Azitromicīns tiek uzskatīts par efektīvu antibiotiku, kas palīdz pret pneimoniju, vidusauss iekaisumu, skarlatīnu un daudzām citām infekcijām. Viena no Krievijas narkotikām ar šādu aktīvo vielu ir AzitRus. Kad šādas zāles var dot bērniem, kā tās tiek dozētas un kādas blakusparādības tās var izraisīt bērna ķermenī?
Izlaiduma veidlapa
Preparāta forma, ērta lietošanai bērnībā, ir pulveris, no kura tiek pagatavota suspensija. Tā ir gandrīz balta, brīvi plūstoša viela ar oranžu smaržu. No šāda pulvera pagatavotas zāles ir viendabīga suspensija, kurai ir balta krāsa un nedaudz dzeltenīga nokrāsa.
Lietošanas un uzglabāšanas ērtībai pulveris tiek iepakots paciņās, kuru svars ir 4,2 grami. Vienā iepakojumā var būt 3 vai 6 šādas paciņas. Ražotājs ražo ne tikai iesaiņotu pulvera maisiņu iepakojumus, bet arī iepakojumus, kas papildus satur glāzi.
Zāles ražo arī kapsulās un apvalkotās tabletēs, ko sauc par AzitRus forte. Šādas šīs antibiotikas formas netiek izmantotas agrā bērnībā.
Sastāvs
Katrā AzitRus maisiņā ir 50 mg, 100 mg vai 200 mg aktīvās vielas, ko attēlo makrolīdu grupas antibiotika azitromicīns. No pulvera pagatavotās suspensijas saldumu nodrošina saharoze un nātrija saharīns, un patīkama smarža ir saistīta ar apelsīnu garšas klātbūtni sastāvā. AzitRus pulverī ir arī papildu savienojumi, piemēram, krospovidons un nātrija citrāts.
Darbības princips
Azitromicīnam ir bakteriostatiska iedarbība uz daudziem baktēriju veidiem, nomācot olbaltumvielu sintēzi, augšanas un reprodukcijas procesus tajos. Ja zāļu koncentrācija ir augsta, iedarbība būs baktericīda. Zāles efektīvi ietekmē patogēnus, kas atrodas skartajās šūnās. Zāles ir aktīvas pret streptokokiem, haemophilus influenzae, stafilokokiem, bordetellām, hlamīdijām, klostridijām, mikoplazmām un daudziem citiem patogēniem.
Kad bērns ir lietojis AzitRus, tā aktīvā viela ātri uzsūcas gremošanas traktā, pēc tam tā ar asins plūsmu tiek transportēta visā ķermenī. Tā kā azitromicīns nesaistās ar olbaltumvielām, zāles ātri iziet no asinsrites, iekļūstot inficētajos audos.
Pēc pēdējās devas uzņemšanas antibiotikas koncentrācija iekaisuma vietā saglabājas augsta vēl 5-7 dienas, tāpēc AzitRus terapijas kursi ir īsi.
Informāciju par to, kad dot antibiotikas bērnam, skat. Dr Komarovska programmā.
Indikācijas
AzitRus jālieto bērnu iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret azitromicīnu.
Antibiotiku var parakstīt:
- Bērni ar stenokardiju, faringītu, vidusauss iekaisumu, sinusītu un citām augšējo elpceļu infekcijām.
- Ja bērnam ir diagnosticēts skarlatīns.
- Ar bakteriālu pneimoniju vai bronhītu.
- Ja baktērijas provocē mīksto audu vai ādas infekciju, piemēram, furunkulozi vai erysipelas.
- Ar uretrītu, ko provocē baktēriju flora.
- Bērns ar boreliozi slimības sākuma stadijā.
- Kā zāles kombinētai ārstēšanai Helicobacter izraisītās kuņģa un zarnu trakta slimībās.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Suspensija pulvera formā AzitRus tiek nozīmēta bērniem, kuri jau ir 6 mēnešus veci. Zāļu devu aprēķina pēc bērna svara.
Vecuma normas citiem atbrīvošanas veidiem:
- AzitRus kapsulas var dot bērniem, kas vecāki par trim gadiem vai ja bērna svars pārsniedz 25 kg.
- Tabletes forma (AzitRus forte) ir paredzēta bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, vai vecākiem par 12 gadiem.
Kontrindikācijas
Ārstēšana ar AzitRus nav paredzēta:
- Nieru mazspēja.
- Paaugstināta jutība pret makrolīdiem.
- Aknu mazspēja.
- Jaunāki par 6 mēnešiem.
Ja bērnam ir aritmija, zāļu izrakstīšana prasa piesardzību.
Blakus efekti
Bērna ķermenis var reaģēt uz AzitRus ar negatīviem simptomiem no gremošanas trakta:
- Izkārnījumu sašķidrināšana.
- Sliktas dūšas izskats.
- Sāpes vēderā.
- Meteorisms.
- Vemšanas uzbrukums.
- Dzelte.
- Nomelnējuši fekāli.
- Aizcietējums.
- Apetītes samazināšanās.
- Garšas izmaiņas.
Retāk zāles izraisa tādas blakusparādības kā:
- Kandidālā stomatīta attīstība.
- Gastrīta izskats.
- Sāpes krūtīs un sirdsklauves.
- Miegainība, galvassāpes, palielināta trauksme un miega traucējumi.
- Nieru bojājumi.
- Alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, niezoši izsitumi vai alerģisks konjunktivīts.
- Paaugstināta gaismas jutība.
- Astēniskais stāvoklis.
- Dzimumorgānu gļotādas kandidoze.
Lietošanas instrukcijas un devas
Lai pagatavotu suspensiju, tīrā glāzē jāuzņem vārīts atdzesēts ūdens, pēc tam jāatver maiss ar AzitRus pulveri un tā saturs jālej glāzē. Maisot produktu, veidojas viendabīgs balts šķidrums. Zāles bērnam tiek ievadītas pareizajā devā, pēc kuras glāzi mazgā zem ūdens un žāvē. Zāles nav iespējams atšķaidīt pienā.
AzitRus lietošanas biežums ir vienreiz dienā. Zāles nedrīkst sajaukt ar ēdienu, tāpēc lietošanas instrukcijā norādīts, ka suspensiju var dzert vai nu stundu pirms ēšanas, vai apmēram 2 stundas pēc ēšanas. Ja narkotiku uzņemšana tiek izlaista, jums ir jāizdzer zāles, tiklīdz tās tiek noteiktas, un pēc tam nākamās devas bērnam tiek piešķirtas ar 24 stundu pauzi.
Elpošanas orgānu, mīksto audu vai ādas infekciju gadījumā antibiotiku deva ir 10 mg azitromicīna uz katru kilogramu mazuļa svara. Ja ārstēšana ilgst 3 dienas, kursa deva būs 30 mg uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Ja zāles tiek parakstītas 5 dienas, tad pirmajā uzņemšanas dienā par katru svara kilogramu drupām tiek ievadīti 10 mg aktīvās vielas, bet nākamajās dienās - no 5 līdz 10 mg.
Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 15 kg, lietojiet 100 mg paciņas ar azitromicīnu. Viens šāds maiss jāatšķaida 5 ml ūdens. Ar svaru 5 kg zīdainim vienā devā tiek ievadīti 50 mg zāļu, kas ir 2,5 ml suspensijas. Par katru nākamo svara kilogramu pievieno 10 mg aktīvās vielas vai 0,5 ml gatavās suspensijas, piemēram, zīdaiņiem, kas sver 6 kg, nepieciešami 60 mg zāļu, kas atbilst 3 ml suspensijas.
Bērniem, kuru ķermeņa masa ir no 10 līdz 15 kg, viena zāļu deva ir 100 mg (5 ml suspensijas). Svars pārsniedz 15 kg, tiek izmantoti maisiņi, kuros azitromicīns ir 200 mg devā.
Arī zāles atšķaida 5 ml ūdens un ievada šādā dienas devā:
Kad bērna svars pārsniedz 45 kg, zāles tiek parakstītas pieaugušo devās - no 500 līdz 1000 mg dienā.
Ja boreliozes ārstēšanai tiek noteikts AzitRus, tad pirmajā ārstēšanas dienā bērnam tiek ievadīti 20 mg zāļu aktīvās vielas dienā par katru viņa svara kilogramu, tad devu samazina līdz 10 mg / kg - tas ir, cik daudz zāļu tiek ievadīts no otrās līdz piektajai terapijas dienai.
Pārdozēšana
Ja bērnam ievadāt pārmērīgu AzitRus devu, tas var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, caureju vai īslaicīgu dzirdes zudumu. Šādā situācijā ir norādīta kuņģa skalošana. Ja nepieciešams, zīdainim tiek nozīmēta arī simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība ar citām zālēm
- Nav iespējams apvienot AzitRus un antacīdus, kas satur magniju vai alumīniju. Starp šādu zāļu lietošanu jāpaiet vismaz 2 stundām, pretējā gadījumā tiks traucēta azitromicīna uzsūkšanās, kas ietekmēs ārstēšanas efektivitāti.
- Tā kā azitromicīna ietekmē hepatocītu darbs ar šo antibiotiku kļūst sarežģītāks nekombinējiet netiešos antikoagulantus, cikloserīnu, ksantīna atvasinājumus, metilprednizolonu, bromokriptīnu un dažas citas zāles. To neitralizācija aknās tiks palēnināta, kas izraisīs toksisku iedarbību uz bērna ķermeni.
- Ja bērnam, kurš ārstēts ar AzitRus, tiek nozīmēts varfarīns, tas ir nepieciešams, lai kontrolētu protobīna laiku.
- Ja bērnam tiek nozīmēts Digoksīns, tad kombinēta lietošana ar AzitRus palielinās šī glikozīda koncentrāciju asinīs.
- Ergotamīns vai dihidroergotamīns pēc AzitRusa iecelšanas viņiem būs izteiktāka toksiska iedarbība.
- Triazolāms, kas parakstīts kopā ar AzitRus, pastiprinās tā dziedinošo efektu.
- Ja bērnam tiek ievadīti linkozamīni, ārstēšana ar azitromicīnu būs mazāk efektīva. un ar papildu hloramfenikola vai tetraciklīna iecelšanu, gluži pretēji, AzitRus efektivitāte palielināsies.
Noskatieties doktora Komarovska programmu, no kuras uzzināsiet, kad lietot antibiotikas, un, lietojot tās, kaitēs mazulim.
Pārdošanas noteikumi
Pērkot AzitRus aptiekās, nepieciešama ārsta recepte. Vidējā iepakojuma cena ar 3 paciņām 100 mg zāļu ir 35 rubļi.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabājiet AzitRus iepakojumu sausā vietā, kur nav augsta mitruma un temperatūra nav augstāka par + 25 ° C. Ir svarīgi nodrošināt, lai maziem bērniem uzglabāšanas laikā nebūtu piekļuves AzitRus. Zāļu derīguma termiņš no izlaišanas dienas ir divi gadi.
Atsauksmes
Moms par šīm zālēm runā galvenokārt labi. Viņi atzīmē, ka efekts pēc Azitrus lietošanas rodas pietiekami ātri, un bērns drīz atveseļosies. Daudziem zīdaiņiem temperatūra pazeminās tikai pēc vienas zāļu devas, kas uzlabo viņu pašsajūtu.
Lietošanas ērtību sauc par vienu no galvenajām zāļu priekšrocībām. Lielākajai daļai māmiņu patīk, ka produkts tiek pasniegts pulverī, iepakots porcijās, viegli maisāms un bērnam tiek dots tikai vienu reizi dienā, un ārstēšanas kurss ir īss. Turklāt zemas izmaksas ir papildu priekšrocība.
Tomēr, tāpat kā citas antibiotikas, AzitRus var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk mātes atzīmē sliktas dūšas vai caurejas parādīšanos bērnam. Citas blakusparādības ir reti sastopamas.
Analogi
Ja bērnam nav iespējams dot AzitRus, zāles var aizstāt ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu, piemēram, lietojiet:
- Sumamed. Šī antibiotika ir pieejama pulvera veidā (lieto bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem), 125 mg tabletēs (tiek izrakstītas no 3 gadu vecuma), kā arī 500 mg kapsulās un tabletēs (atļauts lietot no 12 gadu vecuma).
- Hemomicīns. Šādas zāles pulvera formā ir atļautas no 6 mēnešu vecuma, bet tabletēs - no 12 gadu vecuma.
- Azivok vai Zitrolide. Šādas azitromicīna kapsulas ir paredzētas bērnu ārstēšanai, kas vecāki par 12 gadiem.
