Nākamās mātes vēdera prolapss grūtniecības laikā ir diezgan pamatoti uzskatāms par pirmo nenovēršamās dzemdību pieejas pazīmi. Bet ne visas sievietes, it īpaši primāri sievietes, nav pārliecinātas, ka spēj precīzi atpazīt vēdera prolapsa brīdi.
Šajā rakstā mēs apspriedīsim, cik ilgi pirms dzemdībām jums vajadzētu sagaidīt vēdera prolapsu un kāpēc tas notiek.
Nolaišanas mehānisms
Dzemde ir ļoti elastīgs orgāns; grūtniecības laikā tas palielinās gandrīz 500 reizes. Tieši šie augšanas ātrumi fizioloģiski spēj nodrošināt pietiekamu vietu orgāna iekšienē, kas ir nepieciešami mazuļa augšanai un attīstībai.
Liela dzemde, kuras iekšpusē ir zīdainis, gandrīz puskilograma placenta un augļa urīnpūslis, kas piepildīts ar amnija šķidrumu, manāmi "pārkāpj kaimiņu orgānu tiesības", kas katru dienu, palielinoties mazuļa, dzemdes izmēram, vēdera dobumā ir arvien mazāk un mazāk vietas.
Atšķirībā no reproduktīvā orgāna vēdera dobums grūtniecības laikā nevar palielināties, tā apjoms ir fiksēts. Tā rezultātā reproduktīvais orgāns izspiež zarnu cilpas, izspiež kuņģa apakšējo daļu, tāpēc kuņģa sula tiek izmesta barības vadā. Pūslis un urīnizvadkanāli piedzīvo neērtības, to reproduktīvais sievietes orgāns izspiež no augšas. Dzemde savelk žultspūšļus, aizkuņģa dziedzeri.
Orgānu klātbūtne šauros apstākļos ir līdzīga izdzīvošanai sarežģītos apstākļos. Viņi pielāgojas, bet vairs nevar normāli darboties, lai gan disfunkcijas šķiet kompensētas.
Spiediena dēļ uz diafragmu normāla elpošana tiek traucēta, sieviete nevar dziļi elpot, cieš no elpas trūkuma pat ar nelielu fizisku piepūli, ejot kājām.
Viņa cieš no grēmas, neatkarīgi no uztura, tiek traucēta žults aizplūšana, aizcietējuma problēma un palielināta gāzes ražošana ir raksturīga gandrīz katrai topošajai māmiņai, un gandrīz 100% sieviešu grūtniecības trešajā trimestrī bieži urinē.
Grūtniecības pēdējā mēnesī mazulis, pakļaujoties neizskaidrojamiem sievietes ķermeņa signāliem, sāk ieņemt pareizu stāvokli dzemdē, kas ir piemērots turpmākai pārejai caur dzemdību kanālu.
Tās galva ir nospiesta pret izeju no vēdera dobuma mazajā iegurnī, savukārt auglis ir pilnībā ievietots dzemdes dobumā zemākā līmenī nekā visos iepriekšējos grūtniecības mēnešos.
Dzemde kļūst iegarena, ovāla, tās dibens, zīdainim nolaižoties, arī nokrīt zemāk. Tādēļ vēders izskatās zemāks, šķiet, ka nabas līnija “skatās uz leju”.
Vēders parasti nokrītas vai nu 3-4 nedēļas pirms dzemdībām, vai vēlāk. Dažām sievietēm mazulis tiek piespiests pie izejas uz iegurni tikai nedēļu pirms dzemdībām.
Tas ir atkarīgs no sievietes ķermeņa sagatavotības pakāpes un līdzīga augļa rādītāja, tuvojoties gaidāmajam dzimšanas datumam.
Vēders, iespējams, vispār nemazinās ar augļa pozīcijām, kas atšķiras no parastās galvas pozīcijas - ar mazuļa iegurņa stāvokli, kad uzrādošā daļa ir sēžamvieta, ar drupu šķērsvirzienu vai slīpu stāvokli attiecībā pret izeju no dzemdes dobuma.
Diagnostikas rādītāji un simptomi
Lai saprastu, vai vēdera prolapss ir noticis, grūtniecei biežāk jāskatās uz sevi spogulī... Spogulim jābūt pilnam. Dažas sievietes katru nedēļu fotografē savus atspulgus mobilajos tālruņos, lai izsekotu, kā aug viņu vēders. Šāda fotogrāfiju "galerija" palīdzēs ātri saprast, ka vēders ir nokritis. Kurā vietā vēdera izmērs vizuāli būs nedaudz mazāks nekā nedēļu agrāk... Arī tā forma nedaudz mainās.
Kad rodas izlaidums, jūs varat pārbaudīt pieņēmumus ar vienkāršu manuālu pārbaudi. Ja sieviete var viegli ievietot savu plaukstu starp piena dziedzeru apakšējo līniju un reproduktīvā orgāna augstāko punktu - dzemdes dibenu, nevajadzētu būt šaubām, ka prolapss ir noticis.
Turklāt gandrīz uzreiz pēc izlaišanas var novērot šādas labklājības izmaiņas:
- kļūst ievērojami vieglāk ieelpot un izelpot, elpas trūkums samazinās vai pilnībā izzūd;
- ribas nesāp tik daudz kā iepriekš;
- drupu kustība kļūst mazāk sāpīga, bērns galvenokārt tiek "izmests" un aktīvi darbojas vēdera lejasdaļā, nevis zem ribām, kā tas bija iepriekš;
- urinēšanas vēlēšanās kļūst arvien biežāka un sliktāka;
- simfizīta simptomi (sāpes kaunuma kaulā, kaunuma locītavas) ir izteiktāki;
- aizcietējums kļūst arvien biežāks un stiprāks;
- staigāšana kļūst arvien grūtāka.
Bieži vien šajā brīdī notiek treniņu cīņu pastiprināšanās, kurās dzemdes muskuļi saspringst un relaksējas pilnīgi spontāni. Šādas kontrakcijas neliecina par darba sākumu. No viņiem nav jābaidās.
Kas ietekmē laiku?
Vēdera prolapss pēc 36 grūtniecības nedēļām tiek uzskatīts par diezgan normālu un savlaicīgu.
Ja topošā māte pamanīs, ka vēders ir mainījis formu un agrāk ir atradies zemāk, obligāti jāziņo ārstējošajam ārstam par savām izjūtām un novērojumiem. Tas ir svarīgi, lai izslēgtu priekšlaicīgas dzemdības iespējamību, samazinātu ar to saistītos riskus.
Vēdera nolaišanas process ir ļoti individuāls un atkarīgs no daudziem iemesliem. Galvenā loma tiek piešķirta augļa prezentācijai. Bet ietekmē arī grūtnieces ķermeņa uzbūve un iegurņa lielums, vēdera muskuļu audu stāvoklis.
Galvenais jautājums, ko sev uzdod sievietes un ārsti, kuru vēders pirms noteiktajiem datumiem un nedomāja iet uz leju, vai tas nozīmē, ka dzemdības var atlikt, ka grūtniecība kavēsies?
Nedēļu skaitīšana līdz bērna piedzimšanai ne vienmēr ir atkarīga no brīža, kad piliens nokrīt. Kad sieviete nes dvīņus vai trīnīšus, prolapss ir fizioloģiski neiespējams vai arī tas ir tik nenozīmīgi, ka būs nereāli to noteikt ar aci.
Ja topošā māte nēsā lielu vai milzu bērnu, kura aptuvenais svars pirms dzemdībām tiek lēsts 4 vai vairāk kilogramu, nav jāgaida arī vēdera prolapss.
Sieviete ar polihidramniju arī nepamanīs būtiskas izmaiņas - dzemde ir palielināta vairāk nekā parasti, pateicoties amnija šķidruma pārpalikumam.
In primiparous un multiparous
Ķermeņa sagatavošana gaidāmajām dzemdībām otrās, trešās un katras nākamās grūtniecības laikā vienmēr norit ātrāk nekā pirmās. Tas attiecas uz pilnīgi visiem aspektiem - dzemdes kakla nobriešanu, latentā perioda gaitu, kā arī vēdera prolapsi.
Tādējādi sievietēm, kuras gaida savu pirmo bērnu, vēders sāk grimt agrāk nekā sievietēm ar vairākām sievietēm.
Pieredzējušām mātēm pēc šādas zīmes izpausmes parasti nav ilgi jāgaida - zīme parādās nedēļu vai divas pirms mazuļa piedzimšanas un dažreiz pat vairākas dienas. Dzemdniecībā ir gadījumi, kad daudzveidīgas sievietes vēders nogrima tikai ar dzemdību sāpēm.
Jebkurā gadījumā dzemdības sākas ne tikai tad, kad bērns nospiež galvu pret izeju uz mazo iegurni. Jāievēro neskaitāmi nosacījumi - jāpalielina oksitocīna līmenis, un progesteronam jāsamazinās, dzemdes šūnās jāveido pietiekams daudzums aktomiozīna proteīna, dzemdes turošajām saitēm pēc iespējas vairāk jāatpūšas hormona relaksīna ietekmē, dzemdes kaklam jākļūst mīkstākam, izlīdzinātam, saīsinātam. Tikai tad, kad ir izpildīti visi iepriekš minētie nosacījumi, sākas dzemdību sāpes.
Jums visaptveroši jānovērtē savs stāvoklis, jāņem vērā visi pavadošie simptomi - "harbingers".
Tie ietver pastiprinātas muguras sāpes, sāpes, smagumu, gļotādas aizbāžņa izdalīšanos, kas aizvēra dzemdes kakla kanālu, bezmiegu, “ligzdošanas sindromu”, pastiprinātu trauksmi, bezcēloņu trauksmi, garastāvokļa svārstības, izmaiņas maksts izdalījumos.
Ja tādas ir, pēcdzemdību sievietes var sagaidīt nākamajās dienās vai pat stundās ar vairākām sievietēm. Grūtniece, kas gaida pirmā bērna piedzimšanu, var gaidīt ilgāk - 2 līdz 4 nedēļas... Dzemdes kakla mīkstināšana, dzemdību kanāla sagatavošana, veicot pirmo grūtniecību, prasa vairāk laika.
Kā saprast mazuļa atrašanās vietu vēderā, uzzināsiet no nākamā videoklipa.
