Nē-špu var saukt par vienu no populārākajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem, kurus pieaugušie bieži lieto vēdera krampju, galvassāpju un citu sāpju gadījumā. Vai bērnus var ārstēt, ja tos lieto bērnībā, un kādas devas lieto?
Izlaiduma veidlapa
No-shpa ražo Ungārijas farmācijas uzņēmums divos veidos:
- Maza apaļa dzeltena formā ar oranžu vai zaļganu nokrāsu tabletes ar vārdu “spa” vienā pusē. Vienā iepakojumā ir no 6 līdz 100 tabletēm, kuras pārdod gan blisteros, gan plastmasas pudelēs.
- Zaļgani dzeltena caurspīdīga formā risinājums, ielej tumša stikla ampulās pa 2 ml. Vienā kastē ir 5 vai 25 ampulas.
Sastāvs
Abās zāļu formās ir drotaverīna hidrohlorīds, kas ir viņu galvenā sastāvdaļa. Tās daudzums gan vienā ampulā, gan vienā tabletē ir 40 mg. Lai tabletītā No-shpa būtu blīva un saglabātu tās formu, tā sastāvam pievieno talku, magnija stearātu un povidonu, kā arī no kukurūzas iegūto laktozi un cieti. Injicējamā zāļu forma satur nātrija disulfītu, sterilu ūdeni un 96% spirta.
Kā tas darbojas?
No-shpa tiek atzīmēta diezgan spēcīga ietekme uz gludajiem muskuļiem, kuras rezultāts būs spazmu likvidēšana un muskuļu relaksācija. Zāles ietekmē gremošanas trakta, žults un urīnceļu sienas, kā arī asinsvadu sienas.
Tā lietošanas sekas būs sāpju samazināšanās, ko izraisa spazmas zarnu gludajos muskuļos, kuņģī, urīnpūslī un žultsvados.
Pateicoties ietekmei uz asinsvadiem, No-shpa palīdz pret drudzi, ko sauc par "balto". Bērnam ar šādu temperatūras paaugstināšanos būs bāla āda un vēsas ekstremitātes. Šim stāvoklim ir bīstami augsts krampju attīstības risks, ko sauc par febriliem krampjiem. No-shpy lietošana palīdz paplašināt asinsvadus, uzlabojot asins piegādi ekstremitātēs un siltuma pārnesi.
Kad tas tiek iecelts?
No-shpa ir pieprasīts, ja bērnam ir:
- Zarnu kolikas.
- Žultspūšļa iekaisums vai holangīts.
- Pūšļa iekaisums.
- Aizcietējums, ko sauc par spastisku.
- Gastrīts vai kuņģa čūla.
- Sauss klepus (zāles var lietot pirms gulētiešanas, lai novērstu krampjus elpceļos).
- Zobu sāpes.
- Augsta temperatūra ar vienlaicīgu ādas vazospazmu.
Pieteikums
Norādījumos par tabletēm No-shpa ir informācija, ka šī zāļu forma nav parakstīta bērniem līdz 6 gadu vecumam. Anotācija šķīdumam intramuskulārām vai intravenozām injekcijām parasti aizliedz šādu zāļu lietošanu bērniem, atsaucoties uz faktu, ka nav veikti klīniskie pētījumi par No-shpa ietekmi uz maziem pacientiem. Tomēr praksē ārsti bieži izraksta bērniem No-shpa gan tabletēs, gan injekciju veidā.
Pēc ārstu domām, šīs zāles ir aizliegtas zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, un vecumā no 1 līdz 6 gadiem tos var lietot, taču ar vienu svarīgu brīdinājumu - tikai ārstam vajadzētu izrakstīt zāles bērniem līdz sešu gadu vecumam.
Speciālists noteiks, vai No-shpa patiešām ir nepieciešams konkrēta bērna ārstēšanā, kā arī ieteiks pareizu devu, ņemot vērā vecumu.
Kontrindikācijas
Ārstēšana bez spa ir aizliegta:
- Ar nopietnu nieru slimību, kuras dēļ tiek traucēta ekskrēcijas funkcija.
- Ar smagu sirds mazspēju.
- Ar smagu aknu disfunkciju.
- Ja Jums ir paaugstināta jutība pret kādu zāļu sastāvdaļu.
- Ar iedzimtām slimībām, kuru dēļ tiek traucēta ogļhidrātu uzsūkšanās (tas ir iemesls, kāpēc tabletes neizraksta).
- Ar smagām sāpēm vēderā (zāles var "ieeļļot" ķirurģiskās patoloģijas klīnisko ainu un traucēt savlaicīgu ārstēšanu).
Ja bērnam ir zems asinsspiediens, zāles lieto ļoti uzmanīgi, jo tās var izraisīt sabrukumu.
Blakus efekti
Spriežot pēc atsauksmēm, pacienti vairumā gadījumu labi panes No-shpu, taču reizēm zāles izraisa aizcietējumus, alerģiskus izsitumus, bezmiegu, ādas niezi, hipotensiju, reiboni, sliktu dūšu vai galvassāpes. Šādas blakusparādības tiek diagnosticētas mazāk nekā 0,1% no tiem, kas lieto No-shpu. Kad tie parādās, zāles tiek atceltas vai to devu samazina.
Devas
Ja pacientam vēl nav sešu gadu (piemēram, bērnam ir tikai 4 gadi), vienreizēja zāļu deva jānosaka pediatram, urologam, gastroenterologam vai citam speciālistam, kurš izraksta mazulim No-shpa. Tas var būt ceturtdaļa, trešā daļa vai puse tabletes. Ja mazs pacients joprojām nezina, kā norīt cietas zāles, No-shpu sasmalcina pulverī ārsta noteiktajā devā un pēc tam sajauc ar ūdeni vai saldo sīrupu.
Tabletes lietošanas biežums būs atkarīgs no bērna stāvokļa smaguma pakāpes. Dažreiz pietiek ar vienu zāļu lietošanu, un dažiem pacientiem zāles tiek ievadītas līdz 4-6 reizēm dienā. Ārstēšanas ilgums jānosaka arī ārstam, ņemot vērā gan klīnisko ainu, gan reakciju uz terapiju. Injekciju zāles tiek parakstītas izņēmuma gadījumos, piemēram, ja bērns nespēj dzert tabletes vai pastāv liels risks mazuļa veselībai. Visbiežāk No-shpy injekcijas formu lieto bērnībā ar drudzi, kombinējot ar pretdrudža zālēm (bieži Analgins) un antihistamīna līdzekļiem (Difenhidramīns vai Suprastīns). Vienai injekcijai pacientam, kas jaunāks par 6 gadiem, ņem no 0,5 līdz 1 ml No-shpy šķīduma.
Pārdozēšana
Ļoti liela No-shpa deva nelabvēlīgi ietekmē sirdsdarbības ritmu un elektrisko impulsu vadīšanu sirdī, kas smagos gadījumos var izraisīt pat sirdsdarbības apstāšanos. Šī iemesla dēļ ir nepieņemami dot No-shpa zīdaiņiem līdz 6 gadu vecumam bez konsultēšanās ar ārstu. Ja notiek nejauša pārdozēšana, bērns nekavējoties tiek saukts par ātro palīdzību.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Tabletes No-shpa ir bezrecepšu zāles, un tās ir brīvi pieejamas daudzās aptiekās. Vidēji 6 tabletes maksā 60 rubļus, un 24 tablešu kastīte maksā apmēram 120 rubļu. Kas attiecas uz ampulām ar šķīdumu, to iegādei nepieciešama ārsta recepte. Par 5 ampulām bieži jāmaksā apmēram 100 rubļu.
Glabājiet abas zāļu formas istabas temperatūrā. Tajā pašā laikā No-shpy uzglabāšanas vietai jābūt sausai un paslēptai no maziem bērniem. Šķidrās formas glabāšanas laiks ir 5 gadi, bet tablešu - atkarībā no iepakojuma - 3 vai 5 gadi.
Analogi
Visbiežāk No-shpu tiek aizstāts Drotaverin, Droverin, Spazmol, Spazmonet un citi preparāti, kas satur drotaverīnu. Turklāt No-shpa vietā bieži tiek nozīmēti 2-5 gadus veci bērni Papaverīnsatļauts no sešu mēnešu vecuma.
Nākamajā videoklipā skatiet farmaceita stāstu par zālēm, to sastāvu, lietošanas metodi, blakusparādībām un kontrindikācijām.
