Ir ļoti svarīgi zināt, kā bērns jūtas mātes vēderā. Tam ārsti izmanto dažādas metodes. Viens no šiem pētījumiem ir CTG. Iegūtais rezultāts bieži maldina topošās māmiņas. Šis raksts stāsta par to, ko nozīmē CTG noteiktie 8 punkti.
Kā tiek veikts novērtējums?
Šī pētījumu metode ir patiešām unikāla. Ārsts var iegūt nepieciešamo informāciju par bērna stāvokli, pat neveicot nekādas invazīvas pārbaudes. Tas ir ļoti ērts un ļoti pārnēsājams. Tas ir veicinājis tā uzvedības lielo popularitāti grūtniecības laikā.
Pārbaudes laikā ārsts nosaka, cik bieži sitas mazuļa sirds, kā arī to, kā saraujas mātes dzemdes sienas. Izmantojot šo metodi, jūs varat arī noteikt augļa motora aktivitātes stāvokli.
Šī pētījuma unikalitāte ir arī tajā, ka to var veikt dažādos mazuļa nēsāšanas periodos. To var veikt pat tieši dzemdību laikā. Šāda uzraudzība ļauj noteikt mazuļa dzīvotspēju, kā arī savlaicīgi identificēt dažādus darba pārkāpumus.
Eksperti to uzskata patoloģiskos traucējumus vislabāk var noteikt 32-34 nedēļu laikā pēc bērna intrauterīnās attīstības. Šajā periodā mazulim, kurš atrodas vēderā, attīstās savi motora aktivitātes ikdienas cikli. Tātad dienas pirmajā pusē viņš ir aktīvāks. Arī mazulis var būt aktīvs vakarā, pēc 19-20 stundām.
Lai noteiktu pētāmos rādītājus, ārsti izmanto īpašu ierīci ar sensoru. Tas tiek stiprināts uz topošās mātes vēdera. Jums nevajadzētu baidīties no šī pētījuma. Tas nerada sāpīgumu vai diskomfortu. Jo mierīgāka sieviete ir pārbaudes laikā, jo labāk viņas bērns to panes.
Īpašu sensoru pielietošanas vieta netiek izvēlēta nejauši. Iepriekš ārsts ar stetoskopa palīdzību noteiks labāko vietu, kur klausīties mazuļa sirdsdarbību. Tas palīdzēs iegūt precīzākus rezultātus.
Pārbaudes laikā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi. Ierīces monitorā varat redzēt grafisko attēlu. Iegūto vērtību atšifrēšana tiek veikta vienā minūtē.
Lai novērtētu rādītājus, ārsti izmanto īpašu skalu. Tas satur dažādus novērtētos rādītājus. Tie ietver: mainīgumu, paātrinājumu, aktīvas mazuļa kustības, palēninājumu un bazālo ritmu.
Katram no novērtētajiem rādītājiem tiek piešķirts savs punktu skaits. Galu galā tie tiek summēti, un tiek iegūts galīgais rezultāts. Tieši viņu ārsts novērtē.
Daudzas topošās mātes cenšas neatkarīgi atšifrēt iegūtās vērtības. Tūlīt jāatzīmē, ka tas ir ļoti grūti. Lai nekļūdītos, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Kā tas iestājas?
Šajā pētījumā izmantotā Fišera skala tiek izmantota dažādās pasaules valstīs. Katram no tajā iekļautajiem pētāmajiem klīniskajiem rādītājiem tiek piešķirts no nulles līdz diviem punktiem. Pēc tam tos pievieno, lai speciālisti izveidotu vēl vienu izmērāmu parametru, ko sauc par augļa veselības rādītāju (FFI).
Lai saprastu, kā tiks veikta iegūto rezultātu interpretācija, jārunā par to, kādi ir aplēstie rādītāji. Tiek saukts arī vidējais sirdsdarbības ātrums bazālais ritms... Tie norāda, cik bieži sirds sitās.
Nākamais izmērītais rādītājs ir mainīgums. Speciālisti izšķir vairākus klīniskos veidus - īstermiņa un ilgtermiņa. Iegūtos rezultātus vēl būtiski ietekmē veģetatīvā nervu sistēma. Ja mazuļa sirdsdarbības ātrums ir mainīgs, tad tā ir laba zīme. Tās samazināšanās jau ir nelabvēlīga zīme.
Tiek sauktas novirzes no bazālā ritma par 15 vai vairāk sitieniem paātrinājums... Parasti tos novērtē 10 minūšu laikā.
Palēninājums - bazālā ritma samazināšanās par 15 vai vairāk sitieniem minūtē, kas arī ilgst vismaz 15 sekundes. Šis nosacījums var būt kompensējošs, ja tas notiek pēc augļa aktivitātes perioda.
Lai novērtētu patoloģiju, obligāti tiek ņemti vērā bērna sirdsdarbības spontāni palēninājumi, kas rodas mātes atpūtas periodā. Šīs klīniskās pazīmes parādīšanās jau prasa rūpīgāku diagnozi.
Zīdainis noteiktā viņa intrauterīnās attīstības stadijā jau sāk aktīvi reaģēt uz dažādiem ārējiem stimuliem. Pie šāda trieciena parādās paātrinājums. Šī reakcija ir pilnīgi fizioloģiska un norāda uz normālu bērna attīstību mātes vēderā.
Iegūto vērtību visaptverošs novērtējums tiek veikts, ņemot vērā šādus rādītājus:
- Normālā grūtniecības stāvoklī 60 sekundēs bazālajam ritmam jābūt diapazonā no 120-159. Šis rādītājs ir ļoti svarīgs, lai novērtētu, kad sieviete ir mierīgā stāvoklī.
- Ritma mainīgumam normālas grūtniecības laikā jābūt diapazonā no 10 līdz 25 sitieniem 60 sekundēs.
- Pēc desmit minūtēm paātrinājumu skaitam parasti vajadzētu būt diviem vai vairāk.
- Ar normālu grūtniecību palēninājums netiek reģistrēts.
Šie rādītāji tiek reģistrēti, ja grūtniecības gaita attīstās labi. Dažādas patoloģijas noved pie tā, ka šie rādītāji mainās.
Ja mainās tikai viens novērtētais parametrs, to joprojām nevar vērtēt kā nopietnu pārkāpumu. Novērtējums ir visaptverošs... Tāpēc šie rādītāji tiek apkopoti. Nākotnē tiek aprēķināta tikai to summa.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pētījuma laiks ir ļoti svarīgs. Ja to veic agrāk nekā 32 grūtniecības nedēļas, daži no pētītajiem parametriem var tikt mainīti. Īsāks mazuļa intrauterīnās attīstības periods izpaužas ar zemāku mainīgumu.
Ko nozīmē šis rezultāts?
Veikto pētījumu rezultātā iegūtie 8/10 punkti ir ļoti labi rādītāji. Tas norāda, ka bērna intrauterīnās attīstības process norit tā, kā vajadzētu.
8/9 punkti, kas iegūti pēc pētījuma 36-37 grūtniecības nedēļās, nozīmē arī to, ka topošā māte un viņas bērns nav nopietnu patoloģiju.
Iegūto vērtību summa var būt atšķirīga. Dzemdību speciālisti-ginekologi atzīmē, ka mūsdienās arvien retāk pētījumu laikā 3. grūtniecības trimestrī PSP ir 8/10 punkti. Šāds normāls rezultāts ir norāde turpmākai topošās mātes un viņas mazuļa veselības uzraudzībai.
Lai to samazinātu līdz 7/8 punktiem, jau ir nepieciešama uzmanīgāka attieksme. Šādā situācijā topošajai mātei var piešķirt papildu pētījumu metodes, kuru grūtniecības laikā ir jāizslēdz patoloģijas. Šajā gadījumā var būt nepieciešama atkārtota kardiotokogrāfija.
Kā saglabāt rezultātu?
Daudzas topošās mātes ir nobažījušās par jautājumu, kā rīkoties, lai nodrošinātu, ka CTG rādītāji saglabājas labi līdz pašām dzemdībām. Pirmkārt, jums nevajadzētu pārāk koncentrēties uz veicamo kardiotokogrāfiju.
Lai visaptveroši novērtētu topošās mātes un viņas mazuļa stāvokli, var veikt arī citus pētījumus. Viens no tiem ir ultraskaņa vai laboratorijas testu iecelšana. Norādes to ieviešanai nosaka ārstējošais ārsts, kurš uzrauga grūtniecības gaitu.
8/10 punkti, kas iegūti, izmantojot CTG, ir labs rezultāts. Lai to atbalstītu, topošajai māmiņai rūpīgi jāuzrauga ikdienas rutīna. Jo tuvāk ir piegāde, jo rūpīgāk jums jāuzrauga uzturs un dienas grafiks.
Regulāras pastaigas svaigā gaisā palīdzēs nodrošināt topošās mātes un viņas mazuļa ķermeni ar skābekli. Tas palīdzēs uzturēt mazuļa fiziskās aktivitātes pienācīgā līmenī. Pastaigas ilgums nedrīkst būt mazāks par 30-40 minūtēm.
Ļoti svarīgi ir arī psihoemocionālā stresa un intensīvas fiziskās aktivitātes ierobežošana. Jūs varat saprast nākamās mātes satraukumu pirms dzemdībām.
Tomēr to vienmēr ir vērts atcerēties zīdainis intrauterīnās attīstības pēdējā periodā ļoti labi izjūt jebkuru mātes noskaņojumu. Lai zīdaiņa sirds aktivitātes un fiziskās aktivitātes rādītāji paliktu normas robežās, topošajai māmiņai nevajadzētu būt ļoti nervozai un satrauktai.
Lai iegūtu informāciju par to, kāpēc grūtniecības laikā jāveic CTG, skatiet nākamo videoklipu.
