Mūsdienu zāļu tirgus piedāvā lielu antialerģisko zāļu izvēli. Viens no tiem ir "Ketotifēns", ko bieži lieto pieaugušajiem ar alerģisku dermatītu, bronhiālo astmu, alerģisku rinītu un citām slimībām, kas izraisa alergēnus. Ne visi zina, vai ir iespējams dot šādus medikamentus bērniem, kad tos lieto bērnībā, un kādus analogus var aizstāt.
Izlaiduma veidlapa
Ketotifēnu ražo vairāki vietējie uzņēmumi, taču mūsu tirgū ir arī bulgāru zāles ar nosaukumu Ketotifen Sopharma. Tās tiek pasniegtas divās formās, kuras lieto dažāda vecuma bērniem:
- Sīrups. Tas ir viskozs caurspīdīgs dzeltenīgas krāsas vai bezkrāsains šķidrums, kas smaržo pēc vaniļas vai zemenēm. Vienā pudelē ir 50 vai 100 ml šādu zāļu. Pudelē ir piestiprināta 5 ml mērkarote vai mērkrūze.
- Tabletes. Viņiem ir balta krāsa, apaļa plakana forma un nedaudz specifiska smarža. Tie ir iepakoti blisteros pa 10 un tiek pārdoti iepakojumos pa 10-60 tabletēm.
Sastāvs
Galvenā zāļu sastāvdaļa ir ketotifēna fumarāts vai ūdeņraža fumarāts. Runājot par ketotifēnu, tā deva 5 mililitros sīrupa, tāpat kā vienā tabletē, ir 1 mg. Sīrupa palīgvielas var būt nātrija saharīns, citronskābe, etilspirts, saharoze, sorbitols, attīrīts ūdens un citi savienojumi. Cietās zāles papildus var saturēt piena cukuru, magnija stearātu, MCC, cieti un citas sastāvdaļas.
Darbības princips
Ketotifēns spēj ietekmēt tuklas šūnas (stabilizēt to membrānas). Šī darbība novērš histamīna un citu aktīvo vielu izdalīšanos no šīm šūnām. Tā kā tieši šī izdalīšanās notiek alerģiskas reakcijas laikā, zāles efektīvi novērš dažādus alerģijas simptomus.
Turklāt "Ketotifēns" traucē eozinofilu uzkrāšanos elpošanas trakta audos un spēj novērst astmas lēkmes (novērst bronhu spazmas, bet ne paplašināt tos). Šīs zāles bloķē histamīna receptorus, kas ir svarīgi arī alerģiskas reakcijas likvidēšanai vai novēršanai.
Iekšķīgi lietotas zāles ļoti ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas, un ēdienreizes neietekmē zāļu uzsūkšanos.
Tās aktīvās vielas maksimālo koncentrāciju asinīs nosaka 2-4 stundas pēc uzņemšanas, bet terapeitiskais efekts parādās ne uzreiz, bet pēc 6-8 nedēļām no lietošanas sākuma. Pēc vielmaiņas izmaiņām lielākā daļa zāļu izdalās ar urīnu.
Indikācijas
"Ketotifēns" ir pieprasīts:
- Bronhiālās astmas lēkmju profilaksei kompleksās ārstēšanas ietvaros.
- Alerģiska bronhīta gadījumā.
- Ar atopisko dermatītu.
- Pret alerģisku rinītu.
- Ar siena drudzi.
- Ar nātreni.
- Ar alerģiskas dabas konjunktīvas iekaisumu.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Pirmajos 6 dzīves mēnešos "Ketotifen" nav parakstīts. Zīdaiņiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, tiek izrakstītas zāles sīrupa formā. Zāļu tablešu forma tiek izmantota 3 gadus vecu bērnu ārstēšanā. Ja bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, ir grūtības lietot cietas zāles, var dot sīrupu.
Kontrindikācijas
Zāles nav parakstītas, ja mazam pacientam ir paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām. Epilepsijas vai aknu slimības gadījumā "Ketotifen" lietošana jāuzrauga ārstam.
Blakus efekti
- "Ketotifēna" lietošana var izraisīt miegainību un ietekmēt garīgo reakciju ātrumu, palēninot to. Zāles var izraisīt vieglu reiboni. Šie negatīvie simptomi parasti parādās ārstēšanas sākumā un drīz izzūd.
- Dažreiz bērna ķermenis var reaģēt uz sīrupu vai tabletēm ar palielinātu apetīti, sausu muti vai dispepsijas simptomus.
- Retos gadījumos zāles izraisa svara pieaugumu, cistīta parādīšanos vai trombocītu līmeņa pazemināšanos.
Lietošanas instrukcijas un devas
- Zāles bērniem tiek piešķirtas divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Pārtikas uzņemšana neietekmē ārstēšanu ar "Ketotifen", taču līdzekli ieteicams lietot ēdienreižu laikā.
- Bērniem vecumā no 6 līdz 36 mēnešiem viena deva ir 500 mcg, kas atbilst 2,5 ml sīrupa.
- Bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, vienlaikus tiek ievadīts 1 mg zāļu. Šī zāļu deva ir 5 ml sīrupa vai vienā tabletē.
- Ārstniecisko līdzekli bieži izraksta uz ilgu 2-3 mēnešu kursu, un "Ketotifen" atceļ pakāpeniski, samazinot devu vairāku nedēļu laikā.
Pārdozēšana
Ļoti liela "Ketotifen" deva izraisa miegainību, dezorientāciju, bradikardiju, elpas trūkumu, krampjus un citus bīstamus simptomus. Bērniem pārdozēšana bieži izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība. Ja tas tiek atklāts, ir nepieciešams provocēt vemšanu un dot mazulim caurejas līdzekļus vai aktivēto kokogli, nekavējoties izsaucot ātro palīdzību.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Medikamentu lietošana uzlabo daudzu zāļu, tostarp sedatīvu, antihistamīna vai miega zāļu, ārstniecisko efektu. Ja bronhiālās astmas vai alerģiska bronhīta gadījumā "Ketotifen" lieto kopā ar bronhodilatatoriem, to devu var samazināt. Vienlaicīga "Ketotifēna" un perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu iecelšana izraisa atgriezenisku trombocitopēniju.
Pārdošanas noteikumi
Zāles pieder pie recepšu medikamentiem, tāpēc pirms to iegādes jums jāapmeklē ārsts kopā ar bērnu un jāizņem recepte. Vidējā 30 Ketotifen tablešu cena ir 30 rubļi. Gan Krievijas, gan Bulgārijas sīrups maksā apmēram 75 rubļus par pudeli.
Uzglabāšanas apstākļi
Neatvērta sīrupa un Ketotifen tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi (Sopharma tabletes ir 4 gadi). Līdz zāļu derīguma termiņa beigām zāles var turēt sausā vietā istabas temperatūrā. Šajā gadījumā zāles jāaizsargā no saules gaismas un mazam bērnam nav pieejamas. Pēc pudeles atvēršanas sīrups tiek uzglabāts tikai 1 mēnesi.
Atsauksmes
Par ārstēšanu ar "Ketotifen" ir daudz labu atsauksmju. Viņi apstiprina šāda līdzekļa efektivitāti pret dažādām alerģijas formām un slavē zāles par pieņemamām izmaksām. Pēc vecāku domām, zāles palīdz atbrīvoties no alerģiska klepus, dermatīta, iesnām un citām alerģisku slimību izpausmēm. Tādām mātēm kā mazajiem pacientiem zāles tiek izlaistas sīrupa veidā, kuras garša neizraisa protestu lielākajai daļai bērnu.
Ir arī negatīvas atsauksmes. Daži atzīmē gaidītā efekta trūkumu. Dažreiz vecāki sūdzas, ka līdzeklis palīdzēja tikai pirmajā uzņemšanā, un atkārtota ārstēšana bija neefektīva. Daudzas mātes slikti runā par zālēm parādīto blakusparādību dēļ - piemēram, miegainība un nervozitāte. Vecākiem nepatīk nepieciešamība lietot zāles ļoti ilgu kursu.
Analogi
"Ketotifēna" vietā var lietot zāles ar tādu pašu iedarbību - piemēram, zāles, kuru pamatā ir kromoglicīnskābe ("Intal", "Krom-allerg", "KromoGEXAL"). Turklāt bērniem ar alerģiju var ordinēt antihistamīna līdzekļus.
Populārākie ir:
- Claritin sīrups, kuras aktīvā viela ir loratadīns. Šis līdzeklis neizraisa miegainību, un to var lietot nātrenes, alerģiska konjunktivīta, atopiskā dermatīta un citu slimību gadījumā. Zāles lieto no divu gadu vecuma, un tās ir pieejamas arī tabletēs, kuras ir paredzētas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
- Pilieni "Zyrtec". Šis ir viens no cetirizīna preparātiem, kas atļauts lietot bērniem no 6 mēnešu vecuma. Zāles ir pieprasītas pēc sezonālā rinīta, Kvinkes tūskas, pārtikas alerģijām, nātrenes un citām slimībām. Cietā formā (apvalkotās tabletes) to izraksta no 6 gadu vecuma.
- Suprastin tabletes... Šīs zāles galvenā sastāvdaļa ir hlorpiramīns. Ārstnieciskais līdzeklis ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Zāles ir pieejamas arī injicējamā formā, kas ir pieprasīta augstā ķermeņa temperatūrā, kas ir bīstama bērnam (lieto kopā ar "Analgin").
- Erius sīrups. Šādas saldas zāles, kuru pamatā ir desloratadīns, lieto bērniem, kas vecāki par gadu, niezi, šķaudīšanu, izsitumus un citas alerģijas izpausmes. Erius ir pieejams arī apvalkotās tabletēs, kas apstiprinātas no 12 gadu vecuma.
- Pilieni "Fenistil". Šāda dimetindēnu saturoša preparāta galvenā priekšrocība ir iespēja to lietot bērniem no 1 mēneša. Zāles pārstāv arī vietējas formas (želeja, emulsija), kas paredzētas alerģiskiem ādas bojājumiem.
Kāds pretalerģisks līdzeklis ir labākais bērna ārstēšanai, ārsts Komarovskis jums pateiks šajā videoklipā.
