Makrolīdu grupas antibiotikas tiek plaši izmantotas pediatrijā, jo tās ir pierādījušas savu efektivitāti dažādu infekcijas slimību gadījumā, un to pretmikrobu iedarbības spektrs ir diezgan plašs. Viena no šīm zālēm ir klaritromicīns. Šādas zāles bieži lieto pieaugušajiem ar stenokardiju, sinusītu, pneimoniju, peptisku čūlu un citām patoloģijām. Ja šīs zāles ir parakstītas bērnam, pirms zāļu lietošanas vecākiem vajadzētu uzzināt vairāk par to iedarbību, pieņemamām devām un iespējamo kaitīgo iedarbību.
Izlaiduma veidlapa
Klaritromicīnu ražo dažādi Krievijas farmācijas uzņēmumi, kā arī daži citu valstu ražotāji, piemēram, Izraēlas uzņēmums Teva vai Čehijas uzņēmums Zentiva. Zāļu nosaukumā dažreiz ir otrs vārds, kas norāda ražotāju, piemēram, "Clarithromycin-OBL" ražo "FP Obolenskoye".
Vairumā gadījumu zāles tiek piegādātas apvalkotās tabletēs vai kapsulās. Klaritromicīns-J ir pieejams injicējamā formā, taču tas ir kontrindicēts pacientiem līdz 18 gadu vecumam, tāpēc mēs neuzskatīsim šādas zāles. Parasti tabletēm "Klaritromicīns" ir ovāla forma un balta krāsa, retāk ir apaļas un dzeltenas tabletes. Vienā iepakojumā var būt 5, 7, 14 vai vairāk tabletes vai kapsulas.
Sastāvs
Galvenajai zāļu sastāvdaļai ir tāds pats nosaukums, tas ir, to sauc par klaritromicīnu. Tās daudzums vienā tabletē / kapsulā var būt 250 mg vai 500 mg. Starp dažādu ražotāju zāļu palīgkomponentiem jūs varat redzēt povidonu, hipromelozi, magnija stearātu, laktozi, kroskarmelozes nātriju un citus savienojumus.
Ja bērnam ir neiecietība, neaktīvo vielu saraksts ir jāaplūko nopirktā "Klaritromicīna" anotācijā.
Darbības princips
Klaritromicīnam piemīt spēja nomākt olbaltumvielu molekulu sintēzi baktēriju šūnās, kā rezultātā mikroorganismu attīstība palēninās (šo efektu speciālisti sauc par bakteriostatisku). Kā minēts iepriekš, zāļu iedarbības spektrs uz infekcijas izraisītājiem ir ļoti plašs, kas ļauj to izmantot dažādām slimībām.
Zāļu anotācija norāda, ka "klaritromicīns" ietekmē pneimokokus, gonokokus, Staphylococcus aureus, pyogēnos streptokokus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, mikoplazmas pneimoniju, mikobaktērijas, klostridijas, hlamīdijas un daudzus citus mikroorganismus. Attiecībā uz dažiem celmiem šādam aģentam ir arī baktericīda aktivitāte, tas ir, ar dažām infekcijām tabletes iznīcina mikrobu šūnas.
Indikācijas
Plašā antibakteriālās iedarbības spektra dēļ "klaritromicīnu" lieto dažādu slimību ārstēšanā, ja to cēlonis ir baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm. Viņu ieceļ:
- ar pneimoniju, bronhu iekaisumu, faringītu, tonsilītu, sinusītu un citām elpceļu infekcijām;
- ar mīksto audu un ādas iekaisumu, ja to izraisa kaitīgi mikroorganismi;
- peptiskas čūlas slimības gadījumā novērst Helicobacter pylori (antibiotika ir iekļauta ārstēšanas kompleksā, bet parasti šī kombinācija tiek nozīmēta tikai pieaugušajiem);
- inficējoties ar mikobaktērijām.
Kādā vecumā tas ir atļauts?
Klaritromicīns tiek nozīmēts bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jo šīs zāles ir pieejamas cietā formā ar fiksētu devu, un jūs nevarat atvērt kapsulu vai sadalīt tableti daļās.
Ja antibiotika nepieciešama jaunākam bērnam, piemēram, 5 gadu vecumā, tad "Klaritromicīns" tiek aizstāts ar analogiem suspensijā, un devu aprēķina pēc pacienta ķermeņa svara.
Kontrindikācijas
Papildus agrīnai bērnībai šādas antibiotikas lietošana ir aizliegta, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret klaritromicīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu, kā arī porfīrija. Nieru slimības vai aknu darbības traucējumu gadījumā zāles lieto piesardzīgi.
Blakus efekti
Ārstēšana ar "klaritromicīnu" dažiem pacientiem var izraisīt nelabumu, garšas izmaiņas, nervu uzbudinājumu, caureju, stomatītu, vemšanu, nātreni, muskuļu sāpes, krampjus un citas negatīvas parādības.
Ja tie rodas, jums jāparāda bērns ārstam un jāatceļ zāles, izvēloties tikpat efektīvu analogu starp citas grupas makrolīdiem vai antibiotikām.
Reģistratūras shēma
Klaritromicīnu parasti lieto divas reizes dienā, un diēta neietekmē uzņemšanas laiku. Tableti vai kapsulu norij un nomazgā ar ūdeni. Viena deva ir atkarīga no slimības un visbiežāk ir 250 mg, bet, ja nepieciešams, tā palielinās līdz 500 mg. Uzņemšanas ilgums jānosaka ārstam, bet parasti zāles tiek parakstītas 7-10 dienas, un smagas infekcijas gadījumā - 14 dienas.
Pārdozēšana
Pārmērīgi liela "klaritromicīna" deva izraisa dispepsijas simptomus vai nervu sistēmas negatīvas sekas. Šādā situācijā tiek veikta kuņģa skalošana un simptomātiski līdzekļi.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ir zāles, kuras nedrīkst lietot klaritromicīna lietošanas laikā, piemēram, ciklosporīns, fenitoīns, zidovudīns vai teofilīns. Visi no tiem ir norādīti papīra lietošanas instrukcijā, kas ir pievienota kastītē kopā ar blisteriem. Turklāt, ja bērns jau lieto kādas zāles, jautājums par to saderību jāizlemj kopā ar ārstējošo ārstu.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Lai iegādātos "klaritromicīnu" aptiekā, vispirms no ārsta jāņem recepte šādai antibiotikai. Zāles izmaksas ir atkarīgas no ražotāja un devas, kā arī no tablešu / kapsulu skaita vienā iepakojumā. Piemēram, Vertex uzņēmuma 14 kapsulu 250 mg vidējā cena ir 220 rubļi. Par 10 tabletēm ar 500 mg devu no Ozone uzņēmuma jums jāmaksā tikai 150 rubļu, un tā paša tablešu ar tādu pašu devu cena, ko sauc par Clarithromycin-Teva, ir 300-320 rubļi.
Klaritromicīna uzglabāšanai nav nepieciešami īpaši nosacījumi. Zāles jātur istabas temperatūrā vietā, kas paslēpta no bērniem. Derīguma termiņš parasti ir 2 vai 3 gadi. Pirms antibiotikas lietošanas uz iepakojuma tas jāprecizē, lai nejauši nedotu bērnam zāles, kurām beidzies derīguma termiņš.
Atsauksmes
Par ārstēšanu ar klaritromicīnu ir dažādas atsauksmes. Dažās zāles sauc par efektīvām, un tiek apstiprināts, ka tās palīdzēja izārstēt stenokardiju, vidusauss iekaisumu, bronhītu vai citu infekciju. Tajā pašā laikā priekšrocības ietver pieejamību un zemas izmaksas. Tomēr daudzas atsauksmes sūdzas par blakusparādību parādīšanos, kā arī vecuma ierobežojumiem un šķidras formas trūkumu.
Analogi
"Klaritromicīna" vietā bērnam var dot "Klacid", jo šī antibiotika satur to pašu aktīvo savienojumu un tiek izmantota tām pašām indikācijām. Neskatoties uz augstākām izmaksām, viena no tās galvenajām priekšrocībām ir tā, ka Klacid ražo ne tikai tabletēs un liofilizātā injekcijām, bet arī pulverī.
No šāda pulvera tiek pagatavota suspensija ar 125 mg vai 250 mg klaritromicīna devu 5 ml, ko ir ērti dot mazākajiem pacientiem. To lieto, ārstējot bērnus, kas vecāki par sešiem mēnešiem, un tabletēs "Klacid" tiek noteikts no trīs gadu vecuma. Arī citas tabletes, kas satur klaritromicīnu, piemēram, "Klabaks", "Fromilid" vai "Clarbact", spēj aizstāt "Clarithromycin" un "Klacid".
Turklāt ārsts var izrakstīt mazu pacientu un dažas citas makrolīdu antibakteriālas zāles.
- Azitrox. Šīs zāles ir pieejamas vairākos veidos, taču bērniem visbiežāk tiek piešķirta suspensija, jo tā ir atļauta no sešu mēnešu vecuma. Tās analogi ir zāles "Hemomicīns", "AzitRus", "Azitromicīns", "Sumamed", "Ecomed" un citi.
- "Makropēns". Šo antibiotiku granulās, no kurām iegūst banānu sīrupu, var lietot no dzimšanas. Tabletes forma "Macropen" tiek nozīmēta no 3 gadiem. Šādu zāļu pamats ir midekamicīns.
- Wilprafen. Šādas apvalkotās tabletes, kurās ir josamicīns, var lietot, ja pacienta svars pārsniedz 10 kg, bet tās parasti izraksta bērniem, kas vecāki par 3-4 gadiem. Mazākajiem pacientiem tiek izmantota šķīstoša forma ar nosaukumu "Vilprafen Solutab".
Lai iegūtu papildinformāciju par narkotiku "Klaritromicīns", skatiet nākamo videoklipu.
