Bērnu slimības vienmēr vecākiem rada bažas. Ja bērns ir apātisks, sūdzas par sliktu dūšu, atsakās ēst un nedaudz vēlāk viņš sāk vemt, noteikti pārbaudiet mazuļa urīnu. Jums vajadzētu noteikt, vai tas satur acetonu. Kāpēc acetons var parādīties bērnu urīnā, kā par to uzzināt un ko vecākiem ir svarīgi lietot? Izdomāsim.
Kas tas ir?
Acetons ir savienojums, kas cilvēka organismā veidojas tauku molekulu sadalīšanās laikā. Šis savienojums pieder ketona ķermeņiem. Pirmkārt, bērna asinīs parādās ketoni - šo stāvokli sauc par ketonēmiju vai acetonēmiju, bet to var saukt arī par ketoacidozi. Kad asinīs uzkrājas daudz ketonu, tie sāk iekļūt bērna urīnā.
Pazīmes, kas norāda uz acetona iespējamību urīnā:
- Jūsu bērns vienmēr ēd ar apetīti, bet pēkšņi atsakās pat no iecienītākajiem ēdieniem.
- Bērns izskatās vājš un apātisks.
- Viņš sūdzas par galvassāpēm vai sāpēm nabā.
- Bērns saka, ka viņš ir slims.
- Bērns kļūst miegains.
- Bērnam ir drudzis, bet citu akūtu elpošanas ceļu infekciju pazīmju nav.
- Bija vemšanas lēkmes, kuras pastāvīgi atkārtojas.
Testēšana
Lai noteiktu acetonu bērnu urīnā, izmantojiet īpašas testa sloksnes, kas pēc saskares ar urīnu maina krāsu.
Sloksne, kas pārklāta ar reaģentu, jāiegremdē burkā ar bērna urīnu (izmantojiet tikai svaigu urīnu, vēlams rīta urīnu). Tad to izņem un nosusina, pēc tam to salīdzina ar krāsu skalu, ko sloksņu ražotājs piestiprināja pie viņu iepakojuma. Tātad mājās varēsiet ātri noteikt, vai mazuļa urīnā ir acetons, kā arī to, cik daudz tas satur.
Atcerieties, ka indikatora sloksni var izmantot tikai vienu reizi un turiet testa sloksni nosegtu un nepieskarieties tai ar pirkstiem.
Norm
Parasti bērnu urīnā nav acetona. Ja acetona koncentrācija ir vismaz 0,5 mmol / l, testa joslā tiks parādīts "+" rezultāts.
Acetona smarža urīnā
Bērna ar acetonēmiju urīns iegūst raksturīgu smaku, kas tiek salīdzināta ar augļu. Tas atgādina pārvārītu ābolu aromātu. Smarža var būt no smalkas līdz ļoti izteikta, un tam nav tiešas saistības ar mazuļa stāvokļa smagumu. Vecāki var sajust tādu pašu smaku no bērna (no mutes).
Papildu acetonēmijas simptomi
Papildus acetona smaržai bērnam ar ketona ķermeņu līmeņa paaugstināšanos asinīs būs šādas pazīmes:
- Slikta dūša;
- Vemšana - bieži atkārtojas, tā ir nepielūdzama;
- Bāla un sausa āda, sausa mēle, samazināta urīna izdalīšanās un citi dehidratācijas simptomi;
- Sāpes vēderā (spastiskas);
- Iespējama miegainība, letarģija, krampji (reti);
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- Aknu palielināšanās pēc izmēra;
- Atklājot acetonu vispārējā urīna analīzē;
- Glikozes līmeņa pazemināšanās bioķīmiskajā asins testā (arī samazināts hlorīdu daudzums, paaugstināts tauku līmenis);
- Leikocitoze un palielināta ESR klīniskā asins analīzē.
Acetonēmiskā krīze
Tā ārsti sauc par stāvokli, kas rodas bērniem, kad bērnam rodas vemšanas lēkmes un apetītes trūkums, un mazuļa urīnā tiek noteikts acetons. Tas bieži parādās bērniem no 1 līdz 5 gadiem kā fizioloģisks stāvoklis, bet var būt arī nopietnu slimību pazīme.
Acetonēmiskais sindroms
Tas ir nosaukums bieži atkārtotām krīzēm. Šajā gadījumā sindroms var būt primārs (tas attīstās bērniem ar noslieci) vai sekundārs (parādās uz somatisko slimību, infekciju, operāciju, traumu fona).
Cēloņi
Liela skaita ketona ķermeņu veidošanās asinīs notiek, samazinoties glikozes koncentrācijai organismā, ja to maz piegādā ar pārtiku vai daudz iztērē. Pārmērīgs tauku vai olbaltumvielu pārtikas patēriņš var izraisīt acetonēmiju, jo dažus pārtikas produktus sauc par ketonogēniem, jo tie var izraisīt ketonu līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Acetona uzņemšanu bērnu urīnā var izraisīt:
- Nozīmīga fiziskā piepūle.
- Mēs ilgi raudam.
- Jebkura somatiska vai infekcijas slimība, īpaši ar drudzi.
- Paaugstināta bērna uzbudināmība.
- Pārmērīgs darbs.
- Nesabalansēta diēta. Problēmas var izraisīt pārēšanās, taukainas pārtikas pārpilnība, mākslīgu pārtikas piedevu izmantošana.
- Helmintu iebrukums.
- Dizentērija.
Atsevišķs acetona cēlonis urīnā ir cukura diabēts, kurā asinīs veidojas arī ketona ķermeņi, taču palielinās cukura līmenis un trūkst tik svarīga hormona kā insulīns.
Kāpēc tas visbiežāk notiek bērniem?
Galvenais iemesls, kāpēc bērniem bieži parādās acetons urīnā, ir neliels glikogēna daudzums bērna ķermenī. Turklāt bērni ir kustīgāki un viņiem vajag vairāk enerģijas.
Tā kā galvenais bērna ķermeņa enerģijas avots ir glikoze, un, nepietiekami uzņemot vai palielinot glikozes depo (glikogēna) patēriņu, tas arī tiek ātri patērēts, enerģiju sāk iegūt no taukiem. Šajā gadījumā acetons ir tauku sadalīšanās blakusprodukts. Kad tas uzkrājas, tas kairina bērna smadzeņu vemšanas centru, kas izraisa atkārtotu vemšanu un samazinātu apetīti.
Ko darīt, ja acetons urīnā ir paaugstināts?
Tas viss ir atkarīgs no acetona līmeņa, kas tiek noteikts bērnam, kā arī no mazuļa stāvokļa:
Palaidot garām brīdi, kad acetons joprojām veidojas nelielos daudzumos, rodas stāvoklis, kad ketona ķermeņu ir tik daudz, ka tas noved pie vemšanas uzbrukumiem. Šajā gadījumā bērns atsakās ēst un dzert, un vienīgā izeja ir hospitalizācija.
Vienu reizi saskaroties ar mazuļa acetona sindromu, vecākiem vajadzētu būt gataviem atkārtot un iegādāties glikozi ampulās, flakonos vai tabletēs mājas aptieciņai. Arī mājās vienmēr vajadzētu būt rozīnēm un rehidrācijas medikamentiem. Lai novērstu acetona parādīšanās urīnā epizodes, jums vajadzētu dot mazulim saldus dzērienus fiziskas slodzes, stresa situāciju, slimību laikā un citās situācijās, kas izraisa acetonēmiju.
Ārstēšana
Tā kā galvenais acetona cēlonis urīnā ir glikozes trūkums, vecāku pirmajām darbībām, kad tiek atklāts šis stāvoklis, vajadzētu kompensēt šī vienkāršā ogļhidrāta trūkumu. Lai to izdarītu, bērnam jādod glikoze, ko dzert no ampulas (40%) vai pudeles (5–10%), vai glikoze tabletēs.
Ja mājās nav šādu līdzekļu, palīdzēs termosā tvaicētas rozīnes. Ēdamkaroti šāda veida žāvētu augļu ielej ar glāzi vārīta ūdens. Pēc 15-20 minūtēm infūziju var dot bērnam.
Lai neitralizētu jau parādījušos ketona ķermeņus, dodiet savam mazulim sārmainu negāzēto minerālūdeni un rehidratācijas šķīdumus. Zīdainim ieteicams arī dot vitamīnu PP ampulās, kā dzērienu vai tabletes, lai glikoze labāk absorbētos.
Svarīgi punkti:
- Dzersim siltu, tāpēc tas būs labāk un ātrāk uzsūcas.
- Dzeršanas porcijām jābūt mazām - 5-10 mililitriem. Tajā pašā laikā tie jādod bieži - ik pēc 5-10 minūtēm.
- Dienas dzeršanas tilpums tiek aprēķināts, pamatojoties uz bērna svaru - par katru kilogramu bērnam jāsaņem 120 ml šķidruma.
- Vienu glikozes devu aprēķina arī pēc mazuļa svara - par katru bērna svara kilogramu tiek ievadīti 5 mg glikozes (1 ml 40% šķīduma satur 400 mg, 1 ml 5% šķīduma - 50 mg). Šī glikozes daļa tiek dota bērnam trīs reizes dienā.
- Ja bērns nedzer no karotes, jūs varat dot viņam šķidrumu no šļirces bez adatas.
Diēta un uzturs
Krīzes laikā ieteicams bērnu vispār nebarot vai dot viņam vieglu ēdienu, tādējādi samazinot ķermeņa slodzi. Tajā pašā laikā liela uzmanība jāpievērš dzeršanas režīmam.
Tiklīdz vemšana apstājas, bērnu var barot ar šādiem ēdieniem:
- Pirmā diena: grauzdiņi, cepti āboli, putra bez eļļas.
- Otrā diena: pievienojiet dārzeņu ēdienus, olas, biezpienu ar zemu tauku saturu.
- Trešā vai ceturtā diena: putrā var pievienot liesu gaļu, nedaudz augu eļļas, cepumu cepumus.
- Piektā diena: mēs sākam dot jogurtu un kefīru, kurā nav piedevu.
Tvaicējiet vai vāriet visu ēdienu. Dodiet bērnam nelielu daudzumu pārtikas 5 reizes dienā vai vairāk. Katrai ēdienreizei mēģiniet pievienot dārzeņus.
Pareiza diēta un dzeršana var novērst acetona parādīšanos mazuļa asinīs un urīnā. Ja bērns ir iztērējis daudz enerģijas, piemēram, skrienot, raudot, nervozējot, slimo ar drudzi, ir svarīgi nekavējoties dot viņam siltu saldu dzērienu.
Ko tu nevari ēst?
Šīs pārtikas grupas krīzes laikā noteikti ir jāizslēdz, un pēc tās mazulim dodiet šādu pārtiku mazos daudzumos:
- Pārtika, kas satur augu taukus.
- Zivju tauki.
- Buljoni uz gaļas vai zivīm.
- Tauku gaļa.
- Taukainas zivis un ikri.
- Piena produkti.
- Šokolādes un dzērieni ar kofeīnu.
- Maize un maizes izstrādājumi.
- Pākšaugi.
- Sēnes.
- Blakusprodukti.
- Skābie augļi un dārzeņi - labāk ir atteikties no spinātiem, apelsīniem, tomātiem, baklažāniem, kivi.
- Kūpināti produkti.
- Produkti ar garšas pastiprinātājiem un citām pārtikas piedevām.
- Ātrā ēdināšana.
Ko jūs varat ēst?
Uztura pamatam bērnam ar acetona sindromu jābūt:
- Dažādas labības.
- Cepti vai svaigi augļi un dārzeņi.
- Liesa gaļa.
- Vājpiena siers.
- Piens.
- Olas.
- Žāvēti augļi.
