Aktivētā ogle ir viena no slavenākajām zālēm, kas mājās ir gandrīz katrai ģimenei. Pieaugušie to lieto dažādām gremošanas sistēmas slimībām un ķermeņa attīrīšanai, saucot to par drošu un efektīvu. Bet vai šādas zāles ir iespējams dot bērnam un kādos gadījumos tas ir pamatots? Kā tas ietekmē bērna ķermeni saindēšanās gadījumā un kā pareizi dot šīs zāles mazākajiem pacientiem?
Izlaiduma forma un sastāvs
"Aktivēto ogli" ražo daudzi Krievijas uzņēmumi, tāpēc dažreiz ražotāja saīsinājums tiek norādīts uz zāļu iepakojuma blakus nosaukumam. Piemēram, apzīmējums "MS" atbilst uzņēmumam "Medisorb", un burti "UBF" norāda, ka zāles ražo uzņēmums "Uralbiopharm". Tomēr visi šie līdzekļi ir viena un tā pati narkotika tabletēs, kas kā aktīvo sastāvdaļu satur tā paša nosaukuma savienojumu - aktivēto ogli.
Tās daudzums vienā tabletē parasti ir 250 mg (dažiem ražotājiem ir arī 320 mg vai 500 mg tabletes), un kartupeļu ciete un dažreiz talks ir zāļu palīgkomponents. Pašas tabletes ir apaļas, nedaudz raupjas un melnas krāsas. Viņiem ir slīpums, un dažreiz pastāv risks. Tos bieži ievieto blisteros vai papīra iepakojumos pa 10 un pārdod kā 1 blisteri vai kastēs pa 20, 30, 40 vai vairāk tabletēm kopā ar instrukcijām.
Darbības princips
"Aktīvā ogle" attiecas uz adsorbējošiem līdzekļiem, jo tam piemīt īpašības absorbēt dažādas vielas. Tas ir saistīts ar tablešu ievērojamo virsmas aktivitāti. Zāles ir izgatavotas no izejvielām, kas satur oglekli - koksni, kokosriekstu čaumalas, kūdru, brūnās ogles utt.
Pirmkārt, šādas izejvielas ievieto kamerā, kur nav piekļuves skābeklim, un tās pakļauj ļoti augstām temperatūrām. Lai tabletēm būtu daudz poru, kuru dēļ tām ir augsta absorbcijas spēja, papildus tiek izmantots aktivizācijas process. Tas paredz ogļu apstrādi ar tvaiku vai noteiktām vielām ar spēcīgu karsēšanu. Rezultāts ir viela ar milzīgu poru skaitu.
Kad šādas zāles nonāk gremošanas traktā, tas novērš toksisko savienojumu, fenola atvasinājumu, zāļu (hipnotisko līdzekļu, glikozīdu, sulfonamīdu), alkaloīdu, metālu sāļu un citu vielu uzsūkšanos asinīs. Tieši šī aktivētās ogles darbība palīdz novērst zāļu pārdozēšanu un dažādas saindēšanās. Tomēr šādas zāles slikti absorbē sārmus, dzelzs sāļus un skābes. Viņš arī netiek galā ar saindēšanos ar metanolu, cianīdu vai etilēnglikolu.
Papildus dažādiem toksīniem un zālēm tabletes var absorbēt arī dažādas gāzes. Tajā pašā laikā akmeņogles nekairina gļotādas. Šādas zāles netiek absorbētas un nekādā veidā nemainās organismā, bet tās 24 stundu laikā pilnībā iziet caur gremošanas traktu.
Lai tā iedarbība būtu maksimāla, ogļu uzņemšanai jānotiek pirmajās stundās pēc saindēšanās vai negatīvu simptomu parādīšanās.
Indikācijas
Visbiežāk "Aktivētā ogle" tiek izmantota dažādām gremošanas sistēmas problēmām. Zāles ir pieprasītas pēc vemšanas, caurejas, vēdera uzpūšanās un citām dispepsijas izpausmēm. Zāles lieto:
- meteorisms;
- pārtikas toksikoinfekcijas;
- vīrusu hepatīts;
- bakteriāla caureja;
- rotavīrusa infekcija;
- salmonellas infekcija;
- dizentērija;
- gastrīts;
- funkcionāla caureja;
- pārmērīga sālsskābes veidošanās kuņģī.
Vēl viena izplatīta narkotiku lietošanas norāde ir saindēšanās. Zāles tiek parakstītas, ja tiek pārsniegtas dažādu zāļu devas un saindēšanās gadījumā ar smago metālu sāļiem. Daudzi ārsti arī izraksta aktivēto kokogli alerģijām, lai ātrāk izskalotu alergēnus no ķermeņa. Zāles lieto nātrenes, atopiskā dermatīta un citu alerģisku slimību gadījumā.
Ne mazāk efektīva ir tablešu lietošana ar kokogli un pret apdegumu slimībām, kā arī ar paaugstinātu slāpekļa vai bilirubīna līmeni asinīs, kas novērojams hroniskas nieru mazspējas un dažādu aknu slimību gadījumā. Ar šādām patoloģijām "Aktīvās ogles" uzņemšana palīdzēs noņemt ķermeņa lieko bilirubīnu un citus toksīnus.
Zāles var parakstīt arī pacientiem, kuriem veic endoskopisko vai rentgena pārbaudi. Šajā gadījumā "Aktīvās ogles" izmantošanas uzdevums ir samazināt gāzes veidošanos zarnās pirms procedūras.
Kādā vecumā tas ir atļauts?
"Aktīvās ogles" lietošana bērniem ir iespējama jau no paša dzimšanas brīža, tas ir, šīs zāles ārsts var izrakstīt gan zīdainim vai gadu vecam bērnam, gan vecākam bērnam. Tomēr pirmajos dzīves gados šādu līdzekli lieto tikai tā, kā ārsts izrakstījis akūtām slimībām, piemēram, saindēšanās gadījumā. Bez speciālista ieteikuma maziem bērniem nav ieteicams dot tabletes.
Kontrindikācijas
"Aktīvā ogle" tiek izmantota, lai to uzskatītu par nekaitīgu līdzekli, tomēr tai ir arī kontrindikācijas, lai gan to saraksts nav ļoti liels. Tātad šī sorbenta lietošana ir aizliegta gremošanas sistēmas čūlaino bojājumu gadījumā (kuņģa čūla, čūlainais kolīts), kā arī asiņošanas gadījumā no zarnām vai kuņģa sienām. Turklāt zāles netiek lietotas paaugstinātas jutības gadījumā, kas, lai arī ir ļoti reti sastopama atsevišķiem pacientiem. Tabletes nedrīkst lietot pacienti ar zarnu atoni.
Blakus efekti
Pēc zāļu lietošanas izkārnījumi parasti kļūst melni, taču tas nedrīkst nobiedēt vecākus, jo krāsas maiņai nav kaitīgas ietekmes. Dažiem pacientiem zāles var izraisīt aizcietējumus, vaļīgus izkārnījumus un dispepsiju, un, lietojot "Aktivēto kokogli" ilgstoši (vairāk nekā divas nedēļas), tas negatīvi ietekmēs kalcija, olbaltumvielu, vitamīnu un citu uzturvielu uzsūkšanos.
Lietošanas instrukcija
Zāles jānorij un jānomazgā ar ūdeni. Vismazāk tableti sasmalcina karotē, lai iegūtu pulveri. Tad tam pievieno nedaudz ūdens un iegūto suspensiju dod bērnam dzert. Nekombinējiet "Aktīvās ogles" un ēdiena uzņemšanu - zāles pacientam jāievada 1-2 stundas pirms ēšanas vai 1-2 stundas pēc bērna ēšanas.
Tablešu deva konkrētam bērnam jāaprēķina pēc svara. Visbiežāk akūtā stāvoklī ieteicams lietot 50 mg aktīvās sastāvdaļas uz 1 kg pacienta ķermeņa svara. Piemēram, ja zarnu infekcijas simptomi parādījās 5 gadus vecam bērnam, kas sver 20 kg, tad šādam pacientam vienā devā ir nepieciešamas 4 tabletes pa 250 mg (50 * 20 = 1000 mg).
Saindēšanās gadījumā zāles jādod bērnam pēc kuņģa mazgāšanas lielākā devā. Maksimālais pieļaujamais ogļu daudzums ir 0,2 grami uz 1 kilogramu mazu pacienta ķermeņa svara. Piemēram, bīstams stāvoklis tika konstatēts zīdainim 4 gadu vecumā, kurš sver 17,5 kg, tad maksimālā "Aktivētās ogles" deva šādam bērnam būs 3,6 grami aktīvās vielas (0,2 * 17,5), kas atbilst 14 tabletes pa 250 mg.
"Aktīvās ogles" lietošanas ilgums ir atkarīgs no iemesla, kāpēc zāles sāka lietot bērnam. Piemēram, ja pacientam ir saindēšanās, zāles lieto tikai dažas dienas, līdz stāvoklis uzlabojas. Ja zīdainim ir rotavīruss, salmoneloze vai cita zarnu infekcija, ārsts arī bieži izraksta zāles 2-3 dienas. Lai atbrīvotos no meteorisms, zāles lieto no 3 līdz 7 dienām.
Dažos gadījumos ir nepieciešama ilgāka lietošana, taču nav ieteicams bērniem vai pieaugušajiem dot aktīvo ogli ilgāk par 14 dienām.
Pārdozēšana
Ja bērns lieto tableti, kas pārsniedz ķermeņa masas maksimālo zāļu daudzumu, viņam var būt slikta dūša, vispārējs nespēks, smaga caureja, galvassāpes vai vemšana. Tā kā zāles netiek absorbētas, šādā situācijā var izmantot simptomātiskus līdzekļus, un pēc dažām dienām pacienta stāvoklis tiek normalizēts.
Arī "Aktivētās ogles" pārdozēšana ir hroniska, ja tabletes bērnam tiek ievadītas katru dienu ilgāk par divām nedēļām. Tas draud ar barības vielu zudumu (piemēram, kālijs tiks izvadīts no organisma, kas ir bīstams pacienta sirds un asinsvadu sistēmai), disbiozes attīstību un imunitātes samazināšanos. Ja tiek konstatēta šāda pārdozēšana, ir jāatceļ zāles un jāpalīdz novājinātajam ķermenim, kuram tiek izmantota arī simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Spēcīgā adsorbējošā efekta dēļ tabletes nav ieteicams lietot vienlaikus ar citām zālēm, jo "Aktīvā ogle" ietekmēs to absorbciju (samazinās), kas novedīs pie vājākas terapeitiskās iedarbības.
Šī iemesla dēļ starp sorbenta un citu zāļu lietošanu vajadzētu būt vismaz 2 stundu pārtraukumam.
Pārdošanas noteikumi
"Aktīvās kokogles" aptiekā pārdod kā bezrecepšu zāles, tāpēc nav grūtību ar tās iegādi. Zāļu cenu ietekmē ražošanas uzņēmums un tablešu skaits iepakojumā. Tajā pašā laikā zāles ir pieejamas un maksā no 3 rubļiem par 10 tabletēm. 50 tablešu iepakojuma vidējā cena ir 45-47 rubļi.
Uzglabāšana
"Aktīvā ogle" jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par +25 grādiem pēc Celsija. Ir ļoti svarīgi tabletes ievietot sausā vietā, lai tās nepakļautu nekādiem tvaikiem vai gāzēm. Ja zāles uzglabā mitrā vidē vai bez iepakojuma, tās sorbcijas īpašības samazināsies. Zāļu derīguma termiņš ir 2 vai 3 gadi no izgatavošanas datuma, un tas ir norādīts uz iepakojuma.
Atsauksmes
Pārsvarā ir pozitīvas atsauksmes par "Aktīvās ogles" lietošanu bērniem. Tajos zāles sauc par efektīvām un pieejamām, tāpēc šāds sorbents biežāk nekā citi līdzekļi, kas iekļauti mājas aptieciņā. Pēc māmiņu teiktā, zāles ātri palīdzēja saindēties, diatēzi, vēdera uzpūšanos, caureju, rotavīrusu un citas veselības problēmas. Šādu tablešu trūkumi bieži netiek atzīmēti.
Tikai reizēm ir sūdzības par grūtībām lietot lielu daudzumu zāļu (bērnam var būt grūti norīt vairākas tabletes vai no tām pagatavotu suspensiju).
Analogi
Aktivētās ogles vietā jūs varat dot bērnam citas zāles ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu, piemēram, Karbopect vai Sorbex preparātus, kas ir pieejami kapsulās. Turklāt, lai uzlabotu efektu, ir preparāts, kurā aktivētajai oglei pievieno alumīnija oksīdu. To sauc par "Enterumin" un tas ir pulveris, no kura tiek izgatavota suspensija. Bērniem tas tiek nozīmēts dažādām indikācijām, piemēram, ar hepatītu, alerģiskām reakcijām vai zarnu infekciju.
Papildus aktīvās ogles preparātiem ārsts var ieteikt arī enterosorbentus, kas satur citas aktīvās vielas, piemēram:
- "Polysorb MP". Šādas zāles palīdz izvadīt toksīnus un kaitīgos savienojumus, jo sastāvā ir koloidālais silīcija dioksīds. To ražo pulverī, no kura tiek pagatavota suspensija un to piešķir jebkura vecuma bērniem ar saindēšanos ar pārtiku, funkcionālas ģenēzes caureju, nieru mazspēju un citām patoloģijām.
- "Smecta"... Šīs zāles ir populāras dabiskās izcelsmes (satur alumīnija silikātu, ko sauc par smektītu) un drošības dēļ (tās var lietot jebkurā vecumā, pat mēnesi vecam bērnam). "Smecta" tiek ražots porcijās, kuru iekšpusē ir vai nu pulveris ar vaniļas vai apelsīnu garšu, vai arī gatava bieza karameļu suspensija. Zāles ir paredzētas pārtikas alerģijām, antibiotiku ārstēšanai, vemšanai, sāpēm vēderā un citiem sāpīgiem apstākļiem. Šādu zāļu analogi ir "Neosmectin" un "Diosmectite", kuru sastāvā ir viena un tā pati aktīvā viela.
- Enterosgel. Šis sorbents darbojas pateicoties polimetilsiloksāna polihidrātam un tiek ražots gēlveida masas formā. Tas saista kaitīgas vielas un netraumē gremošanas traktu. Zāles ir atļautas pat zīdaiņiem, un tās ir pieprasītas pēc heparīta, disbiozes, zarnu infekcijām, augsta acetona līmeņa un citām problēmām.
- "Polyphepan". Šāda pulverveida enterosorbenta darbību nodrošina viela, ko sauc par hidrolītisko lignīnu (to iegūst, apstrādājot skujkoku koksni). Zāles lieto saindēšanās, brūču sadedzināšanas, alerģijas pret narkotikām vai pārtiku, astmas, dispepsijas, aknu cirozes un citu slimību gadījumā. Bērniem to var lietot jebkurā vecumā.
- "Enterodez"... Šis Krievijā ražotais adsorbents ir pulvera maisiņos, kas satur povidonu. Šāda sastāvdaļa efektīvi saista toksiskas vielas un izvada tās no organisma, tādēļ Enterodez tiek nozīmēts infekcijas slimībām, nieru mazspējai, apdegumiem un citām problēmām.
Tas ir drošs un tāpēc tiek lietots kopš dzimšanas.
Lai iegūtu informāciju par šo zāļu lietošanu, skatiet nākamo videoklipu.
