Šuve, kas paliek pēc ķeizargrieziena, ir īpaša uzmanība un rūpes sievietēm, kurām ir veiktas ķirurģiskas dzemdības. Šuve ne vienmēr ir gluda un kārtīga, un dažreiz tā lēni dzied un sāp ilgu laiku. Šajā rakstā mēs apsvērsim, cik ilgi šuvei vajadzētu dziedēt, kad tā pārstāj sāpēt un kā rīkoties, ja rēta izskatās dīvaini.
Kā notiek dziedināšana?
Sievietei pēc ķeizargrieziena nav viena šuve, bet vismaz divas - ārēja, kas visbiežāk rada jautājumus, un iekšēja, ko vizuāli nevar redzēt, jo tā atrodas iekšpusē, uz dzemdes priekšējās sienas.
Ārējo šuvi var novietot vertikāli pāri vēdera viduslīnijai no nabas līdz kaunuma reģionam, vai arī tā var būt horizontāla, atrodas zemu, paralēli kaunuma līnijai. Šajā gadījumā šuvei ne vienmēr jābūt taisnai - ir gan pusmēness formas, gan J formas šuves. Precīzs šuves garums un forma ir atkarīga no operācijas taktikas, kuru viena vai otra iemesla dēļ izvēlējās ķirurgs. Līdz pat 90% no visām ķirurģiskajām dzemdībām mūsdienās tiek veiktas ar horizontālu zemu iegriezumu, ko medicīnā sauc par sadaļu Pfannenstiel. Un tikai neliela daļa no iejaukšanās, galvenokārt ārkārtas, tiek veikta ar vertikālu iegriezumu visā vēderā.
Dažādu šuvju atkopšanas laiki atšķiras. Iekšējo šuvju, kuras nav redzamas acij, dziedēšana prasa ilgāku laiku nekā ārējām. Sadalīto dzemdes sienu atjaunošana prasa apmēram 2 mēnešus, un pēc tam rēta turpina veidoties apmēram līdz 2 gadiem. Reproduktīvā orgāna šūšanai izmantotās šuves ir pašsavilktas un plānas, šīs šuves nav jāapstrādā un jānoņem. Jāatzīmē, ka tie nesāp, jo dzemdes sienas nav bagātas ar nervu receptoriem, kas spēj uztvert un pārnest sāpju impulsus uz smadzenēm.
Ir svarīgi, lai veidošanās periodā (divu gadu laikā) sieviete ievērotu ārsta ieteikumus. Tad rēta ar lielu varbūtības pakāpi būs spēcīga, elastīga un pilnvērtīga, kas sastāv galvenokārt no muskuļu audiem.
Ārējās pēcoperācijas šuves sadzīšanas laiks ir atkarīgs no tā garuma, formas un sadalīšanas metodes. Vislabāk dziedē mazas horizontālas šuves vēdera lejasdaļā, taisnas vai mēness. Ja nav komplikāciju, tad pēc 7-9 dienām sieviete var droši noņemt šuves vai breketes, un vēl pēc 2 nedēļām mēs varam runāt par ārējās šuves dziedināšanas beigām. Pēc mēneša ārējā rēta sāk pakāpeniski spilgtināties, un vidēji pēc gada tā kļūst mazāk pamanāma.
Vertikālajai rētai ir grūtāk un ilgāk dziedēt caur vēdera vidusdaļu. Tas ir vairāk uzņēmīgs pret iekaisumu, komplikācijām, un tā dziedēšana ilgst līdz 60 dienām. Gadiem ilgi šāda rēta var palikt diezgan spilgta un pamanāma.
Ārējās šuves sadzīšanas laikā sāp, un jūs nevarat nekur iet. Ādas nervu receptori, operācijas laikā ievainotie vēdera dobuma muskuļi nevar vien signalizēt par īslaicīgu slimību, tāpēc visstiprāko sāpju laikā viņi mēģina sievieti anestēt ar anestēzijas līdzekļiem, atrodoties slimnīcā.
Pēc izdalīšanās nav nepieciešama anestēzija ar normālu rētu veidošanos - sāpes nav tik stipras.
Kādas sajūtas tas var būt?
Sāpes pirmajās nedēļās pēc operācijas pēcoperācijas šuves zonā ir normālas. Tie samazinās pakāpeniski. Jo ātrāk notiek audu, asinsvadu un nervu galu atjaunošana ķirurģiskās griezuma vietā, jo ātrāk sāpes apstāsies.
Bieži vien saskaņā ar jēdzienu "sāpes" sievietes nozīmē plašu nepatīkamu sajūtu loku, kas var saglabāties pat pēc rētas veidošanās. Nav pilnīgi pareizi tos saukt par sāpīgiem, drīzāk tos var raksturot kā mērenu dedzinošu sajūtu, tirpšanu. Šuve diezgan ilgi var palikt stingra.
Noteikta cietība ir saistīta ar bojāto šūnu atjaunošanas procesu. Kad viņi sadzīs un sāks ražot pietiekami daudz kolagēna, rēta pakāpeniski kļūs mazāk izturīga. Bet 2-6 mēnešu laikā cieta pēcoperācijas rēta tiek uzskatīta par diezgan normālu.
Dažām sievietēm rēta mīkstinās tikai gadu vēlāk, un dažās pat dažus gadus vēlāk tā paliek stingrāka nekā apkārtējie audi. Daudz kas ir atkarīgs no ķermeņa lieluma, svara, rehabilitācijas spējām, vecuma un dzīvesveida.
Ja no šuves nav izdalījumu, mēs varam teikt, ka atjaunošana norit bez īpašībām. Neliels asiņainu izdalījumu daudzums tiek uzskatīts par normālu tikai pirmajās dienās pēc operācijas. Ja pēc izrakstīšanās ir pagājušas vairākas nedēļas un parādījās izdalījumi, rodas komplikācijas, kurām nepieciešama obligāta ārsta pārbaude un ārstēšana.
Sākumā sievietes pievērš uzmanību gandrīz pilnīgam jutīguma trūkumam vēdera lejasdaļā un kaunuma zonā. Kamēr nervu gali nav pilnībā atjaunoti, nejutīgums būs pilnīgi normāls un dabisks. Nieze rētas rajonā runā par intensīviem dziedināšanas procesiem, bet tikai tad, ja šī nieze nav spēcīga, uzmācīga un izteikta.
Iespējamās problēmas
Lēno pēcoperācijas šuves sadzīšanas ātrumu var saistīt ar dažādiem faktoriem. Dažiem komplikācijas rodas, atrodoties slimnīcā, un tiek uzskatītas par agrīnām komplikācijām. Ir arī novēlotas komplikācijas, kas var parādīties vairākas nedēļas vai pat mēnešus pēc operācijas.
Infekciozie iekaisuma procesi tiek uzskatīti par agri. Nedziedināta šuve ir brūce, kuras malas ir saliktas kopā, izmantojot šuvju materiālu vai medicīnisko sakausējumu skavas. Ikvienam ir inficēšanās risks. Baktērijas, vīrusi, sēnīšu mikroorganismi, pat tie, kas nav patogēni, tas ir, nosacīti patogēni, triecot visu ādu, neizraisīs iekaisumu, bet brūcē tie ātri pārvēršas par kaitēkļiem un sāk aktīvi vairoties, izraisot iekaisumu.
Infekcija var būt sliktas kvalitātes vai nepareizas pēcoperācijas šuves apstrādes rezultāts. Iekšējo šuvju infekcijas var izraisīt sliktu higiēnu, dzemdes kontraktilitāti un medicīniskas konsultācijas.
Temperatūra un sāpes vēderā, patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgāniem norāda uz iekšējo vīļu iekaisuma infekcijas procesu. Ārējās inficētās šuves var atpazīt pēc ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pēc apsārtuma, rētas zonas pietūkuma, ar sekrēcijām no sakrālās vai strutainas izdalīšanās rētas no visām dzeltenām līdz pelēkām un zaļām. Pati rēta kļūst karsta. Pieskaroties tam, rodas sāpes.
Ja rēta asiņo, kaut arī kopš operācijas ir pagājis ilgs laiks, tas var liecināt par asinsvadu bojājumiem. Rēta kļūst sarkana, dziļi violeta, ap rētu parādās hematomas.
Nedziedinātu zonu klātbūtne rētā, kuras sievietes raksturo kā "caurumus" šuvē, norāda uz fistulu klātbūtni. Tos ir grūti ārstēt. Trūces veidojumi uz rētas var būt ieteikumu neievērošanas un vēdera muskuļu pārmērīgas agrīnas spriedzes rezultāts.
Šuve ilgstoši var neārstēties ne tikai infekcijas, bet arī imūno faktoru dēļ - sievietes ķermenis nez kāpēc noraida šuvju materiālu, ko izmanto, lai šūtu brūces malas.
Šuvju novirze tiek uzskatīta par visbīstamāko. Šī ir reta komplikācija, bet tā var arī notikt. Visbiežāk šāda problēma ir kvalificējama kā novēlota komplikācija, kad otrās grūtniecības laikā iekšējā šuve atšķiras. Ārējās šuves paliek neskartas.
Sievietes rīcība
No vienas puses, problēmas ar šuvēm nenotiek tik bieži, bet, no otras puses, katra no tām nepieļauj nekādas pašterapijas vai labsajūtu - sievietei jādodas pie ārsta. Plānojot atkārtotu grūtniecību, ir svarīgi veikt iepriekšēju rētas stāvokļa pārbaudi uz dzemdes, veikt ultraskaņas skenēšanu, ja nepieciešams, histogrāfiju un histeroskopiju.
Ja sāpes turpinās divus mēnešus pēc operācijas un pēc šī perioda, jāveic pēcoperācijas šuves ultraskaņa. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar vietējo ginekologu. Jāizslēdz jebkādas iekšējo un ārējo šuvju komplikācijas.
Pēc izrakstīšanas sievietei noteikti jāturpina šuves apstrāde un jāvalkā ķirurģiska marles saite. Briljantzaļais ir piemērots pārstrādei. To lieto, lai ieeļotu vietu ap brūci, jo daudzas patogēnās un oportūnistiskās baktērijas baidās no šī antiseptiskā līdzekļa, piemēram, uguns. Jūs varat nožūt šuvi ar ūdeņraža peroksīdu.
Ja tiek konstatētas kādas novirzes, ir svarīgi nevilcināties apmeklēt ārstu. Dzimums nav ieteicams 2 mēnešus pēc operācijas, un tad pāris ir jāaizsargā ar prezervatīvu, pat ja dzimumakts notiek menstruāciju laikā. Iekšējo rētu veidošanās laikā ir svarīgi izslēgt pat nelielu infekcijas iespēju iekļūt dzimumorgānos. Tad jums vajadzētu sevi pasargāt, jo nākamajai grūtniecībai jānotiek ne agrāk kā 2 gadus vēlāk, kad iekšējā šuve nostiprināsies un būs elastīga.
Sievietei sešus mēnešus jāizvairās no higiēnisku sievišķīgu tamponu lietošanas.
Pēc izlādes, lai izvairītos no problēmām ar šuvēm, nevajadzētu tupēt, lēkt, veikt asus pagriezienus un šūpot presi. Sešus mēnešus sievietei tiek parādīts saudzējošs darbības veids.
Informāciju par to, kā rūpēties par šuvi pēc ķeizargrieziena, skatiet nākamajā videoklipā.
