Cīņā pret bērnu vīrusu infekcijām tiek izmantotas modernas pretvīrusu zāles, kuru vidū ir arī zāles Arbidol, ko ražo Krievijas uzņēmums Pharmstandard-Leksredstva. Kā šīs zāles iedarbojas uz bērna ķermeni un kā pareizi to dot bērnam?
Izlaiduma veidlapa
Arbidol tiek ražots trīs formās:
- Pulveris, kuram pievieno ūdeni un iegūst suspensiju iekšķīgai lietošanai. Šī forma bērniem ir visērtākā, jo to ir viegli norīt un izsniegt, izmantojot pudeles komplektācijā esošo mērkaroti. Pulverim raksturīga balta krāsa un augļu smarža. 37 gramu daudzumā to ievieto tumša stikla pudelē ar tilpumu 125 ml. Uz pudeles 100 ml līmenī ir atzīme, kas palīdz pulveri pareizi atšķaidīt ar ūdeni. Gatavai suspensijai ir augļu aromāts un balta-krēmkrāsas vai baltdzeltena krāsa.
- Apvalkotās tabletes. Tas ir apaļš, izliekts no abām pusēm, baltā vai baltā krēmkrāsā, un, salaužot tableti, redzēsiet balto saturu, kuram var būt krēmkrāsas vai zaļgani dzeltena nokrāsa. Tabletes ir noslēgtas blisteros vai polimēru burkās no 10 līdz 40 gabaliņiem vienā iepakojumā.
- Kapsulas. Tos retāk izraksta bērniem, jo šīs cietās želatīna kapsulas ir lielākas nekā tablešu formas. Kapsulu krāsa atšķiras atkarībā no devas: dzeltenās satur 50 mg aktīvās sastāvdaļas, bet baltās ar dzelteno vāciņu - 100 mg. Iekšpusē ir baltas krāsas granulēta un pulverveida viela ar dzeltenzaļu vai krēmkrāsas nokrāsu. Vienā iepakojumā ir 5 līdz 40 kapsulas.
Atsevišķi mēs atzīmējam narkotiku Arbidol Maximum. Zem šī nosaukuma ražotājs piedāvā kapsulas ar palielinātu aktīvā savienojuma devu. Viņiem ir balts vāciņš, un saturs ir tāds pats kā Arbidol kapsulām. Vienā šo zāļu iepakojumā ir 10 vai 20 kapsulas.
Sastāvs
Jebkuras Arbidol formas galvenā sastāvdaļa, kuras dēļ zālēm piemīt īpašība ietekmēt vīrusus, tiek attēlots ar umifenovīru monohidrāta hidrohlorīda formā. Gatavā suspensija satur 25 mg šāda savienojuma uz 5 mililitriem zāļu, un tabletes, tāpat kā kapsulas, katrā satur 50 mg vai 100 mg šīs vielas. Arbidol Maximum satur umifenovīru 200 mg vienā kapsulā.
Pulveris papildus satur saharozi, maltodekstrīnu, sukralozi (šīs vielas suspensijai piešķir saldu garšu), cieti, silīcija dioksīdu, benzoātu un nātrija hlorīdu. Ķiršu un banānu garšas ir pieejamas šajā formā, lai iegūtu patīkamu aromātu.
Papildu tablešu vielas ir povidons K30, kartupeļu ciete, MCC, kroskarmelozes nātrija un kalcija stearāts, un apvalks ir izgatavots no hipromelozes, makrogola 4000, polisorbāta 80 un titāna dioksīda. Kapsulu iekšējais saturs ir līdzīgs tablešu sastāvam, bet kroskarmelozi pulverī aizstāj ar koloidālo silīcija dioksīdu. Kapsulas apvalkam izmanto titāna dioksīdu un želatīnu, krāsai pievieno krāsvielas.
Darbības princips
Arbidol saturošajam umifenovīram ir pretvīrusu iedarbība, kuras mērķis ir novērst vīrusu pielipšanu gļotādas šūnām. Tieši šis efekts palīdz ātri atbrīvoties no tādiem savārguma simptomiem kā iekaisis kakls, iesnas vai klepus, kā arī palīdz ātri novērst vispārēju nespēku, drudzi ar drebuļiem, galvassāpēm un citām intoksikācijas pazīmēm.
Šajā izdevumā Dr Komarovsky mums visiem pastāstīs par vīrusu infekcijām, par to, kā notiek infekcija un kā rīkoties ar mikrobiem.
Tā kā vīrusi nevar sazināties ar cilvēka ķermeņa šūnām, tie drīz mirst. Šis efekts nosaka arī zāļu profilaktisko iedarbību. Nokļūstot uz gļotādas, vīruss nevar nostiprināties elpošanas traktā un atrodas organismā ierobežotu laiku, neizraisot slimības. Ja zāles lieto ARVI sākotnējā stadijā, tas palīdz atvieglot slimības gaitu un novērst komplikāciju rašanos.
Zāles ir efektīvas inficēšanās ar gripas vīrusiem, rinovīriem, koronavīrusiem, RS vīrusiem, adenovīrusiem un paragripas patogēniem. Papildus pretvīrusu iedarbībai Arbidol ir arī šādas sekas:
- Imūnstimulējoša. Tas ir saistīts ar zāļu aktivizējošo iedarbību uz makrofāgiem, kas uzlabo fagocitozes procesus, kā arī uz limfocītiem, kā rezultātā palielinās dabisko slepkavu šūnu un T-palīgu skaits. Turklāt umifenovirs stimulē interferona sintēzi, kuras dēļ imūnās aizsardzības reakcija uz vīrusu būs spēcīgāka.
- Detoksikācija. Šis efekts izpaužas ar intoksikācijas pazīmju samazināšanos, jo zāles neļauj vīrusu daļiņām sabojāt veselīgas šūnas gļotādā. Tā rezultātā iekaisuma process netiek atbalstīts, un sabrukšanas produktu līmenis asinīs no jau bojātām šūnām pakāpeniski samazinās.
Klīniski umifenovira ietekme uz bērna ķermeni noved pie:
- SARS vai gripas inficēšanās riska samazināšana epidēmijas sezonā.
- Vieglāka elpceļu vīrusu infekcijas gaita.
- Infekciju komplikāciju riska samazināšana.
- Šādu hronisku patoloģiju, piemēram, herpes vai bronhīta, saasināšanās biežuma samazināšana.
- Infekciozu vīrusu komplikāciju riska samazināšana pēcoperācijas periodā.
- Paātrināt atveseļošanos pēc rotavīrusa.
Indikācijas
Arbidol ir paredzēts bērniem:
- Augšējo elpceļu vīrusu infekcijām, ieskaitot paragripu un gripu. Šo līdzekli ieteicams lietot pie pirmajiem simptomiem, piemēram, 38 grādu temperatūrā, jo agrāks uzņemšanas sākums ļauj sasniegt izteiktāku efektu.
- Ar rotavīrusu enterītu, kā sarežģītas terapijas zāles.
- Ar koronavīrusa izraisītu SARS sindromu (sauktu arī par SARS).
- Infekciju profilaksei ar vīrusiem, pret kuriem darbojas umifenovirs.
- Hroniska herpes, hroniska bronhīta vai pneimonijas ārstēšanai. Ar šādām patoloģijām zāles tiek parakstītas papildus galvenajai terapijai.
- Lai novērstu infekcijas komplikācijas pacientiem, kuriem veikta operācija.
- Ar sekundāriem imūndeficītiem.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Bērniem līdz 2 gadu vecumam nedrīkst dot nekādas zāles, jo šķidrā veidā Arbidol ir atļauts lietot tikai zīdaiņu ārstēšanai, kuri ir 2 gadus veci, un cietās zāļu formas tiek parakstītas tikai no 3 gadu vecuma.... Anotācijā atzīmēts, ka suspensiju lieto divus gadus veciem un vecākiem bērniem ar gripu, SARS vai rotavīrusu. Ja šādus medikamentus izraksta pret SARS, tad ārstēšanas ierobežojums būs 12 gadu vecums, bet profilaktiskai lietošanai - 6 gadu vecums.
Tabletes vai kapsulas tiek dotas trīs gadus vecam bērnam un vecākiem, ja mazulis spēj tos norīt bez lielām grūtībām. Ja bērnam ir grūti norīt tik cietas zāles, ārsts izraksta suspensiju. Tā kā zāļu Arbidol Maximum deva ir palielināta, šādas kapsulas var dot bērniem tikai no 12 gadu vecuma.
Kontrindikācijas
Ja tiek atklāta umifenovira nepanesamība, nav ieteicams lietot jebkuru Arbidol variantu. Jūs nevarat dot narkotikas un ar paaugstinātu jutību pret citiem to komponentiem.
Sakarā ar saharozes un maltodekstrīna klātbūtni suspensijā, šo formu neizmanto malabsorbcijai (glikozes-galaktozes), izomaltāzes deficītam vai saharozes deficītam. Tas arī rūpīgi jānosaka diabēta gadījumā. Zāles nav parakstītas pieaugušajiem grūtniecības vai zīdīšanas laikā.
Blakus efekti
Dažiem bērniem, lietojot Arbidol, rodas alerģija. Šāda negatīva reakcija ir ārkārtīgi reta anafilakse un bieži ir nieze vai nātrene. Var parādīties arī izsitumi uz ādas vai Quincke tūska.
Lietošanas instrukcija
Suspensija, kapsulas vai tabletes jālieto pirms ēšanas. Lai pagatavotu šķidras zāles, nedaudz iepriekš vārītu un atdzesētu ūdeni (apmēram 30 ml) ielej pudelē ar pulveri. Pēc kratīšanas flakona iekšpusē pievieno vairāk ūdens, lai zāļu kopējais tilpums būtu 100 ml (pārbaudiet etiķeti). Zāles jāsakrata pirms katras devas, jo suspensija uzglabāšanas laikā stratificējas.
Devas
2-3 gadi
Šī vecuma bērniem zāles tiek piešķirtas tikai suspensijas veidā. Tā kā viena deva ir 50 mg umifenovira, bērnam vienlaikus jāievada 10 ml zāļu.
3-6 gadus vecs
Šajā vecumā ir atļauts dot Arbidol gan šķidrā, gan cietā veidā. Zāļu deva bērniem līdz sešu gadu vecumam ir 50 mg aktīvās sastāvdaļas, kas atbilst:
- 10 ml suspensijas
- 1 tablete, kas satur 50 mg aktīvā savienojuma
- 1 kapsula, kas satur 50 mg umifenovira
6-12 gadus veci
Viena deva šai vecuma grupai ir 100 mg umifenovira. Viņu bērns var iegūt:
- 20 ml suspensijas
- 1 tablete ar 100 mg aktīvās sastāvdaļas vai 2 tabletes 50 mg umifenovira
- 1 kapsula ar 100 mg umifenovira vai 2 kapsulas ar 50 mg aktīvās sastāvdaļas
Vecāki par 12 gadiem
Šajā vecumā vienā devā tiek ievadīti 200 mg umifenovira, kas atbilst:
- 8 kausi suspensijas (40 ml)
- 4 tabletes vai kapsulas pa 50 mg aktīvās sastāvdaļas
- 2 tabletes vai kapsulas pa 100 mg aktīvā savienojuma
- 1 kapsula Arbidol Maximum
Kā redzat, bērni, kuri ir 12 gadus veci, ir labāki nekā kapsulas ar lielāku aktīvās sastāvdaļas devu.
Reģistratūras shēma
Ņemot vērā slimību un lietošanas mērķi, Arbidol tiek nozīmēts šādi:
- Lai novērstu inficēšanos ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām vai gripu epidēmijas vidū - divas reizes dienā trīs nedēļas.
- Lai aizsargātu bērnu, kurš ir bijis saskarē ar pacientu ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām vai gripu - reizi dienā 10-14 dienas.
- Ar nekomplicētu ARVI vai nekomplicētu gripu - 5 dienu laikā četras reizes dienā (ar 6 stundu intervālu).
- Ar gripu vai ARVI, ja parādās tādas komplikācijas kā pneimonija vai bronhīts - vispirms četras reizes, un pēc piecām ārstēšanas dienām viņi pāriet uz zāļu lietošanu reizi nedēļā 4 nedēļas.
- Ar rotavīrusu infekciju - četras reizes dienā 5 dienu laikā.
- Lai novērstu SARS attīstību - vienu reizi dienā 12-14 dienas.
- SARS ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, - 8-10 dienas, 2 devas dienā.
- Lai novērstu vīrusu komplikācijas pēc ķirurģiskas ārstēšanas - vienu reizi dienā divas dienas pirms operācijas un pēc tam otrajā un piektajā dienā pēc iejaukšanās.
- Ar hronisku bronhītu vai herpes (piemēram, ar herpetisku kakla sāpēm) - zāles tiek parakstītas 5-7 dienu kursam četras reizes, un pēc tam 4 nedēļas tiek ievadītas tikai divas reizes nedēļā.
Ja izlaižat nākamo devu, zāles jāizdzer, tiklīdz tās tiek atklātas, un pēc tam jālieto zāles parastajā veidā.
Pārdozēšana un mijiedarbība ar citām zālēm
Anotācija zālēm norāda, ka, lietojot šīs zāles, nav bijuši Arbidol pārdozēšanas gadījumi vai nesaderība ar citām zālēm.
Pārdošanas noteikumi
Visi Arbidol produkti ir bezrecepšu zāles un ir brīvi pieejami aptiekās. Vidēji viena pudele pulvera maksā apmēram 300 rubļu, un viena iepakojuma ar 10 tabletēm 50 mg aktīvās sastāvdaļas cena ir 150 rubļu.
Uzglabāšana un glabāšanas laiks
Kapsulas, tabletes un pulveri, kas nav atšķaidīti ar ūdeni, vajadzētu izgatavot mājās temperatūrā līdz + 250C vietā, kur mazam bērnam trūkst zāļu. Neatvērta pulvera, Arbidol Maximum kapsulu un apvalkoto tablešu derīguma termiņš ir 2 gadi, bet Arbidol kapsulu - 3 gadi. Pēc suspensijas pagatavošanas zāles jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 10 dienas. Tajā pašā laikā ir nepieņemami zāļu sasaldēšana.
Mēs iesakām noskatīties nākamo ne mazāk interesanto Dr. Komarovska numuru par pretvīrusu zālēm bērniem.
Atsauksmes
Daudzas mātes labi reaģē uz Arbidol lietošanu bērniem, atzīmējot, ka šādu zāļu lietošana pirmajās slimības dienās palīdzēja ātri atbrīvoties no SARS un atgūties no gripas... Arī vecāki, kuri zāles lietoja profilaktiskos nolūkos, apstiprina, ka šādu slimību sezonā bērni sāka mazāk saaukstēties un ARVI, un, ja viņi inficējās, tad slimība bija vieglāka.
Bērnu ārstēšanai mātes bieži dod priekšroku suspensijai, jo to ir viegli izsniegt, un patīkamā garša neizraisa sūdzības lielākajai daļai zīdaiņu. Tomēr daudzi vecāki sūdzas par tā īso derīguma termiņu, kā arī par augstajām izmaksām. Ir arī atsauksmes, kurās pieminēta zāļu neefektivitāte.
Arī ārstu viedokļi attiecībā uz Arbidol ir atšķirīgi. Daži pediatri to iesaka aukstajā sezonā, un to bieži lieto bērniem ar gripu vai rotavīrusu. Citi dod priekšroku cīņai ar ARVI ar simptomātiskiem līdzekļiem, piemēram, Dr Komarovsky vairāk uzsver daudz šķidruma dzeršanu, gaisa mitrināšanu un biežu ventilāciju.
Analogi
Lai aizstātu Arbidol ar citām zālēm, vislabāk ir konsultēties ar ārstu, jo katram no pretvīrusu līdzekļiem ir savi lietošanas ierobežojumi. Arbidol vietā pediatrs var ieteikt Orvirem sīrupu, Amiksin tabletes, Amizonchik sīrupu, Kagocel tabletes un citas zāles. Ja mazam pacientam ir smagas vējbakas vai herpetiskas sāpes kaklā, ieteicams lietot aciklovira preparātus.
Lai atbalstītu imūnsistēmu, bērniem ar ARVI arī bieži tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir interferons. Viena no populārākajām šīs grupas zālēm ir Viferon, kas pieejams želejā, taisnās zarnas svecītēs un ziedēs. Imūnstimulējoša iedarbība tiek atzīmēta arī sīrupā Cytovir-3, kas paredzēts bērniem no 1 gada un vecākiem.
Turklāt daudzas mātes ar biežām bērnu slimībām nolemj dot savam dēlam vai meitai homeopātiju, piemēram, Ergoferon, Aflubin vai Anaferon. Tomēr lielākā daļa ārstu uzskata šādus līdzekļus par neefektīviem un neuzskata tos par atbilstošu Arbidol aizstājēju.
