Kas ir disbioze, kādi zīdaiņu disbiozes testi ir jānokārto un kā to izārstēt?

Disbakterioze zīdaiņiem ir ļoti izplatīta parādība. Daudzi vecāki ir noraizējušies par normālu mazuļa zarnu un kuņģa darbību. Tomēr daudzi nezina galvenās slimības izpausmju pazīmes. Un viņi bieži velti panikas.

Disbakterioze ir jebkurš zarnu mikrofloras veselīga līdzsvara traucējums, kas traucē dabisko līdzsvaru starp patogēniem un labvēlīgiem mikroorganismiem, kas izraisa traucējumus zarnu normālā darbībā.

Disbakterioze zīdaiņiem

Cilvēka zarnu mikroorganismi iedala divās pasugās:

Obligāta flora

Šīs kategorijas mikroorganismi ir vienkārši vitāli nepieciešami gremošanas sistēmas vienmērīgai darbībai. Tie ir būtiski gremošanas procesam un imūnsistēmas optimālai darbībai.

Šajā mikroorganismu grupā ietilpst laktobacilli, bifidobaktērijas, E. coli. Obligātai florai pieder arī saprofītiskā mikroflora, kas neietekmē cilvēka veselību - ne pozitīvu, ne negatīvu. Šī grupa ir visplašākā un veido aptuveni 96% no zarnu mikrofloras.

Izvēles mikroflora

Šīs klases mikroorganismi zarnās atrodas nelielos daudzumos, un nelabvēlīgos apstākļos, piemēram, samazināta imunitāte, stress, traumas, neveselīgs uzturs, tie sāk dinamiski vairoties.

Bet pēc kritiskā punkta sasniegšanas šī patogēnā mikroflora bieži noved pie daudzām zarnu infekcijām. Nosacīti patogēna mikroflora ietver tādus mikroorganismus kā stafilokoki, olbaltumvielas, Candida ģints sēnītes.

Pieaugušajiem šādas mikrofloras klātbūtne ne vienmēr izraisa slimības. Tomēr zīdaiņiem, kuru imūnsistēma vēl nav pilnībā funkcionāla, vienmēr.

Veselīgas mikrofloras loma

Derīgo baktēriju (laktobacillu, bifidobaktēriju) klātbūtne bērna ķermenī, kā minēts iepriekš, ir obligāta.

1. Ja zarnās ir pietiekams skaits šo mikroorganismu, visi patogēni tiek pārvietoti. Tas ir saistīts ar faktu, ka šo baktēriju atkritumi rada vidi, kurā patogēnu organismu dzīve ir vienkārši neiespējama.

2. Vēl viena, ne mazāk nozīmīga labvēlīgo mikroorganismu loma ir normālas imūnsistēmas darbības uzturēšana. Bifidobaktēriju un laktobacillu klātbūtne stimulē antivielu ražošanu, kas aizsargā zīdaini no dažādiem organismā nonākušiem patogēniem. Ne velti, kad bērna mikroflora neizdodas, tik bieži notiek ievērojama imūnsistēmas pavājināšanās.

3. Laktobacilli un bifidobaktērijas ir atbildīgas par tādu vitamīnu ražošanu kā:

B6 vitamīns;
folijskābe;
cianokobalamīns.

Šie vitamīni ir būtiski bērna augšanai un imūnsistēmas darbībai. Arī šie mikroorganismi ir atbildīgi par pilnīgu D vitamīna, kalcija, dzelzs absorbciju.

4. Turklāt vēl viena svarīga mikrofloras funkcija ir zarnu kustības stimulēšana. Lai izvairītos no bērna aizcietējumiem, ir nepieciešama normāla peristaltika.

Izprotot to visu, kļūst skaidrs, cik svarīgs ir pareizais baktēriju līdzsvars zīdaiņa zarnās. Ja attiecība tiek pārkāpta, palielinās rahīta, hipovitaminozes un dzelzs deficīta anēmijas attīstības risks. Būtiski palielinās arī zarnu infekciju risks.

Kā veidojas mikroflora?

Bērns piedzimst ar pilnīgi sterilu zarnu.

sākuma punkts, kad bērns to iegūst, ir dzemdības;
tiklīdz tas parādās, mazulis sazinās ar ārpasauli, un viņas ķermeni šajā laikā turpina kolonizēt mikroorganismi;
pēc elementāras apstrādes mazulis tiek izlikts uz mātes vēdera. Bērns saņem vēl vienu mikrofloras daļu, ko piešķir mātes āda, tādējādi novēršot svešas mikrofloras sākotnējo kolonizāciju;
iespējams, vissvarīgākais brīdis bērna dzīvē ir pirmā zīdīšana. Pēc tam, kad mātes sprausla ir ievietota jaundzimušā mutē, bērns izdzer pirmo malku vērtīgā jaunpiena. Šajā posmā veselības pamatā tiek likts pirmais akmens. Papildus tam, ka jaunpiens satur milzīgu daudzumu dažādu uzturvielu, kas nepieciešamas bērnam, tajā ir faktori, kas ietekmē dabiskās zarnu mikrofloras veidošanos.

Jaunpiena priekšrocības

Jaunpiens ir piesātināts ar bifidogēniem elementiem, kas stimulē bifidobaktēriju augšanu un attīstību. Šī viela, nonākot bērna ķermenī, rada piemērotu vidi bifidobaktēriju un laktobacillu dzīvībai. Turklāt liels skaits jaunpiena imūnglobulīnu ir sava veida bioloģisks vairogs pret lielu skaitu slimību.

Tāpēc zīdaiņi, kas piestiprināti pie krūts pirmajās 2 dzīves stundās, ir veselīgāki un spēcīgāki nekā viņu vienaudži, kuri no mātes krūts tika atdalīti no dzimšanas. Pirmajā tika konstatēta normālas baktēriju floras augšana, disbiozes gadījumi ir daudz retāk sastopami, tie harmoniski attīstās un palielina ķermeņa svaru.

nākamo 3 līdz 5 dienu laikā pēc pirmās barošanas bērns tiek pakļauts dažādiem zarnu mikroorganismiem. Un starp organismiem, kas nonāk zarnās, ir diezgan daudz oportūnistiskas un patogēnas mikrofloras. Tāpēc pirmajā dzīves nedēļā bieži tiek novēroti šādi simptomi - ūdeņaini izkārnījumi ar gļotām un zaļas krāsas svītrām, sāpes vēderā, regurgitācija;
pirmās nedēļas beigās bērns sāk nākamo zarnu kolonizācijas fāzi ar mikroorganismiem. Šajā laikā bifidobaktērijas un laktobacilli, kas iegūti tūlīt pēc piedzimšanas, ātri vairojas un sāk izvadīt patogēnos mikroorganismus.

Pārejošu baktēriju aizaugšana pati par sevi nav slimība. Ja vien tas nav apvienots ar dziļu priekšlaicību, antibiotiku lietošana un infekcijas slimību klātbūtne.

Galvenās prasības

Lai droši izietu šo posmu, ir jāievēro vairākas īpašas prasības:

agra zīdīšana, vēlams pirmajās 2 stundās pēc bērna piedzimšanas;
zīdīšana pēc pieprasījuma visu šo laiku. Lieta ir tāda, ka bērna ar disbiozi zīdīšana pat nav jāapspriež. Ja ir mātes piens, tas ir tikai krūts;
atrast bērnu un māti kopā.

Ja tiek pārkāpti šie vienkāršie noteikumi, sākotnējā zarnu disbiozes attīstības iespējas dramatiski palielināsies. Tā rezultātā tiks traucēta gremošanas sistēmas normāla darbība un defekācijas process. Disbiozes simptomi bērnam parādīsies pietiekami ātri.

Kas var ietekmēt labvēlīgās floras kolonizāciju, līdzsvarota un veselīga kuņģa-zarnu trakta mikroklimata uzturēšanu zīdaiņa ķermenī?

Šī ir faktoru kombinācija, ieskaitot mātes mikrofloru, mātes diētu, dzemdību ceļu, barošanas metodi un antibiotiku lietošanu. Zarnu mikrofloras pārkāpums izraisa patogēno mikroorganismu pavairošanu un traucētu imūnsistēmas attīstību.

Zarnu disbioze var rasties bērnam sakarā ar dzemdībām ar ķeizargrieziena palīdzību, antibiotiku lietošanu zīdīšanas laikā un ar tām saistītām disbiotiskām izmaiņām mātes ķermenī, novēlotu piestiprināšanu pie krūts vai dabiskas barošanās trūkumu, bērna centrālās nervu sistēmas hipoksiski-išēmisku patoloģiju (smadzeņu išēmija 2 grāds).

Dažreiz vecāki pat nezina, ka bērnam ir disbioze. Tas notiek nevis tāpēc, ka tiek atstāta novārtā mazuļa veselība, bet gan tāpēc, ka nezina, kā disbioze izpaužas zīdaiņiem. Turklāt pirmos trīs mēnešus daudzi bērni cieš no kolikas. Viņu zarnas vienkārši nepielāgojās jaunajai situācijai. Ietekmi ietekmē arī laika apstākļi. Pārsvarā negatīvs.

Disbiozes pazīmes

Galvenās jaundzimušo disbiozes pazīmes ir šādas:

vēdera uzpūšanās. Kad jūs to jūtat, ir pamanāms, ka vēders ir ļoti saspringts, piemēram, uzpūsta bumba;
meteorisms. Turot roku uz bērna vēdera, jūs varat sajust pastāvīgu rīboņu, rīstīšanos, ko papildina gāzes izdalīšanās. Turklāt tieši pirms šī brīža mazulis var sastingt un raudāt;
sāpes vēderā. Vecāks bērns var parādīt, kur sāp, bet mazulis to nespēj. Tādējādi galvenais simptoms ir sāpes vēderā. Bet ir vēl viena zīme, pēc kuras jūs varat uzzināt, kas tieši traucē jūsu vēderu. Raudot ar spazmu, bērns saritinās kājas. Un kamēr sāpes nemazināsies, viņš atradīsies šajā stāvoklī;
slikta elpa. Visi ir pieraduši, ka maziem bērniem vajadzētu smaržot labi. Bet, attīstoties disbiozei, parādās slikta elpa;
siekalošanās. Ja bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem, bagātīga siekalošanās tiek uzskatīta par normālu, jo siekalu dziedzeri sāk smagi strādāt un zobi izdalās, jaunākām vecuma grupām palielināta siekalošanās var liecināt par slimību;
dermatīts. Vecāki, kuru bērni cieš no disbiozes, ļoti bieži novēro izsitumus uz bērnu ādas. Tas var notikt, ieviešot jaunu ēdienu vai bez redzama iemesla;
aizcietējums. Jums jābūt piesardzīgam, ja bērnam vairāk nekā divas dienas nav izkārnījumu, jo tas izraisa intoksikāciju, kas ir ārkārtīgi bīstami. Tas notiek tāpēc, ka bifidobaktēriju saturs bērna zarnās ir ievērojami samazināts. Viņi kontrolē peristaltiku, kas ir absolūti nepieciešama normālai bērna izkārnījumiem;
caureja, neapstājas vairākas dienas, pat pēc ārstēšanas. Tievā zarnā ir barības vielu absorbcijas pārkāpums;
slikts svara pieaugums. Rādītāji var būt zem normas par mārciņu vai arī nemaz;
gļotu klātbūtne izkārnījumos. Tas aizņems gandrīz visu fekāliju saturu, un šāds izkārnījums smaržo diezgan savdabīgi un nepatīkami.

Disbiozes veidi

Atkarībā no disbiozes cēloņa ārsti izšķir šādus slimību veidus:

Kompensēta disbioze

Izmantojot šo formu, bērnam nav ārēju slimības pazīmju. Vecāki uzskata, ka mazulim klājas labi.

Tas notiek bez gremošanas traucējumiem vai bez izmaiņām izkārnījumos. Disbakterioze zīdainim parasti tiek konstatēta nejauši, analizējot fekālijas.

Un parasti šī pētījuma iemesls ir jebkura cita slimība vai vienkārša pārbaude. Zīdaiņu disbiozes analīze reti ir mērķis.

Nekompensēta disbioze

Nekompensētais disbiozes veids rada daudzas veselības problēmas. Visām iepriekš minētajām šīs slimības pazīmēm nepieciešama ārstēšana. Disbiozes ārstēšana zīdaiņiem jāsāk nekavējoties, izvairoties no turpmākas pasliktināšanās.

Galu galā disbiozes izpausmju neievērošana novedīs pie mazuļa stāvokļa pasliktināšanās un grūtākas un ilgstošākas ārstēšanas.

Ar kompensētu disbiozes formu, labu svara pieaugumu un bez sūdzībām vecāki bieži atsakās ārstēt bērnus, kas jaunāki par gadu, uzskatot, ka uztraukumam nav pamata.

Šādu neuzmanību pret disbiozi var pierādīt, ja bērns ir vecāks par gadu. Bet viena mēneša mazuļa disbioze prasa nopietnu attieksmi neatkarīgi no tā, vai tā tiek kompensēta vai nē.

Maziem bērniem kompensācijas jēdziens ir ļoti svārstīgs. No rīta viss ir pietiekami labs, un līdz vakaram attīstīsies nekompensēta disbioze, kas norit ļoti smagā formā. Tāpēc nepieciešama pareiza ārstēšana.

Disbiozes pakāpe bērniem

Viņi ir četri. Un katram ir savas raksturīgās iezīmes:

pirmā pakāpe. Tas parasti attīstās, ja bērnam ir nepietiekams uzturs un viņam ir alerģiska reakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem, īpaši ar papildu pārtikas produktu ieviešanu. Runājot par simptomiem, maz cilvēku izturas tāpat kā vienmēr. Pastāv apetītes zudums, meteorisms un izkārnījumu krāsas maiņa. Ķermeņa svara pieaugumam trūkst regularitātes;
otrā pakāpe. To raksturo baktēriju klātbūtne zarnās, kas negatīvi ietekmē floru. Simptomi ir daudz izteiktāki un ietver problēmas ar izkārnījumiem (aizcietējums vai caureja), smagu meteorisms, sāpes vēderā, nepatīkamas smakas fekālijas un gļotu un nesagremotu pārtikas daļu klātbūtni tajās. Jāatzīmē, ka zīdaiņiem, kuri tiek baroti tikai ar mātes pienu vai mākslīgo piena maisījumu, normāli, sātīgi, dzelteni izkārnījumi. Smarža atgādinās vai nu jogurtu, vai skābo krējumu;
trešā pakāpe. Ja, atklājot pirmos signālus, disbioze netiek pienācīgi ārstēta, tā var viegli pāriet uz nopietnāku stadiju, kurai raksturīgi nedaudz atšķirīgi simptomi. Bērns kļūst apātisks, vājš, bieži ir sāpes vēderā, tiek novērota caureja, slikta dūša. Izkārnījumi kļūst zaļi, ar daudz gļotu un noturīgu un nepatīkamu smaku, kas līdzīga sapuvušām olām. Ir arī liels daudzums nesagremota pārtikas. Parasti uz iepriekš minēto simptomu fona bērns sāk slikti ēst un pārtrauc ķermeņa masas palielināšanos;
ceturtā pakāpe. Šī ir visbīstamākā slimības izpausmes forma, kurai raksturīga vispārēja saindēšanās, vemšana, slikta dūša. To novēro kaitīgo mikrobu izplatīšanās dēļ visā ķermenī. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, un sākas sāpes vēderā. Sākumā var pieņemt, ka tā ir zarnu infekcija. Bērni pārtrauc ēst, nepieņem svaru un asins analīzēs novēro hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Jebkuram no uzskaitītajiem simptomiem vajadzētu uztraukt vecākus, jo tikai ar viņu uzmanību un rūpību var aizdomas par slimību sākotnējā stadijā un sākt ārstēšanu laikā, lai izvairītos no bērna ķermeņa komplikācijām.

Ja vairākas dienas bērnam ir drudzis, izkārnījumi ar nepatīkamu smaku un urīns kļūst tumšs, labāk izsaukt ātro palīdzību, jo tam var būt nepieciešama papildu palīdzība pilinātāja veidā ar zālēm, lai stabilizētu mazuļa stāvokli.

Daži vecāki nesteidzas apmeklēt ārstu, jo uzskata, ka tiek galā paši. Bet disbioze, īpaši zīdaiņiem, ir bīstama slimība.

Ja mēnesi vecam bērnam ir tādi simptomi kā caureja vairāk nekā 10 reizes dienā, vemšana, drudzis, svara pieaugums nenotiek, steidzami nepieciešama ārsta pārbaude, jo šie ir pirmie un bīstamākie disbiozes simptomi.

Jaundzimušajiem svara zudumu, kas pārsniedz 10 procentus, var sarežģīt vairāku orgānu mazspēja, un, ja tiek pievienota dehidratācija, ko izraisa caureja un vemšana, palielinās nāves risks.

Nekādā gadījumā nekavējiet ceļojumu pie ārsta, kad parādās pirmās disbiozes pazīmes, jo mikrobi var tik ātri vairoties un izplatīties visā ķermenī, ka pirmā pakāpe var viegli pāriet tieši uz ceturto.

Ja jums ir aizdomas par kādu slimību un esat identificējis raksturīgas disbiozes pazīmes bērniem (izmaiņas izkārnījumos, sāpes vēderā, izsitumi utt.), Nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kā identificēt disbiozi?

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstam jāveic virkne testu, lai pārbaudītu viņa pieņēmumus.

Lai noteiktu diagnozi, jāveic vairākas darbības:

Ir nepieciešams veikt fekāliju bakterioloģisko pētījumu. Šis tests var noteikt patogēno mikroorganismu klātbūtni un identificēt patogēnu. Pētot mikrofloru, izmantojot šo analīzi, jūs varat noteikt baktēriju attiecību attiecīgajā brīdī. Iespējams, pieaugs nosacīti patogēnā flora - streptokoki un stafilokoki, Klebsiels un sēnītes. Analīze ne vienmēr spēj atspoguļot zarnu objektīvo stāvokli. Mikroflora ir individuāla un mainīga, pakļauta dažādiem nosacījumiem. Turklāt analīze parasti ignorē tievās zarnas mikrofloru, kuras izmaiņas ietekmē gremošanas sistēmas stāvokli.
Jāizdara izkārnījumu kultūra. Parasti analīze tiek veikta nedēļas laikā, jo šajā laikā baktērijas vairojas un aug, un ārsti tās pārbauda un atrod rezistenci pret antibiotikām.
Ir svarīgi izveidot koprogrammu, kas parāda nesagremotu pārtikas gabalu klātbūtni izkārnījumos un atklāj iekaisuma pazīmes zarnu mikrofloras metabolisma produktos.
Ārsts var izrakstīt papildu pārbaudes un izmeklējumus - vispārējās un klīniskās asins analīzes, urīna analīzi, helmintu olšūnas, gastroenterologa konsultāciju un gastroskopiju.

Pēc testa rezultātu saņemšanas speciālists varēs precīzi noteikt diagnozi. Ārstēšanas izvēle tiks saskaņota ar vecākiem.

Disbiozes ārstēšana bērniem

Pēc vecāku bailes apstiprināšanas rodas loģisks jautājums: kā ārstēt bērnu disbiozi?

Pirms disbiozes ārstēšanas ir nepieciešams veikt bērna izkārnījumu pētījumu, lai precīzi diagnosticētu slimību un noteiktu zarnu infekcijas. Pēc testiem tiks saņemts laboratorijas ziņojums, kas apstiprina disbiozes klātbūtni zīdainim. Tagad jūs varat doties tieši uz ārstēšanu.

Disbiozes ārstēšana notiek divos posmos:

Pilnīgas reprodukcijas pārtraukšanas un anomālas floras augšanas sasniegšana. Lai to izdarītu, ārsti izraksta īpašas zāles, ko sauc par bakteriofagiem. Šie imūnpreparāti absorbē un noņem visus patogēnus no ķermeņa. Komplikāciju gadījumā, kad bakteriofāgi nespēj tikt galā, ārsti ir spiesti izrakstīt zarnu antiseptisku līdzekli un, iespējams, arī antibiotiku. Tiek izmantotas tās antibiotikas, kas ietekmē tikai zarnas, netiek absorbētas asinīs.
Izraksta ārstēšanu, kas uzlabo zarnu mikrofloru un rada nepieciešamos labvēlīgos apstākļus tās augšanai un attīstībai. Šim nolūkam ir piemēroti probiotikas - preparāti, kas satur dzīvas bifidobaktērijas, laktobacillus un Escherichia coli. Jūs nevarat ieteikt konkrētas zāles, ārstēšanu veic tikai ārsts, un katrā gadījumā tai jābūt individuālai.

Kad vecāki zina, kā ārstēt zīdaiņu disbiozi, var izvairīties no daudzām šīs slimības komplikācijām.

Disbiozes profilakse

Protams, daudz prātīgāk ir mēģināt novērst disbiozes attīstību, nevis to izārstēt. Tas jādara pēc iespējas agrāk, pirms grūtniecības. Pirms grūtniecības ir pilnībā jāpārbauda sieviete, lai atklātu un novērstu uroģenitālās sistēmas mikrofloras pārkāpumus.

Tajā pašā gadījumā, ja grūtniecības laikā tiek atklāta sēnīšu infekcija, jums nekavējoties jāsāk ārstēšana. Farmakoloģijā šobrīd ir liels skaits zāļu, kuras var lietot grūtniecības laikā.

Vislabākā disbiozes profilakse ir pareiza un ilgstoša bērna zīdīšana. Katram bērnam ir nepieciešama mātes imunitāte vismaz pirmajā dzīves gadā.

Tika teikts, ka jaunpiens ir milzīgs vielu daudzums, kas veicina normālas mikrofloras veidošanos. Bet nobriedis mātes piens ne mazāk labvēlīgi ietekmē zīdaiņa zarnu floru. Tas rada veselīgu vidi labvēlīgo baktēriju augšanai un attīstībai, palīdz uzturēt nepieciešamo līdzsvaru starp laktobacillām, Escherichia coli un bifidobaktērijām, tādējādi nodrošinot ne tikai veselīgu gremošanu, bet arī alerģisku reakciju novēršanu.

Ja zīdīšana nav iespējama, tad piena maisījuma izvēles uzdevumam ir jāatbild atbildīgi. Tas satur papildu aizsargkomponentus. Šādos maisījumos jābūt prebiotikām. Prebiotikas ir vielas, kas rada auglīgu vidi labvēlīgām baktērijām.

Jāpatur prātā, ka, izvēloties terapeitisko maisījumu, konsultējieties ar savu pediatru.

Disbakterioze jaundzimušajiem mūsdienās ir ļoti izplatīta parādība. Un problēma nav tajā, ka vecāki ir neuzmanīgi pret bērnu, bet gan tas, ka ekoloģiskā situācija ir tik grūta, ka tā var kaitēt mazulim un izraisīt traucējumus tik trauslajā mazajā ķermenī.