Aizcietējums bērniem ir diezgan izplatīts. Tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļa gremošanas sistēma un zarnas, tāpat kā daudzi citi orgāni un sistēmas, vēl nav pilnībā izveidotas. Jaundzimušā zarnu mikroflora nebūt nav ideāla. Viņai nākamo gadu laikā ir jāuzlabojas, un neviens nedos jums nekādas garantijas, ka šis veidojums būs viegls.
Mēģināsim kopā noskaidrot, kā palīdzēt bērnam pārvarēt fizioloģiskās problēmas ar zarnām. Kā atvieglot aizcietējumus? Kādi farmaceitiskie caurejas līdzekļi var palīdzēt vecākiem un vai tiem ir tautas analogi?
Norma un patoloģija
Ar aizcietējumiem mazulis bieži sūdzas par sāpēm vēderā, pats nevar iztukšot zarnas, kļūst kaprīzs, biežāk raud, viņam parādās ķermeņa intoksikācijas pazīmes - vājums, letarģija, galvassāpes.
Ikviens dodas uz tualeti dažādos veidos - daži bērni biežāk, citi retāk, un, lai vērtētu aizcietējumus kā kaites, jums jāzina vidējā izkārnījumu biežums dažādos vecumos. Un tie ir šādi:
- Jaundzimušais... Zīdaiņi no 0 līdz 4 mēnešiem var iet uz tualeti "lielā mērā" līdz pat 8 reizēm dienā. Turklāt tas tiks uzskatīts par normu, ja bērns vienu reizi kakās un ja viņš to izdarīs 8 reizes. Izkārnījumi nav veidoti, drīzāk šķidri
- Bērni līdz 2 gadu vecumam. Šajā vecumā tiek uzskatīts par normālu, ja bērns iztukšo zarnas 1 līdz 3 reizes dienā. Izkārnījumi ir izveidoti, tiem jau ir blīvāka konsistence, parādās specifiska smarža.
- Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem. Ideālā gadījumā šiem zīdaiņiem vajadzētu kakāt 1-2 reizes dienā. Fēces ir pilnībā izveidotas, zarnu darbības noteikšanas process ir gandrīz pabeigts.
- Bērni no 4 līdz 6 gadiem. Šajā vecumā zēni un meitenes var iet uz tualeti "lielā mērā" 1-2 reizes dienā un reizi divās dienās. Abi tiks uzskatīti par normas variantiem.
Tādējādi mēs varam runāt par aizcietējumiem, ja izkārnījumu biežums bērnam atšķiras no normas vismaz par dienu vai divām.
Dr E.O. Komarovsky video par bērnu aizcietējumu cēloņiem un to novēršanas metodēm stāsta:
Cēloņi
Aizcietējums bērniem var rasties dažādu iemeslu dēļ. Visnekaitīgākais no tiem ir mazuļa barošanas paradumi. Diemžēl defekācijas grūtības dažkārt norāda uz nopietnākām problēmām - par zarnu struktūras anomālijām, disbiozi, vielmaiņas traucējumiem, akūtiem iekaisuma procesiem, problēmām, kurām nepieciešama pieredzējušu ķirurgu ķirurģiska iejaukšanās.
Šī iemesla dēļ ar atkārtotu aizcietējumu ir obligāti jāparāda bērns ārstam.
Atcerieties, ka "trauksmes zvani" bieži ir atkārtots aizcietējums, sāpes zarnu kustības laikā, spēcīga nepatīkama fekāliju smaka, piemaisījumu klātbūtne tajos - strutas, asinis, neapstrādātas pārtikas gabali, sliktas dūšas un vemšanas parādīšanās.
Darbības princips
Caurejas līdzekļi bērniem var būt divu veidu - tie ir sintētiskas zāles vai augu izcelsmes līdzekļi, paredzēts, lai novērstu traucējumus zarnu darbā. Tie nepavisam nav nekaitīgi, lai gan tos bez receptes pārdod jebkurā aptiekā. Caurejas līdzekļiem ir savas lietošanas indikācijas un kontrindikācijas.
Caurejas līdzekļus pēc darbības principa var iedalīt vairākās grupās:
- Zāles, kas kairina zarnu gļotādu. Šādas zāles sāk darboties ne ilgāk kā 2 stundas pēc tablešu lietošanas. Tie stimulē izkārnījumu noņemšanu zarnās.
- Zāles, kas darbojas kā pildvielas. Nonākot zarnās, tie palielinās apjomā, piesātina gremošanas traktu ar šķidrumu, kā rezultātā fekālijas ātrāk atstāj ķermeni.
- Zāles, kas aiztur ūdeni zarnās. Caur zarnu sienu šīs zāles izvelk ūdeni no ķermeņa un uzkrājas zarnās. Šķidrums mīkstina izkārnījumus un veicina zarnu kustīgumu.
- Zāles, kas darbojas tievajās zarnās. Parasti tie satur eļļu (vazelīnu, fenheli, šķidru parafīnu utt.). Šīs vielas nodrošina zarnu satura bīdes palielināšanos līdz izejai. Viņi rīkojas 3-5 stundas pēc norīšanas.
Prasības
Ideālam bērnu caurejas līdzeklim jābūt netoksiskam, maigākam, vēlams augu izcelsmes.
Bērnu aizcietējumu ārstēšanai nevajadzētu izraisīt atkarību un veicināt slinkā zarnu sindroma attīstību, kad, bieži lietojot, bērns parasti pats iztukšo iztukšošanos bez medikamentiem. Šis sindroms var ievērojami sarežģīt situāciju, jo var sākties deģeneratīvas izmaiņas zarnu receptoros.
Bērniem ieteicamo caurejas līdzekļu aprakstā vislabāk piemēroti preparāti, kas mīkstina izkārnījumus, un produkti, kuru pamatā ir dabīgas eļļas. Zīdaiņiem un zīdaiņiem, kuri ir gandrīz 1 gadu veci, ieteicams lietot preparātus, kuru pamatā ir laktuloze. Papildus galvenās problēmas risināšanai tie veicina viņu pašu normālas zarnu mikrofloras veidošanos, kas nākotnē ļaus bērnam aizmirst par tik delikātu problēmu kā aizcietējums.
Bērnu caurejas zāļu formas gandrīz neatšķiras no pieaugušajiem - tie ir pilieni, sīrupi, taisnās zarnas svecītes, tabletes un pulveri. Cietā zāļu forma nozīmē vecāku bērnu. Zīdaiņiem līdz 4-5 gadu vecumam ieteicams dot caurejas līdzekli sīrupa, pilienu, svecīšu formā. Zāļu tablešu forma - 7-9 gadus veciem bērniem. No 10 līdz 12 gadu vecumam bērnam var dot kapsulas.
Paturiet prātā, ka svecītes darbojas ātrāk nekā tabletes, tādēļ, ja jums ir nepieciešams panākt ātru efektu, labāk dot priekšroku vietējiem preparātiem. Ja izvēle ir starp sīrupu vai tableti, sīrupam būs ātrāka iedarbība.
Caurejas līdzekļus nedrīkst dot bērnam, ja aizcietējumus izraisa akūtas zarnu slimības, dažkārt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (piemēram, apendicīts). Vēl viena svarīga detaļa: visi caurejas līdzekļi noņem tikai efektu, bet neizārstē aizcietējuma cēloni. Tāpēc ir svarīgi pārbaudīt bērnu un, ja nepieciešams, sākt kompleksu ārstēšanu.
Par bērnu aizcietējumu cēloņiem varat uzzināt, noskatoties vebināra ierakstu, kuru rīkoja Valērijs Feliksovičs Privorotskis, D. M., Vēdera patoloģijas nodaļas vadītājs, Sv.
Zāļu saraksts un lietošanas instrukcijas
Duphalac
Tas ir caurspīdīgs un ļoti viskozs sīrups, kas izgatavots no pildvielām, kuru pamatā ir īstas pārtikas šķiedras. Laktuloze darbojas resnajā zarnā, uzlabojot tās peristaltiku, saglabājot ūdeni un palielinot fekāliju apjomu, vienlaikus tos mīkstinot. Palīdz atjaunot zarnu mikrofloru, pretoties disbiozei. Tas tiek noteikts pat jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Zāles praktiski neuzsūcas organismā, ātri nonāk zarnās un izdalās. Kontrindikācijas - zarnu aizsprostojums un dažos gadījumos cukura diabēts. Sīrups bērnam jādod vienu reizi dienā, vēlams no rīta kopā ar ēdienu.
Nātrija sulfāts
Tāpat kā visi sāls caurejas līdzekļi, nātrija sulfāts ir jāapstiprina ārstam, vai arī tas var beigties slikti. Sāls diezgan agresīvi iedarbojas uz receptoriem zarnu iekšienē, izvelkot ūdeni no organisma un uzkrājot to zarnās. Sakarā ar to tiek panākta fekāliju mīkstināšana. Mazi bērni, ja tos nekontrolēti lieto, var dehidrēt. Atšķirībā no augu izcelsmes preparātiem, sērskābes nātrija sāls attīra zarnas visā garumā. Bērniem devu aprēķina pēc formulas "1 grams sāls uz vienu dzīves gadu". Tad to atšķaida ar siltu ūdeni un ļauj dzert. Efekts ir gaidāms apmēram pēc 5 stundām. Kontrindikācijas - iekaisuma procesi zarnās (apendicīts), vēderplēves iekaisums.
Magnija sulfāts
Situācija ar sērskābes magnija sāli ir tāda pati kā ar iepriekš aprakstīto nātrija sāli. Tas ir caurejas līdzeklis, kuru drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Magnēzija ir diezgan ātras iedarbības līdzeklis. Tās iedarbība notiek 2-3 stundu laikā pēc norīšanas. No rīta tukšā dūšā paņemiet pulveri, kas atšķaidīts ar siltu ūdeni, vienu reizi dienā. Sāls caurejas līdzekļu ilgstoša lietošana nav paredzēta, tās ir "ātras reaģēšanas" zāles, kas paredzētas vienreizējai lietošanai. Hroniska aizcietējuma gadījumā šo pulveri var lietot klizmas. Magnēzija nav ieteicama bērniem līdz 6 gadu vecumam. No 6 līdz 12 gadu vecumam - viena atsevišķa deva - 5-10 grami. Pulveris. No 12 līdz 15 gadu vecumam to var palielināt līdz 15 gramiem.
Normase
Viegls caurejas līdzeklis, kura pamatā ir laktuloze, ar papildu probiotikas funkciju - "Normase" stimulē labvēlīgo laktobacillu, bifidobaktēriju augšanu zarnās. Pateicoties viņiem, izkārnījumi kļūst mīkstāki un aizcietējums apstājas. Kontrindikācija - zarnu aizsprostojums un iekaisuma procesi tajā. Zāles ir pretrunā ar antibiotikām, kas var mazināt tā iedarbību, tāpēc nevajadzētu lietot "Normase" vienlaikus ar pretmikrobu līdzekļiem.
Sīrups "Normaze" ir drošs bērnu līdzeklis, kura pārskati ir ārkārtīgi pozitīvi. Ideāli jaundzimušajiem. Deva bērniem līdz 1 gada vecumam ir 5 ml. sīrups dienā. Zīdaiņiem no 1 līdz 6 gadu vecumam devu palielina līdz 5-10 ml. Sākot no 6 gadu vecuma, zāles var ievadīt devā 10-15 ml. "Normase" ir atļauts sajaukt ar kompotu vai sulu, tā efektivitāte nemainīsies no šādas "maskēšanas".
Forlax
Tas ir caurejas līdzeklis, kas darbojas kā pildviela. Zarnās zāles uzbriest, palielinās tilpums. Zarnas uz to reaģē ar paaugstinātu peristaltiku, tas ļauj ātri atrisināt aizcietējumu problēmu. Zāles tiek pārdotas kā pulveri ar garšīgiem augļu aromātiem. Mājās no šādiem pulveriem viegli pagatavo dzeramo šķīdumu. Starp kontrindikācijām ir zarnu aizsprostojums, trakta iekaisums, aizdomas par patoloģiju, kas jānoņem ķirurģiski. Zāles nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 8 gadiem. Bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, tiek nozīmēti 10 grami vienu reizi dienā. Pulveris, ja šāda deva ir neefektīva, to atļauts palielināt līdz 20 gramiem.
Palīdzēt caurejas līdzekļiem
Tas ir sīrups, kas īpaši izstrādāts, lai viegli atrisinātu smalkas bērnu problēmas. Tas satur laktulozi, fenheļa augļus, zemeņu lapas, anīsu, ķimeņu un ķiršu augļus. Turklāt sastāvā ir galvenie C vitamīni, B grupa, PP, kas nepieciešami bērna ķermenim. Zāles ir paredzētas bērniem vecākiem par 3 gadiem. Zīdaiņiem no 3 līdz 7 gadu vecumam ieteicama 15 ml deva, no 7 līdz 14 gadu vecumam - 20 ml. Zāles var lietot ne ilgāk kā divas nedēļas. Sīrups ir garšīgs, labi sajaucas ar dzērieniem - sulu, ūdeni, tēju. Tāpēc viņiem ir viegli un vienkārši dot dzērienu pat ļoti kaprīzam mazulim, kurš kategoriski atsakās lietot zāles. Sīrupam nav daudz kontrindikāciju, jo tas ir dabisks līdzeklis.
Microlax
Šis caurejas līdzeklis ir mazās kapsulās ar šķīdumu taisnās zarnas lietošanai. Šķidrums ar sorbitolu kapsulu iekšienē efektīvi sašķidrina fekālijas, veicina ātru un maigu zarnu kustību. Tā kā Mikrolax praktiski nav kontrindikāciju, bērniem var veikt mikroklisterus no dzimšanas brīža. Viņi darbojas 10–15 minūšu laikā pēc tam, kad mikrokapsulu maigi ievada taisnās zarnās un tās saturs tiek izspiests. Lai nekļūdītos ar devu, uz mikrokapsulas gala ir īpaša atzīme, līdz kurai jāinjicē kapsula. Trīs gadus veciem un vecākiem to lieto pilnībā, jaunākiem bērniem - līdz norādītajai zīmei.
Atpūsties
Viegls caurejas līdzeklis, kas pieejams šķidruma formā iekšķīgai lietošanai pieaugušajiem, bērniem "Prelax-baby" un pulvera formā šķīduma "Prelax-Light" pagatavošanai. Zīdaiņu formu bērniem var dot no dzimšanas brīža. Sākotnējā deva zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam ir 10 ml. Bērniem no 1 līdz 6 gadu vecumam ievada 15 ml. šķīdums, bērni no 6 gadu vecuma - 25-30 ml. Pirmajās zāļu lietošanas dienās ir iespējama palielināta gāzu veidošanās, diskomforts izzūd un nav nepieciešama papildu ārstēšana. Zāles nedrīkst dot bērnam, ja aizcietējumus pavada slikta dūša un vemšana. Antibiotikas mazina "Prelax" iedarbību, tādēļ nav ieteicams tos lietot vienlaikus ar šo caurejas līdzekli.
Regulax
Zāles, kas kairina zarnu sienas. Sakarā ar to notiek trakta kontrakcijas, un aizcietējumus var pārvarēt. Pēc zāļu lietošanas vēlamo efektu var sasniegt pēc 10-12 stundām. Aptiekās to pārdod košļājamo pilienu un kubiņu veidā. Sākotnējā deva bērniem no 4 gadu vecuma ir 4-8 pilieni. Kubi ir paredzēti bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem. Regulax nav paredzēts zīdaiņiem līdz 4 gadu vecumam.
Glicerīns
Preparāts ar glicerīnu taisnās zarnas svecīšu veidā. Glicerīns maigi ietekmē zarnu sienas, sašķidrina fekālijas. Maksimālā deva ir 1 taisnās zarnas svecīte dienā. Jūs varat lietot zāles no dzimšanas. Vismazākajiem pacientiem devas jānosaka ārstam.... Pastāvīgai lietošanai sveces "Glycerola" nav piemērotas, tās ieteicams lietot, lai atvieglotu akūtu aizcietējumu stāvokli.
Bisakodils
Tās ir zāles, kas darbojas tievās zarnas līmenī. Pieejams tablešu, dražeju un taisnās zarnas svecīšu veidā. Ieteicams bērniem no divu gadu vecuma vienu reizi dienā. Deva bērniem no 2 līdz 7 gadu vecumam ir viena tablete dienā vai puse taisnās zarnas svecītes. No 2 līdz 14 gadu vecumam bērniem tiek ievadītas vai nu 2 tabletes, vai arī rektāli tiek ievadīts viss svecīte. Zāles nav paredzētas ilgstošai un sistemātiskai lietošanai.
Senāde
Tās ir lētas caurejas tabletes, kas izgatavotas no holly senna lapu augu izcelsmes vielām. Šādas tabletes var lietot diezgan ilgu laiku, tās pieder pie narkotikām, kas neizraisa atkarību... Viņi strādā apmēram 7 stundas pēc norīšanas. Ieteicams bērniem vecākiem par 6 gadiem. Diezgan reti, bet tomēr dažreiz tos izraksta bērniem no 3 līdz 6 gadu vecumam. Šo lēmumu pieņem tikai ārsts. Deva bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam ir puse tabletes dienā. Ja nav vēlama efekta, devu var palielināt vēl par pusi tabletes. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākuma deva būs 1 tablete, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 2 tabletēm. Tie jālieto vienu reizi dienā.
Guttalax
Zāles kairina zarnas, uzkrājot šķidrumu tās lūmenā, lai atvieglotu zarnu kustību. Aptiekās aptiekās zāles pastāv pilienu veidā ar sorbitolu iekšķīgai lietošanai un tabletēs. Guttalax nav paredzēts bērniem līdz 4 gadu vecumam. Bērniem līdz 10 gadu vecumam var dot dzert līdz 10 pilieniem zāļu, sajaucot tos ar ūdeni vai citu dzērienu. Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, maksimālā deva ir 20 pilieni. Šīm zālēm ir viena interesanta nianse - lai bērns no rīta varētu doties uz tualeti, vakarā, pirms gulētiešanas, jāievada pilieni.
Klizma
Šis veids, kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem, ir zināms jau ilgu laiku un tiek praktizēts līdz šai dienai. Defekācijas problēmu gadījumā bērniem tiek dotas klizmas, pievienojot eļļas - vazelīnu, ritentiņu, mandeli, kā arī pievienojot glicerīnu.
Klizma ir laba tikai kā "ātrā palīdzība", padarot šo procedūru katru dienu ir reāls noziegums pret mazuļa veselību, jo šāds piespiedu defekācijas veids ļoti kaitē mazuļa spējai pašam iet uz tualeti.
Tāpēc ārsti iesaka izmantot klizmu tikai kā pēdējo līdzekli, ja bērnam kādu iemeslu dēļ nepalīdzēja tautas augu izcelsmes zāles un tradicionālās zāles.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirms ķerties pie caurejas līdzekļiem, jūs varat mēģināt palīdzēt bērnam tikt galā ar aizcietējumiem ar tautas līdzekļiem. Tie darbojas diezgan efektīvi, un vairumā gadījumu pēc augu izcelsmes zāļu lietošanas nav nepieciešamas tabletes un sīrupi.
Slavenākais "cīnītājs ar aizcietējumiem" ir parasts un pieejamu dilles. No tā jūs varat pagatavot novārījumu un dot to bērnam zāļu tējas veidā. Efektam vajadzētu būt apmēram 5-6 stundām. Ja bērns jau ir iemācījies ēst cietu pārtiku pats, piedāvājiet viņam ēst 3-4 žāvētas plūmes. Tas ir viegls dabisks caurejas līdzeklis, pēc kura mazulim būs jāgaida 4-6 stundas, lai atvieglotu.
Lai panāktu ātrāku efektu, jūs varat dot mazulim dzert karoti rīcineļļas. Protams, tas ir pretīgi, bet tas darbojas nevainojami - to ir pierādījušas paaudzes!
Uzturs
Ja bērnam ir nosliece uz aizcietējumiem, vecākiem noteikti jāpārskata diēta. Ja mēs runājam par zīdītu bērnu, jums jāpārliecinās, ka māte ēd pareizi, neēd ēdienus, kas palīdz konsolidēt izkārnījumus. Pie šādiem "mānīgiem" produktiem pieder konditorejas izstrādājumi, baltmaize, kartupeļi, kāposti. Jaunai mātei jāpārtrauc uzmanība graudaugiem, dārzeņu sautējumam, ceptiem āboliem (nelielos daudzumos), ir svarīgi izdzert vismaz pusotru litru šķidruma dienā.
Ja bērns tiek mākslīgi barots, rūpīgi jāievēro pielāgotā piena maisījuma devas un proporcijas. Ja aizcietējums notiek bieži, neskatoties uz to, ka ēdiens tiek gatavots pareizi, pudelei varat pievienot nedaudz mazāk par noteikto sausā maisījuma daudzumu un papildus dot mazulim biežāk dzeramo ūdeni.
Bērnu vecumā no 3 gadiem diētā nedrīkst būt pārtikas produkti, kas veicina aizcietējumus - daudz šokolādes, konditorejas izstrādājumu, gāzēto dzērienu, rīsu, gaļas, vistas olu. Aizcietējumus veicina makaroni, bumbieri, granātāboli, kūpināta gaļa. Un, ja aizcietējums notiek bieži, jums jādod bērnam augļi un dārzeņi ar caurejas efektu - kāposti, ķirbis, bietes un biešu sula, cukini, klijas, plūmes, persiki.
Pārtika aizcietējumiem nedrīkst būt bagātīga, taukaina. Labāk ir barot bērnu mazākās porcijās, bet divās pieejās, nekā nekavējoties barot visu putras vai sautējuma plāksni. Bērna uzturā ar tendenci uz aizcietējumiem jābūt fermentētiem piena produktiem, kompotiem no žāvētiem augļiem, rožu gurniem un zāļu tējai.
Lieliska bērna aizcietējumu novēršana būs ne tikai pareizs un sabalansēts uzturs, bet arī aktīvs dzīvesveids. Bērniem, kuri daudz staigā un sporto, ir ievērojami mazāk zarnu problēmu.
Noskatieties videoklipu, kurā sniegti ieteikumi drupu uztura organizēšanai problēmām ar izkārnījumiem:
