Attīstība

Devītais grūtniecības mēnesis

Ir pienācis pēdējais grūtniecības mēnesis. Tas būs viens no grūtākajiem, jo ​​bērns ir liels, un mammai kļūst grūti to nēsāt zem sirds. Viss apkārt ir burtiski piesātināts ar nepacietīgu gaidīšanu - mazuļa izskatu gaida vecāki, radinieki, ģimenes draugi un sagatavota bērnu istaba. Ja tas vēl nav gatavs, ir pienācis laiks gatavot.

Iespējas:

Devītais grūtniecības mēnesis noslēdz pēdējo, trešo trimestru. Dzemdības var notikt jebkurā dienā, jo tikai aptuveni 5% no visām dzemdībām notiek paredzētajā datumā (tas pats PDD), pārējie notiek no 38. nedēļas līdz 42. nedēļai Jebkurā laikā.

Mēnesis ietver vairākas pēdējās dzemdniecības nedēļas: 36., 37., 38., 39. un 40. nedēļa. Sākot ar 37. grūtniecības nedēļu, dzemdības tiek uzskatītas par steidzamām, un bērns nebūs priekšlaicīgi.

Augļa attīstība

Kopš 9. mēneša sākuma mazulis sāk plaša mēroga sagatavošanos gaidāmajām dzemdībām. Viņam šis process kļūs arī par nopietnu pārbaudījumu, jo iziet cauri dzemdību kanālam nebūt nav tik viegls uzdevums, kā varētu šķist. Procesi, kas tagad notiek bērna ķermenī, veicinās tā pielāgošanos jaunai videi pēc piedzimšanas: jauna veida elpošanai, ūdens vides neesamībai, citai temperatūrai, kā arī mikrobu un vīrusu pārpilnībai, kas apdzīvo mūsu pasauli.

Zīdaiņi nolaižas lejā, galva tiek nospiesta pret izeju no dzemdes. Šī ir viņu prelaunch pozīcija. Galvas spiediens uz dzemdes kakla iekšējo os stimulē tā nobriešanu un atvēršanos, tuvina dzimšanas brīdi. Tajā pašā laikā mammai kļūst vieglāk elpot, jo dzemde tik daudz nespiež diafragmu, grēmas pazūd, bet urinēšana kļūst biežāka.

Bērns ir sagrupēts, piespiež zodu pie krūtīm, saliek rokas, piespiež kājas, tieši šajā pozīcijā viņam jāsāk piedzimt, kad pienāks laiks. Ir vērts apsvērt dažas devītā grūtniecības mēneša katras nedēļas iezīmes.

36. nedēļa

Šajā laikā mazuļa svars sasniedz 3 kilogramus. Mēs runājam par vidējo bērnu, jo tagad visi drupatas ir ļoti atšķirīgi: ir lieli, kuru svars pārsniedza 3 kilogramus, ir miniatūri, kuru svars ir 2,7 kilogramu robežās. Abi ir normāli, ja bērnam nav hipotrofijas, un plaušas ir pietiekami nobriedušas. Šie divi faktori nodrošinās viņa izdzīvošanu, ja viņš ir dzimis tieši tagad. Arī bērni uzauga dažādi, vidējais augstums šajā laikā ir 46-49 centimetri.

Lielākajai daļai bērnu vairs nav lanugo (plāni mati uz ķermeņa ādas), tauki tiek saglabāti tikai ādas krokās, kur iespējama mehāniska berze: cirkšņa krokas, popliteal krokas, elkoņa krokas un kakla krokas. Ja lanugo joprojām ir daļēji saglabājies, tajā nav nekā patoloģiska - pat ja bērns piedzimst "pūkains", mati pirmajās dzīves nedēļās izkrīt paši.

Nav nepieciešams to ārstēt vai atvieglot.

Visi bērna kauli ir kļuvuši stipri, blīvi, uzkrājuši pietiekamu daudzumu kalcija. Kustīgs un mīksts, kamēr paliek tikai galvaskausa kauli, bet tā tam vajadzētu būt - bērnam vispirms būs jāiet cauri šaurajai dzemdību kanāla galvai, un, ja kauli ir pārāk stipri un nespēj pielāgoties situācijai, tad mazulis var iestrēgt.

Šajā laikā bērniem tiek veikts grezns manikīrs - pirmo reizi intrauterīnās attīstības periodā nagu plāksnes sāk izvirzīties ārpus falangām. Bērns, ja viņš ir dzimis tagad, joprojām būs priekšlaicīgs, taču priekšlaicības pakāpe tiks definēta kā visvieglākā, no kuras lielākoties nav nepieciešama reanimācija.

37 nedēļa

No šīs nedēļas auglis sāk pievienot 40-50 gramus dienā. Sākas maņu noregulēšana - sensoriem pēc mazuļa piedzimšanas jāveic milzīgs darbs, lai iedarbinātu smadzeņu adaptīvos mehānismus. Viņa ķermenī tam viss ir gatavs.

Lielākās daļas bērnu plaušu audi jau ir nobriedušispēj nodrošināt normālu spontānu elpošanu. Jaundzimušais šajā laikā netiks uzskatīts par priekšlaicīgu, viņš joprojām izskatās kā jaundzimušais. Zīdainis maz kustas - tas ir kļuvis pārāk piepildīts dzemdē aktīvai kustībai, taču bieži vien žagas - tiek uzskatīts, ka šādi bērni mēģina elpceļu refleksu, kas jau ir pilnībā izveidojies, kā arī "noskaņo" gremošanas sistēmu - drīz pārtika nenāks caur asinīm, bet caur barības vadu ...

Bērni daudz guļ, sapņo. Par ko viņi sapņo, zāles nav droši zināmas, taču pētījumi ir parādījuši, ka dominē REM miega fāze, kas ļāva izdarīt secinājumu par sapņiem.

38 nedēļa

Aptuveni trešdaļa sieviešu šonedēļ dzemdē. Šī ir normāla, steidzama piegāde, kas neizraisa ārstu bailes un tai nevajadzētu biedēt sievieti. Bērns ir kļuvis smags vidēji bērnu svars tagad ir no 3,3 līdz 3,6 kilogramiem un augstums 50-52 centimetri.

Šajā laikā tikai 2% zēnu sēklinieki nenokļūst sēkliniekos, bet vēl ir laiks. Amnija šķidruma ir kļuvis vēl mazāk, kas sievietei sniedz neaizmirstamu pieredzi - kaut arī reti, bet ļoti nozīmīgas trīces un sitienus no iekšpuses. Stāvoklis, kurā bērns atrodas dzemdē, ir galīgs.

Un, ja mazulis nav pagriezis galvu uz leju, tad ārsti mēģina veikt ķeizargriezienu, lai mazinātu mazuļa un viņa mātes dzimšanas traumu risku.

39 nedēļa

Lielākā daļa grūtnieču šonedēļ dzemdē. Bērns ir pilnībā gatavs dzīvei ārpus mātes dzemdes, atliek gaidīt mātes organisma gatavību. Zīdainis cītīgi palīdz mātei: placenta ražo oksitocīnu, kas, uzkrājies pietiekamā koncentrācijā, veido vispārējo dominējošo stāvokli un stimulē kontrakcijas un dzemdes kontrakcijas. Ja dzemdes kakls ir nenobriedis, šajā laikā sievietei var piedāvāt hospitalizāciju, lai dzemdes kaklu sagatavotu mazuļa atvēršanai un piedzimšanai slimnīcā.

Lielākā daļa plānoto ķeizargrieziena operāciju, kurām sievietei ir medicīniskas indikācijas, tiek veiktas šonedēļ, lai negaidītu patstāvīgu dzemdību iestāšanos.

40 nedēļa

Kamēr māte cieš, gaidot dzimšanas dienu, mazulis cieš no saspringuma. Viņam ir ļoti grūti pārvietoties, dzemdes sienas diezgan cieši pārklāj augļa pūsli, kurā paliek ļoti maz ūdens. Placenta strauji noveco un zaudē funkciju, tāpēc var rasties mazuļa badošanās ar skābekli. Vairumā gadījumu bērna ķermenis jau ir pietiekami spēcīgs, lai aktivizētu kompensācijas mehānismus un palīdzētu mazulim sagaidīt atlikušās dienas pirms dzimšanas sarežģītos apstākļos, nekaitējot veselībai.

Tā kā bērnam ir krampji, viņš piedzīvo zināmu stresu, un tāpēc maza bērna ķermenī rodas stresa hormons - adrenalīns... Tagad viņš palīdz arī mammai. Adrenalīns palielina oksitocīna ražošanu, un mātes ķermenis sāk intensīvāk sagatavoties dzemdībām.

Sievietes labsajūta

Devītais mēnesis topošajai māmiņai ir piepildīts ne tikai ar visdažādāko visu toņu un nianšu sajūtām, bet arī ar trauksmes gaidām. Somas slimnīcā tiek savāktas un stāv visuzkrītošākajā vietā, tālrunis vienmēr ir uzlādēts un pie rokas. Tagad labāk neaiziet tālu no mājām, bet dodoties prom, neaizmirstiet ievietot pasi un valūtas maiņas karti somiņā - dzemdības var sākties jebkurā vietā un veidā. Ja jums ir dokumenti, jūs ievērojami atvieglosiet nokļūšanu iepriekš izvēlētajā dzemdību namā.

Maisot

Bērna kustības kļūst reti, bet viņu ātrums paliek nemainīgs - vismaz desmit darbības epizodes 12 stundu laikā... Tagad ir svarīgi ar lielu uzmanību uzraudzīt kustības un to raksturu. Tempa palēnināšana var liecināt par smagu un nekompensētu stāvokli, bērna ciešanas un asas un biežas, mātei sāpīgas kustības var liecināt, ka hipoksija ir tikko sākusies.

Abos gadījumos jums pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.

Bieži sievietes pamana, ka tuvāk dzemdībām kustības gandrīz pilnībā izzūd un uzskata to par dzemdību priekšvēstnesi. Bet jums jābūt apdomīgam. Ārsta konsultācija nekaitē.

Kuņģis

Dzemde sasniedz maksimumu. Tas atrodas gandrīz visa vēdera reģiona zonā, kas izraisa citu orgānu saspringumu un disfunkciju - spiediens uz urīnpūsli noved pie biežas urinēšanas, savukārt urīna noplūde var izraisīt gan klepu, gan smieklus. Spiediens uz žultsvadiem noved pie caurejas, bet uz zarnām un apakšējām vēnām - ar varikozām vēnām, aizcietējumiem un hemoroīdiem.

Neliels vēders nebūt nenozīmē, ka dzemdē ir mazs auglis, bērnu var novietot ar seju un rokām-kājām pret mātes zarnām, un tad vēderi tiešām izskatās daudz kārtīgāki. Lielākoties trešā trimestra beigās nav mazu vēderu.

Sāp mugura milzīgā un smagā dzemdes un augļa spiediena dēļ tas sāp maza no muguras pārvietotā smaguma centra dēļ sāp kājas, ceļi... Sensācijas nav tās patīkamākās, bet saprotamās. Dzemdes kakla sagatavošanu, mīkstināšanu un atvēršanu var pavadīt tas, ko sievietes raksturo kā "tirpšanu iekšpusē".

Psiholoģiskais stāvoklis

Hormonālais fons strauji mainās. Progesteronu aizstāj ar estrogēniem, relaksīnu, oksitocīnu un prolaktīnu. Šis dedzinošais "kokteilis" galu galā izraisa vispārējo procesu, bet iepriekš, sagatavojot ķermeni šim svarīgajam brīdim, tas ietekmē garīgo stāvokli - sieviete kļūst ļoti noraizējusies, neaizsargāta, ņurdoša... Tāpēc ģimenes skandāli un ainas pēdējā mēneša laikā nav nekas neparasts.

Sievietei nepieciešama īpaša attieksme no radiniekiem un vīra, viņai nepieciešama uzmanība un līdzdalība. Viņus nesaņemot, viņa kļūst aizkaitināma. Hormonālais fons un stress atstāj nospiedumu uz miega raksturu - bezmiegs ļoti bieži rodas pēdējā mēneša laikā. Nakts miega pārtraukšana ir saistīta arī ar neērtībām, ko rada sānu sānu saliekšana.

Kreisā un labā puse ir vienīgās pieņemamās un iespējamās gulēšanas pozīcijas neilgi pirms dzemdībām.

Svara pieaugums

Sievietes ķermenis sāk atbrīvoties no liekā šķidruma, kas cītīgi uzkrāja progesteronu "lietainai dienai". tāpēc svars var samazināties, parasti mēneša beigās zaudē svaru par 2-3 kilogramiem. Placenta kļūst vieglāka, augļa pūslī ir mazāk ūdens, tas viss vienā vai otrā veidā ietekmē faktu, ka sieviete kļūst vieglāka.

Patoloģisks svara pieaugums šajā periodā var liecināt par gestozi. Tam nav obligāti ārēja tūska (kāju, roku, sejas pietūkums), dažreiz novēlota toksikoze izpaužas ar iekšēju tūsku, kas ir vēl bīstamāka. Tāpēc tagad jums jāēd pēc iespējas mazāk sāls un jāsver sevi pēc iespējas regulāri. Neskatoties uz svara samazinājumu, āda tiek izstiepta līdz robežai, tāpēc vēderā un piena dziedzeros var novērot smagu niezi.

Kaunuma kauls

Daudzām topošajām māmiņām šajā laikā ir iegurņa kaulu sāpes - tās izkliedējas relaksīna, hormona, kas mīkstina saites un iegurņa kaulus, iedarbībā. Šādu mehānismu gudra daba neizdomāja nejauši - tas palīdzēs vieglāk dzemdēt bērnu. Bet tagad ir svarīgi nodrošināt, ka sāpes ir mērenas. Ja kļūst neiespējami staigāt, stāvēt, sēdēt, apgāzties, jums par to jāinformē ārsts.

Iespējams, ka ir simfizīts, un tādā gadījumā var noteikt ķeizargriezienu, lai novērstu dzemdējušās sievietes iegurņa kaulu ievainojumus. "Dzinumi" iegurnī un iegurņa kaulos, kas laiku pa laikam notiek, ir nervu galu pazīme, ko saspiež liels mazulis.

Piešķīrumi

Izdalījumi no dzimumorgānu trakta kļūst nedaudz vairāk nekā iepriekš, un tagad jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem pret tiem. Izlāde tiek uzskatīta par normālu. viegls, caurspīdīgs, bez piemaisījumiem... Brūnās var runāt par placentas problēmām, zaļas - par infekciju, baltumi ar niezi un rauga smaržu - par piena sēnīti. Jebkura patoloģiska izdalīšanās ir iemesls tūlītējai vizītei pie ārsta. Visas infekcijas un darbības traucējumi jāārstē pirms dzemdību sākuma, lai neradītu bērna inficēšanās risku, kad viņš iet caur dzemdību kanālu.

Gļotu atdalīšana gabalos vai lielā asins receklī vai brūnās svītrās - gļotādas aizbāžņa izvadīšana, kas aizvēra dzemdes kakla kanālu visā bērna nēsāšanas periodā. Tā ir zīme, ka tuvojas darbs. Ūdeņaina izdalīšanās klātbūtne var būt amnija šķidruma noplūde.

Sievietei nekavējoties jādodas pie ārsta, lai saņemtu nosūtījumu uz hospitalizāciju.

Citas problēmas

Starp pēdējā mēneša biežākajām problēmām - cistīts un hemoroīdi... Abos gadījumos sieviete jau var saņemt ārstēšanu, jo zāļu ietekme uz augli vairs nerada tādas briesmas kā iepriekš. Neilgi pirms dzemdībām sievietes arvien vairāk velk vēdera lejasdaļu, dzemde tirpst - jums vienkārši jāpierod un jāpieņem kā neizbēgama. Reibonis ir saistīts ar lielu asiņu daudzumu, kas cirkulē grūtnieces ķermenī. Ja jums rodas reibonis, ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu un mēģināt neatstāt māju vienu.

Dzemdes tonuss, kas laiku pa laikam rodas, ir kontrakciju apmācība. Tuvojoties dzemdībām, viņi kļūst arvien biežāki un stiprāki. Iesnām var būt fizioloģiska izcelsme - gļotādas pietūkums ir raksturīgs daudzām topošajām māmiņām. Pēc dzemdībām šāda iesnas pazūd 24 stundu laikā.

Kad jādodas uz slimnīcu?

Tas ir galvenais jautājums, kas satrauc topošo māti. Ja sieviete dzemdē pirmo reizi, viņa divtik baidās nepamanīt un palaist garām dzemdību pazīmes. Nomierināsimies uzreiz - to principā nav iespējams redzēt. Šeit ir saraksts ar situācijām, kurās jums jādodas uz dzemdību namu:

  • Sākās ritmiskas dzemdes kontrakcijas (dzemde saspringst, muguras lejasdaļa satver un atbrīvojas apmēram reizi 10 minūtēs) - tās ir pilnvērtīgas dzemdību kontrakcijas, varat droši doties dzemdēt;
  • ūdens ir aizgājis (uzreiz vai pa daļām) - mēs negaidām kontrakcijas un dodamies uz slimnīcu;
  • parādījās asiņaini izdalījumi - mēs negaidām ūdeni vai kontrakcijas, izsaucam ātro palīdzību un dodamies uz dzemdību namu.

Mūsdienās ir daudz viedtālruņu lietotņu, kas var palīdzēt saskaitīt kontrakcijas pie mazākām aizdomām, ka dzemdības ir sākušās. Bet jums nevajadzētu pilnībā paļauties uz tiem - pats mēra laiku un regularitāti, izmantojot parasto pulksteni ar hronometru. Zvanot uz ātro palīdzību, informējiet:

  • Tavs vecums;
  • gestācijas vecums;
  • simptomi: kontrakciju biežums, katra ilgums;
  • augļa šķidruma krāsa un aptuvenais daudzums, ja tie ir aizgājuši;
  • kādas ir dzimšanas.

Tas palīdzēs mediķiem ātri uzzināt, kurā darba stadijā jūs atrodaties, un ātrāk nokļūt dzemdību iestādē.

Ieteikumi

Vispārējais process lielā mērā ir atkarīgs no sievietes uzvedības pēdējā mēnesī: uztraukums, stress, bailes pastiprina muskuļu skavas fiziskajā līmenī, un tāpēc dzemdes kakla nobriešana palēninās, to kļūst grūti atvērt, dzemdības norit ilgāk un sāpīgāk. Palīdziet pareizi sagatavoties dzemdībām šādus ieteikumus:

  • vingriniet elpošanas un muskuļu vingrinājumus, kas ieteikti metodēs "Dzemdības bez sāpēm un bailēm", lai tos sāktu lietot jau no paša darba procesa sākuma;
  • vairāk kusties, staigā, veic visus iespējamos mājas darbus - tas veicina dzemdes kakla nobriešanu.

Ceļošana ar gaisu vairs nav stingri ieteicama - spiediena kritumi var izraisīt darbaspēka sākšanos lidmašīnā. Bet sekss nav aizliegts, bet tikai ar nosacījumu, ka nav grūtniecības komplikāciju. Ar vairāku grūtniecību, IVF grūtniecību, jebkādām komplikācijām, kā arī pēc aizbāžņa pārejas un ūdens noplūdes dzimums ir aizliegts.

Dzimums bieži tiek ieteikts, ja grūtniecība ir pagarināta, jo spermā ir dabiski prostaglandīni, kas palīdz mīkstināt dzemdes kaklu, un orgasms var izraisīt dzemdību procesu. Bet ir arī iepriekš minētie ierobežojumi.

Svarīgs! Pēc korķa noņemšanas jūs nevarat peldēties - dušā var iet tikai stāvot.

Apskatīsim vēl dažus noderīgus padomus.

  • Zobus var ārstēt, taču ar lielu rūpību. Ja ir iespējams atlikt zobārstniecības procedūras, labāk tās atlikt uz pēcdzemdību periodu.
  • Temperatūra, SARS, saaukstēšanās, vējbakas, gripa bērnam vairs nav bīstamas, taču tās var sarežģīt mātes situāciju - ar slimības pazīmēm dzemdību namā tās ievietos tikai novērošanas nodaļā (infekcijas slimības).
  • Pēdējo nedēļu laikā mēģiniet neēst pārtikas produktus ar augstu alerģiskumu, lai bērnam neizraisītu tieksmi uz alerģijām - mandarīni, apelsīni un jūras veltes tagad ir aizliegtas. Produkti ar mērenu alerģiju ir jāierobežo līdz minimumam.
  • Alkohols (pat šampanietis un alus), tāpat kā kafija, ir aizliegts. Viņi var stimulēt dzemdību sākšanos, ja dzemdes kakls nav pilnībā nobriedis, kas var izraisīt dzemdību kanāla un bērna traumu. Jūs varat dzert tikai tīru dzeramo ūdeni un zāļu tēju.
  • Pēdējā mēneša laikā nav ieteicams krāsot matus, veikt ilgviļņus vai veidot nagus - placenta jau ir pārāk plāna un, iespējams, nesatur toksiskas vielas, kuras satur matu krāsas, šķīdumi un manikīra līdzekļi.

Galvenais ir nesteigties ar dzemdībām.

Visam jānotiek noteiktajā laikā. Mēģinājumi tos izraisīt mājās var būt ļoti bīstami.

Skatīties video: Grūtniecības laiks. Divdesmit astotā līdz trīsdesmit septītā nedēļa (Jūlijs 2024).