Pēcoperācijas periods un sievietes atveseļošanās pēc ķeizargrieziena prasa viņai spēku un izturību. Kad vissliktākais, šķiet, jau ir pagātnē, var parādīties daži nepatīkami simptomi, kas vienā vai otrā veidā ir ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts.
Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāpēc jūsu kājas var uzbriest pēc ķeizargrieziena un kā rīkoties, ja tas notiek.
Pazīmes
Daudzas sievietes ziņo, ka pēc ķeizargrieziena viņu kājas pietūkst gandrīz dažu stundu laikā. Parasti kāju pietūkums tiek noteikts brīdī, kad sieviete pirmo reizi mēģina izkāpt no gultas 8-10 stundas pēc operācijas. Līdz šim laikam viņa atrodas horizontālā stāvoklī un vienkārši nepievērš uzmanību potītēm.
Tūska izpaužas kā potītes un pēdas lieluma palielināšanās, nospiežot ādu ar pirkstiem, paliek gaiši plankumi, kas pazūd pēc dažām sekundēm.
Jebkura tūska ir šķidruma uzkrāšanās audos ārpus traukiem, starpšūnu telpā. Grūtnieces zina, ka pēdējos posmos nelielu kāju pietūkumu var uzskatīt par normālu iespēju. Šķidruma uzkrāšanās starpšūnu telpā notiek grūtniecības hormonu ietekmē, galvenokārt progesterona iedarbībā.
Sievietes, kurām veiktas ķirurģiskas operācijas, var pamanīt, ka potīšu un pēdu pēcoperācijas pietūkums ir smagāks nekā grūtniecības laikā. Neskaidrības rodas, jo vairs nav grūtniecības kā tādas, kāpēc šķidrums uzkrājas nepareizā vietā?
Cēloņi
Visbiežākais pēcoperācijas kāju pietūkuma cēlonis ir liela dzemde. Pēc operācijas tas kļuva daudz vieglāk, jo pēcdzemdības, auglis tika noņemts, augļa šķidrumam nav svara, bet dzemdes lielums samazinās pakāpeniski. Reproduktīvā orgāna invulācijas process ir diezgan ilgs, un visbeidzot dzemde iegūst normālu izmēru tikai 6-8 nedēļas pēc operācijas.
Pēc ķeizargrieziena tas atgādina tukšu lielu maisiņu un turpina spiest apakšējās vēnas un limfmezglus cirkšņa zonā. Tādējādi tiek traucēta asinsriti apakšējās ekstremitātēs, tiek traucēta limfas aizplūšana. Šāda tūska izzūd pati, jo dzemde saraujas. Smagākajā gadījumā tūska pazūd 10-12 dienas pēc mazuļa operatīvās piedzimšanas.
Tikpat izplatīts iemesls, ka kājas pēc operācijas uzbriest, slēpjas sievietes zemajā mobilitātē. Pirmās 6-8 stundas viņa guļ gandrīz nekustīgi un tikai tad sāk mēģināt apgāzties uz sāniem, apsēsties, piecelties (pēc 10 stundām no operācijas brīža). Jo ilgāk sieviete guļ un baidās kustēties, jo spēcīgāks var būt apakšējo ekstremitāšu pietūkums.
Gulēšanas stāvoklī (un pēcdzemdību sieviete atrodas tieši šajā stāvoklī) tiek traucēta limfas aizplūšana, kāju asins apgāde ir slikta. Tāpēc ārsti saviem pacientiem, atrodoties intensīvās terapijas nodaļā, iesaka izkļūt no anestēzijas stāvokļa, sākt veikt apļveida kustības ar kājām pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam. Šī ir lieliska kāju pietūkuma novēršana.
Tūskas cēlonis pēc ķirurģiskas dzemdības var būt gestoze, kuru sieviete cieta grūtniecības laikā. Izmaiņas notiek vienmērīgi un pakāpeniski, nieres nevar uzreiz pielāgoties jaunam darbības režīmam, tāpēc jums jābūt pacietīgam un jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.
Arī pietūkums var būt komplikācija pēc pašas operācijas. Tā dažkārt izpaužas apakšējo ekstremitāšu tromboze. Ja kājas ir pietūkušas pirmo reizi (tas nenotika grūtniecības laikā), tad ir pamats pieņemt pēcoperācijas komplikāciju. Lai to novērstu, grūtniecības un dzemdību nama slimnīcās ar plānoto ķeizargriezienu pirms operācijas ieteicams kājas nosiet ar elastīgu saiti.
Iemesli var slēpties varikozās vēnās un olbaltumvielu deficītā konkrētai sievietei, ja viņa ir izsmelta, neēdusi labi, nēsājot bērnu (kā izvēles iespēju viņa ievēroja veģetāro diētu).
Jebkurā gadījumā jautājums par to, kāpēc kājas ir pietūkušas, vislabāk ir adresēts ārstējošajam ārstam rīta vai vakara kārtā. Pārbaudes, kuras sieviete gandrīz katru dienu veic pēc operācijas, ar lielāku precizitāti palīdzēs noteikt patieso cēloni. Ja nepieciešams, sievietei tiks nozīmēta ārstēšana.
Ārstēšana
Jāatzīmē, ka ne visiem iemesliem, kas izraisa kāju edēmu pēc operācijas, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Mērens motora režīms, reducējošu zāļu lietošana, kas sievietei tiek ievadīta pēc ķeizargrieziena, lai ātrāk dzemde tiktu involēta, palīdz ātri noņemt apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
Grūtnieču fizioloģiskā tūska, kas saglabājas pat pēc ķirurģiskas dzemdības, pazūd pati, samazinoties progesterona koncentrācijai organismā. Kad dzemdības sākas dabiski, šī hormona līmeņa pazemināšanās vienmēr notiek vairākas dienas pirms darba sākšanās. Ja sievietei bija plānota ķeizargrieziena operācija, progesterons lēnām samazināsies.
Zīdīšana ir izdevīga. Un visi procesa dalībnieki. Zīdainim nepieciešams mātes piens, piena dziedzeru sprauslu stimulēšana zīšanas laikā aktivizē oksitocīna ražošanu jaunās mātes ķermenī. Tā rezultātā dzemde aktīvāk saraujas, un arī pietūkums iet daudz ātrāk.
Sievietei vajadzētu izvairīties no visiem sāļiem, marinētiem, pikantiem un ceptiem ēdieniem. Tas ietver pēcoperācijas diētu (diētu barojošai mātei). Bet pat tad, ja sieviete pēc ķirurģiskas dzemdēšanas nesaņem bērnu ar krūti, bet cieš no apakšējo ekstremitāšu tūskas, šie produkti viņai joprojām tiks uzskatīti par aizliegtiem.
Ja tiek konstatēts, ka tūska bija pašas operācijas komplikācija vai citu mātes ķermeņa traucējumu rezultāts, ko provocē arī nopietna ķirurģiska iejaukšanās, tad sievietei tiks veikta papildu pārbaude, un ārstēšana tiks noteikta atbilstoši pārkāpumu veidam un veidam.
Parasti šāda pārbaude tiek nozīmēta pēc tam, kad pietūkums nav mazinājies divas nedēļas pēc operācijas.
Lai atbrīvotos no tūskas šajos gadījumos, palīdz diurētiskie līdzekļi. Tie tiek parakstīti vienlaikus ar vitamīnu preparātiem, lai liels daudzums noderīgu vielu netiktu izvadīts no organisma ar urīnu. Vitamīni un minerālvielas ir ļoti nepieciešamas grūtniecei pilnvērtīgai zīdīšanai un pašas paātrinātai atveseļošanai.
Tiks izrakstītas zāles, kas novērš slimības galveno cēloni. Šādu ārstēšanu nosaka šauras specializācijas ārsts. Ja iemesls ir sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi, tad jums būs jāārstējas kardiologa uzraudzībā, ja gadījums ir varikozās vēnās, palīdzēs flebologs, nieru slimību gadījumā - nefrologs.
Lai atbrīvotos no tūskas, tiek izmantotas daudzas ziedes, kas satur heparīnu. Paplašinoties apakšējām vēnām, tiek nozīmētas venotoniskas zāles - gan lokāli (ziedes, želejas), gan sistēmiski (tabletes, kapsulas).
Bieži vien pēc operācijas sievietēm ir biezākas asinis, palielinās trombocītu skaits. Tas ir saistīts ar neizbēgamu asins zudumu ķeizargrieziena laikā. Ja pacientei ir nosliece uz hemostāzes traucējumiem, tad viņai būs nepieciešama ārstēšana ar zālēm asiņu atšķaidīšanai, kā arī īpaša diēta un daudz dzeršanas.
Ieteikumi pēc izrakstīšanas mājās
Tūska nav iemesls, lai pagarinātu hospitalizācijas periodu, jo pēc ķeizargrieziena sieviete un bērns tiek izvadīti mājās piektajā dienā, ja nav citu komplikāciju. Pirmās dienas mājās sievietei vienkārši jānoskatās. Ja divu nedēļu laikā pietūkums nemazinās, jums jāsazinās ar dzīvesvietas ārstu, veicot noteiktos testus, lai noskaidrotu patieso cēloni. Gaidot atvieglojumu, jaunajai māmiņai palīdzēs šādi praktiski ieteikumi.
- Nogulieties, lai atpūstos līdz piecām reizēm dienā, paceltas kājas 25 grādu leņķī. Zem kājām izmantojiet spilvenu, rullīti un segu. Melo 15-20 minūtes.
- Ja staigājat uz pirkstgaliem, pietūkums samazināsies ātrāk. Pārmaiņus ejiet un ejiet uz pirkstiem, tikai nenoslogojiet abs. Izmantojiet ritināšanu no papēžiem līdz pirkstiem.
- Valkājiet īpašus kompresijas apģērbus (zeķes). Ja šāda apakšveļa ir dārga ģimenes budžetam, pārsitiet kājas, potītes un ceļus ar elastīgu saiti, bet ne pārāk stingri, lai netraucētu ekstremitāšu apriti.
- Dzert vismaz pusotru līdz divus litrus šķidruma dienā. Likvidēt gāzētos dzērienus, alkoholu. Vislabāk ir dzert tīru ūdeni bez gāzes istabas temperatūrā (noder laktācijai un apakšējo ekstremitāšu pietūkuma mazināšanai).
- Masējiet potītes un pēdas vismaz divas reizes dienā.
- Nesēdiet stāvoklī, kurā viena kāja ir salocīta pār otru.
Kontrasta pēdu vannas palīdz ātri atbrīvoties no tūskas, kurā sieviete pārmaiņus nolaiž kājas siltā un aukstā ūdenī. Vannām varat izmantot jūras sāli, kumelīšu un kliņģerīšu novārījumu.
Ja nesen izveidota māte baro bērnu ar krūti, par jebkuru ārstēšanu ar zālēm vai tautas līdzekļiem jāvienojas ar pediatru. Jāņem vērā daudzu farmakoloģisko zāļu spēja iekļūt mātes pienā, kā arī augu un alternatīvās medicīnas līdzīgās īpašības.
Ja ir jālieto zāles, kas nav saderīgas ar zīdīšanu, jums vajadzētu veikt īslaicīgu pārtraukumu, pārnest bērnu uz maisījumiem un izspiest mātes pienu un nekavējoties to izmest. Pretējā gadījumā tā ražošana samazināsies.
Vēl vairāk par tūskas cēloņiem un to, kā no tiem atbrīvoties, varat uzzināt nākamajā videoklipā.
