Vīriešu neauglība bieži pārvēršas par reālu traģēdiju pāriem, kuri sapņo par bērniņu. Dažādas slimības var izraisīt vīriešu auglības problēmas, starp kurām ir cūciņa. Šis raksts jums pastāstīs par to, vai vīriešu neauglība vienmēr notiek pēc cūciņām, un kā rīkoties šādā situācijā.
Kas tas ir?
Diemžēl cūciņa un vīriešu neauglība bieži ir cieši saistītas. Cūciņa ir infekcijas patoloģija, kas galvenokārt skar zēnus. Meitenes slimo apmēram pusotru reizi retāk nekā zēni.
No medicīniskā viedokļa cūciņu pareizāk sauc par cūciņu. Šī ir vīrusu patoloģija, kas no slima bērna tiek pārnesta uz veselīgu. Cūciņu izplatība bērnu kolektīvā parasti notiek ātri.
Ja bērnam nav vakcinācijas pret šo bīstamo infekciju, tad viņš var diezgan viegli saslimt.
Cūciņu ārsti sauc par tā saukto bērnības infekciju. Saslimstība ir lielāka starp pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Vecākā vecumā parotīta infekciju biežumam ir tendence samazināties. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākajai daļai skolēnu jau ir vakcinācija pret šo slimību. Pieaugušā vecumā slimība notiek ārkārtīgi reti.
Slimības nosaukums "cūciņa" ir diezgan cieši nostiprinājies cilvēku vidū. Lieta ir tāda, ka akūtā slimības periodā slima bērna seja ļoti uzbriest. Iekaisuma procesā iesaistītie pieauss dziedzeri palielinās un uzbriest, kas piešķir sejai raksturīgu izskatu.
Ar parotītu galvenokārt tiek ietekmēti dziedzeru orgāni. Tātad, siekalu un dzimumdziedzeri parasti tiek iesaistīti infekcijas procesā. Arī vīrusu infekcija var ietekmēt aizkuņģa dziedzeri.
Slimības briesmas slēpjas faktā, ka pēc tās akūtā perioda slimam bērnam var attīstīties ārkārtīgi nelabvēlīgas komplikācijas. Dažos gadījumos tie parādās pirmajos gados pēc slimības, un dažreiz tie var attīstīties pēc diezgan ilga laika. Dažas no šīm mānīgajām komplikācijām var parādīties tikai pieaugušā vecumā, kad vīrietis pat aizmirst, ka bērnībā viņam bija cūciņa.
Iespējamās sekas
Viena no iespējamām ilgtermiņa komplikācijām, kas attīstās pēc pārnestās cūciņas, ir orhīta attīstība. Šajā gadījumā vīrusi bojā sēklinieku audus - galvenos vīriešu dzimuma dziedzerus. Šajā situācijā var būt traucēta par reprodukciju atbildīgo orgānu darbība. Un tas galu galā var veicināt vīriešu neauglības attīstību.
Jāatzīmē, ka orhīta nelabvēlīgo simptomu smagums var būt atšķirīgs. Tātad, ārsti uzskata, ka orhīta smagums var būt atkarīgs no tā, cik smagi konkrēta persona bērnībā bija saslimusi ar parotītu. Tiek uzskatīts, ka ar mērenu un smagu cūciņu vairāk nekā pusē gadījumu attīstās komplikācijas, kas saistītas ar sēklinieku funkcijas traucējumiem.
Bieži gadās, ka orhīts tiek diagnosticēts tikai daudzus gadus pēc vīrusa cūciņa. Diagnozes sarežģītība ir tāda, ka sēklinieku iekaisums ne vienmēr tiek apvienots ar pieauss siekalu dziedzeru iekaisumu. Šāda netipiska slimības klīniskā gaita var novest pie tā, ka diagnoze netiks noteikta savlaicīgi.
Kavēšanās ar medicīnisko aprūpi šajā gadījumā tikai pasliktinās situāciju un palielinās vīriešu neauglības attīstības risku.
Orhīts kā cūciņu komplikācija var attīstīties dažu dienu laikā pēc pirmo nelabvēlīgo slimības simptomu parādīšanās. Parasti klīniskās pazīmes šādā situācijā parādās nedēļu pēc inkubācijas perioda beigām.
Ar akūtu orhītu, ko izraisa vīrusu cūciņa, bērna ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās. Praksē ir gadījumi, kad slimu bērnu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-39,5 grādiem. Uz tik augsta drudža fona ar orhītu bērnam rodas akūtas sāpes sēkliniekos. Sāpju sindroms parasti ir mērens vai diezgan intensīvs. Sāpes var izstarot (izplatīties) vēdera lejasdaļā, kā arī augšstilbos.
Iekaisušais sēklinieks palielinās un kļūst sarkans. Jo izteiktāks ir iekaisuma process, jo nelabvēlīgāki simptomi parādās. Drudzis, kas rodas ar akūtu vīrusu orhītu, var saglabāties 7-8 dienas. Tad ķermeņa temperatūra pamazām normalizējas. Tajā pašā laikā iekaisums sēkliniekos bērnam samazinās.
Visbeidzot, sāpju sindroms sēkliniekos parasti izzūd 10-12 dienas no tā parādīšanās brīža. Bērns sāk justies daudz labāk. Tomēr vispārējā stāvokļa uzlabošanās norāda tikai uz slimības akūtā perioda pārtraukšanu. Pēc dažiem mēnešiem vai gadiem slimam bērnam var attīstīties sēklinieku audu atrofija. Šī situācija visbiežāk attīstās, ja akūta orhīta ārstēšana netika veikta pareizi.
Diemžēl orhīts nav vienīgā komplikācija, kas var attīstīties ar cūciņu. Apmēram 20% gadījumu iekaisuma process notiek arī iekaisušās sēklinieka epididimā. Šajā gadījumā bērnam rodas ļoti bīstama patoloģija - epididimīts. Tās briesmas slēpjas faktā, ka tas var veicināt dažādu spermatoģenēzes traucējumu veidošanos - vīriešu dzimumšūnu (spermatozoīdu) veidošanās bioloģisko procesu. Šajā gadījumā vīrietim ir diezgan augsts vīriešu neauglības attīstības risks.
Cūciņa ir sarežģīta zēnu patoloģija. Vīrusi, kas izraisa šo slimību, spēj sabojāt daudzus vīriešu dzimumorgānus. Tātad, vēl viena iespējamā cūciņa komplikācija ir prostatīts - prostatas dziedzera audu iekaisums. Šajā gadījumā var tikt traucēta arī spermatoģenēze, kas ievērojami samazinās spēju dabiski ieņemt bērnu.
Priapisms ir patoloģija, kurā attīstās sāpīga erekcija, kas nav saistīta ar dabisku uzbudinājumu. Šis patoloģiskais stāvoklis ir viena no cūciņu komplikācijām. Priapismu ārstē urologs vai andrologs.
Ņemiet vērā, ka problēmas ar dabisko apaugļošanos neattīstās visiem vīriešiem, kuriem bērnībā ir cūciņa. Ja ārstēšana, kas viņiem tika noteikta bērnībā, lai novērstu nelabvēlīgos infekcijas simptomus, tika izvēlēta pareizi un efektīvi, tad tām nerodas ilgtermiņa sekas, kas saistītas ar traucētu spermatoģenēzi.
Ja cūciņa laikā sēklinieki bija iesaistīti iekaisuma procesā ar akūta orhīta un citu vīriešu dzimumorgānu patoloģiju attīstību, tad vīriešu neauglības attīstības varbūtība nākotnē ievērojami palielinās. Tātad tiek uzskatīts, ka problēmas ar dabīgu apaugļošanos 20% gadījumu var attīstīties vīriešiem, kuri cietuši no vienpusēja orhīta, ko izraisīja vīrusu cūciņa. Ja orhīts bija divpusējs, tad šajā gadījumā palielinās vīriešu neauglības iespējamība un jau ir 70%.
Slimības ietekme uz auglību
Tiek uzskatīts, ka jo vecāks ir slims bērns, jo lielāka ir ilgtermiņa komplikāciju iespējamība nākotnē. Ja saslimst nevakcinēts pieaugušais vīrietis, tad diemžēl komplikāciju attīstības prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.
Jāatzīmē, ka, neskatoties uz moderno diagnostikas un ārstēšanas metožu pieejamību, vīrusu cūciņa joprojām ir ļoti nopietna problēma, kas ietekmē vīriešu neauglības attīstību. To apstiprina arī stiprā dzimuma pārstāvju atsauksmes, kas saskārušās ar šo problēmu. Ārstiem ir ārkārtīgi grūti ārstēt vīriešu neauglību, kas izriet no bērnībā cietušā parotīta orhīta.
Ko darīt?
Cūciņu ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt. Krievijā ir Nacionālais vakcinācijas grafiks, kas ietver obligātu zīdaiņu vakcināciju pret cūciņu. Šīs bīstamās infekcijas novēršana ir daudz vienkāršāka nekā atbilstoša terapijas režīma izvēle. Gandrīz visi ārsti ievēro šo postulātu.
Ja kāda iemesla dēļ bērns netika vakcinēts pret cūciņu un saslima, tad šajā gadījumā ir vērts ārstēt slimību tikai ar ārstu.
Nevajadzētu veikt "mājas" pašterapiju ar tautas metodēm. Šāda pašterapija ievērojami palielina ilgstošu komplikāciju attīstības risku.
Ja zēns saslimst ar cūciņu, tad viņš jāparāda urologam. Tikai speciālists var noteikt bīstamas orhīta klīniskās pazīmes un citas vīriešu dzimumorgānu patoloģijas. Šajā laikā ārstam palīdz klīniskā pārbaude, kā arī vairākas papildu analīzes un pētījumi.
Lai diagnosticētu sēklinieku iekaisumu, tiek noteikta sēklinieka ultraskaņa. Pētījuma laikā ārsts novērtē sēklinieku audu stāvokli un iekaisuma procesa klātbūtni tajos, kā arī izslēdz komplikācijas, kas var attīstīties ar vīrusu vidusauss iekaisumu.
Vīriešiem, kuri bērnībā pārcieta cūciņu un saskārās ar grūtībām ieņemt bērnu, ārsti izraksta obligātu spermas pārbaudi - spermogrammu. Šī vienkāršā, tomēr informatīvā analīze sniedz informāciju par spermatoģenēzes norisi. Spermatogramma parāda spermas "kvalitāti". Izmantojot šo vienkāršo testu, ārsti var novērtēt spermas kustīgumu un aktivitāti, lai dabiski ieņemtu bērnu.
Dažos gadījumos, lai novērtētu sēklinieku audu stāvokli pēc bērnībā cietušā orhīta, ārsti izraksta histoloģisko izmeklēšanu. Šajā gadījumā bioloģiskais materiāls izmeklēšanai tiek ņemts sēklinieku punkcijas laikā. Šāds pētījums parasti tiek noteikts jau pieaugušā vecumā.
Pēc funkcionālo traucējumu rakstura un pakāpes noteikšanas ārsti nosaka turpmāko terapijas taktiku.
Lai novērstu visas slimības sekas, parasti tiek izmantotas vairākas terapeitiskās metodes. Bieži gadās, ka cūciņu ilgtermiņa seku ārstēšana ir diezgan ilga un dārga.
Informāciju par to, kādas komplikācijas var rasties ar vīrusu cūciņu, skatiet nākamajā videoklipā.
