Vazokonstriktoru zāles ir pieprasītas pēc akūta rinīta un dažām citām ENT slimībām. Viena no šīm zālēm ir Rinomaris. Tas tiek nozīmēts ne tikai pieaugušajiem, bet arī dažāda vecuma bērniem, jo tam ir ātra dziedinoša iedarbība un tas reti izraisa blakusparādības.
Izlaiduma forma un sastāvs
Rinomaris ražo Yadran, kas ražo arī deguna līdzekļus, ko sauc par Aqua Maris. Vienīgā zāļu forma ir aerosols. To pārdod plastmasas flakonos ar aerosolu un dozatoru. Šādas pudeles iekšpusē ir 10 vai 15 ml caurspīdīga šķīduma, kam nav smaržas un krāsas.
Rinomaris galvenā sastāvdaļa ir ksilometazolīns. Tas ir šķīduma veidā hidrohlorīda formā, tāpat kā daudzās citās līdzīgās zālēs. Attiecībā uz šādas vielas devu tas ir 5 mg uz 10 ml (0,05% smidzināšanai) vai 10 mg uz 10 ml (šāda šķīduma koncentrācija ir 0,1%).
Atšķirībā no analogiem, kas, pateicoties ksilometazolīnam, iedarbojas arī uz gļotādu, "Rinomaris" satur arī Adrijas jūras ūdeni. Tās daudzums ir aptuveni 2,5 g uz 10 mililitriem zāļu. Citi aerosola palīgkomponenti ir parasts ūdens un kālija dihidrogēnfosfāts.
Darbības princips
Ksilometazolīns, kas atrodas Rinomaris, spēj sašaurināt nazofarneksas traukus, kuru dēļ tiek novērsta gļotādas pietūkums. Šāda viela sāk darboties dažu minūšu laikā pēc deguna eju apūdeņošanas, tāpēc atbrīvošanās no deguna nosprostošanās notiek ātri un ilgst līdz 10-12 stundām. Šajā gadījumā zāles darbojas tikai lokāli, un to aktīvā viela asinīs nonāk niecīgā daudzumā.
Pateicoties jūras ūdens pievienošanai, Rinomaris papildus mitrina nazofarneks un pozitīvi ietekmē gļotu veidošanos. Turklāt šāds palīgkomponents palīdz atšķaidīt sekrēciju, kas ir rinīta komplikāciju novēršana. Pēc aerosola lietošanas izzūd sastrēgumi un pietūkums, deguna elpošana tiek atvieglota ilgu laiku, un gļotāda ir pasargāta no kairinājuma un izžūšanas.
Indikācijas
"Rhinomaris" tiek nozīmēts akūtām elpceļu slimībām, kuru simptoms ir iesnas. Aerosols ir pieprasīts arī pēc alerģiskā rinīta, un to bieži izraksta vidusauss, eustahīta vai sinusīta gadījumā. Vēl viens iemesls, kāpēc "Rinomaris" lieto bērnībā, var būt diagnostikas manipulācijas deguna eju zonā - līdzeklis tiek izsmidzināts, lai atvieglotu procedūru.
Kādā vecumā tas tiek noteikts?
Smidzinātājs ar 0,05% koncentrāciju tika izstrādāts, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par diviem gadiem. Zāles, kas satur vairāk ksilometazolīna (0,1% šķīdums), var lietot 6 gadus veciem pacientiem.
Zīdaiņu un 1-2 gadus vecu bērnu ārstēšana ar "Rinomaris" ir aizliegta.
Kontrindikācijas
Smidzinātāju neizmanto, ja bērnam ir paaugstināts asinsspiediens, sirds sirdsklauves, tirotoksikoze vai glaukoma. Turklāt Rinomaris ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām. Zāles nav parakstītas, ja ārsts ir diagnosticējis rinītu, kurā atrofējusies gļotāda. Ja pacientam ir veikta smadzeņu membrānu operācija, jāatsakās arī no ārstēšanas ar šādu aerosolu. Cukura diabēta gadījumā Rinomaris lieto piesardzīgi.
Blakus efekti
Ja šķīdumu lieto pārāk bieži vai ilgāk par 7 dienām, tas var izraisīt sausumu un kairinājumu, diskomforta parādīšanos (tirpšana, dedzināšana), biežu šķaudīšanu, pietūkumu vai spēcīgu izdalīšanos.
Dažiem pacientiem Rinomaris izraisa tahikardiju, sliktu dūšu, miega traucējumus, galvassāpes un citus negatīvus simptomus, kuriem nepieciešama ārsta konsultācija.
Pieteikums
Lietošanas instrukcijā zāles ieteicams lietot šādi.
- Divus līdz sešus gadus veciem pacientiem injicē tikai 0,05% Rinomaris. Zāļu lietošanas biežums šajā vecumā ir 1 vai 2 reizes dienā, un viena deva katrai deguna ejai ir viens spiediens uz aerosola.
- Ja bērnam jau ir seši gadi, tad ārstēšanai ir atļauts lietot "Rinomaris" abās koncentrācijās. Šajā gadījumā zāles lieto 2-3 reizes dienā, un šķīdumu injicē katrā nāsī ar vienu presi.
- "Rinomaris" lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Visbiežāk zāles lieto 5-7 dienu laikā.
Pārdozēšana un zāļu mijiedarbība
Zāles devas pārsniegšana var izraisīt arī negatīvu lokālu reakciju (palielināts tūska un izdalījumi no deguna, šķaudīšana, gļotādas izžūšana un tā tālāk), kā arī vispārēju blakusparādību rašanās, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, vemšana, aritmija, redzes traucējumi vai bezmiegs.
Rinomaris nav saderīgs ar tricikliskiem antidepresantiem un zālēm, kas nomāc MAO, tāpēc aerosolu nedrīkst parakstīt ne ar tiem, ne kādu laiku pēc to lietošanas.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Rinomaris tiek pārdots bez receptes un maksā vidēji 160 rubļus par pudeli.
Zāles jāuzglabā mājās vietā, kas paslēpta no maza bērna. Pudelīti nav nepieciešams ievietot ledusskapī, jo ražotāja ieteiktā uzglabāšanas temperatūra ir līdz +25 grādiem. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi.
Atsauksmes un analogi
Gandrīz visas atsauksmes par Rinomaris ir pozitīvas. Viņi sauc aerosolu par ērti lietojamu, efektīvu iesnas un sastrēgumu gadījumā. Zāles galvenokārt tiek labi panesamas, un lielākā daļa māšu zāļu cenu sauc par pieņemamu cenu. Starp tā trūkumiem dažreiz tiek minēts neliels šķīduma tilpums pudelē un lietošanas ilguma ierobežojumi.
Ja aptiekā nav Rinomaris, šo aerosolu varat aizstāt ar citām zālēm, kas satur ksilometazolīnu. Tas var būt Otrivin, Xilen, Snoop, Farmazolin, Rinostop vai citas zāles aerosola vai deguna pilienu veidā.
Ja bērnam ir nepanesība pret aktīvo vielu "Rinomaris", ārsts izraksta vazokonstriktoru ar citu sastāvu, piemēram, "Nazol Baby", "Nazivin", "Vibrocil", "Afrin" vai "Sialor Rino". Bet, tā kā tie darbojas, pateicoties dažādām vielām, jums nevajadzētu izvēlēties šādu analogu, lai patstāvīgi ārstētu bērnu.
Lai iegūtu vairāk informācijas par Rinomaris bērniem, skatiet nākamo videoklipu.
