Grūtnieces ir īpaši aizdomīgas, un tāpēc jebkura novirze no normas analīzēs var izraisīt gaidāmajai mātei reālu paniku. Viena no biežākajām sieviešu biedējošajām parādībām ir cukura parādīšanās urīnā. Kāds ir tā cēlonis un kādas sekas var būt grūtniecei un viņas bērnam, mēs jums to pateiksim šajā rakstā.
Normas un novirzes
Glikoze ir ļoti svarīga cilvēka ķermenim, tā nodrošina to ar nepieciešamo enerģiju. Divkārša glikoze ir nepieciešama sievietei bērna nēsāšanas periodā. Kopā ar vitamīniem, minerālvielām un skābekli glikoze iekļūst bērnā caur uteroplacentāro asins plūsmu no mātes asinīm, un tāpēc grūtnieces cukura līmenis asinīs var būt nedaudz paaugstināts, normas augšējās robežās.
Veselā cilvēkā urīnā vispār nedrīkst būt cukura, jo visa glikoze tiek pilnībā absorbēta caur nieru kanāliņiem.
Arī nenozīmīgais glikozes daudzums izdalītajā šķidrumā nav pamats panikai, bieži to vispār nav iespējams noteikt vispārēja urīna testa laikā.
Aptuveni katrai desmitai topošajai mātei ir īslaicīgi paaugstināts cukura līmenis urīnā, tie ir vienreizēji, izolēti un nerada trauksmi. Tiek ņemta vērā norma, ņemot vērā bērna nēsāšanas perioda īpatnības rādītājs nav lielāks par 1,7 mmol / litrā.
Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī cukura koncentrācija urīnā tiek uzskatīta par pieļaujamu.
Diagnostika
Sieviete katrā vizītē pie ārsta ņem urīnu analīzei, un tāpēc cukura daudzums tajā vai glikozes pēdu noteikšana noteikti kļūs acīmredzama. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts izraksta papildu pārbaude, kuras uzdevums ir noskaidrot, vai glikozes līmeņa paaugstināšanās ir fizioloģiska un nekaitīga, vai arī tā ir slimības attīstības pazīme.
Sievietei būs jāziedo asinis par cukuru neplānoti, jāveic asins analīze hormoniem (jo īpaši vairogdziedzera hormona saturam, lai noteiktu insulīna ražošanas pazīmes), kā arī klīniskā asins analīze, kurā viņi meklēs glikēto hemoglobīnu.
Glikozes daudzums sekundārajā urīnā ir tieši saistīts ar cukura līmeni asinīs, kā redzams šajā tabulā:
Sievietēm, kurām atkārtotu testu laikā ir apstiprināts paaugstināts cukura līmenis, tiek noteikts īpašs tests - glikozes tolerances tests. Glikozes tolerances tests tiek veikts tukšā dūšā. Sievietei tiek piedāvāta glāze glikozes, kas atšķaidīta ar ūdeni, un rezultāts tiek novērtēts pēc 2 stundām. Ja pēc šī laika cukura līmenis grūtnieces kapilārajās asinīs ir lielāks par 6,8 mmol / litrā, tad būs aizdomas par diabētu.
Ja glikozes tolerances tests ir veiksmīgs, topošā māte tiks nosūtīta uz konsultāciju pie nefrologa un endokrinologa, lai izslēgtu nieru un dažu svarīgu dziedzeru slimības.
Cukura palielināšanās cēloņi
Cukura palielināšanās nākamās mātes urīnā cēloņi var būt gan pilnīgi dabiski, gan patoloģiski. Apsvērsim abus scenārijus.
Fizioloģiskie cēloņi
Topošās mātes organisms "rūpējas" ne tikai par savu enerģētisko labsajūtu (un grūtniecei vajag daudz vairāk enerģijas!), Bet arī par mazuļa nodrošināšanu ar glikozi, kurai nepieciešama enerģija orgānu un sistēmu augšanai un veidošanai. Tāpēc mātes ķermenī tiek ieslēgts glikozes uzkrāšanās režīms "lietainai dienai". Tāpēc cukura saturs var būt augsts.
Sievietes diēta un dzīvesveids var ietekmēt cukura izskatu vai tā pēdas urīnā. Ja viņa nedaudz atpūšas, daudz nervozē, ēd daudz saldumu, tad nekas pārsteidzošs nav fakts, ka urīna tests izdalītajā šķidrumā parādīs nedaudz glikozes.
Patoloģiski cēloņi
Cukura parādīšanās urīnā var liecināt par nieru darbības traucējumiem. Ja nieru kanāliņi nespēj tikt galā ar liekā glikozes "izmantošanu", tad tie nonāk sekundārajā urīnā, kas tiek iesniegts analīzei.
Augsts cukura līmenis gan urīnā, gan asinīs var liecināt par cukura diabēta klātbūtni. Daudzām sievietēm pat nav aizdomas, ka viņiem ilgstoši ir bijušas problēmas ar glikozes absorbciju, un tikai grūtniecības laikā, kad ķermeņa slodze palielinās desmitkārtīgi, tas kļūst acīmredzams.
Vēl viena problēma ir grūtniecības diabēts vai grūtniecības diabēts. Tas notiek jau grūtniecības laikā un 99% gadījumu pazūd pāris mēnešus pēc piedzimšanas.
Problēma var būt aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, kas ražo insulīnu, kā arī vairogdziedzera darbības traucējumi.
Simptomi
Sieviete var nejust neko neparastu. Bet pat tad, ja ir daži simptomi, tad lielākā daļa grūtnieču parasti tos noraksta uz savu stāvokli, jo nākamo māšu savārgums ir izplatīta lieta, īpaši agrīnā un vēlīnā stadijā.
Ja urīnā tiek atrasts cukurs, sievietei vajadzētu rūpīgāk "klausīties" viņas stāvokli.
Augsta glikozes satura ķermeņa šķidrumos un asinīs patoloģiski cēloņi var norādīt uz šādiem simptomiem:
- "vājuma" sajūta bez redzama iemesla, hronisks nogurums, samazināts vispārējais tonuss;
- paaugstināts miegainība, pat ja sieviete guļ pietiekami ilgu laiku, un viņai nav miega problēmu;
- ķermeņa svara nestabilitāte, kas bez svarīga iemesla izpaužas kā svara samazināšanās, vai palielināšanās;
- apetīti, kuru ir grūti kontrolēt;
- pastāvīga sausuma sajūta mutē, slāpes, kas nākamajai mātei liek dzert lielu daudzumu šķidruma;
- bieža urinēšana.
Ja tiek konstatēti šādi simptomi, topošajai māmiņai par tiem noteikti jāinformē ārsts, jo diabēts, lai kāds tas būtu, var ļoti kaitēt mātes veselībai, augļa stāvoklim un attīstībai.
Iespējamās sekas
Paaugstināts cukura līmenis urīnā un asinīs, ja tam nav vienreizēja īslaicīga rakstura, ja nav ārstu ārstēšanas un uzraudzības, var ievērojami sarežģīt topošās mātes un viņas bērna dzīvi.
Pirmkārt, gestozes iespējamība grūtniecēm palielinās desmit reizes. Šis stāvoklis, kas saistīts ar tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu, tieši apdraud grūtniecību un var izraisīt nopietnas komplikācijas dzemdību procesā.
Mātes diabēts ir riska faktors mazuļa attīstībai. Ir zināms, ka augsts cukura līmenis grūtniecei var izraisīt augļa anomālijas un patoloģijas, kas ir neārstējamas, pilnīgas un vairumā gadījumu letālas.
Augsts cukura līmenis mātei var izraisīt bērna elpošanas sistēmas un funkcijas traucējumus, kā arī kļūt par labu priekšnoteikumu mazuļa neiroloģisko traucējumu rašanās gadījumam.
Retos gadījumos ļoti bīstamas sekas - jaundzimušo iedzimts diabēts... Šādiem zīdaiņiem absolūti pilnīgi trūkst insulīna, viņi burtiski ir lemti sintētisko narkotiku uzņemšanai visa mūža garumā, jo viņu pašu aizkuņģa dziedzeris nav attīstīta, nepietiekami attīstīta vai nedarbojas.
Ārstēšana
Grūtnieci var ārstēt slimnīcā vai mājās. Ārsta lēmums būs atkarīgs no precīzā cukura daudzuma urīnā; pie lielām un bīstamām vērtībām grūtniece var tikt hospitalizēta.
Pirmkārt, tiek koriģēts topošās mātes uzturs. No viņas diētas ceptas preces, konditorejas izstrādājumi, saldumi, šokolāde, augļu sulas tiks izslēgtas... Ieteicams olbaltumvielas, gaļa, zivis, svaigi dārzeņi, pākšaugi, zaļumi, nesaldināti pašmāju augļu dzērieni un kompoti. Maltītēm jābūt daļējām un biežām, un tās jāēd mazās porcijās.
Ēst vajadzēs vismaz 5-6 reizes dienā. Pārēšanās tiek uzskatīta par tikpat bīstamu kā badošanās, jo nepietiekamas ēdienreizes vai ēdienreizes izlaišanas gadījumā asinsspiediens var strauji pazemināties, kas radīs augļa nāves draudus.
Akušieris-ginekologs īpašu uzmanību pievērsīs topošās mātes svara uzraudzībai. Viņai vajadzētu uzņemt ne vairāk kā kilogramu nedēļā, pretējā gadījumā ķermeņa slodze būs pārāk liela. Tajā pašā laikā grūtniecei būs jāapmeklē endokrinologs un bieži jākontrolē cukura līmenis gan urīnā, gan asinīs.
Ar gestācijas diabētu ārsti neuzskata par ieteicamu izrakstīt zāles, jo lielākajā daļā gadījumu šis stāvoklis ir īslaicīgs, tas nav jākoriģē ar zālēm, tas ir tikai pareizs dzīvesveids un stingra noteiktās diētas ievērošana.
Ārstēšanas laikā ir svarīgi nevis sēdēt uz dīvāna pie televizora, bet gan ilgi staigāt svaigā gaisā, iesaistīties iespējamās fiziskās aktivitātēs, tas ļaus jums kontrolēt savu svaru.
Ja nav fizisku aktivitāšu, organisms glikozi patērē mazākā mērā. Ja tā ir, tad enerģijas prasības palielinās, un iespējamība, ka glikoze paliks "rezervē", ir minimāla.
Gestācijas diabēta ārstēšana neprasa tik ilgu laiku, cik tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Ja jūs ievērojat visus ieteikumus, cukurs urīnā un asinīs normalizēsies pēc dažām nedēļām. Tas nenozīmē, ka pēc tam jūs varat atpūsties un atkal sākt ēst kūkas un šokolādes.
Jums būs jākontrolē sevi līdz pašām dzemdībām, lai pārbaudēs izvairītos no atkārtota cukura pieauguma.
Profilakse
Lai nelietotu terapeitisko diētu, sievietei labāk ir novērst augsta cukura līmeņa parādīšanos urīnā un jau no paša sākuma pārliecināties, vai viņas uzturs ir pareizs un dzīvesveids ir diezgan aktīvs.
Ir svarīgi neatteikties no testiem, kas ieteikti bērna nēsāšanas laikā, lai gan tie tiek uzskatīti par obligātiem tikai nosacīti. Veselības ministrija tos tikai iesaka. Atteikšanās ziedot urīnu vai asinis ir risks, ka pazudīs novirzes no normas un apdraudēs mazuļa dzīvību un veselību.
Ja jūtaties slikti un rodas iepriekš aprakstītie simptomi, jums nevajadzētu gaidīt nākamo urīna vai asins analīzi, bet gan jums nekavējoties jāsazinās ar konsultāciju un jāsaņem nosūtījums uz neplānotu pārbaudi. Jo ātrāk jums izdosies kontrolēt glikozes līmeni, jo mazāk ticams, ka tam būs negatīvas sekas mātei un viņas mazulim.
Šajā video jūs atradīsit informāciju par glikozes līmeni grūtniecības laikā.
