Bērna roku un kāju ādas lobīšanās ir parādība, kas vecākiem rada pamatotu uztraukumu un satraukumu. Ādas stāvoklis, kā jūs zināt, atspoguļo visa organisma stāvokli, un daudzi patoloģiski iekšējie procesi izpaužas ārēji caur ādu. Kāpēc bērna āda nomizojas uz pirkstiem un pirkstiem, uz plaukstām un pēdām un kā izturēties pret bērnu, mēs to pastāstīsim šajā rakstā.
Desquamation - slimība vai norma?
Ādas pīlingam medicīniskajā valodā ir masām maz zināms nosaukums - desquamation... Šajā procesā epidermas svari - ādas ārējais slānis - nogludinās. Jāatzīmē, ka šo procesu nodrošina daba, lai āda varētu atbrīvoties no liekajām, atmirušajām šūnām, lai epiderma nesabiezētu un āda nekļūtu raupja.
Epidermu veido daudzi slāņi. Dziļākajos slāņos šūnas dalās, izveidotās jaunās šūnas vienlaikus pārvietojas uz ādas virsmu un mirst, jo to dzīves cikls ir īss. Šūnām pārvietojoties, tās ražo un uzglabā keratīnu. Tas ir spēcīgs proteīns, kas nodrošina ādu ar pamata aizsargājošām īpašībām. Uz virsmas epidermas pīlinga šūnas ir atslāņojušās. Tādējādi tiek izveidota vieta jaunām šūnām.
Desquamation ir pilnīgi normāls fizioloģisks nepārtraukts process. Tomēr dažreiz pīlings kļūst izteikts pēc izmēra un dziļuma un kļūst patoloģisks.
Šāda desquamation notiek pēc iekaisuma, ādas ārējā slāņa bojājuma un dažiem iekšējiem procesiem. Keratocītu nāve kļūst masīva, un tiek saražots mazāk jaunu šūnu, nekā tās mirst, un tāpēc ādā, tieši desquamation vietās, parādās neaizvietoti fragmenti.
Epitēlija zvīņu atslāņošanās fizioloģiskas normālas desquamation laikā praktiski nav pamanāma. Āda pakāpeniski atbrīvojas no šūnām, kas kļuvušas nevajadzīgas, aizstājot tās ar jaunām. Ja bērna āda uz pirkstiem nolobās un tas ir redzams ar neapbruņotu aci, tad, visticamāk, mēs runājam patoloģiska desquamation, kas prasa ātri identificēt un novērst cēloņus.
Pīlinga pati par sevi nav bīstama. Tās sekas ir bīstamas, jo āda, kurai nav aizsargslāņa, kļūst neaizsargātāka pret patogēnām baktērijām, dažādām sēnītēm, kas var izraisīt diezgan nopietnas infekcijas slimības. Turklāt aiz pīlinga vienmēr slēpjas zināms ārējs vai iekšējs provocējošs faktors. Ja tas netiks novērsts, negatīvā ietekme uz ķermeni turpināsies un pieaugs. Desquamation bieži ir tikai sākotnējs simptoms noteiktiem patoloģiskiem apstākļiem un procesiem.
Cēloņi
Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt desquamation. Tāpēc ieteicams neiesaistīties neatkarīgos meklējumos, bet nekavējoties apmeklēt bērnu kopā ar bērnu un dermatologu. Šie eksperti palīdzēs sašaurināt meklēšanu un atrast problēmas pamatu.
Epidermas keratīna šūnu plaša mēroga nāvi var izraisīt iekšējie faktori (rodas organismā) un ārējie (agresīvas ārējās ietekmes).
Iekšējie iemesli:
- Vitamīnu trūkums... Visbiežākais ādas lobīšanās cēlonis pirkstu galos un plaukstās ir vitamīnu trūkums. Tajā pašā laikā nevar teikt, ka vitamīnu šī vārda plašajā nozīmē ir par maz. Bērnam trūkst ļoti specifisku vitamīnu, kas ir iesaistīti sarežģītos bioķīmiskos procesos, kas padara ādu elastīgu un stipru. Tie ir E un A. vitamīni. Tautā tos sauc par "skaistuma un jaunības vitamīniem".
Nav vērts patstāvīgi izrakstīt bērnam preparātus ar A un E vitamīniem, jo nekontrolēta šo vielu uzņemšana var izraisīt smagu pārdozēšanu. Labāk to uzticēt speciālistam.
- Alerģiska reakcija. Epidermas ārējais slānis var tikt bojāts arī nepietiekamas ķermeņa reakcijas dēļ uz dažiem antigēna proteīniem. Sākas alerģija, kuras izpausmes var būt ļoti dažādas. Ādas pīlings, pēc statistikas datiem, ieņem otro vietu starp visiem alerģisko reakciju simptomiem. Šajā gadījumā bērnu var ietekmēt ne tikai roku āda. Bieži vien ar pārtikas vai zāļu alerģijām jūs varat pamanīt, ka deguna, zoda un pieres āda ir nomizojusies.
- Sēnīšu bojājumi... Ir vairāki desmiti sēnīšu, kas ietekmē epidermu. Bērnībā visbiežāk sastopamās slimības ir keratomikoze, pityriasis versicolor, eritrāzma un aktinomikoze. Virspusēji ādas bojājumi var izraisīt antropofilu sēnīti, kas izraisa trichophytosis. Visbiežāk šādu bojājumu papildina papildu patoloģiskas izmaiņas nagu plāksnēs.
Sēnīšu infekcijas klātbūtnē tiek skartas ne tikai rokas, bet arī galvas āda un kājas, bieži vien uz lielo pirkstu zoles un nagiem var atrasties lobīšanās un sāpīgs apsārtums labi definētu zonu veidā.
- Baktēriju infekcija... Visbiežāk problēmas ar roku ādu izraisa stafilokoki un streptokoki. Šajā gadījumā pīlings ir tikai viens no posmiem, parasti pirms abscesu, papulu, pūslīšu attīstības. Pīlinga pati ātri kļūst dziļa, uz ādas var veidoties plaisas.
- Stress. Smags vai ilgstošs stress bērniem var izraisīt visdažādākās slimības. Roku un kāju ādas pīlings nav izņēmums. Starp citu, dermatoloģisko slimību neiroloģisko faktoru var noteikt visgrūtāk, jo pat pieredzējušu pediatru nav viegli uzminēt par stresa klātbūtni maziem bērniem, kuri vēl nespēj izteikt savas jūtas un pieredzi vārdos.
- Gremošanas sistēmas slimības. Roku ādas atkaulošana var arī norādīt uz kuņģa un zarnu trakta slimību klātbūtni. Īpaši bieži uz ādas parādās problēmas ar aizkuņģa dziedzeri. Šis orgāns, kas atbild par fermentu un hormonu ražošanu, patoloģisku izmaiņu gadījumā izraisa ne tikai epidermas lobīšanos, bet arī ādas krāsas izmaiņas. Var parādīties cianotiski fragmenti vai var parādīties sarkani asinsvadu punkti dažādās ķermeņa daļās.
- Patoloģiska sausa āda... Mēs runājam par sausumu, ko izraisa diabēts, hormonālie traucējumi, atopiskais dermatīts. Visas šīs slimības un apstākļi samazina epidermas tauku dziedzeru lipīdu ražošanu, āda netiek mitrināta un trūkst šķidruma. Pat mazākais traumatiskais efekts var izraisīt ādas pārkāpumu ar turpmāku diezgan lielu platību pīlingu.
- Tārpi. Daudzi parazīti, kas caur zarnu sienām vairojas un barojas ar barības vielām, rada ādas problēmas. Desquamation notiek ar ilgstošu helmintu invāziju ar pinworms, apaļajiem tārpiem un giardiasis.
Ārēji iemesli:
- Kontaktdermatīts. Roku āda var lobīties, jo bērns ir bijis saskarē ar noteiktiem kairinātājiem, sadzīves ķimikālijām, indēm, toksīniem, sārmiem un skābēm. Atzīt šādu sakāvi nebūs viegli, taču nekas nav neiespējams. Sakāve ir ierobežota tikai ar kontakta zonu un neattiecas uz citām ķermeņa daļām. Ir neliels vai izteikts apsārtums, kā arī neliels ādas pietūkums un "spīdums". Pīlings parasti sākas nevis uzreiz, bet vairākas dienas pēc kontakta.
- Temperatūras iedarbība... Karstums vai hipotermija var izraisīt vielmaiņas procesu traucējumus ādā. Ja iepriekšējā dienā bērns ilgu laiku spēlēja sniega bumbas, tad nākamajā dienā uz pirkstu galiem un plaukstām var būt neliela ādas lobīšanās. Pēc peldes vai saunas tvaicēšanas un augstas temperatūras ietekmē āda var lobīties. Ja bērns bieži staigā bez cimdiem vējā, desquamation notiek no dehidratācijas, ko izraisa gaisa strāvu iedarbība.
Bieža saskare ar ūdeni, piemēram, spēlējot baseinā, ietekmē arī ādas stāvokli un var izraisīt pārmērīgu zvīņveida epidermas šūnu atdalīšanos.
- Nepareiza higiēna... Bērniem bīstams ir ne tikai higiēnas trūkums, bet arī tā pārmērība. Tātad, bieža roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni var izraisīt sausumu un skvaku. Ir arī bīstami lietot pieaugušos mazgāšanas līdzekļus, kas agresīvi ietekmē bērna ādu, izjaucot skābes līdzsvaru. Bērni ar īpaši jutīgu ādu šādā veidā var reaģēt uz hlorētu krāna ūdeni.
- Zāļu lietošana... Desquamation bieži sākas, kad tiek traucēta zarnu mikroflora, ko var provocēt ilgstoša antibiotiku lietošana, īpaši sulfonamīdu grupas zāles. Arī pīlings var pavadīt hormonālo zāļu uzņemšanu.
Simptomi
Pat pirms parādās pirmās raksturīgās pazīmju pazīmes, bērnam var rasties nieze. Bieži vien vecāki pamana jau nomizotu ādu tikai tāpēc, ka vienkārši nepamanīja iepriekšējo posmu. Ne visi bērni paši pievērš uzmanību tam, ka viņu pildspalvas niez, un vēl jo vairāk viņi var par to informēt mammu un tēti.
Līdz pīlinga brīdim āda izskatās nedaudz edematoza, lai gan tas, tāpat kā integumenta apsārtums, nav obligāts simptoms. Ar sēnīšu infekciju apsārtuma vietā var būt gaiši, gandrīz bālgani plankumi, un ar gremošanas sistēmas slimībām - gaiši zili ādas fragmenti. Ja bērns aktīvi saskrāpē ādu, tad tā ir ievainota un rodas plaisas, pustulas, parādās balta vai dzeltenīga garoza. Tas var būt sauss vai raudošs.
Visbiežāk pīlings sākas no pirkstu vai pirkstu galiem, uz kājām (piemēram, saspringto un neērto apavu dēļ), un pēc tam, turpinot negatīvu ietekmi, ādas kaites izplatās tālāk - uz plaukstām vai papēžiem.
Ir svarīgi novērtēt saistītos simptomus... Pīlinga un gremošanas problēmām vajadzētu būt par iemeslu gastroenterologa apmeklējumam. Atsvaidzināšana un vienlaicīgas elpošanas parādības (iesnas bez puņķiem, sauss klepus) var būt klīniska alerģijas aina un iemesls saziņai ar alerģistu. Liela mēroga ādas bojājumi var norādīt uz kontaktdermatītu vai sēnīšu infekciju, tas ir iemesls, lai apmeklētu infekcijas slimību speciālistu un pediatru.
Ārstēšana
Kategoriski nav ieteicams ārstēt tādu šķietami vienkāršu problēmu kā roku vai kāju ādas lobīšanos ar tautas līdzekļiem, jo patiesais iemesls var būt diezgan bīstams, un kompetentajai terapijai nepieciešamais laiks tiks zaudēts.
Vislabāk sākt ar detalizētu medicīnisko pārbaudi. Lai uzzinātu iemeslu, bērnam būs jāiziet vispārējs un detalizēts asins tests, kas noteiks iekaisuma procesu klātbūtni, kā arī jānoskaidro, vai zīdainim ir noteiktu vitamīnu deficīts.
Mikroskopiskai pārbaudei obligāti jānodod epidermas paraugu nokasīšana, kas atklās sēnītes, kā arī nokasīšana baktēriju sēšanai, lai meklētu patogēnās baktērijas.
Alerģists, ja ir aizdomas par alerģisku reakciju, veiks pētījumu ar īpašām testa sloksnēm, lai noteiktu specifisko alergēnu, kas izraisīja izmaiņas ādā. Ja tiek konstatēts A un E vitamīnu trūkums, tiks noteikti vitamīnu kompleksi, visbiežāk bērniem tiek ieteikts "Aevit", kurā abi vitamīni ir zināmā daudzumā. Šie vitamīni pa vienam ir neefektīvi un slikti uzsūcas, tāpēc tie jālieto ārkārtīgi sarežģīti. Ārsts ieteiks bērna uzturā iekļaut pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem A un E:
- burkāns;
- ķirbis;
- kāposti;
- plūmes;
- aprikozes;
- žāvētas plūmes;
- tomāti;
- svaigi garšaugi;
- piena produkti ar augstu tauku saturu;
- nerafinēta augu eļļa (olīvu, saulespuķu);
- auzu pārslu un griķu biezputra ar sviestu.
Būs lietderīgi lokāli uzklāt ziedi uz skartās ādas. "Radevit", "Aekol".
Ārstējot alerģisku slimību, jums būs jānovērš jebkāds kontakts ar aizdomām par alergēnu. Ja to nebija iespējams atrast, tad bērns ir izolēts no saskares ar visiem iespējamiem alergēniem, ko tradicionāli uzskata par sadzīves ķīmiju un hloru, mājas putekļiem, ziedputekšņiem, plašu pārtikas produktu grupu (rieksti, piens, vistas olas, cukurs, sarkanās ogas utt.), zālēm. Kopā ar dzīvesveida maiņu tiek nozīmēti antihistamīni, kā arī lokāli uz ādas ar smagiem bojājumiem un plašu desquamation - ziedes un krēmi, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdu hormoni.
Sēnīšu ādas bojājumi ir visilgākie un visgrūtāk ārstējamie. Šādai ārstēšanai nepieciešama obligāta mērķtiecīga recepte - ārstam jāzina, kura no esošajām sēnītēm ir "vainīga" ādas pīlingā narkotiku izvēlē. Pretsēnīšu terapija zīdaiņiem bieži tiek veikta slimnīcas apstākļos. Ārstēšana ietver vietējo pretsēnīšu līdzekļu lietošanu ziedes un želejas formā, kā arī līdzīgu līdzekļu uzņemšanu iekšpusē.
Pēc pirmā ārstēšanas kursa, pēc 2-3 nedēļu gaidīšanas, tiek nozīmēts otrais kurss, lai izvairītos no jauna sēnīšu koloniju augšanas.
Baktēriju bojājumus ārstē ar antibiotikām. Ir liels skaits pretmikrobu ziedes. Atkarībā no mikrobu piederības vienai vai otrai sugai, tiek noteikta ādas apstrāde ar ziedēm un antiseptiķiem, kā arī imūnstimulējoša terapija, vitamīnu uzņemšana. Ārstēšana parasti ilgst no 7 līdz 14 dienām.
Gremošanas sistēmas slimībām gastroenterologs izraksta īpašu ārstēšanu, ieskaitot sorbentus, enzīmu preparātus, līdzekļus, kas palielina vai pazemina kuņģa sulas skābumu, kā arī choleretic zāles. Skartajai ādai tiek izmantotas ziedes ar vitamīniem. Sausums un plīvēšana cukura diabēta, HIV infekcijas gadījumā prasa šauru speciālistu konsultāciju, kuri ieteiks, kā pielāgot pamata zāļu atbalstu, kurā atrodas bērni, lai ādas izpausmes būtu pēc iespējas mazākas.
Visos patoloģiskās nokvamēšanas gadījumos, neatkarīgi no iemesla, bērns tiek parādīts:
- darba un atpūtas režīma ievērošana;
- psiholoģiskā fona normalizēšana ģimenē, konfliktsituāciju novēršana;
- pietiekami mitrināts gaiss telpā (relatīvais mitrums - vismaz 50-70%);
- mazgāšana, neizmantojot ziepes un citus mazgāšanas līdzekļus, ieskaitot zīdaiņu produktus;
- ādas mitrināšana ar augu eļļām, kas apstiprinātas lietošanai bērniem (persiku, aprikožu, olīvu, saulespuķu, vazelīna);
- uzmanīgi sagriež mazuļa nagus, jo baktērijas un sēnītes, kas atrodas zem tām, skrāpējot var inficēt jaunas brūces, ja skvamācija notiek uz stipra niezes fona;
- izvairoties no agresīvas ietekmes uz ādu - karstumu, aukstumu, ķīmiskām vielām.
No tradicionālās medicīnas arsenāla, kas paredzēts skvamēšanai, varat izmantot roku vannas ar kumelīšu novārījumu. Procedūras ūdens nedrīkst būt karsts, bet silts. Ir lietderīgi pagatavot losjonus ar kliņģerīšu buljonu.
Bet eksperti neiesaka lietot medu roku ādas smērēšanai - visi biškopības produkti ir ļoti alerģiski un var pasliktināt mazuļa ādas stāvokli.
Noderīgas vannas ar virkni un strutene, peldvietu ūdenim pievienojot ozola mizas novārījumu. Zīdaiņa āda maigi jānoslāpē ar speciālu mazuļa dūraiņu mazgāšanai. Skartās ādas beršana ir aizliegta, šis aizliegums attiecas arī uz cietajiem dvieļiem.
Profilakse
No dekamācijas var izvairīties, ja ievērojat pamatnoteikumus bērnu veselības saglabāšanai:
- Jums vajadzētu rūpēties par mazuļa ādu, nepārspīlējot to. Peldēties ar ziepēm vislabāk ir ne vairāk kā 1 reizi dienā, savukārt bērniem līdz sešiem mēnešiem labāk izmantot ziepju šķīdumu, kas izgatavots no bērnu ziepēm. Bērniem pēc gada vajadzētu iegādāties tikai hipoalerģiskus vannas produktus. Pēc pastaigas vai pirms ēšanas ar ziepēm nav nepieciešams mazgāt rokas, pietiek to darīt ar parastu tekošu ūdeni vismaz 30-40 sekundes.
- Imunitātes stiprināšana kopš dzimšanas palīdzēs izvairīties no daudzām bērnu slimībām, ieskaitot ādas problēmas. Labākais līdzeklis spēcīgas imūnās aizsardzības veidošanai ir sacietēšana, pastaigas svaigā gaisā, sports, aktīvas spēles un sabalansēts uzturs, kas bagāts ar vitamīniem un mikroelementiem.
- Nevajadzētu lietot bērnam produkti ar spēcīgu žāvēšanas efektu - alkoholiskie losjoni, liels daudzums talka. Visam vajadzētu būt mērenam, un bērniem līdz pusaudža vecumam alkohols un visi līdzekļi, kas to satur, ir kontrindicēti.
- Ir svarīgi aizsargāt bērna rokas no temperatūras ietekmes - ziemā tos noteikti vajadzētu sasildīt ar dūraiņiem un cimdiem, novēršot hipotermiju, un vasarā tos ieeļļojiet ar sauļošanās līdzekļiem, ja plānojat ilgstoši uzturēties atklātā saulē. Starpsezonā, kad vējš ir bīstams, pirms došanās ārā rokas jāieeļļo ar aizsargkrēmiem ("Glābējs", "Bepanten") un pēc atgriešanās no pastaigas rūpīgi jānomazgā aizsardzība ar siltu tekošu ūdeni.
- Visas slimības jāārstē savlaicīgi, pirmkārt, tas attiecas uz saaukstēšanos un vīrusu slimībām, kā arī helmintu iebrukumiem. Ārstēšanas laikā jums noteikti jākonsultējas ar ārstu, neuzticieties bērna veselībai tradicionālajai medicīnai, jo neviens ārstniecības augs nespēj iznīcināt visas patogēnās baktērijas, sēnītes un noteikti nedarbojas uz vīrusiem.
Informāciju par to, kā izvairīties no bērna ādas problēmām, skatiet nākamajā videoklipā.
