Bērnu MRI procedūras informatīvā vērtība
Metodes informācijas saturs ir atkarīgs no pārbaudāmajiem audiem. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana labāk nekā CT "redz" mīkstos audus un šķidrumu uzkrāšanos dobumos. Šī procedūra ir absolūti droša bērniem.
Kāpēc katru gadu palielinās MRI popularitāte
Magnētiskās rezonanses metodi sāka izmantot medicīnā kopš 1946. gada.
Tā ir kļuvusi plaši izplatīta, jo tai ir vairāki pozitīvi aspekti:
- neinvazīva procedūra, kas ļauj izmantot šo metodi. Ieskaitot pediatrijas praksē un neonatoloģijā;
- iespēju iegūt attēlu no jebkuras ķermeņa daļas persona;
- nav starojuma iedarbības.
Gatavajā attēlā varat noteikt ļaundabīgas neoplazmas, šķidruma uzkrāšanos audos vai dobumos, orgānu integritāti utt.
Mūsdienās MRI bērniem tiek plaši noteikts, lai pārbaudītu perifēro un centrālo nervu sistēmu (piemēram, lai precizētu nezināmas etioloģijas galvassāpju diagnozi, citus neiroloģiskus simptomus), muskuļu un skeleta sistēmu.
Metodes būtība
Metodes pamatā ir magnētiskās rezonanses parādība. Dažu elementu kodolu magnētiskās īpašības ļauj viņiem pārorientēties magnētiskajā laukā noteiktā virzienā, un šis virziens vienmēr ir nemainīgs. Magnētiskā lauka ietekmē atomi mēdz pāriet uz zemāku, labvēlīgāku enerģijas līmeni.
Jo spēcīgāks ir magnētiskais lauks, jo vairāk kodols tiek polarizēts. Ja šādai sistēmai tiek piešķirta kāda enerģija, tad sistēma atstās enerģētiski labvēlīgu stāvokli, kādu laiku tā atradīsies līdzsvara stāvoklī, bet magnētiskā lauka ietekmē līdz ar enerģijas atbrīvošanu tā atgriezīsies sākotnēji enerģētiski labvēlīgajā stāvoklī.
Tā kā dažādām vielām ir jāpiešķir dažādas enerģijas, lai izkļūtu no līdzsvara stāvokļa, vielas var atšķirt pēc šīs enerģijas lieluma. Šī enerģija tiek pārveidota par signālu, un dators izveido attēlu, pamatojoties uz saņemtajiem datiem.
Kam tiek piešķirta MRI?
MRI var nozīmēt plašs speciālistu loks: terapeiti, ķirurgi, onkologi, gastroenterologi, kardiologi utt. pieaugušajiem un jebkura vecuma un dzimuma bērniem. MRI bērniem virzienu attiecīgi uzraksta pediatrs.
Katrā gadījumā ārsts nosaka pacienta individuālās indikācijas pētījumam.
Kontrindikācijas bērniem
Kontrindikācijas MRI pētījumiem ir vispārīgas:
- metāla protēžu, zobu, skrūvju, plākšņu, kronšteinu, pīrsingu un citu metāla konstrukciju klātbūtne cilvēka ķermenī;
- bailes no ierobežotas telpas;
- alerģija pret lietotajiem medikamentiem.
Vai pirms MRI veikšanas bērnam ir nepieciešama īpaša sagatavošanās?
Īpaša sagatavošanās ir nepieciešama tikai vēdera dobuma orgānu (diēta, izņemot pārtikas produktus, kas stimulē gāzu veidošanos zarnās) un iegurņa orgānu MRI (urīnpūslim jābūt pilnam) pārbaudei.
Citas lokalizācijas nav nepieciešamas.
MRI vispārējā anestēzijā. Vai pēc procedūras ir atveseļošanās periods
Bērniem MRI anestēzijā tiek norādīts, ja bērns ir panikā par gaidāmo procedūru vai ja viņam ir nervu sistēmas slimības, kurās ilgstoši nevar būt nekustīgs. Arī indikācija vispārējai anestēzijai var būt subjekta garīgās slimības. Un, protams, vecums - ļoti mazi bērni vienkārši ilgstoši nevar atrasties vienā pozīcijā.
Tāpat kā parastās ķirurģiskās anestēzijas laikā nākamajās 24 stundās pēc procedūras, nav iespējams veikt darbības, kurām nepieciešama uzmanība un koncentrēšanās.
Ja pētījums tiek veikts anestēzijā, nepieciešama īpaša apmācība. Pēdējo reizi bērnu var barot 6-8 stundas (bērni līdz gadam 4 stundas) pirms pētījuma. Nav nepieciešams ļauties bērna lūgumiem un žēl viņu! Pat mazākās konfektes, kas patērētas pirms anestēzijas, vai dzēruma sula var izraisīt letālu komplikāciju attīstību anestēzijas laikā!
Kas ļauj noteikt MRI vai lasīt rezultātus
MRI ļauj identificēt strukturālas izmaiņas ķermeņa orgānos un audos, iedzimtas un iegūtas malformācijas.
Smadzenes un kakls
Smadzeņu MRI ļauj noteikt patoloģisko nervu audu perēkļus (audzējs, asiņošana, išēmija), aneirismas, paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes, lai novērtētu galvas un kakla, limfmezglu un kakla orgānu trauku stāvokli.
Ribu būris
Ir iespējams diagnosticēt un novērtēt plaušu, trahejas, sirds ar apkārtējiem audiem, barības vada, aortas utt. Pieejams krūšu orgānu audzēju izplatības novērtējums, iekaisuma procesu attīstības pakāpes, limfmezglu un asinsvadu stāvokļa novērtējums.
Vēdera dobums un iegurņa orgāni
Iegurņa orgānu MRI var palīdzēt ginekoloģisko un ķirurģisko slimību diferenciāldiagnozē. Izmantojot metodi, jūs varat noteikt ārpusdzemdes grūtniecību, noteikt augļa anomālijas, noteikt patoloģisko veidojumu (audzēju, cistu) klātbūtni dzemdē un olnīcās utt.
Vēdera dobuma MRI var veikt ar kontrasta uzlabošanu. Šis pētījums ir informatīvs terapeitiem, gastroenterologiem, ķirurgiem un onkologiem. Šis pētījums ievērojami paplašina vēdera dobuma orgānu slimību diagnostikas un diferenciāldiagnostikas iespējas.
Ekstremitātes
Ekstremitāšu MRI parādīs patoloģiskos procesus locītavās, kaulu audos. Izmantojot šo metodi, ir iespējams identificēt kaulu audu lūzumus, bojājumus kaulos, saišu aparātus un jaunveidojumus.
Kur var veikt MRI un kādi apstākļi tam nepieciešami?
Speciālista nosūtījums
Speciālista nosūtījums tiek aizpildīts saskaņā ar veidlapu 057 / g. Veidlapā ir uzvārds, vārds, pilsoņa patronimitāte, dzimšanas gads, reģistrācijas un dzīvesvieta, apdrošināšanas polises numurs un apdrošināšanas sabiedrība, diagnozes kods saskaņā ar ICD-10. Nosūtījumu pamato ārsts, ko apliecina paraksti un zīmogi.
Pat apmaksāti pētījumi ir iespējami tikai ar nosūtījumu!
MRI bez maksas
Bezmaksas MRI var veikt tikai valsts slimnīcās ar ārsta nosūtījumu. Pētījums ir dārgs, jo procedūrai nepieciešamas augstās aprīkojuma izmaksas un augstās enerģijas izmaksas. Privātās klīnikas šo pētījumu veic tikai uz komerciālu pamatu.
Lai veiktu MRI, jums bez maksas nepieciešama tikai pase, polise, SNILS un ārsta nosūtījums.
Šo pētījumu ir iespējams veikt, pamatojoties uz obligāto medicīnisko apdrošināšanu, taču jums var rasties dažas grūtības. Šim pētījumam ir ierobežots indikāciju klāsts, un ārstējošajam ārstam skaidri jāpamato pacienta nosūtījums uz tomogrāfiju. Pēc nosūtījuma saņemšanas pacients tiek ievietots kvotu rindā. Rindu var pārvietot tikai medicīnas iestādes galvenais ārsts pēc vairākām indikācijām.
Otra grūtība ir tā, ka ne katra obligātā veselības apdrošināšanas polise var nodrošināt šo procedūru bez maksas. Ja apdrošināšanas sabiedrības sarakstā ir šāda veida pētījumi, tad pacients var pieteikties uz bezmaksas pakalpojumu.
Ja apdrošināšanas sabiedrība nav iekļāvusi bezmaksas MRI pētījumu sarakstā, tad, diemžēl, pētījums tiek veikts tikai apmaksātā klīnikā vai valdības iestādē ar atbilstošu licenci, kas ļauj jums sniegt apmaksātus pakalpojumus.
Apmaksājams pakalpojums. Cena atkarībā no studiju jomas
Pētījuma izmaksas ir atkarīgas no klīnikas, kurā tiek veikts pētījums, pētījuma sarežģītības un ilguma, pētījuma apgabala, vai pētījuma laikā tiks izmantots kontrasts, un daudziem citiem faktoriem.
Kā piemēru var minēt aptuvenas vidējās vērtības (jo tās dažādās pilsētās ir ļoti atšķirīgas).
Piemēram, galvas un kakla, mugurkaula pārbaude var maksāt 3-5 tūkstošus rubļu; Mīksto audu MRI - apmēram 4 tūkstoši, vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas MRI - līdz 8 tūkstošiem utt. Papildus pakalpojuma izmaksām tiek pievienota attēlu ierakstīšana diskā, dublikātu izsniegšana utt.
MRI grūtniecēm
MRI veikšana grūtniecēm nav kontrindicēta, gluži pretēji, metode uzlabo pirmsdzemdību skrīninga kvalitāti (papildus ultraskaņas metodēm) un samazina invazīvo iejaukšanos skaitu. Pētījuma rezultāti, piemēram, malformāciju atklāšana, var palīdzēt noteikt jaundzimušā ārstēšanas taktiku.
Attiecībā uz mātes slimību diagnostiku pētījums ir pieļaujams, ja tas ir norādīts, jo tas ir drošs auglim.
MRI var palīdzēt ārpusdzemdes grūtniecības diagnosticēšanā, prognozēt patoloģiskas grūtniecības gaitu augļa malformāciju klātbūtnē.
Secinājums
Neinvazīvas pētījumu metodes tiek plaši izmantotas gan ambulatorajā nodaļā, gan slimnīcās, tas nav svarīgi, pieaugušie vai bērni. MRI skenēšanu bērnam var veikt bez maksas vai par maksu, ņemot vērā attiecīgās norādes un ārstējošā ārsta norīkojumu.
Metode ir dārga (aprīkojuma augstā cena, dārga apkope un ierīces enerģijas patēriņš ir liels), taču sarežģītos gadījumos papildus klīniskajiem datiem un pacienta fiziskajai pārbaudei ir nepieciešams precizēt diagnozi.
Lieliem centriem ir vairāk iespēju izmantot šo metodi; speciālisti, kas atrodas perifērijā, dažreiz nav iespējams noteikt šo metodi savam pacientam. Joprojām jārisina daudzi organizatoriskie uzdevumi.
