Bērnu vakcinācija Krievijā tiek veikta saskaņā ar noteiktu grafiku, ko sauc par vakcinācijas kalendāru. Mūsu nacionālais vakcinācijas kalendārs ir viens no pilnīgākajiem pasaulē. Tas ir apstiprināts likumdošanas līmenī un tiek izmantots visā valstī. Papildus parastajām vakcinācijām ir arī vakcinācija pret epidēmiskām indikācijām, kuras dažos reģionos veic, ja pastāv epidēmijas draudi.
Neskatoties uz vakcinācijas kalendāra pamatīgumu, vakcinācija nav obligāta. Vecāki var atteikties vakcinēt savu bērnu, iesniedzot rakstisku atteikumu. Lasiet vairāk par vakcinācijas kalendāru, vakcīnām un vakcinācijas noteikumiem, kā arī par atteikšanos no tā, lasiet zemāk.
Kādi likumi regulē bērnu vakcināciju
Vakcinācijas kalendāra izstrādē un bērnu vakcinācijā ir vairāki likumi:
- Federālais likums "Par infekcijas slimību imunoprofilaksi".
- "Krievijas Federācijas likumdošanas par sabiedrības veselības aizsardzību pamati."
- Krievijas Federācijas likums "Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību".
Šie dokumenti nosaka visu vakcinācijas procedūru, ieskaitot ieteicamo vakcināciju un iespējamo komplikāciju sarakstu pēc tām. Tātad vakcinācija bērniem līdz vienam gadam nozīmē vakcināciju pret šādām slimībām:
- Vīrusu hepatīts;
- Tuberkuloze;
- Garais klepus;
- Difterija;
- Stingumkrampji;
- Hemofīlā infekcija;
- Poliomielīts;
- Masalas;
- Masaliņas;
- Cūciņa.
Citu slimību epidēmijas gadījumā vakcināciju var veikt neplānoti. Situācija ar infekcijas uzliesmojumiem tiek pastāvīgi uzraudzīta, un reģioni, kas ietilpst "riska zonā", atrodas Veselības ministrijas kontrolē.
Nacionālais profilaktisko vakcināciju kalendārs bērniem līdz vienam gadam
Katru gadu vakcinācijas kalendārs nedaudz mainās, tajā tiek veikti daži papildinājumi. Būtībā tie attiecas uz vakcinācijas procedūru, un vakcinācijas grafiks paliek nemainīgs:
| Vecums | Vakcinācijas nosaukums | Vakcīna | Piezīmes |
| 1 diena (jaundzimušais) | - Pirmā vakcinācija pret vīrusu hepatītu B | Engerix B, Kombiotech | Tas ir īpaši nepieciešams jaundzimušajiem, kuru mātes ir vīrusa nesējas vai kurām ir akūts vai hronisks hepatīts. |
| 3-7 dienas (jaundzimušais) | - Vakcinācija pret tuberkulozi | BCG-M | Nevajag jaukt ar Mantoux reakciju. Mantoux nav vakcinācija, bet imunitātes klātbūtnes analīze, tā tiek veikta pēc gada. Ja nav imunitātes, BCG vakcinācija tiek atkārtota. |
| 1 mēnesis bērns | - Otrā vakcinācija pret vīrusu hepatītu B | Engerix V, Kombiotech | |
| Zīdainis pēc 2 mēnešiem | - Trešā vakcinācija pret vīrusu hepatītu B | Engerix B, Kombiotech | Paredzēts tikai riska grupas bērniem. |
| Zīdainis pēc 3 mēnešiem | - Pirmā vakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem | DPT, Infanrix, Pentaxim | Katrai vakcīnai ir atšķirīga vakcīna, tomēr visas 3 vakcinācijas var veikt "vienā šāvienā", ja izmantojat Pentaxim kombinēto vakcīnu. |
| - Pirmā vakcinācija pret hemofilu infekciju | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Pirmā vakcinācija pret poliomielītu | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Zīdainis 4,5 mēnešu vecumā | - Otrā vakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem | DPT, Infanrix, Pentaxim | |
| - Otrā vakcinācija pret hemophilus gripu | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Otrā vakcinācija pret poliomielītu | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Zīdainis 6 mēnešu laikā | - Trešā vakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem | DTP, Infanrix, Pentaxim, Bubo-Kok | Garā klepus, difterijas un stingumkrampju vakcīnai var ievadīt "vienu šāvienu" ar hepatīta vakcīnu, izmantojot Bubo-Kok kombinēto vakcīnu. |
| - Trešā Hemophilus gripas vakcīna | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Trešā vakcinācija pret poliomielītu | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| - Trešā vakcinācija pret vīrusu hepatītu B | Engerix V, Kombiotech, Bubo-Kok | ||
| Bērns 12 mēnešu laikā | - Vakcinācija pret masalām, masaliņām un cūciņām | MMR II, Priorix | |
| - Ceturtā vakcinācija pret vīrusu hepatītu B | Engerix V, Kombiotech | Tikai riska zīdaiņiem. |
Nākamās vakcinācijas gaida bērnu 1,5 gadu vecumā un pēc 1 gada 8 mēnešiem. - Šī ir revakcinācija pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem, kā arī no poliomielīta.
Par vakcīnām
Līdz viena gada vecumam bērnam būs jāveic 14 vakcinācijas (ņemot vērā faktu, ka dažas vakcinācijas tiek veiktas vairākos posmos), un mātēm būs jānoskaidro daudzie vakcīnu nosaukumi un jāizlemj, kuru vakcīnu bērnam dot. Mēģināsim noskaidrot, kas ir vakcīnas.
- Hepatīta vakcīna. Tas satur atsevišķus B hepatīta vīrusa proteīnus.Vīrusam nav ģenētiska materiāla. Reaģējot uz vakcīnas ieviešanu, veidojas imunitāte, šādā veidā nav iespējams saslimt.
- Tuberkulozes vakcīna. Satur novājinātas govju tuberkulozes baktērijas. Cilvēkiem tie neizraisa slimības, bet noved pie spēcīgas imunitātes veidošanās. Lai attīstītu stabilu imunitāti, ir nepieciešams, lai tuberkulozes bacillus būtu pastāvīgi ķermenī.
- Garā klepus, difterijas un stingumkrampju vakcīna. Vissmagākā šo slimību gadījumā ir ķermeņa saindēšanās ar toksīniem. Vakcīna satur tieši toksīnus, bet ļoti novājinātā formā. Tie neizraisa slimības, bet organismā rodas imunitāte.
- Vakcīna pret poliomielītu. Ir divi veidi: dzīvie un inaktivētie. Dzīvā vakcīna ir pats poliomielīta vīruss ļoti novājinātā formā. Šī vakcīna ir pilienu veidā un bērnam var izraisīt vieglu poliomielītu. Inaktivētā vakcīna satur tikai vīrusu olbaltumvielu apvalku. To injicē subkutāni, tas nevar izraisīt slimības, bet tā iedarbība ir mazāka. Tā kā poliomielīta vakcīna ir divpakāpju process, dažreiz vispirms tiek dota inaktivēta vakcīna, bet otra - dzīvā vakcīna.
- Vakcīna pret masalām, masaliņām un cūciņām. Satur novājinātus vīrusus, kas izraisa nosauktās slimības. Vakcinācija ir droša, tas ir, no tās nav iespējams saslimt, kamēr tiek attīstīta imunitāte.
Kā pareizi vakcinēties - kas jāzina mātēm
[sc: reklāmas]
Vecāki galvenokārt baidās no vakcinācijas iespējamām sekām, starp kurām ir ļoti nopietnas komplikācijas:
- Anafilaktiskais šoks;
- Smagas alerģiskas reakcijas (Kvinkes tūska, Stīvena-Džonsona sindroms);
- Poliomielīts (pēc vakcinācijas pret poliomielītu);
- Encefalīts, meningīts, neirīts un citi centrālās nervu sistēmas bojājumi;
- Ģeneralizēta infekcija, osteīts, osteomielīts pēc BCG vakcinācijas;
- Hronisks artrīts pēc masaliņu vakcīnas.
Šādu komplikāciju iespējamība, protams, biedē jaunos vecākus. Lai samazinātu komplikāciju risku, jums jāveic vakcinācija, ievērojot visus noteikumus.
Pamatnoteikumi
1. Vakcinācijas kalendārs ir ieteicamais vakcinācijas grafiks jūsu mazulim. To var mainīt, ja ir iemesli atlikt vai pilnībā atcelt vakcināciju. Pagaidu medicīniskās atsaukšanas iemesls var būt:
- Slikta pašsajūta, saaukstēšanās, drudzis;
- Hronisku slimību saasināšanās;
- Nesen veikta asins pārliešana;
- Priekšlaicība.
Katrā gadījumā medicīniskās izņemšanas ilgumu nosaka individuāli, parasti no nedēļas līdz 1 mēnesim. Norāde par pilnīgu vakcinācijas atcelšanu ir:
- Alerģiska reakcija pret iepriekšēju vakcināciju;
- Iedzimts vai iegūts imūndeficīts.
2. Vakcīnu var ievadīt tikai pēc rūpīgas ārsta pārbaudes. Ārsta uzdevums ir ne tikai rūpīgi pārbaudīt bērnu, izmērīt temperatūru un jautāt mātei par mazuļa ķermeņa īpašībām. Vēl viens svarīgs jautājums ir mātes informēšana par pašu vakcināciju. Ārstam jāpasaka, kāda veida vakcīna tiks ievadīta, kā tā darbojas, kāda vakcīna tiks ievadīta, kādas komplikācijas ir iespējamas pēc vakcinācijas. Labi zināt! - instrukcija mātēm, kā sazināties ar ārstu.
3. Māte var pati izvēlēties, kuru vakcīnu bērnam ievadīt. Klīnikā visas vakcinācijas tiek veiktas bez maksas, bet, ja vecāki nevēlas ievietot vakcīnu, kas iegādāta klīnikā, viņi var iegādāties paši. Parasti to dara gadījumā, ja viņi vēlas piegādāt labāk importētu vakcīnu vai saņemt visaptverošu vakcināciju.
4. Vakcīnu var uzglabāt un transportēt tikai aukstumā, 2-8C temperatūrā. Šis noteikums, pirmkārt, attiecas uz situāciju, kad māte pati iegādājas vakcīnu, jo aptiekā un klīnikā bez nosacījumiem tiek ievēroti visi uzglabāšanas un transportēšanas noteikumi. Pērkot vakcīnu aptiekā, jums jāiegādājas ledus maisiņš ("sniegs") un noteikti jāņem kvīts. Tas var būt nepieciešams pediatra kabinetā, lai apstiprinātu, ka vakcīna ir svaiga un pareizi uzglabāta.
5. Medmāsa bērnu vakcinē ārstniecības telpā. Viņa uz kartes ievieto visus datus par vakcināciju (datums, vakcīnas nosaukums). Pēc vakcinācijas vecāku uzdevums ir uzraudzīt mazuļa stāvokli un rīkoties, ja vakcīna dod reakciju. Visizplatītākā parādība ir temperatūras paaugstināšanās. Kā kontrolēt bērna ķermeņa reakciju un kā rīkoties, ja temperatūra paaugstinās - lasiet šeit (saite).
Svarīgs: Kā sagatavot bērnu vakcinācijai - noteikumi, padomi un ieteikumi
Kā atteikties no vakcinācijas
[sc: rsa]
Vakcinācija nav obligāta, tāpēc, ja vecāki ir pret vakcināciju, baidoties no komplikācijām, viņi var rakstiski atteikt. Iesniegumu viens no vecākiem var rakstīt uz bērnu poliklīnikas (vai dzemdību nama slimnīcas, ja tur atsakās vakcinēties) galvenā ārsta vārdu. Nav skaidras pieteikuma formas, taču ir labs piemērs tam, kādam tam vajadzētu būt:
Paziņojums, apgalvojums:
Es, (pilns vārds), dzīvoju: (...), paziņoju par atteikumu veikt visas profilaktiskās vakcinācijas (ieskaitot vakcināciju pret B hepatītu, tuberkulozi, difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem, poliomielītu, hemophilus influenzae, masalām, cūciņām, masaliņām) un prettuberkulozes aprūpe manam bērnam (pilns vārds) līdz 15 gadu vecumam.
Šis atteikums ir apzināts lēmums un pilnībā atbilst spēkā esošo tiesību aktu normām, tostarp:
1) Art. 32. pants (par piekrišanu medicīniskai iejaukšanai) un 33 (par tiesībām atteikties no medicīniskas iejaukšanās) "Krievijas Federācijas likumdošanas pamati par pilsoņu veselības aizsardzību", datēti ar 1993. gada 22. jūliju, Nr. 5487-1;
2) Art. 5. pants (par tiesībām atteikt vakcināciju) un Art. 11 (par vakcināciju ar nepilngadīgo vecāku piekrišanu) Krievijas Federācijas Federālā likuma "Par infekcijas slimību imunoprofilaksi", datēts ar 1998. gada 17. septembri Nr. 157-FZ;
3) Art. 2001. gada 18. jūnija federālā likuma "Par tuberkulozes izplatības novēršanu Krievijas Federācijā" 7. panta 3. daļu (par pret tuberkulozes aprūpes nodrošināšanu nepilngadīgajiem tikai ar viņu likumīgo pārstāvju piekrišanu) Nr. 77-FZ.
Es lūdzu jūs bez nosacījumiem nodrošināt medicīniskās dokumentācijas reģistrāciju manam bērnam, neprasot vakcināciju. Veidlapā 063, lūdzu, ņemiet vērā, ka nav vakcinācijas, pamatojoties uz Art. RF likuma "Par infekcijas slimību imunoprofilaksi" 5. un 11. pants.
Jūsu atteikuma gadījumā šī paziņojuma un manas sūdzības kopija tiks nosūtīta attiecīgajām iestādēm un organizācijām, lai veiktu pasākumus, lai apspiestu jūsu nelikumīgās darbības.
________________ (datums) ________________ (paraksts)
Vakcinācijas atteikumam jābūt patiešām apzinātam lēmumam, kas jāpieņem ne tikai, pamatojoties uz rakstiem - "šausmu stāstiem" no interneta, bet arī uz konsultācijām ar speciālistu, kuram jūs personīgi uzticaties.
Katra ģimene savā veidā izlemj vakcinācijas jautājumu: vai likt, vai nē, nopirkt savas vakcīnas vai uzticēties klīnikas ārstiem. Vissvarīgākais ir tas, ka bērni ir veseli.
Sīkāka informācija:
Vakcinācija pret Mantoux
- Vakcinācija: masalas, masaliņas, cūciņa
