Inhalācijas terapija ir viens no efektīvākajiem elpošanas ceļu slimību apkarošanas veidiem, jo tā tieši piegādā zāles bērna elpošanas traktā. Bronhodilatatori ir viena no narkotiku grupām, ko parasti lieto inhalācijām. Tie ietver Berodual, kas paredzēts klepus un citiem bronhu obstrukcijas simptomiem.
Šīs zāles visbiežāk tiek ievadītas bērniem, izmantojot inhalācijas ar smidzinātāju. Ja tas tika parakstīts bērnam, vecākiem vajadzētu zināt, kā pareizi elpot caur Berodual izsmidzinātāju un citām šādas ārstēšanas niansēm.
Sastāvs un forma smidzinātāja terapijai
Zāles tiek pārdotas tumšās krāsas flakonos ar tilpumu 20 ml. Pudele ir papildināta ar polietilēna pilinātāju. Šķidrumam praktiski nav smaržas un krāsas. Turklāt parasti šādam šķīdumam nevajadzētu saturēt suspensijas.
Kā daļu no šīm zālēm jūs redzēsiet divas aktīvās sastāvdaļas - fenoterola hidrobromīdu (tas satur 500 mcg 1 ml zāļu) un ipratropija bromīds (katrā mililitrā šķīduma tas ir 250 μg devā). Šīs aktīvās sastāvdaļas tiek papildinātas ar attīrītu ūdeni, nātrija hlorīdu, sālsskābi, dinātrija edetātu un benzalkonija hlorīdu.
Kā tas darbojas?
Berodual sastāvā esošo zāļu sastāvdaļu galvenā ietekme ir bronhu lūmena paplašināšanās, atslābinot bronhu koka gludos muskuļus.
Turklāt šo zāļu galvenā priekšrocība ir darbības ātrums. (pēc 15 minūtēm bērnam ir vieglāk elpot). Šajā gadījumā zāļu iedarbība ilgst līdz sešām stundām.
Papildus bronhu spazmas novēršanai un gludo muskuļu atslābināšanai bronhos, ieelpojot ar berodual:
- Samaziniet gļotu sekrēciju bronhos.
- Stimulē elpošanu.
- Atslābiniet gludos muskuļus traukos.
- Nepasliktiniet elpošanas procesu.
Kādā vecumā jūs varat darīt?
Vecākiem jāzina, ka Berodual inhalācijām 1 gadu vecumā, 2 gadus vecam bērnam vai 4 gadu vecumam izraksta tikai ārsts, ņemot vērā mazuļa svaru. Šo zāļu lietošana līdz sešu gadu vecumam ir pieļaujama tikai pēc neliela pacienta pārbaudes un viņa stāvokļa novērtēšanas.
Videoklipu, kurā parādīts, kā sagatavot Berodual inhalācijām bērniem, skatiet zemāk:
Indikācijas
Berodual inhalācijas ievadīšana tiek veikta ar:
- Bronhiālā astma.
- Obstruktīvas hroniskas elpošanas sistēmas slimības.
- Plaušu emfizēma.
- Obstrukcija tuberkulozes gadījumā.
Kontrindikācijas
Elpot Berodual nav ieteicams, ja:
- Individuāla zāļu nepanesamība.
- Cukura diabēts.
Zāles jālieto piesardzīgi sirds slimību un paaugstināta asinsspiediena gadījumā, kā arī feohromocitomas un hipertireozes gadījumā. Turklāt, procedūras netiek veiktas paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, ENT orgānu bakteriālas infekcijas, akūta pneimonijas stadija, noteikšana krēpās asinīs vai tendence uz asiņošanu no deguna.
Blakus efekti
Berodual, tāpat kā jebkurai citai narkotikai, ir savs negatīvais efekts un lietošanas risks. Šīs zāles var izraisīt skeleta muskuļu trīci, sausumu mutē un pastiprinātu nervozitāti. Arī ieelpojot var rasties reibonis, tahikardija, galvassāpes un citi negatīvi efekti. Tādēļ Berodual lietošana, lietojot inhalatoru, jāveic tikai saskaņā ar indikācijām, un to vajadzētu nozīmēt ārsts. Ir nepieņemami ļaut maziem bērniem elpot berodual bez pediatra uzraudzības.
Lietošanas instrukcija
Ieelpošana notiek tikai smidzinātājā, un ārstam jāizvēlas precīza Berodual deva. Parasti tas ir 1 piliens uz 2 kg bērna svara. Ir ļoti bīstami palielināt devu virs ārsta ieteiktās. Turklāt pastāvīga devas palielināšana var pasliktināt slimības gaitu.
- Ja bronhu spazmas ir mērenas, tad Berodual tiek nozīmēts 10 pilienu (0,5 ml) devā vienā procedūrā.
- Smagā bronhu spazmas un smagas astmas gadījumā vienreizēja deva bērnam līdz 12 gadu vecumam var būt 40 pilieni (2 ml), bet bērnam virs 12 gadu vecuma - 50 pilieni (2,5 ml).
- Īpaši nopietnā stāvoklī inhalācijas tiek veiktas ar 60 pilieniem (3 ml) bērniem līdz 12 gadu vecumam un 80 pilieniem (4 ml) bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
- Maksimālā deva dienā ir 4 ml bērniem līdz 12 gadu vecumam un 8 ml bērniem vecākiem par 12 gadiem.
Ārsta izrakstīto pilienu skaits tiek atšķaidīts tikai ar fizioloģisko šķīdumu. Berodual selekcijai neizmanto destilētu ūdeni. Zāles, kas atšķaidītas ar fizioloģisko šķīdumu, jālieto svaigi (to nevar uzglabāt).
Lai atšķaidītu Berodual, sāls šķīdumu pievieno 3-4 ml tilpumam. Piemēram, 7 vai 9 gadu vecumā ārsts izraksta 1 ml Berodual inhalācijām, pēc tam tam pievieno 2 vai 3 ml fizioloģiskā šķīduma. Ja bērnam ir vairāk nekā 12 gadi vai slimības gaita ir smaga, proporcijas būs atšķirīgas, tādēļ ir jāprecizē Berodual un fizioloģiskā šķīduma attiecība katram bērnam atsevišķi.
Visbiežāk procedūra tiek veikta divas reizes dienā, bet atkarībā no patoloģijas pediatrs var izrakstīt inhalāciju tikai vienu reizi dienā vai trīs reizes dienas laikā. Smagā stāvoklī to var izdarīt līdz 4 reizēm dienā, bet ar pārtraukumu vismaz 4 stundas.
Ārstēšanas ar Berodual ilgums ir vidēji 5 dienas. Vienas procedūras ilgums ir 6-7 minūtes, līdz šķīdums tiek pilnībā iztērēts. Zāles ieelpojot nedrīkst nonākt acīs.
Diezgan bieži inhalācijas ar Berodual tiek parakstītas vienlaikus ar Lazolvan inhalācijām. Šajā gadījumā bērns vispirms elpo ar Berodual, lai bronhi paplašinātos un krēpu sekrēcija kļūtu aktīvāka. Šo procedūru nevajadzētu veikt naktī, jo pēc ieelpošanas bērns klepus, un bronhu gļotas būs aktīvākas.
Zāļu mijiedarbība
- Tiks pastiprināta bronhu paplašināšanās, vienlaikus lietojot Berodual un citas zāles, ieskaitot antiholīnerģiskos savienojumus vai beta-adrenerģiskos agonistus. Tomēr šī zāļu kombinācija palielinās arī blakusparādību risku.
- Ja bērnam tiek nozīmēti beta blokatori, Berodual iedarbība samazināsies.
- Ārstējot ar diurētiskiem līdzekļiem, kortikosteroīdiem vai ksantīna atvasinājumiem, Berodual lietošana izraisīs hipokaliēmiju.
- Glikokortikoīdu līdzekļi un kromoglicīnskābe pastiprina Berodual terapeitisko efektu.
Pirkšanas un uzglabāšanas nosacījumi
Zāles aptiekā var iegādāties tikai pēc ārsta receptes uzrādīšanas. Viena iepakojuma (20 ml) izmaksas svārstās no 250 līdz 290 rubļiem. Mājās ir svarīgi pudeles ar Berodual uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Temperatūrai tajā nevajadzētu būt zemākai par 0 ° C vai virs + 30 ° C. Zāļu derīguma termiņš ir 5 gadi.
Atsauksmes
Daudzi vecāki slavē ieelpošanu ar Berodual, atzīmējot to efektivitāti bronhu paplašināšanā, lietošanas ērtumu un salīdzinoši zemu cenu. Tomēr bieži tiek pieminētas zāļu blakusparādības, piemēram, reibonis un palielināta sirdsdarbība.
Arī ārstu viedokļi par šādu zāļu lietošanu bērniem atšķiras. Tomēr lielākā daļa no viņiem dod priekšroku Berodual smagas bronhu obstrukcijas gadījumā kā ātras darbības un ļoti efektīvas zāles. Dr Komarovsky sauc šīs zāles par labu izvēli bronhiālās astmas un citu obstruktīvu patoloģiju gadījumā, taču mātes uzmanība tiek koncentrēta uz nepieciešamību konsultēties ar ārstu.
Analogi
Ja jums jāaizstāj Berodual ar citām zālēm ar līdzīgu iedarbību, varat lietot inhalācijām:
- Atrovent
- Ventolīns
- Berotek
- Combivent
- Seretid
- Ipravents
- Ipraterola dzimtene
- Ditek
- Ipramol Steri-Neb
Bronhīta, laringīta, traheīta un citu slimību gadījumā ar sausu vai mitru klepu ārsts var izrakstīt arī ieelpošanu ar citām zālēm. Piemēram, ar zālēm ambroksolu (Lazolvan, Ambrobene) vai glikokortikoīdiem (Pulmicort, Budesonide).
Mēs iesakām noskatīties Dr. E. Komarovska programmas izlaišanu, no kuras jūs uzzināsiet visas bērnu ieelpošanas nianses:
