālās zāles. Viens no tiem ir Metipred. Šo zāļu lietošana ir pieprasīta, ja tiek apdraudēta topošās mātes dzīvība, spontāna aborta risks un hormonālie traucējumi.
Zāles īpašības
Metipred ir pieejams divās dažādās zāļu formās. Viens no tiem ir tabletes, un otrais - liofilizāts, no kura tiek pagatavots injekcijas šķīdums.
Galvenā zāļu sastāvdaļa ir metilprednizolons. Tās deva 1 tabletē ir 4 mg, vienā liofilizāta pudelē - 250 mg. Abas ir pieejamas pēc receptes.
Darbības princips
"Metipred" ir daļa no grupas glikokortikoīdu grupas zāles, jo tā aktīvā viela ir sintētisks glikokortikoīdu hormons. pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība.
Turklāt, metilprednizolons nomāc imunitāti un ietekmē vielmaiņas procesus organismā.
Šādas vielas ietekmē:
- iekaisuma mediatoru atbrīvošanās apstājas;
- tuklo šūnu skaits samazinās;
- tiek nomākta adrenokortikotropā hormona sintēze;
- tiek kavēta prostaglandīnu veidošanās;
- tiek nostiprinātas šūnu membrānas;
- mazo trauku caurlaidība samazinās;
- aiztur ūdeni un nātriju;
- paaugstinās glikozes un holesterīna līmenis;
- tiek kavēta limfocītu veidošanās;
- samazinās šūnu jutīgums pret alerģijas starpniekiem;
- samazinās rētu rašanās varbūtība;
- tiek stimulēta olbaltumvielu sintēze nierēs un aknās.
Vai tas ir atļauts grūtniecības laikā?
Ja jūs izlasījāt anotāciju "Metipred", varat atrast informāciju, kas šīs zāles nav kontrindicētas topošajām māmiņām kopumā. Tomēr to lieto tikai stingrām norādēm, kad paredzams, ka ieguvumi no šādas ārstēšanas atsver visus ar narkotikām saistītos riskus.
Pētījumi ar dzīvniekiem to ir parādījuši "Metipred" spēj izraisīt attīstības defektus. Līdzīgi pētījumi par cilvēkiem nav bijuši, tāpēc nevar apgalvot, ka šādas tabletes un injekcijas ir drošas auglim. Tā kā "Metipred" aktīvā sastāvdaļa var iekļūt placentā, tas bērnam var izraisīt blakusparādības.
Ārsti atzīmē lielu mazuļu attīstības kavēšanās procentuālo daudzumu, ja viņu mātes grūtniecības laikā ārstēja ar Metipred. Daudziem jaundzimušajiem šīs zāles izraisīja kataraktu.
Ja sievietei grūtniecības laikā gadījās lietot zāles, jaundzimušais rūpīgi jāpārbauda, pievēršot uzmanību virsnieru dziedzeriem.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Neskatoties uz noteiktiem riskiem, "Metipred" joprojām var lietot sievietēm, kas atrodas pozīcijā. Zāles tiek parakstītas gadījumos, kad ir nepieciešams samazināt topošās mātes imūnsistēmas aktivitāti. Ja mātes ķermenis uztver embriju kā svešķermeni un mēģina to noraidīt, "Metipred" palīdzēs samazināt spontāno abortu risku. Šo darbību izmanto IVF, izrakstot hormonu līdz 8-12 grūtniecības nedēļām.
Šīs zāles arī lieto autoimūno patoloģiju gadījumājo tas palīdz apturēt imūnās atbildes, kā rezultātā samazinās grūtniecības pārtraukšanas varbūtība, placentas nepietiekamības vai vēlīnās gestozes attīstība. Zāļu izrakstīšana sistēmiskām slimībām, reimatismam, alerģiskām slimībām palīdz mazināt iekaisuma vai alerģiskas reakcijas.
Bieži "Metipred" iecelšanas iemesls gan agrīnā stadijā, gan grūtniecības plānošanas posmā ir augsts vīriešu hormonu līmenis.
Hiperandrogēnijas parādīšanos izraisa olnīcu, hipofīzes, virsnieru dziedzeru vai citu faktoru patoloģijas. Nesamazinot testosterona līmeni, tiks traucēta koncepcija (grūtniecība vispār nenotiek) vai pirmajā trimestrī izraisīs spontāno abortu, un tas var izraisīt arī attīstības kavēšanos, placentas nepietiekamību un citas problēmas. Tas izraisa izmantošanu "Metipreda" par spontāno abortu, ko izraisa hormonālā nelīdzsvarotība.
"Metipred" lietošana ir pieprasīta arī apstākļos, kas ir bīstami sievietes dzīvībai, tostarp astmas statuss, aknu koma, apdeguma šoks, smadzeņu tūska un tirotoksiska krīze. Ar šādām problēmām hormons ātri stabilizē grūtnieces stāvokli un palīdz saglabāt dzīvību, tāpēc nav iespējams vilcināties ar tā lietošanu (šī iemesla dēļ ārsti lieto nevis tabletes, bet gan injekcijas formu).
Kontrindikācijas
Ārstēšanai ar Metipred ir daudz ierobežojumu, tāpēc daudzas topošās mātes šaubās, vai tām nepieciešamas tik spēcīgas zāles. Tabletes nelieto, ja sievietei ir:
- ir paaugstināta jutība pret metilprednizolonu vai neaktīvām zāļu sastāvdaļām;
- tika atklāta sistēmiskā mikoze;
- diagnosticēta gremošanas trakta iekaisuma slimība;
- ir aktīva infekcija vai parazitārā slimība;
- atrada imūndeficīta stāvokli;
- sirds, nieru vai aknu darbs ir nopietni traucēts;
- attīstījās cukura diabēts.
Šis nav viss kontrindikāciju saraksts hormona lietošanai. Anotācijā ir norādītas visas slimības un apstākļi, kuros "Metipred" lietošana ir nevēlama vai aizliegta.
Pirms šāda glikokortikoīda izrakstīšanas grūtniecei ārsts noteikti precizēs, vai pacientam nav veselības problēmu, kas ir šajā sarakstā.
Blakus efekti
Lietojot "Metipred", var parādīties dažādi negatīvi simptomi. Starp biežajām zāļu blakusparādībām ir:
- slikta dūša;
- aritmija;
- reibonis;
- asinsspiediena izmaiņas;
- caureja;
- sāpes vēderā;
- perifēra tūska;
- garastāvokļa izmaiņas;
- galvassāpes;
- bezmiegs;
- redzes orgānu traucējumi;
- stipra svīšana;
- ātrs nogurums;
- alerģiska ādas reakcija.
Par šādu simptomu parādīšanos nekavējoties jāpaziņo ārstējošajam ārstam, lai savlaicīgi nomainītu zāles vai pilnībā atteiktos no hormonālas ārstēšanas.
Dažiem pacientiem "Metipred" var izraisīt diezgan nopietnas blakusparādības, piemēram, cukura diabētu, hipofīzes traucējumus, zarnu perforāciju vai infekcijas slimību. Ar šādām izpausmēm sievietei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Lietošanas instrukcija
Lietojot tabletes, vienu devu, lietošanas biežumu un terapijas ilgumu nosaka individuāli. Lietošanas shēma ir atkarīga no vispārējā stāvokļa, iecelšanas iemesla, pārbaudes rezultātiem, reakcijas uz terapiju un daudzām citām niansēm.
Parasti zāles lieto vienu reizi no rīta, bet, ja dienas deva ir liela, tabletes lieto 2-4 devās. Tie tiek norīti ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma.
Injekcijas lieto retos gadījumos, kad ir apdraudēta dzīvība, stāvoklis ir ļoti nopietns vai dzert tabletes nav iespējams. Zāles bieži ir injicēta straume vai pilēja vēnā, taču ir iespējamas arī intramuskulāras injekcijas. Precīzi devas liofilizāts aprēķina katram pacientam atsevišķi.
Jebkuras formas zāļu atcelšana tiek veikta pakāpeniski, īpaši ilgstoši lietojot vai lietojot lielas devas. Ir pilnīgi nepieņemami atcelt zāles, jo tas var izraisīt nopietnas sekas... Ja sieviete nejauši nokavēja tikšanos, iedzeriet tableti pēc iespējas ātrāk pēc tam, kad viņa par to atcerējās. Ja ir pienācis laiks nākamajai devai, jums nav nepieciešams dzert dubultu devu. Jums vienkārši jāturpina noteiktā shēma.
Atsauksmes
Sievietes, kurām ir bijusi iespēja lietot "Metipred", nēsājot bērnu vai pirms apaugļošanās, šīs zāles sauc par efektīvām un iedarbīgām. Viņi apstiprina, ka līdzeklis palīdzēja ar augstu vīriešu hormonu līmeni, kad, ņemot vērā augstu testosterona līmeni, apaugļošanās nebija iespējama vai grūtniecība tika pārtraukta agrīnā stadijā.
Starp zāļu trūkumiem ir minēts liels kontrindikāciju saraksts, blakusparādības bērnam un pašai sievietei.
Daudzi pacienti sūdzas, ka "Metipred" pasliktināja gremošanas sistēmas darbību un vielmaiņu, izraisīja sliktu dūšu, pietūkumu, galvassāpes un citus negatīvus simptomus.
Bet jāatzīmē, ka vairumā gadījumu šādas blakusparādības netika izteiktas.
Analogi
Ja ir nepieciešams aizstāt "Metipred" ar citu hormonālo medikamentu, ārsts var parakstīt topošo māti "Deksametazons" vai tā analogi. Šādas zāles attēlo injekciju šķīdumi, tabletes, bet visi no tiem ir spēcīgi un iekļūst placentā, tāpēc tos lieto tikai speciālista uzraudzībā.
