Dažreiz grūtniecības laikā ir jālieto zāles ar antibakteriālām īpašībām, jo pozīcijā esošo sieviešu imunitāte pavājinās, tāpēc saaukstēšanās vai kāda veida infekcijas risks ir diezgan augsts. Un, ja topošā māte saskaras ar baktēriju izraisītu slimību, kas viņai vai auglim ir bīstama, viņai jālieto antibiotikas. Visbiežāk ārsti izvēlas zāles, kas ir labi pētītas, ir lietotas ilgu laiku un kurām ir plaša ietekme uz mikrobiem. Viens no tiem ir "amoksicilīns".
Zāles īpašības
Šī antibiotika, kuras darbību nodrošina amoksicilīna trihidrāts, daudziem farmācijas uzņēmumiem ir pieejama trīs formās.
- Granulas. Tos pārdod pēc receptes 40 gramu stikla pudelēs. Tie ir balti vai dzeltenbalti pulveri, kuriem pievieno ūdeni, lai iegūtu 100 ml saldas, ar augļu aromātu suspensijas. Šis "amoksicilīna" variants visbiežāk tiek nozīmēts bērniem, taču pieaugušie to var arī lietot, īpaši, ja sievietei ir grūti norīt cietu preparātu. Vienā mērkarotē, ko pārdod kopā ar pudeli, ir 5 ml maisījuma, kas ir 250 mg amoksicilīna avots.
- Kapsulas ir vispopulārākā forma pieaugušajiem. Viņu iekšpusē ir zaļi dzeltens želatīna apvalks un balts vai dzeltenīgs pulveris. Viena kapsula satur 250-500 mg aktīvās vielas, kas papildināta ar mikrokristālisko celulozi un dažiem citiem savienojumiem. Šis "amoksicilīns" tiek pārdots pēc receptes 10 gabalu iepakojumos.
- Ne mazāk pieprasīts pēc pieaugušo un tablešu ārstēšanas, kas ir gan regulāri, gan čaulā. Antibakteriālās vielas deva katrā tabletē, tāpat kā kapsulās, ir 250 vai 500 mg. Šīs zāles ir arī recepšu zāles, un tās tiek pārdotas 10, 20 vai vairāk tabletēs.
Darbības princips
"Amoksicilīns" attiecas uz antibiotikas, kas ietilpst penicilīna grupā... Tas ietekmē mikrobu šūnu sienas, radot tajos bojājumus, kas izraisa patogēnu nāvi. Zāles aktīvi iznīcina streptokokus, pneimokokus, šigella, gonokokus, klebsiella, escherichia, stafilokokus, klostridijas, hlamīdijas un daudzus citus kaitīgus mikroorganismus. Tas nesadalās kuņģī un diezgan ātri uzsūcas zarnu sienās, nodrošinot maksimālo antibiotikas daudzumu asinīs 1-2 stundu laikā pēc norīšanas.
Aktīvā viela "Amoksicilīns" galvenokārt izdalās caur nierēm 6-8 stundu laikā. Tomēr daļu no šī savienojuma var iznīcināt penicilināzes - enzīmi, ko ražo dažas baktērijas.
Turklāt ir vairāki mikrobi, kas nemirst pēc tablešu, suspensiju vai kapsulu lietošanas. Daži streptokoki un stafilokoki var būt izturīgi pret šo zāļu lietošanu, un amoksicilīns vispār nedarbojas uz bakteroīdiem, pseidomonādēm, mikoplazmām, enterobaktērijām un proteīnēm. Tādēļ dažiem pacientiem zāles var būt neefektīvas, un pirms to lietošanas ieteicams noteikt patogēna jutīgumu.
Vai tas ir atļauts grūtniecēm?
"Amoksicilīna" anotācijā grūtniecība nav iekļauta kontrindikāciju sarakstā, taču ir informācija, ka bērna gaidīšanas laikā zāles var lietot tikai saskaņā ar stingrām norādēm, ja ieguvumi no tā ir daudz lielāki par iespējamo kaitējumu auglim. Šādas antibiotikas aktīvā viela spēj iekļūt placentā, bet nelielā daudzumā un vairumā gadījumu neietekmē augļa attīstību.
Tomēr, tāpat kā citas zāles, arī "amoksicilīns" var izraisīt dažādas blakusparādības, kas pasliktina sievietes veselību vai apdraud mazuļu vēderā. Tāpēc šo zāļu lietošana ir atļauta tikai gadījumos, kad iemesls ir diezgan pārliecinošs.
1 trimestris
Pirmajās 12 grūtniecības nedēļās embrija attīstība ir īpaši aktīva. Viņam ir visas galvenās orgānu sistēmas, un jebkura nelabvēlīga faktora ietekme var izjaukt šādu procesu, izraisot defektus, kas dažkārt noved pie augļa nāves. Šī iemesla dēļ jebkuru narkotiku lietošana 1. trimestrī ir nevēlama. Ārstēšana ir atļauta izņēmuma gadījumos, kad slimības briesmas ir augstākas nekā zāļu iedarbība.
Bieži agrīnā stadijā sievietēm tiek diagnosticēts cistīts, pielonefrīts un dzimumorgānu infekciju saasināšanās. Ir arī gadījumi, kad topošā māte saslimst ar ARVI un vājinātas imunitātes dēļ viņai ir bakteriālas komplikācijas, piemēram, pneimonija vai akūts bronhīts. Šādās situācijās "Amoksicilīna" lietošana ir pamatota pat 1. trimestrī.
Ja ir iespēja pagaidīt, lietojot antibiotiku, viņi mēģina atlikt terapiju līdz otrajam trimestrim.
2 trimestris
Grūtniecības vidus ir drošāks laiks antibiotiku lietošanai, tāpēc no 13. nedēļas "amoksicilīnu" bieži lieto topošajām māmiņām ar dažādām infekcijas slimībām. Šajā laikā ārsti izraksta zāles devās, kas nekaitēs bērnam, bet izraisīs pietiekamu terapeitisko efektu. Speciālists izvēlēsies piemērotu zāļu formu, ņemot vērā grūtnieces stāvokli un vēlmes. Tajā pašā laikā ir nepieņemami pašam izrakstīt zāles sev, kā arī pārkāpt ārsta noteikto shēmu.
Ārstēšanu pirms laika nav iespējams pārtraukt, pat ja stāvoklis ir uzlabojies. Šajā gadījumā var veidoties izturīgi baktēriju celmi, un pēc kāda laika infekcija atkal traucēs topošajai māmiņai.
Ir arī nepieņemami palielināt devu bez ārsta atļaujas.
3 trimestris
Šajā laikā ārstēšana ar "amoksicilīnu" ir atļauta, bet, tāpat kā otrajā trimestrī, tikai pēc ārsta pārbaudes. Ja jūs nolaidat konsultēties ar speciālistu un pats dzerat antibiotiku, ievērojami palielinās blakusparādību risks. Ja ārsts uzskata, ka nepieciešama antibakteriāla ārstēšana, viņš izvēlēsies maigāko variantu.
Tajā pašā laikā gaidāmajai mātei pastāvīgi jānovērtē sava veselība un nekavējoties jāziņo ārstējošajam ārstam par visām slimībām.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Ārstēšana ar "amoksicilīnu" ir pieprasīta, ja sievietei ir diagnosticētas šādas slimības:
- stenokardija, akūts vidusauss iekaisums un citas baktēriju izraisītas augšējo elpceļu slimības;
- traheobronhīts, faringīts, pneimonija un citas elpceļu infekcijas;
- uretrīts, cistīts, nefrīts vai citi uroģenitālo orgānu mikrobu bojājumi;
- listerioze, borelioze, gonoreja vai leptospiroze;
- skarlatīns vai cita streptokoku infekcija;
- meningīts, holangīts vai peritonīts;
- peptiska čūla Helicobacter pylori infekcijas dēļ.
Kontrindikācijas
"Amoksicilīna" lietošana ir aizliegta, ja ir alerģija pret šādu antibiotiku vai citu penicilīnu, kā arī pret cefalosporīna zālēm. Ārstēšana ir nevēlama aknu slimību, bronhiālās astmas, disbiozes, nieru patoloģiju un dažu citu slimību gadījumā, tāpēc sievietēm ar jebkādām hroniskām slimībām "Amoksicilīns" jālieto tikai ārsta uzraudzībā.
Blakus efekti
Lietojot jebkādu "amoksicilīna" formu, var rasties alerģiska reakcija, piemēram, konjunktivīts, rinīts vai nātrene. Nereti un negatīvi simptomi no gremošanas sistēmas, kā arī reibonis, bezmiegs, galvassāpes un citas kaites.
Ja topošā māte pamanīja šādas blakusparādības, jums par to jāpaziņo ārstam un jāpārtrauc lietot antibiotiku, atrodot atbilstošu aizstājēju.
Kā izmantot?
Saskaņā ar instrukcijām visu veidu "amoksicilīnu" lieto iekšķīgi. Tā kā ēdiens neietekmē zāļu uzsūkšanos, ir atļauts dzert antibiotiku gan pirms ēšanas, gan pēc ēšanas. Parasti zāles lieto trīs reizes. Cietās formas norij ar ūdeni, suspensiju ņem neatšķaidītu.
Devu nosaka individuāli, un tā ir atkarīga gan no slimības simptomiem, gan no patogēna jutības pret antibakteriālu ārstēšanu. Pieņemšanas ilgums atšķiras arī attiecībā uz dažādām infekcijām, bet parasti tas ir līdz 12 dienām. Lai uzzinātu, cik daudz lietot "amoksicilīnu", viņi bieži ievēro klīnisko ainu. Tiklīdz slimības izpausmes pazuda, zāles jālieto vēl 2-3 dienas.
Atsauksmes
Par "amoksicilīna" lietošanu grūtniecības laikā ir dažādas atsauksmes. Daudzas sievietes, kurām šāda antibiotika bija jālieto, gaidot bērnu, bija apmierinātas, jo atzīmēja ātru atveseļošanos un negatīvu ietekmi uz augli. Tomēr šīs zāles dažiem pacientiem nepalīdzēja, un vairākās topošajās mātēs tas izraisīja negatīvas blakusparādības.
Analogi
"Amoksicilīna" vietā ārsts var izrakstīt zāles no vienas un tās pašas antibiotiku grupas, piemēram, "Flemoxin", "Ospamox", "Amosin", "Ampicillin", "Augmentin" un tā tālāk... Ja sievietei ir nepanesība, speciālists izvēlēsies seifu grūtniecēm no citas antibakteriālo līdzekļu grupas. Tajā pašā laikā "Amoxicillin" nav iespējams aizstāt ar citu antibiotiku bez konsultēšanās ar ārstu.
Lai iegūtu vairāk informācijas par narkotiku "Amoksicilīns", skatiet nākamo videoklipu.
