D vitamīns tiek uzskatīts par vienu no svarīgākajiem vitamīniem maziem bērniem. Lai novērstu tā trūkumu, daudziem bērniem tiek nozīmēti preparāti, kas satur šo vitamīnu. Viens no populārākajiem līdzekļiem ir Aquadetrim. Lai zinātu, kā pareizi lietot šīs zāles bērnībā, jums ir jāizdomā, kad tās ir parakstītas bērniem, kā lietot šādus pilienus un kad Aquadetrim nav vajadzīgs.
Izlaiduma veidlapa
Aquadetrim ir pieejams šķidrā veidā - pilienu veidā. Tas ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kas var nedaudz opalescēties. Aquadetrim pilieniem ir anīsa aromāts. Viens zāļu iepakojums ir 10 ml pudele ar pilinātāja formas aizbāzni.
Sastāvs
Aquadetrim galvenā sastāvdaļa ir kolekalciferols. Tas ir D3 vitamīna nosaukums, kas vienā ml zāļu satur 15 tūkstošus SV. 1 ml satur 30 pilienus Aquadetrim, tas ir, vienā zāļu pilienā ir 500 SV vit. D.
Papildu zāļu sastāvdaļas ir citronskābe, nātrija hidrogēnfosfāts un makrogola glicerilricinoleāts, kā arī benzilspirts un attīrīts ūdens. Aquadetrimu saldo garšu nodrošina pievienotā saharoze, un īpašā smarža ir anīsa garša.
Dr Jevgeņijs Komarovskis īsi pastāstīs, kas jums jāzina par D vitamīnu visiem zīdaiņu vecākiem:
Darbības princips
Aquadetrim ir zāles, kas ietekmē divu bērna ķermenī svarīgu minerālvielu apmaiņu. Viens ir kalcijs, bet otrs - fosfors. Zāles regulē to metabolismu, kā rezultātā kauli tiek mineralizēti, un bērna skelets attīstās pareizi.
Aquadetrim D vitamīnu attēlo D3 forma. Tā ir dabiska forma, kas veidojas cilvēku ādā, pakļaujoties saules stariem. Ja salīdzinām ar D2 formu, tad holekalciferolam ir paaugstināta aktivitāte (par aptuveni 25%).
Zāles ir svarīgas fosfātu un kalcija sāļu absorbcijai zarnās, šo savienojumu transportēšanai visā ķermenī un iekļūšanai kaulu audos. Arī Aquadetrim ietekmē to izvadīšanu no organisma caur nierēm.
Ja nav pietiekama D vitamīna daudzuma, kas palīdz nodrošināt zāles, bērnam var traucēt ne tikai kaulu pārkaļķošanos, bet arī miokarda darbību, muskuļu tonusu, asins recēšanu, parathormona darbību, imūnsistēmas un nervu sistēmas stāvokli. Šāda savienojuma trūkums pārtikā vai īsas saules staru iedarbības dēļ izraisa rahītu.
Indikācijas
Bērnībā galvenais iemesls Aquadetrim parakstīšanai ir D hipovitamīnozes un šīs problēmas rezultātā rahīta novēršana. Arī zāles tiek parakstītas terapeitiskos nolūkos ar diagnosticētu D vitamīna deficītu un rahītu, ja tas jau ir attīstījies zīdainim. Turklāt Aquadetrim lietošana ir paredzēta šādu slimību profilaksei vai ārstēšanai:
- Osteomalācija.
- Hipoparatireoze.
- Hipokalcēmiskā tetānija.
- Pseidohipoparatireoze un citas rahītam līdzīgas slimības.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Norādījumi par Akvadetrim lietošanu norāda, ka šādas zāles tiek piešķirtas 4 nedēļu veciem bērniem. Tas nozīmē, ka zāles ir kontrindicētas jaundzimušo periodā... Tomēr jums nevajadzētu dot Akvadetrim mēnesi vecam bērnam bez konsultēšanās ar ārstu. Tas ir saistīts gan ar iespējamām blakusparādībām, gan ar pārdozēšanas risku. Šī iemesla dēļ tikai ārsts drīkst izrakstīt Aquadetrim gan bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, gan vecākiem bērniem, piemēram, 2 vai 5 gadu vecumā.
Videoklipā doktors Komarovskis runās par D vitamīna priekšrocībām un par to, kā papildināt tā rezerves.
Kontrindikācijas
Lietošanas instrukcijās šādos gadījumos ir aizliegts dot Aquadetrim:
- Ja palielinās mazuļa jutība pret zāļu sastāvdaļām.
- Ja bērnam ir D hipervitaminoze.
- Ja bērna nierēs ir kalcija oksalāta akmeņi.
- Ja asins analīzē tiek konstatēts kalcija pārpalikums (hiperkalciēmija).
- Ja urīnā tiek konstatēts kalcijs (analīze parādīja hiperkalciūriju).
- Ja bērnam ir nieru slimība, kā arī nieru mazspēja.
- Ja tiek diagnosticēta aktīva plaušu tuberkuloze.
- Ja pacientam ir sarkoidoze.
Zāles lieto ļoti uzmanīgi, ja zīdaiņa priekšējā fontanelle piedzimstot ir maza (tas liecina par noslieci uz tās agrāku slēgšanu).
Blakus efekti
Dažreiz bērna ķermenis var reaģēt uz Aquadetrim:
- Apetītes zudums.
- Slikta dūša.
- Muskuļu sāpes.
- Vemšana.
- Poliurija.
- Vājums.
- Depresīvs stāvoklis.
- Locītavu sāpes.
- Sausa mute.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Galvassāpes.
- Izmaiņas urīna testos (paaugstināts olbaltumvielu, hialīna glikozes, leikocītu līmenis) un asinīs (paaugstināts kalcija līmenis).
Dažiem bērniem miegs ir traucēts (pēc zāļu lietošanas bērns neguļ), parādās aizcietējums un ķermeņa masa samazinās. Turklāt alerģija var rasties Aquadetrim, piemēram, izsitumi uz ādas.
Ko darīt, ja parādās šie simptomi? Pirmkārt, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu. Ārsts pārbaudīs bērnu, izraksta nepieciešamo ārstēšanu un ieteiks, ka bērnam dotajā ēdienā ir mazāk kalcija.
Lietošanas instrukcija
Kā dot Aquadetrim
Zāles bērnam dod dzert, pilinot nepieciešamo zāļu daudzumu karotē ūdens vai cita šķidruma (var sajaukt ar bērnu pārtiku). Vislabāk to izdarīt no rīta pēc ēšanas.
Devas
- Profilaksei Aquadetrim tiek nozīmēts bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi, 1-2 pilienus dienā, kas atbilst 500-1000 SV D vitamīna. Šī deva ir pietiekama zīdaiņiem, kuri pietiekami staigā svaigā gaisā un saņem vitamīnus no pārtikas.
- Vasarā Aquadetrim dienas devu var samazināt. līdz vienam pilienam vai zāles tiek atceltas.
- Zīdaiņiem, kuri dzimuši priekšlaicīgi kā arī bērniem, kas dzimuši no vairākām grūtniecībām, profilaktiskā deva būs 2-3 pilieni Aquadetrim (tas ir 1000-1500 SV). Tādu pašu devu ieteicams lietot zīdaiņiem, ja viņu dzīves apstākļi ir nelabvēlīgi.
- Rahīta ārstēšanai Aquadetrim devu nosaka individuāli, ņemot vērā slimības gaitu un smagumu. Zāles terapeitiskā deva ir no 4 līdz 10 pilieniem dienā (no 2 līdz 5 tūkstošiem SV). Ārstēšanu sāk ar 2000 SV devu, un tad, ja bērns labi panes zāles, pilienu skaits pakāpeniski palielinās vairāku dienu laikā.
- Cik daudz pilienu Aquadetrim dot iedzimtu slimību ārstēšanā, kuras sauc par rahītam līdzīgām, vajadzētu noteikt ārstam.
Video pārskatu par narkotiku Akvadetrim var apskatīt šeit:
Lietošanas ilgums
Zāles rahītam tiek izrakstītas 4-6 nedēļas, kontrolējot analīzes un bērna vispārējo stāvokli. Ja terapija jāturpina, Aquadetrim tiek atsākts pēc nedēļas pārtraukuma. Ārstēšana tiek pabeigta, kad tiek iegūts izteikts terapeitiskais efekts, pēc kura viņi pāriet uz visiem bērniem ieteicamo profilaktisko devu (500-1000 SV).
Bet līdz kādam vecumam Akvadetrim profilaktiski jāpiešķir veseliem zīdaiņiem? Lielākā daļa pediatru iesaka turpināt lietot šādas zāles līdz 2-3 gadiem, pārtraucot pieteikšanos tikai uz vasaras periodu. Ja tas ir norādīts, zīdaiņiem turpina ievadīt pilienus gan vasarā, gan vecākiem par 2 gadiem.
Pārdozēšana
Ja pārsniegta Aquadetrim deva, var rasties šāda reakcija:
- Apetītes samazināšanās.
- Vemšanas uzbrukums.
- Nemierīga uzvedība.
- Palielināta slāpes.
- Slikta dūša.
- Vēdersāpes.
- Caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums.
- Urīna izdalīšanās lielos daudzumos.
- Locītavu vai muskuļu sāpes.
- Galvassāpes.
- Stupors un citi garīgi traucējumi.
- Svara zudums.
Ārsts Komarovskis teica dažus vārdus par D vitamīna pārdozēšanu bērna ķermenī:
Ja deva ir pārāk liela, piemēram, ja bērns izdzēra pusi no Aquadetrim mēģenes, nieru darbība ir traucēta, paaugstinās asinsspiediens, bērns ir miegains... Šādā situācijā pastāv acu problēmu risks, kas ietekmē gan varavīksneni vai radzeni, gan redzes nervu.
Arī pārmērīga Aquadetrim uzņemšana var izraisīt akmeņus ekskrēcijas sistēmas orgānos, kalcija nogulsnēšanos asinsvadu sieniņās, ādā un iekšējos orgānos. Retos gadījumos zāles provocē holestātiskas dzelti.
Situācijā, kad bērns kļūdas dēļ ir izdzēris daudz Aquadetrim, ir svarīgi nekavējoties atcelt zāles un dot bērnam daudz šķidruma. Tā kā tas ir bīstami veselībai, daudzos gadījumos bērns ar Aquadetrim pārdozēšanu tiek hospitalizēts.
Mijiedarbība ar citām zālēm
- D vitamīns no Aquadetrim būs mazāk absorbēts, ja bērns vienlaikus lieto holestiramīnu, rifampicīnu vai pretepilepsijas zāles.
- Ja bērnam vienlaikus tiek nozīmēti tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi un Aquadetrim, tas var paaugstināt kalcija līmeni asinīs.
- Kad Aquadetrim tiek nozīmēts bērnam, kuram tiek ievadīti glikozīdi, pastiprinās šādu sirds zāļu toksiskā iedarbība, kas apdraud aritmijas.
- Nav ieteicams vienlaikus lietot Aquadetrim un kalcija preparātus ar lielu šī minerāla devu.
Pārdošanas noteikumi
Lai nopirktu Aquadetrim aptiekā, recepte nav jāuzrāda. Viena šādu pilienu iepakojuma vidējā cena ir 180-200 rubļu.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Lai zāles nezaudētu savas īpašības, tās jātur prom no gaismas, un gaisa temperatūra uzglabāšanas vietā nedrīkst pārsniegt + 25 ° C. Zīdaiņiem nedrīkst piekļūt Akvadetrim, kā arī citām zālēm. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi, bet pēc atvēršanas saturu ieteicams izlietot 4-6 mēnešu laikā.
Atsauksmes
Par Aquadetrim un tā lietošanu bērniem galvenokārt ir pozitīvas atsauksmes.... Daudzi vecāki uzskata, ka šīs zāles ir ļoti svarīgas normālai mazuļu attīstībai, īpaši ziemā. Apstiprinājums par zāļu efektivitāti viņiem ir rahīta simptomu trūkums bērniem, kuri lieto profilaktiskas Aquadetrim devas.
Tomēr ir arī negatīvi viedokļi, piemēram, dažiem vecākiem nepatīk iepakojumā esošais dozators, kāds domā, ka eļļas šķīdums ir efektīvāks, bet citus uztrauc diezgan garš kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.
Tomēr bērni parasti labi panes Aquadetrim. Alerģiskas reakcijas pret šādām zālēm ir reti, un, ja tiek ievērotas ārsta noteiktās devas, Aquadetrim neizraisa citas blakusparādības.
Analogi
Aquadetrim vietā jūs varat izmantot citu ražotāju D3 vitamīna ūdens šķīdumu. Tas ir līdzvērtīgs Aquadetrim aizstājējs, jo zāles apzīmē ar tādu pašu vitamīna formu, kas izšķīdināta ūdenī.
Arī bērnam ar rahītu vai šīs slimības profilaksei jūs varat aizstāt Aquadetrim ar eļļas šķīdumu, piemēram, zālēm Vigantol... Somijas vitamīni ir arī labs risinājums, piemēram, Sana-sol D3-tipats kokosriekstu eļļā (šāds analogs ir atļauts no 2 nedēļu vecuma), Minisun pilieni D3 vai narkotiku Pilieni D3 no DeviSol.
Aquadetrim vai Vigantol - kas ir labāks?
Galveno atšķirību starp šādiem D3 vitamīnu saturošiem preparātiem attēlo šķīduma bāze - Aquadetrim tas ir attīrīts ūdens, bet Vigantol - vidējas ķēdes triglicerīdi (un tāpēc tas ir eļļains šķīdums). Abas zāles ir pieejamas 10 ml pudelēs, un viens piliens gan Vigantol, gan Aquadetrim dod bērnam 500 starptautiskas holekalciferola vienības.
Pediatri jebkuru no šīm zālēm izraksta rahītam, kā arī kalcija metabolisma traucējumiem. Gan Akvadetrim, gan Vigantol ir parakstīti, lai novērstu D hipovitamīnozi bērniem pirmajos 2-3 dzīves gados. Abas zāles ir atļautas lietošanai no 4 nedēļu vecuma. Viņiem ir vienādas blakusparādības, viena lietošanas metode (pilienus karotē sajauc ar šķidrumu un dod bērnam), un cenu atšķirības praktiski nav.
Atšķirības starp narkotikām ir šādas:
- Vigantolu attēlo biezāks šķidrums, kas ir dzeltenīgs un bez smaržas, bet Aquadetrim ir šķidrāks, bezkrāsains, labi smaržo un garšo saldi.
- Vigantol sastāvs ir vienkāršāks, jo izņemot D vitamīnu un triglicerīdus, tajā vairs nav ķīmisku piedevu. Tajā pašā laikā Aquadetrim satur konservantus, saharozi un aromatizētājus, uz kuru bērni var reaģēt ar alerģiju.
- Vigantolu nav ieteicams lietot ar žults ceļu, zarnām un aknām... Pārējās kontrindikācijas abām zālēm ir identiskas.
- Aquadetrim bērniem tiek piešķirts katru dienu, un Vigantol instrukcijās ir ieteikums dot pilienus 5 dienas pēc kārtas, un pēc tam veikt pārtraukumu divas dienas, pēc tam turpiniet lietot tajā pašā režīmā (dodiet piecas dienas, nevis divas dienas).
- Lai nopirktu Vigantol aptiekā, jums nepieciešama recepte, un Aquadetrim ir bezrecepšu zāles.
- Vigantol ir ilgāks glabāšanas laiksun (tas ir 5 gadi), un temperatūras uzglabāšanas apstākļi ir ierobežoti līdz + 15 + 25 ° C. Tajā pašā laikā abas zāles pēc pudeles atvēršanas jāizlieto 6 mēnešu laikā.
Lai noteiktu, kurš D vitamīna avots ir labākais konkrētajam bērnam, ir vērts kopā ar pediatru, kurš novēro bērnu kopš dzimšanas. Ārsts novērtēs mazuļa uzturu, dzīves apstākļus, ādas krāsu, gadalaiku un citus faktorus, pēc tam ieteiks piemērotāko līdzekli un tā devu.
