Visi sarežģītie un nogurdinošie in vitro apaugļošanas posmi ir atstāti. Embriji tiek pārvietoti uz dzemdes dobumu. Kopā ar citiem ieteikumiem sieviete saņem auglības speciālista padomu, lai ikdienā uzraudzītu temperatūru. Kāpēc jums tas jādara, kādai jābūt temperatūrai pēc embriju pārvietošanas ar IVF un kādas var būt novirzes, mēs to pateiksim šajā rakstā.
Iespējas:
Vispirms jāsaka, ka pēc IVF ir svarīgi uzraudzīt divu veidu temperatūru - ķermeņa temperatūru un bazālo temperatūru. Pirmais tiek mērīts parastajā veidā - ar dzīvsudraba vai elektronisko termometru padusē. Sievietes, kuras plāno grūtniecību, parasti pārzina bazālo temperatūru - tā precīzāk atspoguļo organismā notiekošos procesus.
BT (bazālā temperatūra) tiek mērīta stingri no rīta pēc pamošanās, neizkāpjot no gultas, tas ir, pirms celšanās. Jūs nevarat piecelties, iet uz tualeti un pēc tam izmērīt temperatūru - rezultāti būs neprecīzi.
Tāpēc termometrs tiek sagatavots vakarā un novietots uz naktsgaldiņa, lai neceltos aiz tā un netiktu tālu. Katru rītu vienā un tajā pašā laikā termometru ievieto vai nu tūpļa, vai maksts 2-3 centimetru dziļumā. Temperatūra tiek reģistrēta pēc dažām minūtēm (parasti pietiek ar 7-10 minūtēm) un tiek ievadīta īpašā grafikā.
Šajā gadījumā obligāti jāizmanto viens un tas pats termometrs, jo dažādi termometri var parādīt dažādas vērtības.
Temperatūras izmaiņas
Ķermeņa temperatūra pēc embriju pārstādīšanas sievietei var paaugstināties līdz 37,0-37,5 grādiem. Tas tiek uzskatīts par normas variantu, nevis saaukstēšanos, kā dažas sievietes domā. Fakts ir tāds, ka olnīcu hormonālā stimulācija, kas notika protokola sākotnējā posmā, kā arī progesterona atbalsts šajā posmā ievērojami vājina sievietes imunitāti.
Šis iekšējais mehānisms ir svarīgs nedzimušajam bērnam. Embriji ir svešķermenis no imunitātes viedokļa. Viņi ir tikai puse no sieviešu DNS. Otra puse ir vīrieša DNS, kuru imūnsistēma uzskata par svešu. Ja apaugļošanai tika izmantota donora olšūna, tad embrijā sievietes ķermenim vispār nav nekā "dzimtā". Imunitātes samazināšanās ir nepieciešama, lai embrijiem būtu iespēja implantēt un netiktu noraidīti.
Temperatūra paaugstinās, reaģējot uz ķermeņa aizsargspēju samazināšanos, lai radītu nelabvēlīgākos apstākļus attīstībai un pastāvēšanai vīrusa vai baktēriju iebrukuma gadījumā. Bāzes temperatūra paaugstinās tā paša hormonālā un imūno iemesla dēļ. Bet tā normālās vērtības pēc pārsūtīšanas ir virs 37,0 grādiem un līdz 37,5 grādiem.
Implantācijas periodā un pēc nodošanas grafikā ir iespējama viena bazālās temperatūras pazemināšanās, tas ir, tā samazināsies, lai nākamajā dienā atkal paaugstinātu līdz subfebrīla vērtībām.
Dažreiz implantācija ilgst ilgāk par 40 stundām, un tad zemā temperatūra saglabāsies ne ilgāk kā divas dienas.
Mainīgas vērtības
Ja subfebrīla temperatūra tiek uzskatīta par normālu, tad sievietēm var rasties jautājums, kādus termometra rādījumus var uzskatīt par novirzi no normas. Šeit viss ir pavisam vienkārši - novirze no normas pazemināto temperatūru (zem 37 grādiem bazālā) pazemina trīs dienas pēc kārtas. Par novirzi tiek uzskatīta arī augsta bazālā temperatūra - virs 37,9 grādiem.
Kas attiecas uz ķermeņa temperatūru, pieļaujamajam pieaugumam jābūt 37,5 grādu līmenī.
Augstāki termometra rādījumi ir iemesls apmeklēt ārstu.
Par ko runā zems BT? Prognozes par IVF panākumiem ievērojama samazinājuma gadījumā, diemžēl, nav pārāk labvēlīgas. Iemesli var būt zems progesterona līmenis neveiksmīgā implantācijā, dzemdes funkcionālā slāņa nepieejamība pārstādīšanai. Temperatūras pazemināšanās pēc vairāku dienu paaugstinātas vērtības un tās pastāvīga atrašana pie zemām vērtībām vairākas dienas var liecināt, ka apaugļotā olšūna pēc piestiprināšanas ir sasalusi, embrijs vairs neattīstās.
Zema temperatūra norāda arī uz grūtniecības pārtraukšanas draudiem. Ja tas joprojām notika, jums jāapmeklē ārsts, lai diagnosticētu šo stāvokli un savlaicīgi sāktu ārstēšanu, kas palīdzēs saglabāt un nēsāt ilgi gaidīto bērnu.
Kāds ir augstā BT cēlonis? Šajā gadījumā nemieriem nav mazāk iemeslu. Šādas temperatūras vērtības (īpaši virs 38,0 grādiem) bieži norāda uz iekaisuma procesa attīstību, kā arī uz patoloģisku olšūnas piestiprināšanu - piemēram, nevis dzemdē, bet gan dzemdes caurulē, dzemdes kaklā vai dzemdē. Strauja temperatūras paaugstināšanās pēc zemas vai subfebrīlas temperatūras perioda var liecināt par akūta infekcijas procesa attīstību.
Biežas kļūdas
Visizplatītākā sieviešu pieļautā kļūda ir temperatūras mērīšana tikai pēc pārvietošanas. Lai pārliecinātos, vai bazālās temperatūras vērtības nemainās, pirms nodošanas ir vēlams veikt atbilstošus mērījumus, vēlams sešu mēnešu laikā (vai sešu ciklu laikā) pirms ievadīšanas IVF protokolā. Fakts ir tāds, ka BT līmenis var būt diezgan individuāls - dažām sievietēm 36,8 tiek uzskatīta par paaugstinātu temperatūru, un dažām vidējās vērtības ir 37,2 -37,3 grādu līmenī. Ir iespējams ņemt vērā atsevišķas nianses un izdarīt pareizus secinājumus, tikai pamatojoties uz vairākiem grafikiem.
Bieži vien sievietes sāk signālu par temperatūras pazemināšanos vai paaugstināšanos, un, veicot detalizētu apsekojumu, izrādās, ka šādus rādījumus viņa ierakstīja pēc termometra nomaiņas - visi mērījumi jāveic tikai ar to pašu termometru, vispirms jāpārliecinās, ka tas ir veselīgs un darbojas pareizi.
Dzīvsudraba termometri ir precīzāki nekā to elektroniskie kolēģi.
Vērtības var būt dažādas, ja sieviete maina mērīšanas vietu. Ja dažas dienas pēc IVF protokola pabeigšanas viņa mēra temperatūru tūpļa zonā, un pēc tam kādu iemeslu dēļ nolēma izmērīt BT maksts, dati atšķirsies, ko sieviete uztvers kā katastrofu.
Atcerieties, ka jebkurš smags stress, asaras, strīdi, miega trūkums, nogurums, būtiskas izmaiņas dienas režīmā un dzīvesveidā var ietekmēt termometra rādījumus, mērot bazālo temperatūru. Ķermeņa temperatūra tiek mērīta no rīta un vakarā, un BT tiek mērīta tikai no rīta. Neviens cits dienas laiks nav piemērots šī rādītāja noteikšanai.
Kā pareizi izmērīt bazālo temperatūru, uzzināsiet nākamajā videoklipā.
Procedūru ilgums
Parasti ieteicams veikt mērījumus līdz 14 dienām pēc pārvietošanas, tas ir, divu nedēļu laikā. Tad pienāk “patiesības brīdis”, kad hCG asins analīze parāda, vai iestājusies grūtniecība. Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ir pamatoti turpināt mērīšanu vēl nedēļu, līdz pirmajai apstiprinošajai ultraskaņai. Tas palīdzēs jums saprast, vai pastāv pārtraukuma risks, vai hormonālais fons ir pietiekams. Grūtniecības laikā BT vairs nesamazinās, un ķermeņa temperatūra katru dienu pēcpusdienā var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām vai arī tā var būt pilnīgi normāla.
Pēc grūtniecības apstiprināšanas tikai noteiktai sieviešu kategorijai ieteicams turpināt uzraudzīt bazālo temperatūru un reģistrēt rezultātus īpašā grafikā. Šajā grupā ietilpst sievietes ar lielu spontāna aborta, spontāna aborta un spontāna aborta risku. Noteikumi šeit ir tieši tādi paši - BT vajadzētu būt vairāk vai mazāk stabilai, ar nelielām svārstībām pakāpes desmitdaļās.
Ja temperatūra strauji pazeminās, dodieties pie ārsta, ja tā tikpat strauji paaugstinās, jums vajadzētu arī veikt neparedzētu vizīti pie ārsta.
Ja mēs runājam par paaugstinātu temperatūru pēc pārsūtīšanas, kad protokola iznākums joprojām ir apšaubāms, tad nav iespējams apgalvot, ka paaugstināta temperatūra ir grūtniecības pazīme. Viņa ir hormonālas ietekmes, satraukuma un trauksmes pazīme, ar kuru neizbēgami ir saistīts in vitro apaugļošanas protokols.
Ja sieviete lieto progesteronu ("Utrozhestan" vai "Duphaston", kā arī eļļainu progesterona šķīdumu), kā to ir noteicis ārsts, bazālo temperatūru vispār nevar uzskatīt par neko citu, izņemot kā pazīmi, ka terapija tiek nozīmēta pareizi. Ja tas ir paaugstināts, progesterons darbojas. Šajā gadījumā implantācija ne vienmēr notiek, un iestājas grūtniecība.
Tāpēc, apspriežot ar citiem IVF-schnits pirmās grūtniecības pazīmes līdz 14 dienām pēc nodošanas, tas ir, pirms iespējamas ticamas diagnozes, sievietei nevajadzētu "paļauties" uz šādu zīmi kā augstu bazālo temperatūru. Viņas cerības var nepiepildīties, kas ir nopietns morāls ievainojums.
