Bērna nēsāšana ir diezgan grūts un atbildīgs periods. Jebkura patoloģija, kas šajā posmā rodas mātei, var izraisīt nelabvēlīgas sekas auglim. Sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā ir priekšnoteikums steidzamai medicīniskai palīdzībai.
Kāpēc urīnā parādās eritrocīti?
Parasti urīna nogulsnēs praktiski nav sarkano asins šūnu. Ir atļauta tikai neliela koncentrācija. Šīs asins šūnas parādās urīna nogulsnēs dažādu patoloģiju rezultātā. Visbiežāk tās ir nieru un urīnceļu orgānu slimības.
Ja eritrocīti ir paaugstināti urīnā, tad ārsti sauc šo stāvokli eritrocitūrija vai hematūrija. Tas ir ārkārtīgi disfunkcionāls. Topošajām māmiņām - pat bīstami. Šī patoloģiskā stāvokļa attīstību diezgan bieži papildina augļa patoloģiju veidošanās.
Eritrocitūrija var būt dažāda smaguma. Tas ir atkarīgs no tā, cik daudz sarkano asins šūnu ir parādījušās urīna nogulsnēs.
Ja šī summa ir nenozīmīga, tad ārsti šo stāvokli sauc par mikrohematūriju. Liela sarkano asins šūnu uzkrāšanās izraisa bīstamāka stāvokļa - rupjas hematūrijas - attīstību. Šajā gadījumā to var redzēt ar “neapbruņotu” aci.
Eritrocīti ir sarkanās asins šūnas. Tie ir nepieciešami, lai ķermenis izšķīdušo skābekli nogādātu visos iekšējos orgānos. Zīdainim, kas aug mātes vēderā tā attīstībai un augšanai, ir nepieciešams daudz barības vielu, kuras pārnes sarkanās asins šūnas. Vispārējā asinsrites sistēma noved pie tā, ka mātes patoloģijas var parādīties mazulim.
Bērna nēsāšanas laikā nepieciešamība pēc skābekļa padeves daudzkārt palielinās. Šī iezīme lielā mērā ir saistīta ar augļa fizioloģijas un anatomijas ikdienas mainīšanos. Nepietiekama vielu uzņemšana dažādu mātes patoloģiju dēļ izraisa mazuļa smagu hipoksiju (skābekļa badu).
Izskata iemesli
Ārsti identificē vairākus hematūrijas klīniskos variantus. Patieso patoloģiju sauc par patoloģiju, kas rodas nieru distālajās (tālās) daļās un urīnceļu sākotnējā daļā. Eritrocītus, kas parādās urīna nogulsnēs, sauc speciālisti, kas jau ir "apstrādāti".
Ja patoloģisko stāvokli izraisīja patoloģijas, kas radušās urīnceļu apakšējās daļās, bet to sauc par nepatiesu hematūriju. Sarkanās asins šūnas, kas parādās urīna nogulsnēs, sauc par "svaigām" vai neapstrādātām nierēm.
Ļoti dažādas patoloģijas var izraisīt eritrocītu palielināšanos urīnā. Diezgan bieži viņi noved pie šī stāvokļa hronisks glomerulonefrīts un pielonefrīts. Šīs patoloģijas rodas no nieru bojājumiem. Sievietēm tie ir diezgan izplatīti. Parasti šīs slimības var izpausties pat pirms grūtniecības.
Iekaisuma procesi urīnceļos ir arī diezgan izplatīts cēlonis, kā rezultātā urīna nogulsnēs parādās liels skaits sarkano asins šūnu. Dažādas baktēriju infekcijas visbiežāk bojā šīs anatomiskās struktūras.
Arī traumatisks urīnceļu bojājums var izraisīt arī iekaisuma attīstību. Šajā gadījumā var būt nepieciešama urologu mikroinvazīva iejaukšanās.
Hronisks cistīts, ko papildina biežas saasināšanās, var izraisīt arī lielu daudzumu sarkano asins šūnu urīnā. Šo patoloģiju papildina vairāki nelabvēlīgi simptomi. Slimai sievietei urinēšana kļūst ļoti bieža, urīna daļas kļūst mazas. Vēdera lejasdaļā ir "vilkšanas" sāpju sindroms.
Urolitiāze kopā ar pastāvīgu urīnizvadkanāla gļotādas bojājumu var izraisīt vairākus bojājumus. Tas izpaužas ar faktu, ka urīna nogulsnēs parādās eritrocīti. Ar šo patoloģiju mainās arī urīna vispārējās analīzes rādītāji. Tas var saturēt oksalātus vai urātus un ar saasinājumu leikocītus.
Eritrocītu parādīšanos urīna nogulsnēs izraisa ne tikai nieru vai urīnceļu sistēmas patoloģijas. Reproduktīvo orgānu slimības ir izplatītas patoloģijas, kas veicina eritrocitūrijas parādīšanos grūtniecēm. Dzemdes kakla eroziju papildina iekšējā epitēlija gļotādas trauma. Šis stāvoklis noved pie biežas mikroplūdes attīstības, kas izpaužas ar eritrocītu parādīšanos urīna nogulsnēs.
Kolpīts un vaginīts ir diezgan izplatītas dzimumorgānu slimības, kuru dēļ urīna nogulsnēs var parādīties eritrocīti. Varbūt tas galvenokārt ir saistīts ar nepareizu urīna savākšanu. Lai to novērstu, Vācot analīzi, ārsti iesaka maksts atveri nosegt ar vates tamponu.
Dažādas seksuāli transmisīvās slimības, kas rodas ar urīna un reproduktīvās sistēmas orgānu bojājumiem, arī izraisa leikocītu palielināšanos urīnā. Šīs patoloģijas ir iespējams identificēt tikai sazinoties ar ārstu.
Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešams veikt virkni dažādu laboratorijas testu. Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja šāda slimība ir konstatēta, tad abi partneri jāārstē uzreiz.
Grūtniecības beigās eritrocīti urīnā parādās diezgan bieži. Parasti šāda situācija rodas daudzām topošajām māmiņām. Tas ir saistīts ar pieaugošo dzemdes spiedienu uz urīnpūsli un urīnceļiem. Tas noved pie šo orgānu saspiešanas un izteiktas šķidruma stagnācijas, kas izpaužas ar eritrocitūriju.
Ilgtermiņa noteiktu zāļu lietošana Ir vēl viens iemesls sarkano asins šūnu parādīšanās urīna nogulsnēs. Šī situācija izpaužas gan grūtniecības sākumā, gan beigās. Diezgan bieži ilgstoša hormonālo zāļu lietošana izraisa šāda veida patoloģiju attīstību.
Iekšējās slimības var izraisīt arī eritrocitūrijas attīstību grūtniecības laikā. Sievietēm ar cukura diabētu ir ievērojams risks, ka urīnā jau pirms apaugļošanās ir augsts sarkano asins šūnu līmenis. Nekontrolēta šīs patoloģijas gaita ir ļoti bīstama bērna intrauterīnai attīstībai..
Sistēmiski vielmaiņas traucējumi un patoloģijas var izraisīt arī hematūriju. Viena no šīm slimībām ir podagra, ko papildina augsta urīnvielas koncentrācija asinīs. Šīs patoloģijas saasināšanās laikā grūtniecei var būt palielināts eritrocītu daudzums urīnā.
Eritrocitūrijas parādīšanās var izraisīt un dažādas ārējās vides nelabvēlīgās sekas. Tie ietver ilgstošu novājinošu stresu. Nervu un imūnsistēmas izsīkšana izraisa vairāku problēmu saasināšanos uroloģiskajā traktā un citos iekšējos orgānos. Galu galā tas var izraisīt leikocītu un sarkano asins šūnu parādīšanos urīnā.
Dažos gadījumos daži anēmijas veidi var izraisīt asinis urīnā. Sistēmiskas un reimatoloģiskas slimības ir arī faktori, kas izraisa eritrocitūrijas attīstību. Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir patoloģija, kas rodas ar nieru bojājumiem. Šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez atbilstošas ārstēšanas.... Izrakstot terapiju, ārsti vienmēr ņem vērā iespējamo zāļu risku auglim.
Dažos gadījumos eritrocitūrija ir ārkārtīgi nelabvēlīgs simptoms un norāda uz draudiem mazuļa dzīvībai. Šādās situācijās urīnā parasti parādās nevis atsevišķas sarkanās asins šūnas, bet asinis. Tas var notikt, kad sākas dzemdes asiņošana. Vēlākajos posmos šādā veidā var parādīties sākusies placentas atdalīšanās. Tas nozīmē spēcīgus draudus auglim.
Kā noteikt?
Hematūrijas sākotnējo izpausmju noteikšana ir diezgan grūts uzdevums. Ar atsevišķiem eritrocītiem to praktiski nav iespējams izdarīt. Lai noteiktu nelielu hematūriju, jāveic vispārējs urīna tests. Šo pētījumu var veikt gan regulārā pirmsdzemdību klīnikā, gan privātā laboratorijā.
Šīs analīzes termiņš parasti ir īss. Rezultāta gatavība ir iespējama dažu stundu laikā vai pirmās dienas beigās pēc materiāla piegādes. Urīnu analīzēm vāc tikai tīrā, sausā traukā ar skrūvējamu vāciņu.
Vispārēja urīna analīze ir pamatpētījums, kas nepieciešams hematūrijas noteikšanai. Parasti sieviešu urīna nogulsnēs pētītajā redzes laukā jābūt ne vairāk kā 1 eritrocītam. Grūtniecības laikā šis rādītājs paliek nemainīgs. Jebkuras novirzes no normālām vērtībām jau tiek uzskatītas par patoloģiskām.
Kad eritrocītu līmenis urīna nogulsnēs paaugstinās līdz piecām vienībām, eksperti runā par mikrohematūrijas klātbūtni. Augstāki rādītāji jau norāda uz bruto hematūrijas izpausmi. Abiem šiem patoloģiskajiem apstākļiem nepieciešama papildu diagnostika.
Par to ārsti parasti izraksta nodot materiālu Ņechiporenko pētījumam. Šis tests ir precīzāks aprēķinos un palīdz precīzi noteikt notikušo pārkāpumu smagumu. Šādu analīzi var noteikt gan terapeits, gan akušieris-ginekologs, kurš novēro sievieti grūtniecības laikā.
Ko darīt, ja urīnā palielinās eritrocītu daudzums?
Augsts sarkano asins šūnu līmenis asinīs ir obligāts iemesls nākamās mātes nosūtīšanai uz urologu. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu nieru un urīnceļu slimības, kas visbiežāk izraisa šī simptoma parādīšanos. Arī sieviete ir jāpārbauda un jākonsultējas ar terapeitu.
Viena analīze vēl nav diagnozes pamats.... Eritrocītu parādīšanās urīnā prasa obligātu atkārtotu pārbaudi. Šim nolūkam tiek noteikts atkārtots vispārējs urīna tests un, ja nepieciešams, citi laboratorijas testi, tostarp pētījums pēc Nechiporenko.
Pēc diagnozes noteikšanas ārsti sastādīs visu zāļu terapijas kompleksu. Ja patoloģijas cēlonis ir bakteriāla infekcija, būs nepieciešami antibakteriāli līdzekļi. Antibiotikas joprojām nav vēlams parakstīt grūtniecības pirmajā trimestrī, kad visi iekšējie orgāni un sistēmas joprojām atrodas auglim.
Traumatiskas patoloģijas ārstē urologi, izmantojot mikroinvazīvas tehnoloģijas. Rezultātā urolitiāzes uzbrukums ar akmens izvadīšanu caur urīnceļiem prasa steidzamu grūtnieces hospitalizāciju slimnīcā. Lai atvieglotu sāpīgu uzbrukumu, jums būs jāieceļ pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi.
Mērenām urīnceļu infekcijām var būt nepieciešama tikai uroseptiķu iecelšana. Preparāti grūtniecēm pēc izvēles - produkti, kas satur augu sastāvdaļas. Ārstniecības augi un ogas tiek izmantotas kā kursa metode un normalizē urīna rādītājus diezgan īsā laika periodā.
Kā zāļu novārījumus var izmantot brūkleņu lapas un ogas, dzērvenes, kā arī gatavus farmaceitiskos preparātus. Šādi daudzkomponentu produkti ietver, piemēram, "Kanefron". Tās kursa izmantošana ļauj normalizēt urinēšanu un samazināt sarkano asins šūnu daudzumu urīnā.
Ja izskata cēlonis urīnā ir kāda iekšējo orgānu slimība, būs nepieciešama tā ārstēšana. Kad sākas asiņošana no dzemdes traukiem, gaidāmajai mātei jāstacionē slimnīcā, jo pastāv nopietni draudi mātes un bērna dzīvībai. Šajā gadījumā ārkārtas terapiju veic akušieri-ginekologi.
Protams, obligāti jāuzrauga urīnā esošie eritrocīti. Lai to izdarītu, topošajai mātei regulāri jāapmeklē tikai pirmsdzemdību klīnika un viņas akušieris-ginekologs.
Negatīva dinamika un sarkano asins šūnu skaita palielināšanās urīna nogulsnēs var kļūt par indikāciju ultraskaņas izmeklēšanai.
Nākamajā video atradīsit interesantu vebināru par iepriekš minēto tēmu.
