Dažām sievietēm mēģinājumi ieņemt bērnu ir neveiksmīgi, jo rodas problēmas ar hormoniem, kas ir atbildīgi par apaugļošanu. Šādi pacienti tiek parakstīti īpašas zāles, kas palīdz aizpildīt trūkstošos hormonālos savienojumus, kā rezultātā visi procesi sieviešu reproduktīvajā sistēmā kļūst labāki... Viens no tiem ir Divigel.
Zāles īpašības
Vienīgā zāļu forma "Divigel", kā var saprast no tā nosaukuma, ir želeja. Tas ir paredzēts ārīgai lietošanai un ir bezkrāsaina viendabīga masa, kas iesaiņota porciju maisiņos. Katrā šādā paciņā ir 0,5 g vai 1 g želejas, kas atbilst vienai zāļu devai.
Galvenā zāļu sastāvdaļa ir estradiols. Šī hormonālā viela hemihidrāta veidā vienā paciņā ir 0,5 vai 1 mg daudzumā. Attīrīts ūdens, trolamīns, etanols, propilēnglikols un karbomēri darbojas kā neaktīvi zāļu savienojumi.
Divigel tiek pārdots kartona kastēs ar 28 paciņām. To izmaksas ir 600-750 rubļi. Ir arī lielāki iepakojumi, kuros ir 91 paciņa. Zāles ir recepšu zāles, tāpēc, pirms pērkat tās aptiekā, jums jāņem ārsta recepte.
Gela derīguma termiņš ir 3 gadi. Ja uz iepakojuma atzīmētais datums ir pagājis, šāda hormona lietošana ir aizliegta. Zāles ieteicams uzglabāt vietā, kas paslēpta no mitruma temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.
Uzglabāšanas laikā zāles nedrīkst būt pieejamas bērniem.
Kā tas darbojas?
"Divigel" galvenā sastāvdaļa pēc struktūras un īpašībām pilnībā atbilst estradiolam, kas parasti jāveido sievietes ķermenī olnīcās. Šis hormonālais savienojums aktivizē specifiskus receptorus, kas atrodas dzemdē, piena dziedzeros, maksts, smadzenēs un dažos citos orgānos. Tieši tas ir vissvarīgākais sieviešu dzimumorgānu pareizai attīstībai un sekundāro dzimumorgānu parādīšanās. Turklāt tas ietekmē šādus faktorus:
- garo kaulu augšana un to šūnu stāvoklis, kuru dēļ tiek uzturēta kaulu audu izturība;
- triglicerīdu un holesterīna līmenis (pazemina to, novēršot aterosklerozi);
- dažu olbaltumvielu sintēze, kas ir atbildīga par dzimumhormonu, dzelzs, tiroksīna un kortikosteroīdu transportēšanu;
- asins sarecēšana (izraisa efektu, ko sauc par prokoagulantu).
Estradiola ietekmē sieviete regulāri uzkrājas un noraida endometriju, olnīcās aug folikuli, un ovulācija notiek savlaicīgi. Ja tiek traucēts menstruālais cikls, tad šāds hormons palīdz to normalizēt. Šī iemesla dēļ "Divigel" bieži izraksta sievietēm, kurām ir problēmas ar ciklu, ko izraisa estrogēna trūkums. Turklāt menopauzes laikā zāles ir pieprasītas.
Izmantot grūtniecības plānošanā
Ja sieviete vēlas grūtniecību, tad "Divigel" var parakstīt šādos gadījumos, kad koncepcija ir problemātiska:
- ja dabīgais estrogēns pacienta ķermenī tiek ražots nepietiekamā daudzumā, ko apstiprina analīzes;
- ja sievietei ir nepietiekami attīstīti dzimumorgāni;
- ja tiek diagnosticēta policistiska olnīca;
- ja sākusies agrīnā menopauze.
Turklāt Divigel parasti tiek nozīmēts sievietēm kuriem tiek veikta IVF procedūra, nodrošināt nepieciešamo endometrija biezumu apaugļotu olšūnu implantēšanai. Ja dzemdes apvalks ir pārāk plāns, embrijs nespēs nostiprināties dzemdē, izraisot spontānu abortu. Ja sieviete piedalījās IVF protokolā un pēc procedūras estrogēna līmenis samazinājās, ārsts izraksta "Divigel", lai hormonālais fons pēc iespējas ātrāk normalizētos.
Kontrindikācijas
Ārstēšanai ar Divigel ir daudz ierobežojumu. Pirmkārt, zāles ir aizliegtas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret kādu no želejas sastāvdaļām. Zāles nav parakstītas arī:
- ļaundabīgs krūts audzējs, ja tas agrāk ir ticis identificēts, ir aizdomas vai ārstēts;
- dzimumorgānu vēža audzēji, kas tiek klasificēti kā atkarīgi no estrogēniem;
- asiņošana no maksts, ja tās cēlonis vēl nav noskaidrots;
- dzemdes gļotādas hiperplāzija;
- tieksme veidot asins recekļus artērijās vai vēnās;
- iedzimts bilirubīna pieaugums;
- audzēja process aknās;
- holestātiska dzelte;
- porfīrija;
- akūtas aknu slimības.
Turklāt, ja "Divigel" lietošana prasa piesardzību, ražotājs atzīmē diezgan lielu patoloģiju skaitu... To skaitā ir dzemdes mioma, paaugstināts asinsspiediens, bronhiālā astma, sistēmiskā sarkanā vilkēde, endometrioze, angiopātija, žultsakmeņi, hloazma, nieru mazspēja un daudzas citas problēmas. Ja sievietei ir kādas nopietnas slimības, jautājums par hormona lietošanu tiek izlemts individuāli.
Kontrindikācijas "Divigel" lietošanai ietver grūtniecību. Ja uz ārstēšanas ar šādu līdzekli fona iestājās koncepcija un tests ir pozitīvs, zāles nekavējoties jāatceļ.
Blakusefekts
Ārstēšanas laikā "Divigel" var parādīties "iesmērējošas" izdalījumi, kā arī asiņošana no maksts. Dažām sievietēm zāles izraisa piena dziedzeru palielināšanos un sāpīgumu. Šīs blakusparādības parasti ir īslaicīgs un drīz pāriet pats.
Dažiem pacientiem gela lietošana izraisa alerģisku reakciju, svara pieaugumu, tūsku, miegainību, depresijas traucējumus, galvassāpes, karstuma viļņus, redzes traucējumus, sliktu dūšu un citus negatīvus simptomus.
To rašanās gadījumā nepieciešama papildu medicīniska palīdzība.
Lietošanas instrukcija
Zāles vienu reizi dienā uzklāj uz ādas, kurai jābūt tīrai un sausai. Ārstēšanas vieta tiek mainīta katru dienu, eļļojot muguras lejasdaļu, plecu, vēderu, apakšdelmu, sēžamvietu vai citu zonu, izņemot dzimumorgānus, seju un piena dziedzerus. Turklāt Divigel nedrīkst lietot uz kairinātas vai bojātas ādas.
Ārsta noteiktā deva tiek iesmērēta zonā, kas atbilst vienai vai divām plaukstām. Pēc atlasītās vietas apstrādes jums jāgaida 2-3 minūtes, līdz želeja nedaudz izžūst. Stundas laikā pēc uzklāšanas zāles nav iespējams nomazgāt. Pēc apstrādes ar želeju rokas nekavējoties rūpīgi jānomazgā.
Shēmu un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli. "Divigel" var lietot ciklos vai ilgu laiku. Visbiežāk zāles tiek sāktas ar devu 1 g dienā, bet sākotnējā deva var atšķirties atkarībā no simptomiem. Pēc 2-3 ciklu pabeigšanas ārsts novērtēs klīnisko ainu un mainīs dienas devu. Tas var būt 0,5-1,5 mg estradiola dienā.
"Divigel" bieži tiek parakstīts nevis viens, bet gan kopā ar zālēm no gestagēnu grupas - progesterona zālēm un to analogiem ("Duphaston", "Utrozhestan"). Tie tiek nozīmēti kursos, kas ilgst 12-14 dienas, kas palīdz izveidot normālu menstruālo ciklu. Ja sieviete iestājas grūtniecība, gestagēnus neatceļ, bet turpina lietot grūtniecības uzturēšanai.
Šādu zāļu atcelšana ir atļauta ne agrāk kā 12 nedēļas... Šajā gadījumā atcelšana nedrīkst būt pēkšņa, tāpēc deva jāsamazina pakāpeniski.
Dažām sievietēm tiek ievadīts estrogēns vienlaikus ar "Klostilbegit", ko izmanto ovulācijas stimulēšanai. Ja pacients jau lieto kādas zāles, viņi pirms terapijas uzsākšanas tiek novērtēta saderība ar Divigel... Gela lietošana var vājināt antihipertensīvo līdzekļu, antikoagulantu, diurētisko līdzekļu un dažu citu zāļu grupu iedarbību.
Ja sieviete nejauši nokavēja Divigel lietošanas laiku, zāles jāpieliek ādai, tiklīdz to atceras... Ja iepriekšējā deva tika lietota vēlāk nekā pirms 12 stundām, tad ārstēšana tiek izlaista un zāles tiek lietotas saskaņā ar grafiku (vienu reizi dienā).
Jums jācenšas regulāri lietot želeju, jo izlaižot devas, var provocēties "asums" vai asiņošana.
Atsauksmes
Vairumā gadījumu sievietes runā par Divigel kā efektīvu līdzekli, kas palīdz ietekmēt hormonālo fonu sievietes ķermenī un palielināt endometrija biezumu. Darbības trūkums galvenokārt rodas ar kļūdainu diagnozi vai lietošanas instrukciju pārkāpumiem. Ārsti arī klasificē "Divigel" kā efektīvu narkotiku, taču viņi pievērš pacientu uzmanību faktam, ka tā lietošanai ir daudz ierobežojumu, tāpēc pašārstēšanās nav pieļaujama.
Zāļu priekšrocības ietver tā ievadīšanas metodi (nav nepieciešams norīt tabletes vai injekcijas) un ērtu porciju iepakojumu. Starp "Divigel" trūkumiem parasti tiek minētas tā augstās izmaksas un lipīgā konsistence. Daudzas sievietes atsaucas arī uz zāļu trūkumiem kā biežām blakusparādībām, piemēram, svara pieaugumu, reiboni, nelabumu vai diskomfortu krūtīs.
Analogi
Ja nepieciešams aizstāt Divigel ar līdzīgām zālēm, ārsts izvēlas citas zāles, kas ietver arī estrogēnus.
- Līdzeklis "Klimara"... Tas ir īpašs plāksteris, kas tiek uzklāts uz ādas reizi nedēļā, pēc kura no tā lēnām izdalās estradiola hemihidrāts.
- Zāles "Estrogel"... Tas tiek pasniegts kā bezkrāsains gēls, kas satur estradiolu devā 0,6 mg uz gramu. Zāles ir pieejamas alumīnija mēģenēs ar dozēšanas aplikatoru vai plastmasas pudelēs ar sūkņa-dozatoru.
- Zāles "Estrofem"... Šo līdzekli attēlo zilas tabletes, kuras tiek pārdotas plastmasas kalendārajos diskos. Katra tablete satur 2 mg estradiola.
- Zāles "Proginova"... Šādu tablešu darbību nodrošina estradiola valerāts 2 mg devā. Zāles dzer katru dienu, vienu dražeju 21 dienas ciklā un pēc tam pauzi 1 nedēļu.
Visas šīs zāles ir efektīvi hormonālie līdzekļi, kurus nevar lietot atsevišķi. Tādēļ, ja pacientam ir Divigel izraisītas blakusparādības vai viņa nevar lietot šīs zāles cita iemesla dēļ, tikai ārstam jāizvēlas analogs.
Informāciju par to, kā pareizi lietot preparātu Divigel, skatiet nākamajā videoklipā.
