Gripu bērnam vienmēr pavada augsts drudzis. Mēs varam teikt, ka drudzis ir viena no būtiskākajām gripas infekcijas pazīmēm. Cik ilgi saglabājas augstā temperatūra un vai ir nepieciešams to pazemināt, mēs to pateiksim šajā rakstā.
Par drudža nozīmi
Lai saprastu, kāpēc, paaugstinoties gripai, temperatūra paaugstinās, jums precīzi jāzina, kā vīruss darbojas. Infekcija ar gripu ir tikpat vienkārša kā bumbieru lobīšana, un pat vakcīna, kas ievadīta pirms epidēmijas sezonas sākuma, negarantē, ka infekcija nenotiks - tomēr tas palielina vieglākas infekcijas iespējamību.
Vīruss iekļūst bērna ķermenī caur augšējiem elpošanas ceļiem. Degunā, nazofarneksā un balsenē vīruss ir iestrādāts cilpveida epitēlija šūnās. Šīs šūnas pastāv, lai nodrošinātu aizsardzību pret ārvalstu "viesu" iekļūšanu, bet tajā pašā laikā gripas vīruss nomāc vietējo imunitāti, un šūnas sāk diezgan ātri sadalīties. Tas izraisa primāros slimības simptomus - sausuma sajūtu, dedzināšanu degunā un kaklā, svīšanu, niezi, sausu biežu klepu.
Pēc tam, kad pirmā pretestības līnija ir pieveikta un cilijveida epitēlijs sāk lobīties, vīruss nonāk asinīs, un no šī brīža augstā temperatūra paaugstinās. Sākumā drudzis ir ķermeņa reakcija uz vīrusa iekļūšanu asinīs. Asinīs cirkulējošais vīruss izjauc asinsvadu integritāti, izraisot otro simptomu vilni - muskuļu un locītavu sāpes, sāpes, galvassāpes, intoksikācijas pazīmes.
Temperatūra bērnam ar gripu vienmēr strauji, negaidīti paaugstinās un gandrīz uzreiz sasniedz 38–40 grādu līmeni, bet visbiežāk tā ir 39,0 grādu robežās. Ķermenim augsts drudzis ir viens no veidiem, kā pasargāt sevi no vīrusa, jo, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, vīrusam kļūst grūtāk izdzīvot mainītajos apstākļos.
Tajā pašā laikā lielā karstumā tiek stimulēta dabisko interferonu ražošana, intensīvāk tiek ražotas pretvīrusu antivielas. Tiklīdz imūnsistēma ir gatava reaģēt uz iebrukumu, antivielas steidzas iznīcināt vīrusu daļiņas.
Jo spēcīgāks vīruss, jo augstāka temperatūra parasti ir. Tāpēc no visām ARVI (akūtām elpceļu vīrusu infekcijām) tieši ar gripu tiek novērota viena no smagākajām drudžiem.
Febrila perioda ilgums
Lai saprastu, cik ilgi ilgst karstuma periods, jāņem vērā bērna vecums, vispārējais viņa veselības stāvoklis, kā arī gripas infekcijas smagums. Ļoti maziem bērniem vecuma dēļ imunitāte ir vājāka, un tāpēc viņiem, tāpat kā bērniem ar hroniskām slimībām vai samazinātu imunitāti, temperatūra parasti ir no 4 līdz 7 dienām. Jo vecāks ir bērns, jo īsāks būs drudža periods.
Vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem, skolēniem un pusaudžiem augsta temperatūra parasti ir 3-5 dienas. Ar vieglu gripas formu drudzis reti ilgst vairāk nekā 5 dienas; mērenām un smagām gripas formām ir ilgāks drudža ilgums. Zīdaiņiem līdz 3 gadu vecumam tas ilgst vidēji 4-6 dienas.
Ja nav komplikāciju, temperatūra nekavējoties pazeminās, tiklīdz antivielām izdodas uzvarēt vīrusu, tomēr vairākas dienas pēc tam mazulis jutīs smagu vājumu, jo ķermenim joprojām ir jāatbrīvojas no sakautajām vīrusa daļiņām. Tas ir vājuma un krasas imunitātes pazemināšanās dēļ pēc vīrusa uzvarēšanas, dažreiz bērniem pēc gripas ir zema ķermeņa temperatūra (35,5-36,0 grādu līmenī). Termoregulācija pēc gripas pakāpeniski atgriežas pie sākotnējiem datiem.
Ko darīt, ja drudzis ilgst ilgāk?
Ja temperatūra ilgst ilgāk par iepriekšminētajiem laika periodiem, tas var norādīt uz komplikāciju attīstību. Simptomi var izpausties dažādos veidos. Ja pēc 5 dienām no slimības sākuma temperatūra turas ap 37,0 grādiem un nepazūd, un bērna labklājība joprojām ir nožēlojama, ļoti iespējams, ka sekundāra infekcija ar bakteriālu infekciju ir notikusi bērna ķermeņa imūnās aizsardzības pavājināšanās dēļ.
Arī pēc 5-6 dienām bērns var justies labāk, temperatūra normalizējas, bet pēc dažām dienām temperatūra atkal paaugstinās, kaut arī ne tik augstām vērtībām kā pirmo reizi - galvenokārt līdz subfebrīla vērtībām (37,0-37, 9 grādi). Šāds scenārijs skaidri norāda uz attīstītajām komplikācijām.
Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā obligāti jāparāda bērns ārstam, jāpārbauda, jāveic papildu izmeklējumi, jānovērtē citi simptomi un jāsāk ārstēt konkrētu komplikāciju saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikto shēmu.
Vai man ir jāsamazina temperatūra?
Pirmais jebkura vecāka impulss, kad termometrs rāda augstu drudzi, ir to notriekt par katru cenu. Tomēr nesteidzieties, jo, kā jau noskaidrojām, karstums ir aizsardzības mehānisms. Ja zāles pastāvīgi notriec temperatūru, drupatas ķermenis kļūst neaizsargāts. Turklāt slimības periodu var ievērojami pagarināt, un palielinās komplikāciju risks.
Tādēļ, lai palīdzētu bērniem ar augstu drudzi, ir noteikts standarts. Lai netraucētu imūnsistēmas procesus un interferona ražošanu, nav ierasts pazemināt temperatūru līdz 38,0 grādiem. Ja termometra vērtības pārsniedz šīs vērtības, jums rūpīgi jāapsver bērna vecums un labklājība.
Pusaudzis bez tabletēm un sīrupiem var panest līdz 39,0 grādiem. Bērnam no 3 līdz 7 gadiem jāsaņem pretdrudža līdzeklis 38,5 grādos. Bērniem ļoti jaunā vecumā drudzis ir jāsamazina par 38,0 grādiem. Ja bērna stāvoklis ir smags, viņam ir nepieciešami pretdrudža līdzekļi jebkurās vērtībās, kas pārsniedz 38,0 grādus, neatkarīgi no vecuma.
Pret bērnu ir nepieciešams izturēties visaptveroši, un temperatūras līdzekļi šajā pasākumu kompleksā nav vissvarīgākais. Pati augstā temperatūra ir zināms apdraudējums, un tāpēc tā ir rūpīgi jāuzrauga.
Kā mazināt bērna drudzi
Inteliģentu vecāku darbību algoritms ir gaidīšanas taktika. Ja gripas simptomi parādās visā krāšņumā, jums noteikti jāieliek bērns gulēt, uz laiku pat avid fidget pārnest uz stingru gultas režīmu. Ja bērns netērē enerģiju kustībām un rotaļām, atveseļošanās notiks ātrāk.
Pēc tam, kad mazulis ir novilkts līdz apakšbiksītēm un T-krekliem un pārklāts nevis ar siltu kokvilnas segu, bet ar vieglu palagu, varat piezvanīt ārstam un sākt sniegt pirmo palīdzību. Vispirms jums ir nepieciešams ventilēt istabu, pārliecinieties, ka gaisa temperatūra tajā nav augstāka par 21 grādu, un gaisa mitrums ir vismaz 50-70%. Šādi apstākļi palīdzēs uzturēt elpošanas trakta gļotādas "kaujas gatavībā".
Ir svarīgi nodrošināt bērnam daudz siltu dzērienu, lai palīdzētu viņiem uzturēt mitrumu. Visbiežāk augstā temperatūrā kritiskos šķidruma zudumus cieš mazi bērni. Bērnam jādod dzert istabas temperatūras šķidrums - kompots, augļu dzēriens, tēja, kumelīšu novārījums. Ir aizliegts dot bērnam dzert pienu, sulu, limonādi, gāzētu minerālūdeni. Ja toddler nedzer brīvprātīgi, mēģiniet izmantot vienreizēju šļirci bez adatas, ievelkot dzērienā un virzot straumi gar vaiga iekšējo virsmu.
Ja temperatūra ir pārsniegusi 38,0 grādus, dodiet bērnam pretdrudža devu, kas atbilst vecumam. Nedodiet zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, jo tas ir aizliegts bērniem līdz 16 gadu vecumam un var izraisīt letāla Reja sindroma attīstību. Labākā izvēle ir zāles, kuru pamatā ir paracetamols. Pusaudzim var dot tabletes, pirmsskolas vecuma bērnam - sīrupu, zīdainim taisnās zarnas veidā var ievadīt svecīti ar paracetamolu.
Ja drudzis turpinās vai turpina augt, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Bērnam var būt nepieciešamas intramuskulāras zāles, kas ātri pazeminās temperatūru. Tā saukto litisko injekciju veiks jebkura ātrās palīdzības brigāde. Tas vienādās proporcijās ietver suprastīnu, analgīnu un papaverīnu.
Bērnam ir jākontrolē temperatūras līmenis un jāveic mērījumi ik pēc 2-3 stundām. Atgūstoties, vajadzība pēc mērījumiem izzudīs.
Kad medicīniskā palīdzība ir neaizstājama?
Mēģinājumi pašiem tikt galā ar temperatūru nav iekļauti, ja bērns, kas jaunāks par gadu, saslimst ar gripu. Ārsti mēģina hospitalizēt un ārstēt šādus mazuļus speciālistu uzraudzībā, jo šajā vecumā visticamāk izpaužas dažādas smagas gripas infekcijas komplikācijas.
Ja gripa ir smaga vai toksiska, ar vemšanu, samaņas zudumu, konvulsīvu sindromu, nepieciešama medicīniska palīdzība. Jums nevajadzētu paļauties uz savām zināšanām un prasmēm, jo gripas komplikācijas ir dažādas un ļoti bīstamas, īpaši bērniem līdz 3 gadu vecumam, starp kuriem vislielākais nāves gadījumu skaits ir gripas infekcijas dēļ.
Lai iegūtu informāciju par gripas ārstēšanu, skatiet nākamo Dr. Komarovska programmu.
