Sākoties aukstam laikam, gripas vīrusi ātri izplatās uzņēmīgo cilvēku vidū, kuru vidū galvenokārt ir bērni. Lai novērstu slimības vai ārstētu gripu, ja vīruss jau ir iekļuvis bērna ķermenī, bieži tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi. Starp tiem Orvir ir ļoti pieprasīts. Kā tas iedarbojas uz patogēniem, kādā devā tas tiek noteikts bērniem un ko vajadzības gadījumā aizstāj?
Izlaiduma veidlapa
Orvirem vienīgais izdalīšanās veids ir sīrups. Vienā pudelē, kas izgatavota no tumši brūna stikla, ir 100 ml zāļu, tas ir biezs viskozs šķidrums ar gaiši sarkanu vai rozā nokrāsu. Šķīduma garša ir salda, atgādinot zemenes, taču ir arī neliels rūgtums.
Sastāvs
Orvirem aktīvā sastāvdaļa ir savienojums ar nosaukumu "rimantadīna hidrohlorīds". Tās daudzums 1 ml sīrupa ir 2 mg, tas ir, zāļu tējkarotē (5 ml), rimantadīns ir 10 mg devā.
Turklāt preparāts satur cukuru, pārtikas krāsvielas, ūdeni un nātrija alginātu. Šīs vielas piešķir šķīdumam sīrupainu konsistenci un saldu garšu. Medikamentu sastāvā nav alkohola.
Darbības princips
Orvirem ir pretvīrusu aktivitāte, īpaši pret dažādiem gripas vīrusiem (īpaši pret A2 celmiem).
Šo efektu nodrošina rimantadīna spēja novērst ģenētiskā materiāla pārnešanu no vīrusu daļiņām inficētajās šūnās, kā arī pavairotā vīrusa izdalīšanās no šūnām. Tas traucē vīrusu reprodukciju un samazina patogēnu skaitu.
Ja sīrupu lieto pirmajās stundās pēc gripas klīnisko simptomu parādīšanās vai 2-3 dienas pirms infekcijas sākuma, tad slimības attīstības risks samazinās, un, ja gripa joprojām izpaužas, tad tās simptomi ir mazāk izteikti, un kurss tiek atvieglots.
Lielākais efekts novērots pacientiem, kuri sāka lietot Orvirem pirmajās 6-7 stundās pēc infekcijas simptomu parādīšanās. Dažiem pacientiem zāles rada terapeitisku efektu pat vēlāk terapijas sākumā (līdz 18 stundām pēc slimības simptomu parādīšanās).
Indikācijas
Orvirem tiek nozīmēts gripai - gan šādas infekcijas agrīnai ārstēšanai, gan tās profilaksei.
Zāles var lietot bērniem, kuri bijuši saskarē ar slimu gripu, piemēram, bijuši bērnu komandā, pēc tam saslimuši daži bērni vai kāds no ģimenes, kas dzīvo vienā mājā ar bērnu, saslimis ar gripu.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Sīrups ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Orvirem lietošana zīdaiņiem ir aizliegta. Ja bērnam jau ir viens gads, zāles viņam var dot bez bailēm.
Kontrindikācijas
Orvirem nelieto, ja bērnam ir:
- Ir akūta aknu slimība.
- Ir nieru patoloģija.
- Atklāta tirotoksikoze.
- Pastāv paaugstināta jutība pret jebkuru sīrupa sastāvdaļu.
Ja bērnam ir epilepsija, zāles jālieto ārsta uzraudzībā, jo palielinās uzbrukuma risks ārstēšanas laikā ar Orvirem.
Tā kā zāļu sastāvā ietilpst cukurs, ir svarīgi apsvērt, vai mazam pacientam ir diabēts.
Blakus efekti
Dažreiz pēc Orvirem lietošanas negatīva gremošanas sistēmas reakcija izpaužas kā sāpes, meteorisms, slikta apetīte, slikta dūša un citi simptomi.
Dažiem bērniem zāles izraisa alerģisku reakciju. Iespējams arī vājuma, bezmiega, galvassāpju un citu zāļu negatīvās ietekmes uz centrālo nervu sistēmu izpausmes.
Lietošanas instrukcijas un devas
Pirms katras Orvirem lietošanas ieteicams kratīt zāļu pudeli, lai sīrupa sastāvdaļas būtu vienmērīgi sadalītas.
Dozējiet zāles ar parasto tējkaroti, kurā ir 5 ml sīrupa. Zāles jālieto pēc ēšanas, un, ja bērns lūdz sīrupu nomazgāt, vislabāk ir tīrs ūdens.
Terapijas režīms ir atkarīgs no zāļu lietošanas iemesla.
Ja zāles tiek ievadītas slimam bērnam, tad tās tiek izrakstītas 4 dienu kursā:
- Pirmajā dienā sīrupu ievada trīs reizes 10 ml bērniem no 1 līdz 3 gadiem (kopā 60 mg), 15 ml bērniem no 3 līdz 7 gadiem (kopā 90 mg) un 20 ml pacientiem no 7 līdz 14 gadiem (120 mg).
- Otrajā dienā ievadīšanas biežums tiek samazināts līdz divām reizēm, bet vienreizēja deva paliek nemainīga, tāpēc 1-3 gadus vecs bērns dienā saņem 40 mg zāles, 3-7 gadus vecs pacients - 60 mg un bērns, kas vecāks par 7 gadiem, - 80 mg.
- Trešajā dienā uztveršana izmanto to pašu shēmu kā otrajā.
- Ceturtajā dienā zāles lieto tikai vienu reizi 10 ml devā 1-3 gadus veciem bērniem (20 mg), 15 ml 3-7 gadus veciem pacientiem (kopā 30 mg) un 20 ml skolēniem un pusaudžiem (kopā 40 mg).
Ja zāles ir parakstītas profilakses nolūkos, tās vajadzētu dzert 10-15 dienas vienu reizi dienā 20 mg devā 1-3 gadus veciem zīdaiņiem (10 ml) un 30 mg bērniem vecākiem par trīs gadiem (15 ml). Kopš 7 gadu vecuma profilaktiskā vienreizēja deva ir 4 karotes (20 ml).
Pārdozēšana
Ražotājs nemin gadījumus, kad pārsniegtajai sīrupa devai bija kaitīga ietekme.
Mijiedarbība ar citām zālēm
- Ārstēšanu ar Orvirem nav ieteicams kombinēt ar pretepilepsijas līdzekļu lietošanu, jo rimantadīns samazinās to efektivitāti.
- Ja sīrupu lieto kopā ar aptverošām, savelkošām vai adsorbējošām zālēm, rimantadīna uzsūkšanās samazināsies.
- Nātrija bikarbonāts un citi līdzekļi, kas paskābina urīnu, palielina Orvirem efektivitāti, jo tie traucē tā izdalīšanos caur nierēm.
- Ja sīrupu lieto kopā ar paracetamolu vai acetilsalicilskābi, maksimālā rimantadīna koncentrācija asinīs būs mazāka.
Pārdošanas noteikumi un uzglabāšanas iespējas
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes, un vienas pudeles cena ir vidēji 280-320 rubļi.
Ir svarīgi zāles mājās turēt bērniem nepieejamā vietā. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz +25 grādiem. Neatvērtā pudele tiek uzglabāta 3 gadus no izsniegšanas dienas. Pēc pirmās zāļu lietošanas glabāšanas laiks nesamazinās.
Pēc katras lietošanas noslaukiet pudeles kaklu, lai uz tā palikušais sīrups nekristalizētos. Pudeles vāciņš ir cieši jāpieskrūvē.
Atsauksmes
Ir daudz pozitīvu atsauksmju par Orvirem lietošanu bērniem ar gripu vai šīs infekcijas profilaksei. Tajās mātes apstiprina, ka zāles pēc saskares ar vīrusu palīdzēja izvairīties no slimības vai atviegloja slimības attīstību.
Sīrupa formu sauc par ērtu, un cena ir pieņemama, taču daudziem bērniem nepatīk Orvirem garša, jo tas atstāj rūgtu pēcgaršu. Zāles tiek nodotas, pēc vecāku domām, pārsvarā labi. Tikai retos gadījumos bērns reaģē uz sīrupa sastāvdaļām ar alerģiju vai citiem blakus simptomiem.
Negatīvās atsauksmēs mātes sūdzas par zāļu vājo iedarbību, mērkausiņa vai šļirces trūkumu iepakojumā un krāsvielu klātbūtni sastāvā.
Analogi
Orvirem var aizstāt ar citām pretvīrusu zālēm, piemēram:
- Remantadīns. Šādas kapsulas un tabletes satur to pašu aktīvo savienojumu kā Orvirem, bet cietās formas un lielākas devas dēļ tās tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.
- Amiksins. Šīs tabletes, kas satur tiloronu, darbojas pret herpes, gripas, hepatīta un citu patogēnu vīrusiem. Tos var izrakstīt no 7 gadu vecuma, un tos bieži lieto profilaktiski, lai novērstu ARVI un gripu ziemas-pavasara periodā.
- Kagocel. Šādas pretvīrusu tabletes stimulē interferona veidošanos un ir pieprasītas herpes vīrusa, gripas vīrusa un citu infekciju gadījumos. Bērniem šīs zāles tiek parakstītas no trīs gadu vecuma. To ir atļauts izmantot arī profilaksei, piemēram, ja 4-5 gadus vecs bērns apmeklē bērnudārzu ARVI sezonā.
- Arbidol. Šādām zālēm ir imūnstimulējošs un pretvīrusu efekts, tādēļ to lieto rotavīrusu infekcijas, gripas, ARVI un citu slimību ārstēšanā. Tas ir apvalkotās tabletēs, pulverī suspensijas pagatavošanai un kapsulās. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir atļauts lietot zāles ar 50 mg devu, un no sešu gadu vecuma tiek lietota 100 mg deva.
- Ingavirīns. Šīm kapsulām ir ne tikai pretvīrusu, bet arī pretiekaisuma darbība. Tos lieto no 13 gadu vecuma paragripas, adenovīrusa infekcijas, gripas un citu infekciju ārstēšanā.
- Ergoferons. Šīm pretvīrusu pastilēm ir arī pretiekaisuma iedarbība. Zāles tiek parakstītas zīdaiņiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, un tabletes izšķīdina ūdenī mazākajiem pacientiem. Ir arī Ergoferon šķīdums, ko lieto bērnu, kas vecāki par 3 gadiem, ārstēšanā.
- Tsitovir-3. Šis saldais sīrups ir efektīvs pret gripas vīrusiem un citiem SARS patogēniem. Tāpat kā Orvirem, to var dot zīdaiņiem, kas vecāki par gadu.
Ir svarīgi precizēt, ka Orvirem, tā lēti analogi un citas pretvīrusu zāles var palīdzēt ātrāk izārstēt gripu vai novērst tās attīstību, taču tās nevajadzētu lietot nekontrolējami. Par to brīdina visi pediatri, ieskaitot slaveno ārstu Komarovski.
Ārsti pievērš uzmanību tam, ka augstā temperatūrā, klepus, sāpēs un citās akūtu elpceļu vīrusu infekciju pazīmēs, pirmkārt, jums nevajadzētu skriet uz aptieku, bet gan parādīt bērnu ārstam.
Šajā video doktors Komarovskis runās par pretvīrusu zālēm.
