Vakcinācija pret Streptococcus pneumoniae izraisītām slimībām, ko sauc par pneimokoku infekciju, mūsu valstī sākās ne tik sen. Tāpēc šī vakcinācija vecākiem rada daudz jautājumu. Kāpēc vakcinēt zīdaiņus pret pneimoniju un citām pneimokoku infekcijām un kā šāda vakcinācija jāveic pareizi?
Plusi
- Vakcīna iedarbojas uz pneimokokiem, aizsargājot bērnu no pneimonijas, endokardīta, vidusauss iekaisuma, meningīta, artrīta un citām šāda veida streptokoku izraisītām infekcijām. Pat ja slimība parādās, tās gaita būs viegla.
- Pneimokoku vakcīnas reti izraisa nevēlamas reakcijas.
- Šai vakcinācijai ir ļoti maz kontrindikāciju.
Mīnusi
- Vakcīnu komponenti, kaut arī ārkārtīgi reti, var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.
- Prevenar vakcīna nesatur visus pneimokoku serotipus, kas var izraisīt infekcijas bērniem.
- Bērni ar novājinātu imunitāti nepieļauj šo vakcināciju.
Kontrindikācijas
Vakcīna netiek dota, ja:
- Bērnam ir nepanesība pret pneimokoku vakcīnu.
- Zīdainim ir akūta slimība vai kāda hroniska slimība ir pasliktinājusies.
- Bērna ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.
Neiecietības gadījumā vakcinācija ar pneimokoku vakcīnu tiek atcelta, un citos gadījumos tā tiek atlikta līdz bērna atveseļošanai. Pēc asins pārliešanas vakcinācija tiek veikta 3-4 mēnešus vēlāk. Ja jūs ignorējat kontrindikācijas un vakcinējat slimu bērnu, viņa stāvoklis dramatiski pasliktināsies.
Vēl vairāk par pneimokoku var uzzināt, noskatoties šo videoklipu.
Blakusefekts
Pneimokoku vakcīna reti rada blakusparādības, parasti tās ir:
- Plombas parādīšanās injekcijas vietā, sāpīgums un apsārtums. Tas notiek 5% zīdaiņu.
- Neliela temperatūras paaugstināšanās 1% bērnu.
- Miegainība, asarība, aizkaitināmība, samazināta ēstgriba, letarģija.
Iespējamās komplikācijas
Pneimokoku vakcīnas ieviešana var izraisīt tūlītēju alerģisku reakciju - nātreni, bronhu spazmu, anafilaktisko šoku. Ja vakcīna tiek ievadīta priekšlaicīgi dzimušam bērnam, tā var pārtraukt elpošanu.
Citas komplikācijas var būt:
- Smaga lokāla reakcija - ekstremitātēs tiek novērots apsārtums un pietūkums, kas pārsniedz 8 mm.
- Augsta ķermeņa temperatūra - vairāk nekā 39 grādi.
- Limfmezglu pietūkums.
- Absts injekcijas vietā.
- Caureja un vemšanas lēkmes.
- Hroniskas slimības saasināšanās.
Vai var novērst komplikācijas?
Lai novērstu reakciju uz pneimokoku vakcīnu, bērns jānovēro 2-3 nedēļas pirms vakcinācijas datuma. Pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka zīdainis ir pilnīgi vesels, viņa ķermeņa temperatūra ir normāla, orofarneks nav hiperēmisks, nav iesnu, un hroniskas slimības tiek kontrolētas, varat droši vakcinēties pret pneimokoku.
Pēc vakcīnas iegūšanas jums vismaz 30 minūtes nav jāatstāj veselības aprūpes iestāde, lai pārliecinātos, ka vakcīnai nav tūlītējas alerģiskas reakcijas. Tūlīt pēc vakcinācijas labāk uz dažām dienām ierobežot mazuļa kontaktu ar svešiniekiem.
Vai jums vajadzētu vakcinēties?
Tā kā pētījumi ir parādījuši, ka zīdaiņi līdz 2 gadu vecumam ir visvairāk uzņēmīgi pret pneimokokiem, vakcinācija pret šīm baktērijām ir vērtīgs solis. Visas slimības, pret kurām aizsargā šī vakcīna, ir ļoti nopietnas un rada lielas briesmas maziem bērniem.
Jebkura slimība, pat vienkārša saaukstēšanās, var izraisīt pneimokoku aktivāciju. Labāko profilaksi var saukt par savlaicīgu imunizāciju ar pneimokoku vakcīnu. Šāda vakcinācija ir īpaši svarīga novājinātiem bērniem, jo viņiem ir lielāks risks saslimt ar pneimoniju.
Vakcinācijas grafiks
Pašlaik vakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek veikta ar divām ārvalstu zālēm - amerikāņu vakcīnu Prevenar un franču zālēm Pnevmo-23. Pirmo vakcīnu zīdaiņiem var ievadīt no 2-3 mēnešiem, bet otro - tikai no 2 gadu vecuma.
Pneimokoku vakcīnas ievadīšanu var kombinēt ar jebkuru citu vakcīnu, izņemot BCG. Šajā gadījumā injekcijas tiek veiktas dažādās ķermeņa daļās.
Atkarībā no mazuļa vecuma pneimokoku vakcīnu ievada saskaņā ar šādu shēmu:
- Zīdaiņiem no diviem līdz sešiem mēnešiem vakcīna tiek ievadīta 3 reizes (intervāls starp vakcinācijām ir no 1 līdz 1,5 mēnešiem), pēc tam atkārtota vakcinācija tiek veikta 11-15 mēnešu laikā.
- Bērni, kas vecāki par septiņiem mēnešiem līdz 23 mēnešiem, tiek vakcinēti divas reizes (intervāls starp vakcinācijām ir vienāds), un bērns tiek atkārtoti vakcinēts līdz divu gadu vecumam.
- Pēc 2 gadiem vakcīna tiek ievadīta vienu reizi.
E. Komarovska viedoklis
Populārs pediatrs iesaka bērnus vakcinēt pret pneimokoku infekciju, jo tas palīdzēs izvairīties no nopietnām slimībām. Vissmagākā pneimokoku izraisītā patoloģija ir meningīts. Šī slimība bieži beidzas ar nāvi, un 30% zīdaiņu, kas izdzīvoja pēc tās, joprojām ir neiroloģiskas problēmas. Vakcinācija palīdz samazināt Streptococcus pneumoniae meningīta rašanos par 90%.
Pneimonija ir ļoti bīstama arī maziem bērniem. Zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam ir ļoti augsts elpošanas traucējumu risks un plaušu tūskas parādīšanās ar šādiem infekcijas bojājumiem. Un vidusauss iekaisums ir nepatīkama infekcija zīdainim un bīstama dzirdei. Šīs slimības var novērst vai mazināt arī tad, ja bērns tiek savlaicīgi vakcinēts. Komarovskis pneimokoku vakcīnu uzskata par drošu medikamentu.
Vakcinācija līdz gadam
Bērna pirmajā dzīves gadā tiek vakcinēts tikai Prevenar. Līdz gadam vakcīna tiek ievadīta trīs reizes - parasti zīdaiņi tiek vakcinēti trīs, četru un piecu mēnešu vecumā.
Apmācība
Pirms mazuļa vakcinācijas pret pneimokoku nepieciešams pārbaudīt un noteikt, vai viņš šobrīd ir pilnīgi vesels. Vislabāk ir nākt uz vakcināciju dienā, kad pediatrs redz veselus bērnus. Tas novērsīs vienlaicīgu SARS inficēšanos no slimiem bērniem rindā. Antihistamīni ir paredzēti tikai bērniem ar alerģiju.
Kā tiek veikta injekcija?
Pneimokoku vakcīnu ievada intramuskulāri. Bērniem līdz divu gadu vecumam injekcija tiek veikta augšstilba priekšējās daļas muskuļos, bet bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, vakcīna tiek injicēta plecā (deltveida muskulī).
Ko darīt, ja parādās blakusparādības?
Ja injekcijas vieta kļūst sarkana, kļūst blīva un sāpīga, jums par to jārūpējas pareizi. Bērnu ir iespējams mazgāt, taču injekcijas vietas apstrāde ar antiseptiķiem nav ieteicama, tāpat kā kompreses vai plākstera lietošana.
Ja temperatūra paaugstinās, bērnam var dot apstiprinātas pretdrudža zāles. Ja vecāki pamana, ka mazuļa stāvoklis pasliktinās un vakcinācijas blakus simptomi neizzūd, ir svarīgi steidzami konsultēties ar pediatru.
Atsauksmes
Daži vecāki iebilst pret šādu vakcināciju, jo uzskata, ka vakcinācijas grafiks bērniem līdz 2 gadu vecumam ietver pārāk daudz vakcināciju. Tajā pašā laikā viņi piekrīt uzzināt vairāk par vakcīnu un, ja nepieciešams, piemēram, biežu slimību gadījumā, vakcinēt savus bērnus.
Citi vecāki pozitīvi vērtē pneimokoku vakcīnu, uzskatot, ka labāk ir pasargāt savu bērnu no iespējamiem riskiem, nekā vēlāk nožēlot neizmantoto iespēju. Tā kā šāda vakcinācija ir iekļauta nacionālajā kalendārā, tā nevar būt nelaimes gadījums, attiecīgi tika pārbaudītas zāles un novērtēta šādas vakcinācijas nepieciešamība krievu bērniem.
Noskatieties šo Krievijas Pediatru savienības video par pneimokoku infekciju.
