Pats vakcinācijas process ir nesaraujami saistīts ar imunitātes darbu. Un imunitāte ir sarežģīta saprotama lieta, kas apaug ar mītiem, pretrunām un maldiem.
Un, lai atbildētu uz šo šķietami vienkāršo jautājumu, kas izvirzīts raksta nosaukumā, jums jāpārvietojas pamatjēdzienos, kas attiecas uz vakcināciju un to ietekmi uz imunitāti un bērna ķermeni kopumā.
Kas ir vakcinācija? Vakcīnu veidi
Vakcinācija ir veids, kā iegūt aktīvu imunitāti pret noteiktām slimībām, ieviešot organismā īpašas zāles - vakcīnas.
Vakcinācija ir galvenā slimības ārstēšanas metode, kas var radikāli ietekmēt epidēmijas procesu, padarot slimību vadāmu.
Vakcīnas ir neitralizējušas baku un ievērojami samazinājušas saslimstību un mirstību no tādām slimībām kā masalas, difterija un garais klepus.
Kas notiek organismā pēc vakcīnas saņemšanas? Imunitāte sāk reaģēt, veidojot aizsargfaktorus - antivielas. Tos var atrast dažu nedēļu laikā. Tad mēneša laikā to skaits pieaug, sasniedz maksimumu un sāk samazināties.
Lai pasargātu no bakteriālām infekcijām, tiek veiktas trīs injekcijas ar vismaz mēneša intervālu.
Lai panāktu lielāku imūnās aizsardzības stabilitāti un efektivitāti, tiek veikta revakcinācija, kā rezultātā antivielu līmenis strauji paaugstinās un saglabājas pareizā līmenī dažus gadus.
Pašlaik tiek piemērots šādus vakcīnu veidus:
- dzīvas vakcīnas. Izgatavots, pamatojoties uz dzīviem novājinātiem mikroorganismiem. Tie ietver: tuberkulozes vakcīnu (BCG), perorālo poliomielīta vakcīnu, dzīvo masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnas. Lielākajā daļā valstu šajā sarakstā tiek izmantots tikai BCG;
- nogalinātas vakcīnas. Iegūst, neitralizējot patogēnus. Tās ir inaktivēta poliomielīta vakcīna (IPV) un garā klepus vakcīna, kas ir daļa no DTP polivakcīnas;
- vakcīnas, kas iegūtas ģenētiski modificētas sintēzes rezultātā. Tās ir B hepatīta vakcīnas;
- toksoīds. Iegūst, neitralizējot patogēnu toksīnus. Tas galvenokārt notiek, ja formalīnu lieto kā detoksikācijas līdzekli. Tā iegūst DPT stingumkrampju un difterijas komponentus;
- polivakcīnas. Ar viņu palīdzību vakcinācija tiek veikta vienlaikus pret vairākiem patogēniem. Tā rezultātā samazinās injekciju skaits. Piemēri: DTP (vakcinācija pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem), Tetracoc (pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem un poliomielītu), Priorix vai MMR (pret masalām, masaliņām un cūciņām).
Katrai valstij ir noteikts nacionālais vakcinācijas grafiks, uz kura pamata tiek sastādīts individuāls vakcinācijas plāns bērniem un pieaugušajiem. Tas var mainīties laika gaitā vai arī izstrādājot un reģistrējot jaunas vakcīnas.
Būtībā šobrīd viņi ir vakcinēti pret šādām slimībām: tuberkulozi, B hepatītu, garo klepu, stingumkrampjiem, difteriju, poliomielītu, masalām, masaliņām, cūciņām, hemofilisko infekciju.
Vakcīnas ir bez maksas, taču vairumā gadījumu ir komerciālais ekvivalents, ko vecāki var iegādāties par savu naudu. Daudzās valstīs un dažās valstīs Krievijā kalendārā ir iekļautas vakcinācijas pret Haemophilus influenzae, vakcīnas ir izstrādātas pret A hepatītu, rotavīrusu infekciju, vējbakām un pneimokoku infekcijām.
Papildus parastajām profilaktiskajām vakcinācijām ir arī vakcīnas, kuras lieto epidēmijas indikācijām. Tie ietver vakcināciju pret gripu, trakumsērgu, dzelteno drudzi, vēdertīfu, mēri un holēru.
Par to, kad un kā tiek veikta vakcinācija pret tādu slimību kā garo klepu bērniem, uzziniet no pediatra materiāla.
Speciālists stāsta par to, vai ir iespējams novērst cūciņu bērniem ar profilaktiskas vakcinācijas palīdzību.
Kontrindikācijas vakcinācijai
Pirms vakcinācijas ārsts bez grūtībām pārbaudīs bērnu un jautās vecākiem par blakusslimībām, reakcijām uz iepriekšējo vakcināciju un iespējamām alerģijām. Kontrindikāciju gadījumos tiek piešķirta medicīniska atsaukšana.
Tas var būt mēnesis vai vairāki, un varbūt gads. Ja nepieciešams, bērns tiek nosūtīts uz pārbaudēm vai speciālistu konsultācijām.
Ārstnieciskā ārstēšana ir nopietna lieta. It īpaši, ja tas ir diezgan garš. Galu galā tas izjauc iepriekš pārdomāto imunizācijas procesu. Tiek ražotas antivielas, taču to koncentrācija var nebūt pietiekama, lai nodrošinātu pietiekamu un ilgstošu aizsardzību.
Kontrindikācijas ir īslaicīgas un pastāvīgas (absolūtas) visām vakcīnām vai dažām specifiskām.
Absolūtas kontrindikācijas:
- smaga reakcija vai komplikācija pret iepriekšējo vakcināciju;
- visām dzīvajām vakcīnām: grūtniecība, imūndeficīts, jaunveidojumi;
- BCG vakcīnai: jaundzimušā ķermeņa masa ir mazāka par 2000 g;
- masaliņu vakcīnai - anafilaktiska reakcija uz aminoglikozīdiem;
- garā klepus vakcīnai: afebrīli krampji agrāk, progresējošas nervu sistēmas slimības;
- pret B hepatīta vakcīnu, rauga alerģiju.
Pagaidu kontrindikācijas:
- akūta elpceļu infekcija ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos;
- zarnu infekcija;
- hroniskas slimības saasināšanās vai dekompensācija.
Pēdējo divdesmit gadu laikā kontrindikāciju saraksts ir ievērojami samazinājies. Saskaņā ar pētījumu un novērojumu rezultātiem vairs nebija komplikāciju. Bet arī bērnu veselība nav mainījusies uz labo pusi.
Vienmēr pastāv riska grupa - bērni ar noteiktām blakusslimībām. Tie var būt sirds defekti, iedzimtas slimības, alerģijas, anēmija, encefalopātija vai disbioze. Pašlaik tās ir nepatiesas kontrindikācijas. Šie bērni tiek aktīvi vakcinēti.
Bet kompetents ārsts vienmēr izturas pret šādiem bērniem ar vislielāko uzmanību, jo vakcinācija ir diezgan sarežģīts process, kas būtiski ietekmē bērna ķermeni. Un reakciju var būt grūti paredzēt.
Šiem bērniem pirms vakcinācijas ir nepieciešams zināms sagatavošanās darbs, par kuru noteikti jājautā savam ārstam. Ir arī lietderīgi sagatavot praktiski veselus bērnus šai procedūrai.
Sagatavošanās vakcinācijai
Lai viss noritētu pēc iespējas veiksmīgāk, jāievēro vairāki nosacījumi.
- Bērna veselības stāvoklis.Bērnam procedūras priekšvakarā jābūt veselam.
Un ne tikai pēc ārsta novērtējuma. Gadās, ka nav acīmredzamu simptomu, bet māte saka, ka ar bērnu kaut kas nav kārtībā. Varbūt viņš ēda nedaudz sliktāk vai izturējās nemierīgāk, gulēja mazāk nekā parasti.
Tā var būt pirmā slimības pazīme. Un, protams, temperatūrai jābūt normālai, bez izsitumiem, katarālām parādībām iesnas vai klepus formā.
Ja ir tendence uz aizcietējumiem, noteikti noregulējiet izkārnījumus (piemēram, ar laktulozi).
Ja bērnam ir nosliece uz alerģijām, dažas dienas pirms vakcinācijas ieteicams sākt lietot kalcija piedevu un antihistamīnu. Tikšanās ilgums ir atkarīgs no ārsta iecelšanas. Vidēji tās ir piecas dienas.
- Pirms vakcinācijas smagi nebarojiet bērnu. Būs labāk, ja viņš būs nedaudz izsalcis.
- Vakcinācijas dienā neplānojiet ilgas vizītes pie ārstiem-speciālistiem. Mēs devāmies pie sava ārsta, pēc viņa pārbaudes saņēmām vakcināciju, vakcinējāmies, pusstundu gaidījām pie kabineta. Un mājās. Papildu stunda rindā zem citiem birojiem ievērojami palielina risku noķert kāda veida infekciju no tuvējā bērna.
- Pēc vakcinācijas sēdiet 30 minūtes vakcinācijas telpas priekšā. Alerģiskas reakcijas gadījumā nekavējoties sazinieties ar viņu. Pēc vēl stundas ieteicams iet kaut kur tuvumā.
Atgriežoties mājās, veltiet laiku sava bērna barošanai. Noteikti dodiet dzērienu ūdens vai augļu dzēriena. Nākamajās dienās dodiet ēst atbilstoši apetītei un bagātīgi dzeriet. Jūs varat mazgāties nākamajā dienā. Noteikti staigājiet.
Novērst bērna pārkaršanu, biežāk vēdiniet viņa istabu un veiciet mitru tīrīšanu katru dienu. Uz dažām dienām ierobežojiet kontaktu ar citiem bērniem.
Ļoti bieži pēc vakcinācijas zīdainim ir sliktas pašsajūtas pazīmes, temperatūra paaugstinās, un injekcijas vietā var būt neliels apsārtums. Tas nav sarežģījums. Tā ir pēcvakcinācijas imūnā atbilde. Sāk ražot antivielas. Ja jums ir drudzis, dodiet bērnam ibuprofēnu vai paracetamolu un naktī uzlieciet sveci. Parasti tas izzūd dažu dienu laikā.
Nākamajā dienā medmāsai vai ārstam jājautā par mazuļa veselību. Bet, ja kaut kas jūs traucē, negaidiet, nekavējoties meklējiet palīdzību.
Pēcvakcinācijas komplikācijas
Tas ir ārkārtīgi reti, bet tas notiek. Vecākiem ir ļoti svarīgi zināt, kad jāsniedz modinātājs:
- vietējas komplikācijas... Tie izpaužas kā iekaisums injekcijas vietā. Āda ir karsta, pietūkuša, pieskārienā apsārtusi, pieskaroties ir sāpīga.
Šāda infiltrācija var tālāk attīstīties par abscesu vai pat erysipelas. Tas notiek procedūras tehnikas un aseptikas noteikumu pārkāpuma rezultātā;
- smagas alerģiskas reakcijas. Tas ir ļoti nopietni. Kad tie rodas, konts ilgst vairākas minūtes. Pēc vakcinācijas tie var attīstīties 24 stundu laikā, bet pirmajās stundās - anafilaktiskais šoks.
Cieši uzraudziet savu bērnu. Pēc pirmajām sūdzībām par niezi, elpas trūkumu, bālumu, ādas un dziļāku slāņu pietūkumu - nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Tāpēc pirmās pāris stundas ieteicams atrasties klīnikas tuvumā;
- krampji un nervu sistēmas bojājumi (encefalīts, meningīts, neirīts un polineirīts). Vairumā gadījumu to provocē DPT vakcīna. Visbiežāk tie neparādās no zila gaisa.
Bērnam anamnēzē var būt encefalopātija vai citi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi;
- ar vakcīnu saistīts poliomielīts. Rodas pēc vakcinācijas ar dzīvo perorālo vakcīnu - OPV.
Līdz šim lielākā daļa valstu ir izņēmušas vakcīnu no nacionālās imunizācijas shēmas, atstājot inaktivētu poliomielīta vakcīnu IPV. To injicē intramuskulāri un vairumā gadījumu nerada nepatikšanas;
- ģeneralizēta infekcija pēc BCG vakcīnas ievadīšanas - osteomielīta un osteīta formā. Šo komplikāciju apraksts, protams, daudziem vecākiem rada satraukumu un bailes no vakcinācijas.
Trīs mēnešus veca bērna drudzis vien dažu dienu laikā pēc vakcinācijas ar DPT var izraisīt turpmākus atteikumus, nemaz nerunājot par vairāk.
Daudzi vecāki teiks, ka viņi nav vakcinējuši savu bērnu, viņi neslimoja un "neuzlādēja" mazuļa imunitāti. Bet tas rada neimunizētu bērnu un pieaugušo iedzīvotāju slāni, kas nākotnē var izraisīt epidēmijas uzliesmojumu, kā tas bija pirmsvakcinācijas laikmetā.
Jā, vakcinācijas laikā pastāv risks. Bet katrā gadījumā tas ir atšķirīgs pēc izmēra. Katru dienu tiek vakcinēts milzīgs skaits bērnu. Lielākajai daļai viss norit gludi. Bet, par mūsu nožēlu, notiek arī nāves gadījumi.
Ziņas par viņiem gaismas ātrumā izplatās caur visiem masu informācijas līdzekļu avotiem, forumos tās tiek apspriestas visos sīkumos, un vakcinācijas pretinieki saņem jaunu impulsu viņu cīņai. Vainot ārstus, sliktas vakcīnas un veselības aprūpes sistēmu kopumā ...
Šis raksts nav mans mērķis pārliecināt jūsu bērnu vakcinēties. Šai aktīvai profilakses metodei ir savi plusi un mīnusi. Viss ir ļoti individuāli. Bet nevakcinēta bērna saslimšanas komplikāciju un nāves risks ir pakāpi lielāks nekā vakcinētam bērnam.
Tajā pašā laikā, ja ir vienlaicīga patoloģija, neatkarīgi no tā, vai tās ir alerģiskas slimības, imunitātes traucējumi, iedzimtas slimības vai reakcija uz iepriekšēju vakcināciju, neaizmirstiet pateikt ārstam visu informāciju, ja viņš par to nezina.
Jums var būt nepieciešama ekspertu konsultācija, papildu testi. Noteikti ievērojiet visas ārsta iecelšanas un ieteikumus. Katru reizi, kad dodat savu piekrišanu pirms vakcinācijas. Jūsu spēkos ir padarīt to pēc iespējas informētāku un apzinātāku.
Būt veselam!
