Tiklīdz iestājas aukstais laiks, krievi aptiekās sāk pirkt pretvīrusu zāles, cerot tos izmantot, lai pasargātu sevi no gripas un SARS. Daudzi vecāki ar īpašu dedzību nodarbojas ar bērnu profilaksi - pretvīrusu pilieni pilējas mazā degunā, dod tabletes ar tādu pašu iedarbību. Un, ja vīrusu slimība joprojām ietekmē bērnu, tad viņi sāk dot visas tās pašas pretvīrusu zāles, bet tikai lielos daudzumos. Vai tas ir jādara un vai šādi medikamenti palīdz pasargāt bērnu no infekcijas, saka slavenais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis.
Pretvīrusu līdzekļi
Ir daudz medikamentu pret vīrusiem. Farmakoloģijā tie ir sadalīti vairākās grupās:
- anti-gripa;
- antiherpetisks;
- M2 kanālu bloķētāji;
- neiroaminidāzes inhibitori;
- ilgstošas darbības zāles.
Dažu zāļu darbība ir balstīta uz organismu imūnās aizsardzības aktivizēšanu, savukārt citas zāles tieši "iznīcina" vīrusu daļiņas. Pirmajā grupā tiek piešķirti līdzekļi, kas stimulē interferona ražošanu - īpašu olbaltumvielu, kas visaktīvāk piedalās imūnprocesos, un līdzekļus, kas organismam "piegādā" tieši šo interferonu, kas iegūts no donoru asinīm un jau ir "pazīstams" ar vīrusu, pateicoties gēnu laboratorijām. inženieri
Krievija ir viena no nedaudzajām valstīm, kur aptiekās var iegādāties pretvīrusu zāles bez ārsta receptes. Turklāt mūsu valsts teritorijā vīrusu zāļu tirgus ir ārkārtīgi plašs. Ja ASV pret gripu ir tikai piecas zāles, tad mums to ir vairāki desmiti. Pretvīrusu tabletēm un sīrupiem nav tik plašas reklāmas kampaņas kā mums nevienā citā pasaules valstī.
Fakts ir tāds, ka Krievijā ir maz līdzekļu ar pierādītu efektivitāti. Pārliecinošā masa par to, ka reklāma tiek pozicionēta kā "efektīvs veids, kā aizsargāties pret gripu un ARVI", ir nekas cits kā mārketinga triks, kas ļauj ražotājiem aukstajā sezonā gūt vairāku miljardu dolāru peļņu.
Vīrusu infekcijas ir apmēram 90% no visām bērnu slimībām, saka Jevgeņijs Komarovskis. Un lielākā daļa bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem, slimo ne reizi, ne divas reizes gadā, bet līdz pat 10 reizēm. Šādas slimības ir īpaši bīstamas bērniem, kuri vēl nav sasnieguši 3 gadu vecumu. Pat lētas zāles pret vīrusiem maksā apmēram 100 rubļu par kastīti. Jums nav jābūt akadēmiķim, lai veiktu vienkāršus aprēķinus un saprastu, cik izdevīgi farmaceitiem un Veselības ministrijas interesentiem reklamēt un pārdot bērnu pretvīrusu zāles.
Efektivitāte
Daudzas zāles, kuras farmaceiti ir norādījušas kā pretvīrusu zāles, patiešām spēj iznīcināt vīrusu daļiņas. Bet tikai laboratorijā, mēģenē. Šo spēju ražotāji nodod kā efektivitāti. Un klīniskajā vidē testa rezultāti nav tik rožaini. Vairumā gadījumu narkotikām nav tāda pati “letālā” iedarbība uz vīrusu, ja vīruss atrodas cilvēka ķermenī, nevis laboratorijas mēģenē.
Tomēr ražotāji norāda, ka zāles ir pārbaudītas. Tiesa, nekur, pat šī ražotāja oficiālajā vietnē, slimnieki neatradīs patiesu ziņojumu par klīniskajiem izmēģinājumiem.
Daudzi zāļu ražotāji dod priekšroku ieguldīt jauna līdzekļa reklamēšanā "pret gripu un citiem bīstamiem vīrusiem", nevis pasūtīt augstas kvalitātes un pareizu zāļu pārbaudi lielai cilvēku grupai. Ne tāpēc, ka, acīmredzot, ir ļoti žēl naudas, bet gan tāpēc, ka viņi lieliski saprot, kādi būs šī testa rezultāti: neviens, nulle vai nepietiekams pārliecinošam secinājumam saskaņā ar pierādījumos balstītas medicīnas prasībām. Un es patiešām nevēlos rakstīt uz lodziņa "Efektivitāte nav pierādīta".
Drošība
Jebkura vīrusa īpatnības ir tādas, ka tas nespēj reproducēt sava veida vīrusu. Replikācija vīrusa notiek tikai cilvēka ķermeņa šūnās. Iekļaujoties tajos, vīruss ar DNS palīdzību to maina, liek tam "darboties" sev. Lai iznīcinātu vīrusu, jums būs jāiznīcina "iebrucēja" inficētā šūna. Un tas, neatkarīgi no tā, ko var teikt, neiziet bez ķermeņa pēdām.
Tādējādi, pēc Komarovska domām, ir maz pretvīrusu līdzekļu ar pierādītu efektivitāti, kas spēj iedarboties uz šūnām inficētajām šūnām, taču tie ir. Bet tos nevar saukt par nekaitīgiem.
Parasti šīs zāles lieto slimnīcas apstākļos, daudzām no tām nepieciešama intravenoza ievadīšana. Šiem "nopietnajiem" līdzekļiem nav nekāda sakara ar košajām kastēm aptieku plauktos, kuras farmaceits pakļaujas vecākiem pilnīgas saslimstības periodā.
Ārstēšanai
Pretvīrusu zālēm parasti ir stingri ierobežots darbības spektrs. Konkrēts aģents iedarbojas uz stingri noteiktu vīrusa veidu, nevis uz jebkuru citu. Starp fondiem ar pierādītu efektivitāti, kas tiek klasificēti kā "nopietni" un, starp citu, pilnīgi nepamanīti, ir šādas zāles:
- Pret gripas vīrusu - Ribavirīns, Oseltamivirs.
- Pret herpes vīrusu - "Aciklovirs",
- Pret retrovīrusu - "Adefovir", "Indinavir".
Nav universālu pretvīrusu zāļu, kas vispār iedarbotos uz vīrusu infekcijām.
Visas citas zāles, arī homeopātiskās, palīdz vairs nevis slimajam bērnam, bet gan viņa satrauktajai mātei. Viņa dod tabletes un ir mierīga, darot visu iespējamo sava bērna labā. Ārsti to zina, un tāpēc SARS vai gripas pazīmēm labprātīgi izraksta tādas zāles kā "Anaferon", "Otsillokotsinum", "Viferon".
Šīs zāles nevar kaitēt bērnam, arī no tiem nav īpaša labuma.
Vīrusu kaite pati par sevi izzudīs 4-5 dienu laikā, līdz šim brīdim imunitāte pilnībā tiks galā ar citplanētiešu "iebrucēju". Tās pašas 4-5 dienas ir norādītas tablešu instrukcijās un iespējamo "pretvīrusu" zāļu ražotājiem.
Galu galā pēc bērna atveseļošanās nevienam pat neienāk prātā izdomāt, kas tieši viņu izārstēja - tabletes vai paša imunitāte. Farmaceitiem situācija ir pilnīgi izdevīga.
Profilaksei
Nav jēgas profilaksē lietot pretvīrusu zāles, saka Jevgeņijs Komarovskis. Tie nekādā veidā neietekmē iespēju inficēties ar vīrusu.
Visbiežāk bērni "noķer" infekciju ar gaisā esošām pilieniņām - bērnu grupās, sabiedriskajā transportā, veikalos. Jo vairāk citu cilvēku ap bērnu, jo lielāka varbūtība saslimt ar ARVI. Neviena no tabletēm un sīrupiem, ko mamma katru rītu regulāri baro bērnu, to nevar mainīt.
Tas pats attiecas uz vīrusiem, kurus pārnēsā kontakts - piemēram, herpes. Profilakse kā tāda vispār nav saistīta ar herpes infekcijām un jo īpaši medikamenti.
Vīrusi, kas iekļūst bērna ķermenī caur muti, ar ūdeni, maz ticams, ka zaudēs aktivitāti, ja bērns regulāri dzer pretvīrusu sīrupu.
Ikviens var inficēties, tas var notikt jebkurā laikā. Bet viens bērns ar stiprāku imunitāti ātri saslimst, bet otrs cieš ilgāk, un pēc pāris mēnešiem vai pat agrāk viņš atkal saslimst. Izeja ir stiprināt imūnsistēmu. Bet ne ar tabletēm, bet, radot pareizos apstākļus mazuļa attīstībai un augšanai.
Labākais veids, kā novērst vīrusu infekcijas, ir vakcinācija. Kad imūnsistēma sastopas ar novājinātu vīrusu, kas atrodas vakcīnā, tiek ražotas antivielas pret šo vīrusu, un, ja slimība sāksies, atveseļošanās būs ātrāka, jo imūnā aizsardzība ienaidnieku ātri atpazīs un neitralizēs.
Interferoni
Šodien vārdu "interferons" zina visi vecāki, un, pateicoties reklāmām, viņi uzskata, ka tas noteikti izārstēs bērnu no gripas. Jevgeņijs Komarovskis saka, ka pats interferons - specifisks proteīns - nekādā veidā nespēj ietekmēt vīrusu. Viņa uzdevums ir aktivizēt citas šūnas, kas iesaistītas cīņas imūnreakcijā, un viņš šajā procesā darbojas kā komandieris.
Tāpēc nelielas interferona devas, kuras satur deguna pilieni, tabletes, neko neuzliek organismam, un lielas devas satur preparāti, kurus lieto tikai tad, ja cilvēka dzīvību apdraud nopietna slimība - audzējs, sarežģīts hepatīts, AIDS. Šādas injekcijas tiek veiktas slimnīcā, bieži vien intensīvā terapijā. Interferonu šādos daudzumos pacienti ļoti slikti panes, bet tas veic savu funkciju.
Viss, ko aptiekas piedāvā bērnu ārstēšanai mājās, pamatojoties uz interferonu, ir zāles ar nepierādītu efektivitāti. Lai tos pilinātu vai nē, to lemj vecāki. Jūsu ērtībai varat to pilināt, kaitējums nebūs, bet jūs nevarat arī rēķināties ar īpašām priekšrocībām.
Homeopātiskie līdzekļi
Izmantojot šos līdzekļus, viss ir vēl sarežģītāk. Galvenā medicīna homeopātiju kategoriski neatzīst, jo tā neievēro pierādījumu principus. Komarovsky uzskata, ka šādu zāļu darbība ir balstīta uz tā saukto "placebo efektu".
Plašāku informāciju par pretvīrusu zālēm skatiet Dr Komarovska programmā.
Ārsta Komarovska padoms
Visefektīvākie pasākumi vīrusu infekciju ārstēšanai ir regulāras pastaigas svaigā gaisā, prom no pūļiem, parkā, deguna gļotādu mitrināšana, daudz šķidruma dzeršana un minimāls zāļu daudzums. Paaugstinātā temperatūrā - gultas režīms. Ir svarīgi, lai slima bērna istaba nebūtu karsta - ne augstāka par 18-19 grādiem pēc Celsija. Relatīvais mitrums jāsaglabā 50-70%.
Labākais profilakses līdzeklis ir atturēties no cilvēku masveida uzturēšanās vietu apmeklēšanas ARVI sastopamības pieauguma periodā. Ir svarīgi arī ievērot pareizo mikroklimatu (aprakstīts iepriekš) un dot bērnam atļautos vitamīnus. Īpaša uzmanība jāpievērš 2 gadus vecu un vecāku bērnu profilaksei, kuri jau ir sākuši apmeklēt bērnudārzu. Laicīgi saņemiet gripas šāvienu.
Plašāku informāciju par pretvīrusu zālēm skatiet Dr Komarovska programmā.
