Baktēriju infekcijas grūtniecības laikā prasa lietot medikamentus, kas vienlaikus iznīcinās kaitīgos mikrobus un nekaitēs mazuļa attīstībai. Ja jūs nevarat iztikt bez to lietošanas, ārsti izraksta saudzīgākos līdzekļus. Viens no tiem ir "Amoksiklavs". Šī antibiotika palīdz daudzu infekcijas slimību gadījumā, taču grūtniecēm tās jālieto tikai pēc ārsta norādījuma.
Zāles īpašības
Amoksiklavu Slovēnijā ražo Lek. Tam ir trīs dažādas formas. Pieaugušajiem visbiežāk tiek parakstītas tabletes, kuras atšķiras ar iegarenu formu un baltu, blīvu apvalku. Tos pārdod burkās vai blisteros, pa 10–21 gab. Vienā iepakojumā.
Bērnībā parasti tiek nozīmēts "Amoxiclav" suspensijā... Šo veidlapu attēlo tumša stikla pudele ar baltu pulveri iekšpusē. Pievienojot ūdeni iekšpusē, iegūst viendabīgu saldu šķidrumu, kas smaržo pēc augļiem. Trešā zāļu forma ir pulveris injekcijām. Tas ir iepakots sterilos flakonos, atšķaidīts ar fizioloģisko šķīdumu vai ūdeni injekcijām un pēc tam injicēts intravenozi.
Turklāt ir arī "Amoksiklavs Kviktabs"... Šādas zāles ir augļu aromāta tablete ar dzeltenu nokrāsu. Tie ir disperģējami, tas ir, pēc saskares ar ūdeni tie ļoti ātri izšķīst, veidojot saldu suspensiju. Šī antibiotikas versija tiek pārdota iepakojumos pa 10-14 tabletēm.
Visu veidu "Amoxiclav", ieskaitot "Kviktab", ir divi aktīvie savienojumi, kas "darbojas" kopā. Pirmais ir antibakteriāls līdzeklis, ko sauc par amoksicilīnu... Tās deva 1 tabletei var būt 250 un 500 mg, kā arī 875 mg, vienai disperģējamai tabletei - 500 un 875 mg. Suspensijā antibiotiku daudzums uz 5 ml var būt 125, 250 vai 400 mg, un viens flakons ar pulveri injekcijām satur 500 vai 1000 mg amoksicilīna.
Otra aktīvā viela visās zāļu formās ir klavulānskābe... Šo "pavadoni" amoksicilīnam pievieno dažādās proporcijās. Tās daudzums jebkurā tabletē, ieskaitot disperģējamās, ir 125 mg neatkarīgi no antibakteriālā savienojuma devas. Bet citās formās klavulānskābes deva ir atšķirīga un atkarīga no amoksicilīna devas. Tātad injekciju pulverī tas ir 5 reizes mazāks, bet suspensijā ar devu 125 un 250 mg - 4 reizes mazāks.
Darbības princips
Amoksicilīns ir penicilīna grupas antibiotiku grupa, kas ietekmē daudzus patogēnus. Pateicoties klavulānskābes pievienošanai, tā antibakteriālās iedarbības spektrs uz infekcijas izraisītājiem tiek vēl vairāk paplašināts. Tas ir saistīts ar dažu mikrobu spēju ražot beta-laktamāzes enzīmus.
Šie enzīmu savienojumi samazina penicilīnu efektivitāti, taču klavulānskābe tos bloķē "Amoksiklavs" ir efektīvs pat pret tām baktērijām, kuras nemirst tikai amoksicilīna iedarbībā. Zāles tiek parakstītas infekcijai ar klostridijām, enterokokiem, escherichia, streptokokiem, bakteroīdiem, proteus, haemophilus influenzae un daudziem citiem infekcijas izraisītājiem. Tas ļauj to izrakstīt dažādām slimībām, ko izraisa patogēni mikrobi.
Vai tas ir atļauts grūtniecības laikā?
Bērna gaidīšanas periods ir atzīmēts visu veidu amoksiklava anotācijā sadaļā "ņemiet piesardzīgi". Zālēm nav tiešu kontrindikāciju, un tās var parakstīt topošajām mātēm, ja tā lietošanas ieguvumi atsver iespējamo risku auglim. Turklāt 1. trimestrī, piemēram, 8. nedēļā, ir vērts atteikties lietot šādus medikamentus, ja ir tāda iespēja.
Agrīnā stadijā "Amoxiclav" tiek nozīmēts tikai nopietnos gadījumos, kad infekcija ir daudz bīstamāka nekā tās ārstēšana. Ja sievietei ir hroniskas bakteriālas slimības, ieteicams tās ārstēt grūtniecības plānošanas stadijā, lai novērstu paasinājumu pirmajā trimestrī un izslēgtu zāļu izrakstīšanu šajā nozīmīgajā periodā. Tas palīdzēs izvairīties no sasalušas grūtniecības un citām komplikācijām.
2. un 3. trimestrī "Amoxiclav" iecelšana ir samērā nekaitīga, taču blakusparādību risks joprojām pastāv, tāpēc zāles lieto tikai pēc ārsta pārbaudes. Speciālists pārliecināsies, vai nav kontrindikāciju un nepieciešamība pēc antibiotiku terapijas, kā arī izvēlēsies piemērotu ārstēšanas shēmu, kas neradīs negatīvas sekas.
Kad tas tiek noteikts?
Ārsts var izrakstīt "Amoxiclav" sievietei stāvoklī ar dažādām infekcijas slimībām. Šis rīks ir pieprasīts, ārstējot:
- strutojošs kakla iekaisums, sinusīts, vidusauss iekaisums un citas infekcijas ENT orgānos;
- baktēriju bojājumi bronhos vai pneimonija;
- cistīts un citas ekskrēcijas sistēmas infekcijas;
- locītavu, ādas, kaulu audu, saišu vai zemādas audu mikrobu bojājumi;
- odontogēna infekcija;
- strutojošs žults ceļu iekaisums;
- bakteriāla dzimumorgānu infekcija.
Kontrindikācijas
Ārstēšana ar "Amoxiclav" ir aizliegta, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, un arī šādos gadījumos:
- ja sievietei ir alerģija pret citām penicilīna zālēm vai cefalosporīnu grupas zālēm;
- ja pacienta smaga aknu slimība ir izraisījusi viņas funkciju pārkāpumu;
- ja topošā māte saslimst ar infekciozo mononukleozi.
Nopietnu nieru bojājumu klātbūtnei nepieciešama individuāla devas izvēle (parasti tā tiek samazināta, ņemot vērā testa rezultātus). Ja agrāk sievietei bija negatīva gremošanas trakta reakcija uz jebkādām antibiotikām, lietojiet "Amoxiclav" stingrā ārsta uzmanībā.
Blakus efekti
Dažas sievietes reaģē uz "Amoxiclav", parādoties negatīviem simptomiem no gremošanas sistēmas, piemēram, vemšanas epizodes, slikta apetīte, stipra slikta dūša vai sāpes kuņģī. Turklāt zāles var:
- pasliktināt aknu darbību vai izraisīt dzelti;
- izraisīt sēnīšu stomatītu vai citu kandidozu infekciju;
- izraisīt niezi, Quincke tūsku vai citu alerģisku reakciju;
- negatīvi ietekmē asins veidošanos, kuras dēļ samazināsies trombocītu un leikocītu līmenis;
- izraisīt galvassāpes vai miega grūtības;
- traucēt nieru darbību.
Ja topošajai mātei ir šādas blakusparādības, viņai nekavējoties jāinformē par to ārstējošais ārsts, lai mainītu ārstēšanu.
Kā izmantot?
Tableti "Amoxiclav" norij, cenšoties nesabojāt filmas apvalku. Lai izšķīdinātu vienu tableti "Kviktab", ņem no 30 mililitriem ūdens. Ir atļauts arī ievadīt šādu antibiotiku mutē un gaidīt, kamēr siekalas izšķīst, pēc tam norijot. Ja sieviete lieto suspensiju, tad pulveri pirms apstrādes atšķaida ar tīru ūdeni saskaņā ar anotāciju un zīmēm uz pudeles. Šķidrums jālej divās kārtās, katru reizi aizverot pudeli un spēcīgi kratot.
Lai iekšķīgi lietojamās "Amoxiclav" sastāvdaļas nepasliktinātu gremošanu, ēdienreizes sākumā vajadzētu dzert tabletes un suspensiju. Ārsts aprēķina devu individuāli, ņemot vērā amoksicilīna daudzumu.
Ja infekcija sievietei pozīcijā tiek vērtēta kā smaga, var izmantot injekcijas. To ieviešanai pulveris tiek atšķaidīts ar vienu no infūzijas šķīdumiem. Injekcija tiek veikta lēni, injicējot zāles vēnā. Diezgan bieži šāds "Amoxiclav" tiek nozīmēts pilinātāju veidā, lai pacients saņemtu vienu antibiotiku devu 30-40 minūtes.
Kursa ilgums tiek noteikts, ņemot vērā daudzus faktorus, taču parasti jums ir nepieciešams dzert vai injicēt "Amoxiclav" vismaz 5 dienas.
Ja pārtraucat zāļu lietošanu agrāk, nekā norādījis ārsts, palielinās baktēriju rezistences attīstības risks un slimība var palikt neārstēta. Šī iemesla dēļ nav iespējams pārtraukt ārstēšanu agrāk, pat ja topošā māte jau jūtas labi.
Atsauksmes
Sievietes, kurām "Amoxiclav" izrakstīja, gaidot mazuli, galvenokārt atstāj pozitīvas atsauksmes par šādām zālēm. Viņi apstiprina šīs antibiotikas efektivitāti bronhīta, kakla sāpju, vidusauss iekaisuma, pielonefrīta un citu slimību gadījumā. Starp zāļu priekšrocībām ir dažādas formas, pieņemama cena, plašs antibakteriālais spektrs. Pēc pacientu domām, zāles parasti ir labi panesamas, taču ir arī negatīvas reakcijas alerģisku simptomu, sliktas dūšas utt.
Analogi
Ja nepieciešams aizstāt Amoxiclav ar līdzīgu līdzekli, ārsts var izrakstīt antibiotiku, kas ietver arī amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju. Šīs zāles ir "Augmentin", "Ekoklav", "Panklav", "Medoklav" un citas zāles, kas ražotas tablešu, suspensiju un injekciju veidā.
Neefektivitātes vai alerģiskas reakcijas gadījumā "Amoxiclav" var aizstāt ar citu grupu zālēm, piemēram, cefalosporīna antibiotikām vai makrolīdu līdzekļiem. Jautājums par šādu aizstāšanu katrā gadījumā tiek izlemts atsevišķi.
Skatiet ārsta komentārus par narkotiku "Amoxiclav" nākamajā videoklipā.
